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脑卒中与糖代谢异常

中华老年心脑血管病杂志 2008年第10期10卷 799-800页

作者：贾茜郑华光王春雪王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100050

随着世界老龄化、社会化程度的加深,脑卒中的发病率逐年增高,在我国已成为威胁生命的首要致死病因。同时随着人口增长、老龄化、城市化、体力活动不足等程度的不断加深,全世界范围内糖尿病患病人数也在逐年增加,在全世界所有年龄的人群... 详细信息

随着世界老龄化、社会化程度的加深,脑卒中的发病率逐年增高,在我国已成为威胁生命的首要致死病因。同时随着人口增长、老龄化、城市化、体力活动不足等程度的不断加深,全世界范围内糖尿病患病人数也在逐年增加,在全世界所有年龄的人群中,2000年糖尿病患病率为2.8%(1.71亿),据推测2030年将增加到4.4%(3.66亿)。[第一段]

关键词：脑血管意外葡萄糖代谢障碍危险因素预后

内镜颅底外科手术危险因素预警系统在脊索瘤手术中的应用

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中华神经外科杂志 2014年第12期30卷 1189-1192页

作者：李储忠宗绪毅桂松柏王新生赵澎白吉伟曹磊张亚卓首都医科大学北京市神经外科研究所 100050 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

目的探讨内镜颅底外科手术危险因素预警系统在颅底脊索瘤手术中的应用价值.方法应用内镜颅底外科手术危险因素预警系统（包括神经导航系统、电生理监测设备、经鼻术中超声系统和多普勒超声血管探测仪）辅助内镜下经鼻腔切除颅底脊索... 详细信息

目的探讨内镜颅底外科手术危险因素预警系统在颅底脊索瘤手术中的应用价值.方法应用内镜颅底外科手术危险因素预警系统（包括神经导航系统、电生理监测设备、经鼻术中超声系统和多普勒超声血管探测仪）辅助内镜下经鼻腔切除颅底脊索瘤48例,用于术中重要血管、神经、脑组织损伤和肿瘤残留等危险因素的识别和预警.结果内镜颅底外科手术危险因素预警系统术中识别和保护颅底大动脉16例,脑神经5例,脑干2例,指导残余肿瘤切除4例.肿瘤全切11例（23％）,次全切25例（52％）,部分切除12例（25％）,无手术死亡病例,45例患者经1.0～1.5年随访,术后复发2例.结论内镜颅底外科手术危险因素预警系统有利于病变及重要血管、组织的识别、定位,有利于提高病变切除率,保证手术安全性.

关键词：神经内镜经鼻腔入路脊索瘤危险因素预警系统

人血白蛋白与人工胶体对肝硬化腹水患者引流后疗效比较的Meta分析

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临床肝胆病杂志 2019年第1期35卷 82-86页

作者：杨君宁琪琪吴静李娟朱跃科于红卫孟庆华胡中杰首都医科大学附属北京佑安医院重症肝病科北京100069

目的评估肝硬化合并腹水患者引流后输注白蛋白与人工胶体的疗效差别。方法计算机检索lochrane Library(1993年-2018年2月)、PubMed (1966年-2018年2月)、Embase (1990年-2018年2月)、中国期刊全文数据库(1994年-2018年2月)、中国生物医... 详细信息

目的评估肝硬化合并腹水患者引流后输注白蛋白与人工胶体的疗效差别。方法计算机检索lochrane Library(1993年-2018年2月)、PubMed (1966年-2018年2月)、Embase (1990年-2018年2月)、中国期刊全文数据库(1994年-2018年2月)、中国生物医学文献数据库(1978年-2018年2月)、中文科技期刊数据库(1989年-2018年2月)、中华医学会数字化期刊库(1997年-2018年2月),同时手检相关期刊和会议论文集,纳入有关肝硬化合并腹水患者腹水引流后输注白蛋白与人工胶体的的随机对照试验,按Jadad改良法Cochran系统评价方法提取资料、评价文献质量并进行统计学分析,数据采用RevMan5. 3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇随机对照试验,共696例患者,其中人血白蛋白组299例,人工胶体组397例。Meta分析结果显示,白蛋白组低钠血症发生率低于人工胶体组,差异有统计学意义[11. 04%vs 20. 4%,相对危险度(RR)=0. 58,95%可信区间(95%CI):0. 40~0. 84,P=0. 004];对于并发症肾损伤、肝性脑病、消化道出血、腹腔感染、住院病死率的发生,差异均无统计学意义(7. 02%vs 7. 81%,RR=0. 93,95%CI:0. 53~1. 65,P=0. 82; 6. 77%vs 7. 45%,RR=0. 87,95%CI:0. 48~1. 55,P=0. 63;3. 91%vs 3. 65%,RR=0. 97,95%CI:0. 43~2. 22,P=0. 95; 5. 22%vs 4. 56%,RR=1. 07,95%CI:0. 52~2. 18,P=0. 86;12. 78%vs 14. 59%,RR=0. 70,95%CI:0. 47~1. 02,P=0. 06)。结论输注人血白蛋白在预防肝硬化腹水患者腹水引流后低钠血症方面有优势。

