检索结果-南通市图书馆

外泌体调节复发性流产小鼠子宫内膜细胞上皮间充质转化的作用机制研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2025年第8期28卷 962-972页

作者：李梦元李冠杉韩倩李思瑶郑舒畅辛明蔚尹晓丹王景尚武颖何军琴首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院中医科

背景复发性流产（RSA）是常见的生殖障碍性疾病，在胚胎植入过程中，子宫内膜发生上皮间充质转化（EMT）,RSA的发生与该过程减弱密切相关。子宫内膜来源外泌体及其携带的miRNA参与细胞间通讯，影响细胞EMT，与RSA关系密切，但具体作用... 详细信息

背景复发性流产（RSA）是常见的生殖障碍性疾病，在胚胎植入过程中，子宫内膜发生上皮间充质转化（EMT）,RSA的发生与该过程减弱密切相关。子宫内膜来源外泌体及其携带的miRNA参与细胞间通讯，影响细胞EMT，与RSA关系密切，但具体作用机制尚不明确。目的本研究聚焦于外泌体在细胞EMT中的功能，通过实验验证子宫内膜来源外泌体及其分泌的miRNA-221对RSA小鼠子宫内膜细胞EMT的调控作用。方法 2021年10月—2022年5月，选取SPF级、健康8周龄雌性小鼠24只，随机选取12只作为正常对照组，剩余12只小鼠制作RSA模型，造模结束后雌雄合笼，妊娠第4日处死雌性小鼠，分离和培养子宫内膜上皮细胞并收集外泌体，通过透射电镜和免疫印迹法（WB）进行外泌体鉴定；通过CCK-8、Transwell和流式细胞术检测外泌体干预前后两组细胞增殖、侵袭、迁移能力；细胞EMT相关蛋白[E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、基质金属蛋白酶7（MMP-7）、MMP-9]及外泌体标志蛋白(CD63、CD81、TSG101)的表达；外泌体处理后的细胞EMT标志蛋白(CD24-APC、CD44-FITC)的表达；转染miRNA-221模拟物和抑制物分析外泌体源性miRNA-221对小鼠子宫内膜上皮细胞EMT的作用，并通过WB和双荧光素酶报告基因检测进行分析。结果 RSA组小鼠的子宫内膜上皮细胞具有异常的EMT，小鼠子宫内膜上皮细胞能够分泌外泌体。添加外泌体的RSA组细胞增殖率、迁移能力、侵袭能力、CD44+/CD24+表达水平高于细胞上清液RSA组（P<0.05）。与细胞上清液RSA组相比，添加外泌体的RSA组细胞的EMT标志蛋白E-cadherin水平降低，间质样标志蛋白N-cadherin和Vimentin以及基质标志蛋白MMP-7、MMP-9蛋白水平升高（P<0.05）。RSA组miRNA-221表达水平低于正常对照组（P<0.05）。与对照随机miRNA相比，miRNA-221模拟物激活了PI3K-AKT通路、NF-κB通路和p38通路（P<0.05）。与对照随机miRNA相比，miRNA-221模拟物降低了PTEN mRNA的表达水平（P<0.05），而mi RNA-221抑制剂转染则增加了PTEN mRNA的表达水平（P<0.05）。结论子宫内膜来源外泌体miRNA-221可通过负向调控Pten基因，激活PI3K-AKT通路，促进子宫内膜上皮细胞EMT，影响RSA妊娠结局。

关键词：复发性流产上皮间充质转化外泌体 miRNA-221 Pten基因 PI3K-AKT通路

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

卵巢组织冻存移植技术规范团体标准

中国全科医学 2023年第23期26卷 2836-2841页

作者：首都医科大学附属北京妇产医院中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会阮祥燕不详首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院内分泌科

中国每年新发恶性肿瘤患者450多万例,其中超过78%的年轻肿瘤患者有生育需求。2021年,中国的人口出生率仅为7.52‰,如何保障女性生育力、提高出生人口数量成为亟待解决的问题。卵巢组织冻存与移植技术是目前国际上最先进、最有前景的生... 详细信息

