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白内障术中房水迷流综合征

国际眼科纵览 2024年第1期48卷 25-28页

作者：左佳木万修华首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

白内障术中房水迷流综合征是白内障术中罕见且严重的并发症,其特点为眼压突然升高、虹膜前移、前房变浅,且排除脉络膜上腔出血。其病理机制为液体通过睫状带区域进入玻璃体与晶状体后囊之间的腔隙并产生聚集。危险因素有高灌注压、晶状... 详细信息

白内障术中房水迷流综合征是白内障术中罕见且严重的并发症,其特点为眼压突然升高、虹膜前移、前房变浅,且排除脉络膜上腔出血。其病理机制为液体通过睫状带区域进入玻璃体与晶状体后囊之间的腔隙并产生聚集。危险因素有高灌注压、晶状体悬韧带脆弱等。充分术前评估以及精细手术操作是预防白内障术中房水迷流的重要方式。目前普遍使用经睫状体平坦部玻璃体腔穿刺吸取液体治疗。

关键词：白内障/外科学房水迷流综合征

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老视治疗研究进展

国际眼科纵览 2024年第1期48卷 46-50页

作者：姚沁楠万修华首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

目前临床治疗老视的方法众多,包括戴框架眼镜和隐形眼镜矫正,角膜和晶状体手术治疗,缩瞳类及晶状体软化剂类药物治疗,综合调节恢复治疗等,各有优劣,但尚无真正意义改善调节功能的方法。本文就老视的治疗现状以及亟待解决的问题进行阐述... 详细信息

目前临床治疗老视的方法众多,包括戴框架眼镜和隐形眼镜矫正,角膜和晶状体手术治疗,缩瞳类及晶状体软化剂类药物治疗,综合调节恢复治疗等,各有优劣,但尚无真正意义改善调节功能的方法。本文就老视的治疗现状以及亟待解决的问题进行阐述和分析,并提供未来潜在治疗方案的概述,为临床工作的开展提供指导。

关键词：老视接触镜眼科手术药物疗法

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双眼多发性睫状上皮囊肿一例

眼科 2024年第2期33卷 154-155页

作者：刘凌紫杨晓晗莫宾刘武首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

一例30岁男性,右眼眼前黑影飘动半个月。双眼矫正视力1.0,间接检眼镜检查发现右眼上、下方及左眼下方睫状体表面多处透明膜状物呈锯齿样隆起并漂浮于玻璃体中,超声生物显微镜检查示双眼睫状体平坦部表面多发睫状上皮囊肿,囊肿前以睫状... 详细信息

一例30岁男性,右眼眼前黑影飘动半个月。双眼矫正视力1.0,间接检眼镜检查发现右眼上、下方及左眼下方睫状体表面多处透明膜状物呈锯齿样隆起并漂浮于玻璃体中,超声生物显微镜检查示双眼睫状体平坦部表面多发睫状上皮囊肿,囊肿前以睫状突为界,向后不超过锯齿缘。未发现睫状上皮裂孔或周边视网膜裂孔。诊断双眼多发睫状上皮囊肿。于睫状上皮囊肿后方行预防性激光光凝治疗。

关键词：睫状体囊肿

房角镜辅助的内路小梁切开术治疗青少年型开角型青光眼与原发性开角型青光眼12个月疗效对比

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眼科 2024年第4期33卷 275-279页

作者：郑汇聪杨天予张健桑景荭辛晨王怀洲首都医科大学附属北京同仁医院/北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

目的比较青少年型开角型青光眼与原发性开角型青光眼行房角镜辅助的内路小梁切开术(GATT)的治疗效果差异。设计前瞻性队列研究。研究对象2018年3月至2019年8月于北京同仁医院就诊并手术的青少年型开角型青光眼(JOAG)患者37例(44眼)及原... 详细信息

目的比较青少年型开角型青光眼与原发性开角型青光眼行房角镜辅助的内路小梁切开术(GATT)的治疗效果差异。设计前瞻性队列研究。研究对象2018年3月至2019年8月于北京同仁医院就诊并手术的青少年型开角型青光眼(JOAG)患者37例(44眼)及原发性开角型青光眼(POAG)患者25例(31眼)。方法对均施行GATT术的两组患者进行前瞻性观察12个月,比较术后眼压、降眼压药物使用数量。主要指标术后眼压、条件成功率、完全成功率等。条件成功定义为应用降眼压药物下,眼压≤21mmHg。完全成功定义为不使用抗青光眼药物情况下随访眼压≤21mmHg。结果术后12个月,JOAG和POAG两组患者的眼压均较术前显著下降(JOAG组t=6.564,P<0.001;POAG组t=3.624,P=0.001),降眼压药物使用数量均明显较术前减少(t=16.386、7.977,P均<0.001)。术后3个月两组患者完全成功率分别为81.8%和61.3%,具有统计学差异(χ^(2)=3.919,P=0.048),术后1、6、12个月两组完全成功率无显著差异,术后1、3、6、12个月两组条件成功率也均无统计学差异,两组间术后12个月累积完全成功率和累积条件成功率均无显著差异。73眼(97.3%)出现术后早期并发症,主要为术后高眼压(JOAG:63.64%,POAG:51.61%),前房积血(JOAG:79.55%,POAG:90.32%),且无显著差异。两组患者术后12个月随访均未发现严重并发症。结论随访12个月的结果表明,GATT治疗JOAG与POAG患者有效且效果和安全性无显著差异。