关键词：肝硬化腹水白蛋白类人工胶体 Meta分析

颅底脊索瘤Brachyury、Galectin-3与临床特征相关性研究

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中华神经外科杂志 2013年第8期29卷 765-768页

作者：田凯兵王亮吴震李达王科历俊华万虹张俊廷首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100050 首都医科大学北京市神经外科研究所

目的探讨颅底脊索瘤Brachyury和Galectin-3蛋白表达与患者临床特征的相关性。方法回顾性分析28例经手术治疗的颅底脊索瘤患者的临床资料并进行随访，采用免疫组化方法对收集的标本行Brachyury和GMectin-3蛋白检测。结果28例中经典型23... 详细信息

目的探讨颅底脊索瘤Brachyury和Galectin-3蛋白表达与患者临床特征的相关性。方法回顾性分析28例经手术治疗的颅底脊索瘤患者的临床资料并进行随访，采用免疫组化方法对收集的标本行Brachyury和GMectin-3蛋白检测。结果28例中经典型23例，软骨型1例，未分化型4例，Brachyury和Galectin-3蛋白免疫组化染色均为阳性。未分化型Brachyury的表达低于经典型（P=0．011），未分化型Galectin-3蛋白表达高于经典型（P=0．018）。结论Brachyury和Galectin-3蛋白表达水平与病理类型相关，恶性度高的未分化型Brachyury表达低于其他两型，GMectin-3蛋白在未分化型中表达高于经典型。Brachyury和Galectin-3蛋白表达水平可作为预测患者预后的参考因素。

关键词：脊索瘤 Brachyury Galectin-3 免疫组化

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电针改善脑卒中患者膝过伸的效果

中国康复理论与实践 2015年第7期21卷 834-837页

作者：公维军杨傲然盖海山首都医科大学附属北京康复医院中医康复中心北京市100144

目的观察电针对脑卒中后膝过伸的疗效。方法脑卒中后膝过伸患者80例,随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用康复训练,治疗组在此基础上电针阳陵泉、伏兔、委中、承山、足三里,共30 d。比较两组临床有效率。治疗前后采用膝关... 详细信息

目的观察电针对脑卒中后膝过伸的疗效。方法脑卒中后膝过伸患者80例,随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用康复训练,治疗组在此基础上电针阳陵泉、伏兔、委中、承山、足三里,共30 d。比较两组临床有效率。治疗前后采用膝关节活动度(ROM)和Fugl-Meyer评定下肢运动功能部分(FMA)进行评定。结果治疗组总有效率72.5%,优于对照组55%(P<0.05)。治疗组膝关节ROM和FMA评分优于对照组(P<0.05)。结论电针刺能进一步改善脑卒中后膝过伸。

关键词：脑卒中膝过伸电针康复

培美曲塞或吉西他滨联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床随机对照研究

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中华肿瘤防治杂志 2012年第6期19卷 453-456页

作者：杨新杰张卉张权王敬慧农靖颖张树才首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤内科北京101149

目的:比较培美曲塞联合顺铂(PEM)方案与吉西他滨联合顺铂(GEM)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及耐受性。方法:30例经组织学确诊的ⅢB期或Ⅳ期初治NSCLC患者随机分成PEM组和GEM组,每组各15例。结果:PEM组RR为40.0%,PFS为5.6... 详细信息

目的:比较培美曲塞联合顺铂(PEM)方案与吉西他滨联合顺铂(GEM)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及耐受性。方法:30例经组织学确诊的ⅢB期或Ⅳ期初治NSCLC患者随机分成PEM组和GEM组,每组各15例。结果:PEM组RR为40.0%,PFS为5.60个月,OS为18.07个月;GEM组RR为20.0%,PFS为6.50个月,OS为18.10个月,两组比较差异均无统计学意义,P值分别为0.182、0.431和0.516。肺腺癌中PEM组RR、PFS及OS均好于GEM组,但差异无统计学意义,P>0.05。两组主要毒副反应均为骨髓抑制和胃肠道反应,PEM组患者Ⅲ/Ⅳ度血液学毒性发生率均低于GEM组患者,差异无统计学意义,P>0.05。结论:培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌,特别是肺腺癌,疗效确切,耐受性良好。

关键词：癌,非小细胞肺/药物疗法药物疗法,联合治疗结果

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转化医学与功能神经外科的发展

中华神经外科杂志 2013年第1期29卷 1-2页

作者：张建国孟凡刚首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100050 首都医科大学北京市神经外科研究所