中国每年新发恶性肿瘤患者450多万例,其中超过78%的年轻肿瘤患者有生育需求。2021年,中国的人口出生率仅为7.52‰,如何保障女性生育力、提高出生人口数量成为亟待解决的问题。卵巢组织冻存与移植技术是目前国际上最先进、最有前景的生育力保护方法,即在卵巢遭受损伤前通过手术将部分卵巢组织取出、冻存,待条件允许时再复苏、移植回体内,不仅保护女性生育能力,还可恢复卵巢的内分泌功能。为推动该技术在全国的推广应用,负责人阮祥燕教授2018年牵头组织全国50多位专家及5位国际专家制定中国首部《卵巢组织冻存与移植中国专家共识》,同年在国际妇科内分泌学会官方期刊发表中国首个《卵巢组织冻存移植指南》,引起本领域强烈反响。然而,国内尚无卵巢组织冻存技术操作的规范化标准,为促进卵巢组织冻存技术在全国范围内的规范化开展制定本团体标准。

关键词：卵巢卵巢组织冻存卵巢组织移植规范团体标准

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

卵巢组织冻存移植保护女性生育力的临床应用

中国实用妇科与产科杂志 2022年第6期38卷 599-604页

作者：阮祥燕程姣姣杜娟谷牧青首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院内分泌科北京100026

近年来,随着癌症诊断、治疗技术的进步和患者生存率的提高,以及国家三孩政策的放开,女性生育力保护和保存已成为国际和国内的热点。卵巢组织冻存移植技术是儿童及抗癌治疗无法延迟的育龄女性生育力保护的惟一方法。文章主要聚焦于卵巢... 详细信息

近年来,随着癌症诊断、治疗技术的进步和患者生存率的提高,以及国家三孩政策的放开,女性生育力保护和保存已成为国际和国内的热点。卵巢组织冻存移植技术是儿童及抗癌治疗无法延迟的育龄女性生育力保护的惟一方法。文章主要聚焦于卵巢组织冻存移植生育力保护技术的临床应用。

关键词：卵巢组织冻存与移植生育力保护保存卵巢内分泌功能临床应用

生育力保护在防治早发性卵巢功能不全中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用妇科与产科杂志 2023年第9期39卷 913-917页

作者：阮祥燕程姣姣杜娟金凤羽谷牧青李扬璐首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院内分泌科北京100026

不孕不育已成为一个全球性的重大卫生挑战,早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)患者生育力显著下降,且各种慢性病发生风险增加。POI病因复杂,异质性高。随着生育力保护在癌症患者中的应用及得到越来越多的关注,生... 详细信息

不孕不育已成为一个全球性的重大卫生挑战,早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)患者生育力显著下降,且各种慢性病发生风险增加。POI病因复杂,异质性高。随着生育力保护在癌症患者中的应用及得到越来越多的关注,生育力保护适应证也扩大到了特纳综合征、半乳糖血症等POI高风险的遗传性疾病。文章主要针对存在医源性和遗传因素POI风险的患者在发生POI前的生育力保护及POI的防治进行阐述。

关键词：生育力保护早发性卵巢功能不全卵巢组织冻存与移植

双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2022年第11期57卷 843-849页

作者：王红梅沈汝冈杨惠娟田玉翠张春柳代荫梅首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院围产保健科北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院产科北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院妇科北京100026

目的评估双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性。方法收集在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查并于2013年6月至2021年12月剖宫产术分娩的145例双胎妊娠合并肌壁间肌瘤孕妇的临床资料,比较剖宫产术时行子... 详细信息