关键词：房角镜辅助的内路小梁切开术青少年型开角型青光眼原发性开角型青光眼

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北京市大兴区中小学生近视情况分析

中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第2期26卷 98-104页

作者：修憬瀛李浩雯李洋张伟魏文斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室北京市眼科学与视觉科学重点实验室医学人工智能研究与验证工信部重点实验室北京市大兴区学生体育健康中心

目的: 调查分析北京市大兴区中小学生筛查性近视的流行病学分布, 并探讨其矫正情况。方法: 横断面调查研究。于2022年9月至2023年3月对首都医科大学附属北京同仁医院与北京市大兴区教委合作的20所学校共15 031名中小学生进行视力及屈光... 详细信息

目的: 调查分析北京市大兴区中小学生筛查性近视的流行病学分布, 并探讨其矫正情况。方法: 横断面调查研究。于2022年9月至2023年3月对首都医科大学附属北京同仁医院与北京市大兴区教委合作的20所学校共15 031名中小学生进行视力及屈光检查。采用满足GB/T11533-2011的视力表检查视力, 并采用符合ISO0342要求的台式电脑验光仪对学生进行非睫状肌麻痹下屈光检查, 测量3次, 取其平均值。近视增长率取每年级近视患病率计算环比增长率以描述近视的分布特征。不同月份出生、不同性别间、不同学段间学生视力和屈光度差异比较采用卡方检验分析, 视力与屈光度随年龄的变化趋势分析采用Pearson相关性分析。结果: 共纳入北京市大兴区中小学生15 031名(30 062眼)进行分析, 年龄5～19岁。北京市大兴区中小学生近视患病率为51.25%, 其中小学、初中、高中生近视患病率分别为39.02%、79.55%、86.69%。男生近视患病率(49.38%)低于女生近视患病率(53.22%), 差异有统计学意义(χ2趋势=22.07, P北京市大兴区中小学生近视患病率较高, 且女生的患病率高于男生。近视患病率与高度近视患病率均随年龄增加、年级升高呈升高趋势, 其中近视增长率在小学一年级达到最高值。近视学生仅一半进行视力矫正, 选择框架眼镜者多数。

关键词：近视屈光不正中小学生流行病学

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白内障手术中, 人工晶状体应该如何选择

健康世界 2024年第4期31卷 62-63页

作者：王震宇杨晓平宋旭东首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心曁眼科学与视觉科学北京市重点实验室

白内障作为一种常见的眼部可逆性致盲性疾病,影响着全球数以百万计患者的视觉质量。随着医学科技的不断进步,白内障手术已经成为一种相对安全且有效的治疗方式。目前,治疗白内障的主要包括摘除患者混浊的晶状体,及植入透明的人工晶状体... 详细信息

白内障作为一种常见的眼部可逆性致盲性疾病,影响着全球数以百万计患者的视觉质量。随着医学科技的不断进步,白内障手术已经成为一种相对安全且有效的治疗方式。目前,治疗白内障的主要包括摘除患者混浊的晶状体,及植入透明的人工晶状体。因此,白内障患者往往需要从种类功能繁多的人工晶状体做出选择,而这也将直接影响术后的视觉质量和生活方式。那么,不同类型的人工晶状体究竟有什么区别呢?究竟哪种人工晶状体才是最适合患者的呢?下面笔者就带你探寻其中的奥秘。

关键词：人工晶状体白内障手术视觉质量医学科技白内障患者可逆性

基于Logistic回归模型的针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎疗效影响因素研究

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 429-434页

作者：张鹏商晓娟谭翊杨静王奎吉许世闻汪芗孙三峰於堃赵新雨舒凝杨威陈陆泉首都医科大学附属北京同仁医院北京100010 北京市平谷区中医医院针灸科北京101200 北京市通州区中西医结合医院针灸科北京101149 北京市怀柔区中医医院康复科北京101400 首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心北京100032 北京市朝阳区中医医院针灸科北京100020 北京市丰台区洋桥门诊部北京100068

目的:探讨影响针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(AR)疗效的医患因素。方法:回顾2017年4月至2018年6月北京地区7个分中心收集的222例AR患者针刺蝶腭神经节治疗的病例报告,提取可能影响疗效的医患因素,计算患者针刺前后症状改善率,采用χ2检... 详细信息