转化医学（translational medicine）是近十年来国际生命科学界的一大热点，其目的就是将基础医学的进展快速地转化到临床实践中，为患者服务，为人类健康造福。转化医学的实质是将医学理论和一切有价值前沿研究的成果，转化为提高健康... 详细信息

转化医学（translational medicine）是近十年来国际生命科学界的一大热点，其目的就是将基础医学的进展快速地转化到临床实践中，为患者服务，为人类健康造福。转化医学的实质是将医学理论和一切有价值前沿研究的成果，转化为提高健康、诊治疾病的手段。转化医学倡导以患者为中心，从临床工作中发现和提出问题，由基础研究人员进行深入研究，然后再将基础科研成果快速转向临床应用，以提高医疗总体水平。

关键词：转化医学功能神经外科人类健康生命科学临床实践基础医学医学理论临床工作

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复发颅底脊索瘤的神经内镜经鼻手术治疗

中华神经外科杂志 2018年第6期34卷 546-549页

作者：桂松柏李储忠赵澎白吉伟刘春晖曹磊李振业王新生宗绪毅张亚卓首都医科大学附属北京天坛医院神经外科 100050 首都医科大学、北京市神经外科研究所

目的探讨复发颅底脊索瘤的神经内镜经鼻手术的治疗策略和技巧.方法回顾性分析2007年8月至2018年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科手术治疗的123例复发颅底脊索瘤患者的临床资料.根据肿瘤位置将其分为4种类型：全斜坡型（43例... 详细信息

目的探讨复发颅底脊索瘤的神经内镜经鼻手术的治疗策略和技巧.方法回顾性分析2007年8月至2018年3月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科手术治疗的123例复发颅底脊索瘤患者的临床资料.根据肿瘤位置将其分为4种类型：全斜坡型（43例）、中上斜坡型（51例）、中下斜坡型（8例）、广泛型（21例）.123例患者均采用神经内镜经鼻入路手术治疗.结果 123例患者中,39例（31.7％）肿瘤全切除,58例（47.2％）次全切除,26例（21.1％）部分切除.术后9例（7.3％）出现脑脊液鼻漏,并再次行修补术;3例发生颅内感染,其中2例经治疗后康复,1例死亡;术后新发生脑神经损伤14例;术中颈内动脉破裂3例,其中2例为微小破口,经电凝后止血满意,1例破口较大,鼻腔填塞止血后立即行介入手术置入覆膜支架治疗,3例患者均康复.术后6个月随访,视力下降及视野缺损的改善率为47.6％（10/21）,复视的改善率为32.3％（10/31）,面部麻木及疼痛的改善率为41.7％（5/12）,耳鸣及听力下降的改善率为30.0％（3/10）,吞咽困难、声音嘶哑以及饮水呛咳的改善率为25.0％（4/16）,头痛、头晕的改善率为86.6％（58/67）,鼻塞的改善率为100％（9/9）,肢体偏瘫或运动障碍的改善率为66.7％（8/12）.结论复发颅底脊索瘤手术难度增大,神经内镜经鼻手术治疗的优势明显.正确的手术策略和技巧,并结合神经导航、神经电生理监测、多普勒超声等辅助设备,是保证手术质量的关键因素.

关键词：脊索瘤颅底肿瘤复发自然腔道内镜手术

靶向联合化疗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的研究

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中华神经医学杂志 2014年第1期13卷 83-85页

作者：陈宝师毕智勇张忠刘福生首都医科大学附属北京天坛医院神经外科北京100050

目的探讨采用大剂量甲氨喋呤联合利妥昔单抗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的效果。方法选择自2006年1月至2013年1月在北京天坛医院神经外科收治的37例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者，比较2组方法治疗原发中枢神经系统淋巴瘤的疗效。一... 详细信息

目的探讨采用大剂量甲氨喋呤联合利妥昔单抗治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的效果。方法选择自2006年1月至2013年1月在北京天坛医院神经外科收治的37例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者，比较2组方法治疗原发中枢神经系统淋巴瘤的疗效。一组为靶向治疗组（9例）采用大剂量甲氨喋呤（3g／m^2）联合利妥昔单抗（375mg／m^2）联合化疗，9例患者分别行2-6周期化疗；另一组（28例）为传统治疗组采用全脑放疗加大剂量甲氨喋呤（3g／m^2）治疗2～6个周期，并对2组患者的无进展生存期进行随访。结果靶向治疗组治疗后5例得到完全缓解，2例得到部分缓解，1例稳定，1例出现进展。传统治疗组12例出现完全缓解，11例出现部分缓解，4例病情稳定，2例出现病情进展。靶向治疗组中位无进展生存时间为28个月，传统治疗组中位无进展生存时间为11个月。结论大剂量甲氨喋呤联合利妥昔单抗方案治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤，疗效满意，副作用少，可作为原发中枢神经系统淋巴瘤的一种治疗方案。

关键词：利妥昔单抗大剂量甲氨喋呤原发中枢神经系统淋巴瘤靶向治疗