目的评估双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性。方法收集在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查并于2013年6月至2021年12月剖宫产术分娩的145例双胎妊娠合并肌壁间肌瘤孕妇的临床资料,比较剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术(剔除组,49例)与单纯剖宫产术未行子宫肌瘤剔除术(未剔除组,96例)孕妇的一般特征、子宫肌瘤特征及母儿结局。结果与未剔除组相比,剔除组孕妇的手术时间显著延长[50.0 min(37.5~57.5 min)与40.0 min(35.0~50.0 min),P=0.007]、术后住院时间显著延长[4.0 d(3.0~4.0 d)与3.0 d(3.0~4.0 d),P=0.047];其他母儿结局,包括术中出血量、手术前后血红蛋白差值、产后出血、输血、B-Lynch缝合、子宫动脉结扎、术后发热的发生率以及新生儿Apgar评分分别比较,均无显著差异(P均>0.05)。对于最大径0.05)。对于最大径≥5 cm的肌壁间肌瘤,剔除组较未剔除组的手术时间显著延长[分别为55.0 min(40.0~60.0 min)与42.5 min(40.0~50.0 min),P=0.019]、术后住院时间明显延长[分别为4.0 d(4.0~5.0 d)与4.0 d(3.0~4.0 d),P=0.048],而两组间其他母儿结局分别比较均无显著差异(P均>0.05)。结论对于双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇,由经验丰富的妇产科医师在剖宫产术时剔除肌壁间肌瘤是安全可行的。

关键词：妊娠,双胎剖宫产术平滑肌瘤子宫肿瘤妊娠并发症,肿瘤子宫肌瘤切除术

妊娠期子宫颈癌卵巢功能与生育力保护专家共识(2023年版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用妇科与产科杂志 2023年第9期39卷 943-947页

作者：中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会北京妇产学会内分泌分会中华预防医学会生育力保护分会阮祥燕不详首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院内分泌科北京100026

妊娠期子宫颈癌(cervical cancer in pregnancy,CCIP)指妊娠期诊断的子宫颈癌,是最常见的妊娠期妇科恶性肿瘤,约占71.6%[1-2]。国内外CCIP诊断的中位年龄约为35岁,最常见的病理类型为鳞状细胞癌,中位孕周为18.4周[3-5]。鉴于CCIP患者均... 详细信息

妊娠期子宫颈癌(cervical cancer in pregnancy,CCIP)指妊娠期诊断的子宫颈癌,是最常见的妊娠期妇科恶性肿瘤,约占71.6%[1-2]。国内外CCIP诊断的中位年龄约为35岁,最常见的病理类型为鳞状细胞癌,中位孕周为18.4周[3-5]。鉴于CCIP患者均为育龄期女性,且盆腔放疗与新辅助化疗将严重损伤其卵巢功能,故应及时进行卵巢功能与生育力保护。

关键词：妊娠期子宫颈癌卵巢功能与生育力保护专家共识早发性卵巢功能不全

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

炎症相关指标与妊娠期糖尿病关系的研究进展

中华围产医学杂志 2023年第4期26卷 344-349页

作者：杨蕊华袁仙仙李光辉首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)围产内分泌代谢科北京100026

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)严重危害母儿健康,其病因及发病机制尚不清楚,这是临床干预的瓶颈所在。近年来,炎症与GDM的关系成为研究热点,但相关研究报道并无一致结论。因此本文对炎症相关指标与GDM关系的研究进... 详细信息

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)严重危害母儿健康,其病因及发病机制尚不清楚,这是临床干预的瓶颈所在。近年来,炎症与GDM的关系成为研究热点,但相关研究报道并无一致结论。因此本文对炎症相关指标与GDM关系的研究进展进行综述,以期为GDM的诊治或预防提供理论基础。

关键词：糖尿病,妊娠炎症

可疑临床感染孕产妇微生物菌群分布及耐药性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华围产医学杂志 2022年第12期25卷 904-911页

作者：王风娟刘朝晖尚翔白会会姜艳程冬梅刘晓巍首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)产科北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)妇科北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)检验科北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)重症监护病房北京100026

目的:探讨可疑临床感染孕产妇微生物菌群结构、感染分布及对常用抗菌药物敏感性,为孕产妇感染性疾病的临床诊治提供参考数据。方法:针对2016年1月1日至2019年12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)产科就诊和住院的... 详细信息

