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中成药治疗复发性流产的临床研究概况性综述

中国药物警戒 2024年第4期21卷 361-365,385页

作者：余馨贡磊磊姚伟洁袁偲偲冯欣首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院药事部北京100026

目的系统梳理中成药治疗复发性流产(RSA)的药品信息和临床研究现状,为临床合理用药提供参考证据,为临床实践和医疗卫生决策提供依据。方法检索中英文数据库中对中成药治疗RSA的临床文献进行系统回顾,利用相关软件进行文献管理,并对药品... 详细信息

目的系统梳理中成药治疗复发性流产(RSA)的药品信息和临床研究现状,为临床合理用药提供参考证据,为临床实践和医疗卫生决策提供依据。方法检索中英文数据库中对中成药治疗RSA的临床文献进行系统回顾,利用相关软件进行文献管理,并对药品及研究的基本信息进行提取,以文字描述和图表的形式开展可视化对比分析。结果共纳入95篇文献,包括系统评价和Meta分析2篇,临床研究93篇;涉及11种中成药,包括1种中药注射剂。临床研究数量较多的药品是滋肾育胎丸、固肾安胎丸和保胎灵制剂;2005年起相关研究数量整体呈升高趋势,已在全国24个地区开展;样本量为51~100例的研究最多,包括67项(72.04%);研究数量最多的比较类型是中成药联合西药与西药比较,研究总量达75项(80.65%)。目前临床无统一的治疗方案及疗效判断标准,部分研究(43.01%)记录了患者用药过程中不良反应发生情况。结论临床上中成药治疗RSA具有较好的适宜性,其与西药联用的效果明确。但存在药品说明书内容缺乏、用药时机疗程和结局评价指标未标准化、用药安全的重视程度不够、中医特色体现度不足等问题有待未来改善。

关键词：复发性流产习惯性流产滋肾育胎丸固肾安胎丸保胎灵制剂中成药合理用药

母婴同室护士对新生儿低血糖管理的认知现况调查

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护理研究 2024年第2期38卷 374-376页

作者：刘华王静徐慧首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院北京100026

目的:了解母婴同室护士对新生儿低血糖管理的认知情况。方法:于2018年12月1日—2019年2月28日选取首都医科大学附属北京妇产医院母婴同室的121名护士作为研究对象,采用自行设计的调查问卷对护士进行调查。结果:121名护士中,所有护士均... 详细信息

目的:了解母婴同室护士对新生儿低血糖管理的认知情况。方法:于2018年12月1日—2019年2月28日选取首都医科大学附属北京妇产医院母婴同室的121名护士作为研究对象,采用自行设计的调查问卷对护士进行调查。结果:121名护士中,所有护士均认为需要定期学习新生儿低血糖的相关知识,80.17%(97/121)的护士通过医院培训获取新生儿低血糖相关知识,80.17%的护士希望由新生儿科医师定期开展新生儿低血糖相关知识培训。护士对不同新生儿低血糖问题的认知正确率差异较大,为3.31%~95.87%,且工作年限≥5年的护士“您认为新生儿低血糖主要损害哪个脏器”“您认为母亲发生妊娠糖尿病的新生儿为什么容易发生低血糖”条目认知正确率高于工作年限医院定期开展针对性培训十分必要。

关键词：护士新生儿低血糖认知护理管理

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孕30周,阴道流液8小时

实用妇产科杂志 2024年第3期40卷 192-194页

作者：侯磊田宁刘静郝文静马可心石翠霞时青云首都医科大学附属北京妇产医院、北京妇幼保健院产一科北京100026

1病历摘要患者,35岁,G 2 P 0,因孕30周,阴道流液8小时于2021年12月7日急诊就诊。孕妇身高160 cm,体质量76 kg,平素月经规律,末次月经2021年5月8日。根据早孕期超声检查核对孕周无误,孕12周超声检查提示胎儿颈部透明层厚度(NT)1.2 mm,孕1... 详细信息

1病历摘要患者,35岁,G 2 P 0,因孕30周,阴道流液8小时于2021年12月7日急诊就诊。孕妇身高160 cm,体质量76 kg,平素月经规律,末次月经2021年5月8日。根据早孕期超声检查核对孕周无误,孕12周超声检查提示胎儿颈部透明层厚度(NT)1.2 mm,孕14周无创产前检测技术(NIPT)低危。孕19周因阴道少量流血1天急诊就诊,查体可扪及不规律宫缩,超声检查示:子宫内活胎,子宫颈长2.8 cm,子宫颈内口闭,考虑先兆流产,予黄体酮胶丸(每日2次,1次100 mg口服)等药物治疗后症状消失。孕23周彩超检查示:胎儿符合孕周,胎盘后壁,下缘距子宫颈内口2.0 cm,子宫颈长度2.5 cm。