目的:探讨影响针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎(AR)疗效的医患因素。方法:回顾2017年4月至2018年6月北京地区7个分中心收集的222例AR患者针刺蝶腭神经节治疗的病例报告,提取可能影响疗效的医患因素,计算患者针刺前后症状改善率,采用χ2检验对提取因素进行筛选,再采用非条件Logistic回归模型分析筛选因素,并评估该模型的预测价值。结果:患者体质,医师年龄、年门诊量、学历是可能影响针刺疗效的因素,相比阳虚质,气虚质患者获得满意疗效的概率降低了79.489%,而平和质患者该概率增加了198.937%;相比30岁以下医师,40~49岁医师的患者获得满意疗效的概率降低了76.018%,50~59岁医师的该概率降低了97.472%;相比本科学历医师,研究生学历医师的患者获得满意疗效的概率疗降低了85.925%,该模型ROC曲线的AUC值为0.751。结论:平和质患者针刺治疗效果最佳,规范培训可以帮助针灸医师掌握该项技术,针刺蝶腭神经节治疗AR遵循中医针灸学理论指导。

关键词：蝶腭神经节变应性鼻炎多中心研究针刺疗效影响因素 Logistic回归模型

基于Alvarez变焦透镜的渐进式调节功能生物反馈训练眼镜对青少年眼调节功能影响的初步研究

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眼科 2024年第5期33卷 356-361页

作者：甄毅黄艳安文在高杰王宁利首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、眼科学与视觉科学北京市重点实验室、国家眼科诊断与治疗工程技术研究中心、眼科诊疗设备与材料教育部工程研究中心北京100730

目的评估基于Alvarez变焦透镜的渐进式调节功能生物反馈训练眼镜作为改善青少年受试者调节滞后和调节幅度工具的有效性。设计随机对照试验。研究对象8~16岁青少年受试者32例。方法受试者随机分为两组。训练组在日常近距离用眼时佩戴调... 详细信息

目的评估基于Alvarez变焦透镜的渐进式调节功能生物反馈训练眼镜作为改善青少年受试者调节滞后和调节幅度工具的有效性。设计随机对照试验。研究对象8~16岁青少年受试者32例。方法受试者随机分为两组。训练组在日常近距离用眼时佩戴调节功能生物反馈训练眼镜进行训练,每天2次,每次30分钟。对照组则保持日常近距离用眼习惯不变,但不佩戴训练眼镜。训练前、训练后4周进行常规眼科和调节功能检查。调节功能检查包括调节反应、AC/A、负相对调节、正相对调节、调节幅度和调节灵活度。主要指标调节幅度和调节灵活度。结果训练组9名女性和7名男性,平均年龄(9.3±2.8)岁,屈光度为(-1.36±1.27)D;对照组8名女性和8名男性,平均年龄(10.3±2.6)岁,屈光度为(-0.95±2.18)D。两组年龄、屈光度、调节功能无明显差异。经4周训练后,训练组的调节幅度增加了4.95 D(95%CI:2.60~7.30 D)、调节灵活度增加了2.6周/分钟(95%CI:0.8~4.4周/分钟)、调节滞后值降低了0.66 D(95%CI:-1.20~0.12 D)、负相对调节值增加了0.36 D(95%CI:0.04~0.71 D)。对照组的调节功能各项指标均未见明显变化。训练组在试验结束时的调节幅度(t=3.147,P=0.004)和调节灵活度(t=2.527,P=0.017)明显高于对照组。结论采用Alvarez变焦透镜的渐进式调节功能生物反馈训练眼镜进行调节运动训练,能够改善青少年的调节幅度和调节反应,值得进一步深入研究以评估其对青少年近视进展的影响。

关键词：青少年近视调节功能 Alvarez变焦透镜

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听障儿童听觉言语能力问卷评估

中国听力语言康复科学杂志 2024年第5期22卷 449-454,483页

作者：陈雪清首都医科大学附属北京同仁医院/北京市耳鼻咽喉科研究所/耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学) 北京100730

听障儿童听觉言语能力评估主要包括助听听阈、真耳分析、言语测试和问卷评估等方法。将这4种方法综合起来能较为全面的反映儿童使用助听装置后听觉言语能力的发育情况。问卷评估是通过询问家长或监护人有关儿童相关能力方面的信息进而... 详细信息

听障儿童听觉言语能力评估主要包括助听听阈、真耳分析、言语测试和问卷评估等方法。将这4种方法综合起来能较为全面的反映儿童使用助听装置后听觉言语能力的发育情况。问卷评估是通过询问家长或监护人有关儿童相关能力方面的信息进而评估儿童听觉言语能力的评估方法。本文分别介绍了临床常用评估问卷的内容、评分标准及听力正常儿童的正常值。未来还应针对不同听障程度、使用不同助听装置及内耳畸形的听障儿童进行听觉言语能力发育规律的系列研究,用于听障儿童个体听力言语康复训练效果的对照和指导。

关键词：有意义听觉整合量表婴幼儿有意义听觉整合量表有意义使用言语量表听觉能力分级量表言语可懂度分级量表