目的:探讨可疑临床感染孕产妇微生物菌群结构、感染分布及对常用抗菌药物敏感性,为孕产妇感染性疾病的临床诊治提供参考数据。方法:针对2016年1月1日至2019年12月31日在首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)产科就诊和住院的可疑临床感染孕产妇微生物菌群分布及药物敏感性进行回顾性研究。以产科门急诊患者及住院患者检出的病原微生物为研究对象,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法进行菌株鉴定,法国梅里埃全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行常用抗菌药物敏感性检测。采用描述性方法进行分析。结果:研究期间从3225例孕产妇的3781个送检标本中分离培养出4086株阳性菌株,其主要来源于分泌物标本1670个(44.17%),包括宫颈分泌物767个、外阴阴道分泌物423个、会阴伤口分泌物318个和宫腔分泌物117个。所有菌株中,大肠埃希菌最常见[1728株(42.29%)],其次为酵母菌属[901株(22.05%)]、链球菌属[429株(10.50%)]、肠球菌属[377株(9.23%)]和葡萄球菌属[300株(7.34%)]。肠球菌属在阳性菌中的占比由2016年的第5位升高至2019年的第3位,而葡萄球菌属由2016年的第4位降至2019年的第5位。药敏分析结果显示,大肠埃希菌对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、呋喃妥因、头孢他啶的敏感性均大于90%,但对氨苄西林、头孢唑林的敏感率均低于35%。所有假丝酵母菌对两性霉素B敏感率均>98%,但对伊曲康唑的敏感率均90%。结论:大肠埃希菌是临床可疑感染孕产妇最常见菌,对头孢呋辛钠及头孢曲松保持较稳定敏感性。白假丝酵母菌对伏立康唑及氟康唑的敏感性呈逐年下降趋势,目前相对较高的耐药率需引起临床高度重视。随时间变迁,肠球菌属在所有阳性菌中占的比例明显上升,与此同时葡萄球菌属反而下降。

关键词：微生物群妊娠并发症感染性抗药性微生物微生物敏感性试验

女性雄性激素质谱多指标检测在多囊卵巢综合征诊断中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

首都医科大学学报 2024年第4期45卷 602-608页

作者：赵越阮祥燕王月姣马郡金婧首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院内分泌科北京100026

目的探讨液相色谱串联质谱(liquid chromatography-tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)法在多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者中高雄激素血症(hyperandrogenemia,HA)检出率,探讨不同种类雄激素在PCOS中的诊断价值。方法纳入2023年1月至2023年12月于首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌门诊就诊合并雄激素过多临床表现的PCOS患者100例为试验组,同期就诊的健康备孕人群100例为对照组。LC-MS/MS法检测总睾酮(total testosterone,TT)、游离睾酮(free testosterone,FT)、生物活性睾酮(bioavailable testosterone,BIO-T)、雄烯二酮(androstenedione,A2)、17羟孕酮、双氢睾酮、脱氢表雄酮、硫酸脱氢表雄酮、性激素结合球蛋白指标,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC),评价各雄激素水平对PCOS的诊断效能,化学发光免疫法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)和LC-MS/MS 2种方法比较TT检测水平的诊断价值以及对HA的检出率。结果与对照组相比,试验组TT、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、LH/卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、抗苗勒管激素、空腹胰岛素、稳态模型的胰岛素抵抗指数均明显升高(P<0.05),FT的AUC诊断灵敏度最高为86.4%(P<0.05,95%CI:0.815~0.912),其次为TT的AUC为84.4%(P<0.05,95%CI:0.812~0.909)、BIO-T的AUC为82.2%(P<0.05,95%CI:0.792~0.896)、A2的AUC为84.2%(P<0.05,95%CI:0.790~0.895)。与CILA法相比,利用LC-MS/MS法检测TT诊断PCOS的灵敏度更高(AUC 0.891 vs 0.841),且对于合并雄激素过多临床征象的PCOS患者HA检出率明显高于CLIA法(P<0.05)。结论LC-MS/MS法对多种雄激素指标检测灵敏度高、准确性好,FT对于高雄激素临床表现的PCOS诊断价值最高,且该法可提高PCOS的检出率,实现HA的早期筛查,更适合临床推广应用。

关键词：多囊卵巢综合征高雄激素血症液相色谱串联质谱游离睾酮化学发光免疫