关键词：子宫颈内口超声检查提示平素月经规律末次月经先兆流产不规律宫缩黄体酮胶丸彩超检查

早期预警评分联合快速反应团队救护重度子痫前期患者的研究

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护理学杂志 2024年第6期39卷 42-45页

作者：白燕平王晶晶段燕丽首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产医学部北京100026

目的探讨早期预警评分联合快速反应团队对重度子痫前期患者的应用效果。方法将2020年1-12月在急诊就诊的126例重度子痫前期患者为对照组,采用常规护理方法;2021年7月至2022年6月同类患者126作为干预组,采用早期预警评分表,客观对孕妇... 详细信息

目的探讨早期预警评分联合快速反应团队对重度子痫前期患者的应用效果。方法将2020年1-12月在急诊就诊的126例重度子痫前期患者为对照组,采用常规护理方法;2021年7月至2022年6月同类患者126作为干预组,采用早期预警评分表,客观对孕妇进行评估,早期预警评分触动快速反应系统,立即启动快速反应团队对患者进行紧急救护。比较两组患者母婴结局情况。结果干预组孕妇就诊后收缩压和舒张压控制情况优于对照组,在急诊留观时间显著缩短(均P<0.05);干预组孕妇HELLP综合征、胎盘早剥、胎膜早破、宫缩乏力和产后出血发生率显著低于对照组(均P<0.05);干预组早产、胎儿窘迫和新生转ICU率显著低于对照组(均P<0.05)。结论早期预警评分联合快速反应团队可有效降低重度子痫前期患者母婴不良结局,有助于保障母婴安全。

关键词：子痫前期分娩早期预警评分快速反应团队母婴不良结局围生期护理

基于裸鼠模型研究HI-TOPK-032对卵巢癌细胞增殖能力的调控作用

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首都医科大学学报 2024年第4期45卷 609-615页

作者：唐帆邓梦琪苗劲蔚首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院妇瘤科北京100006

目的探讨T-LAK细胞源蛋白激酶/PDZ连接激酶(T-LAK cell-originated protein kinase/PDZ-binding-kinase,TOPK/PBK)在卵巢癌中的表达情况以及TOPK/PBK抑制剂HI-TOPK-032对卵巢癌细胞增殖的影响。方法利用基于基因表达水平值的交互式分析(gene expression profiling interactive analysis,GEPIA)数据库分析TOPK/PBK在卵巢癌与正常卵巢组织中的表达差异。噻唑蓝法(methyl thiazolyl tetrazolium,MTT)细胞活力和增殖检测实验及平板克隆实验分析HI-TOPK-032对OVCAR3及SKOV3细胞增殖能力的影响,构建卵巢癌裸鼠皮下瘤模型验证HI-TOPK-032对卵巢癌瘤体生长能力的影响。结果与正常卵巢组织相比,卵巢癌中TOPK/PBK的表达显著升高(P<0.05)。同时,小分子抑制剂HI-TOPK-032可抑制TOPK/PBK表达,致OVCAR3及SKOV3细胞的增殖能力明显下降(P<0.0001),裸鼠皮下成瘤实验也表明HI-TOPK-032处理组瘤体质量[(0.670±0.450)g vs(1.514±0.358)g]和体积[(0.418±0.171)cm 3 vs(0.973±0.262)cm 3]均显著小于对照组。结论TOPK/PBK在卵巢癌中高表达,TOPK/PBK抑制剂HI-TOPK-032可抑制卵巢癌细胞增殖。这一发现提示TOPK/PBK可能成为卵巢癌的一个新的治疗靶点。

关键词：卵巢癌 HI-TOPK-032 T-LAK细胞源蛋白激酶/PDZ连接激酶细胞增殖

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妊娠期肌瘤相关性并发症研究进展

中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 286-288页

作者：田玉翠代荫梅首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产医学部北京100026

子宫肌瘤是生育年龄女性最常见的盆腔良性肿瘤,随着生育年龄的推迟和三孩政策的开放,合并子宫肌瘤的妊娠女性逐渐增多。不同特点的子宫肌瘤对胎儿、产科并发症、分娩方式影响不同。子宫肌瘤除对围产结局产生影响外,也会增加压迫症状、... 详细信息

子宫肌瘤是生育年龄女性最常见的盆腔良性肿瘤,随着生育年龄的推迟和三孩政策的开放,合并子宫肌瘤的妊娠女性逐渐增多。不同特点的子宫肌瘤对胎儿、产科并发症、分娩方式影响不同。子宫肌瘤除对围产结局产生影响外,也会增加压迫症状、急腹症等母体并发症的发生风险。

关键词：子宫肌瘤妊娠产科并发症压迫症状急腹症子宫肌瘤变性

PAK4在细胞骨架和细胞周期调控中的作用研究进展

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生理科学进展 2024年第1期55卷 43-50页

作者：宋可陈丹丹李静宇杨晓葵马伟首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院生殖医学科北京100026 首都医科大学北京100069

p21活化蛋白激酶(p21-activated protein kinase,PAK)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白家族,是Rho家族小GTP酶的效应蛋白,参与多种信号通路传导。PAK4是PAK家族中最有代表性的成员,通过磷酸化下游底物,调控细胞骨架重组、细胞增殖和... 详细信息

p21活化蛋白激酶(p21-activated protein kinase,PAK)是一类高度保守的丝氨酸/苏氨酸蛋白家族,是Rho家族小GTP酶的效应蛋白,参与多种信号通路传导。PAK4是PAK家族中最有代表性的成员,通过磷酸化下游底物,调控细胞骨架重组、细胞增殖和细胞周期进展等。PAK4过表达见于胰腺癌、胃癌和卵巢癌等多种肿瘤,参与肿瘤发生和肿瘤迁移等过程。研究PAK4的结构、作用机制对于揭示细胞周期调控和肿瘤生物学行为有重要价值。本文阐述和归纳了PAK4的结构、激活过程及其在细胞骨架、细胞周期进展中的生物学作用,并综述了PAK4调控妇科肿瘤发生发展以及PAK4抑制剂的最新研究进展。

关键词： PAK4 细胞骨架细胞周期有丝分裂肿瘤

气腹或/和体位因素对腹腔镜手术患者每搏量变异度的影响

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中华麻醉学杂志 2024年第4期44卷 454-456页

作者：侯振环张青林北京市通州区妇幼保健院麻醉科北京101199 首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科北京100026

目的评价腹腔镜手术中二氧化碳气腹或/和体位因素对每搏量变异度(SVV)的影响。方法择期腹腔镜手术患者20例,常规全身麻醉诱导气管插管术后,行机械通气,潮气量8 ml/kg,呼吸频率8~12次/min。维持全身麻醉,于无气腹平卧位(T_(1))、无气腹... 详细信息

目的评价腹腔镜手术中二氧化碳气腹或/和体位因素对每搏量变异度(SVV)的影响。方法择期腹腔镜手术患者20例,常规全身麻醉诱导气管插管术后,行机械通气,潮气量8 ml/kg,呼吸频率8~12次/min。维持全身麻醉,于无气腹平卧位(T_(1))、无气腹头低脚高位15°(T_(2))、气腹压(IAP)12 mmHg平卧位(T_(3))、IAP 12 mmHg头低脚高位15°(T_(4))、IAP 15 mmHg平卧位(T_(5))和IAP 15 mmHg头低脚高位15°(T_(6))时,采用Vigileo/FloTrac系统监测每搏量(SV)和SVV。结果与T1时比较,T2时SV和SVV差异无统计学意义(P>0.05);与T_(1)及T_(2)时比较,T_(3-6)时SVV明显升高,SV明显降低(P0.05),而SVV均明显升高(P<0.05)。结论尽管体位因素对SVV无明显影响,但二氧化碳气腹因素影响较大,提示SVV不适宜评估腹腔镜手术时的容量状态。

关键词：每搏输出量血量监测,手术中气腹,人工体位

子宫内膜中肾样腺癌的临床病理学特征和研究进展

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临床与实验病理学杂志 2024年第5期40卷 536-539页

作者：罗冬云金玉兰首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院病理科北京100006

子宫内膜中肾样腺癌(mesonephric-like adenocarcinoma,MLA)属于罕见的腺癌类型,其组织学起源尚不明确,临床表现无特异性。MLA通常为多种结构混合存在,伴嗜酸性分泌物的小管状或腺管状结构是最典型的形态学特征,免疫组化和分子检测有助... 详细信息

子宫内膜中肾样腺癌(mesonephric-like adenocarcinoma,MLA)属于罕见的腺癌类型,其组织学起源尚不明确,临床表现无特异性。MLA通常为多种结构混合存在,伴嗜酸性分泌物的小管状或腺管状结构是最典型的形态学特征,免疫组化和分子检测有助于诊断和鉴别诊断。MLA具有高度侵袭性,患者预后差,最佳治疗方案尚不统一,有待进一步临床分析。该文对近年MLA的组织病理学、诊断与鉴别诊断进行综述,为肿瘤的发生、发展、治疗与预后提供理论依据。

关键词：子宫肿瘤子宫内膜癌中肾样腺癌临床病理学特征分子遗传学特征文献综述