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1例肝移植后神经内分泌癌F-FDG PET/CT表现

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中国医学影像技术 2024年

作者：王超然王晓雅孙丽莹杨吉刚首都医科大学附属北京友谊医院肝脏移植中心首都医科大学附属北京友谊医院核医学科

患者男，60岁，吞咽困难并逐渐加重1个月；2个月前因“酒精性肝硬化失代偿”接受原位肝移植术，术前胸部CT未见明显异常，神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase， NSE)6.27 ng/ml，术后口服他克莫司及甲泼尼龙。查体：双侧锁... 详细信息

患者男，60岁，吞咽困难并逐渐加重1个月；2个月前因“酒精性肝硬化失代偿”接受原位肝移植术，术前胸部CT未见明显异常，神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase， NSE)6.27 ng/ml，术后口服他克莫司及甲泼尼龙。查体：双侧锁骨上区扪及多个肿大淋巴结。实验室检查：NSE 126.37 ng/ml，外周血单个核细胞EB病毒DNA定量1 401拷贝/ml。18F-FDG PET/CT：上、中纵隔5.7 cm×5.9 cm×6.6 cm不规则软组织肿块，FDG摄取明显升高，最大标准摄取值(maximum standard uptake value， SUVmax)16.5，与食管分界不清；食管节段性增厚，最厚处约2.4 cm，SUVmax20.3；双侧锁骨上区、纵隔及双侧肺门、腹腔、腹膜后多个肿大淋巴结，SUVmax4.6～13.5；全身多处骨FDG摄取增高，部分伴骨质破坏，SUVmax3.6～9.7；右侧胸腔及腹盆腔积液(图1A～1F)。

关键词：癌,神经内分泌肝移植正电子发射断层显像

非小细胞肺癌患者术前血浆纤维蛋白原降解产物水平与临床病理特征的相关性

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肿瘤研究与临床 2024年第1期36卷 1-5页

作者：车娟娟王婧胡牧甄洪超林海珊尚昆曹邦伟首都医科大学附属北京友谊医院肿瘤科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院胸外科北京100050

目的探讨接受完全切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)水平与临床病理特征的关系。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院确诊的521例NSCLC患者资料,其中40... 详细信息

目的探讨接受完全切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)水平与临床病理特征的关系。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2016年1月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院确诊的521例NSCLC患者资料,其中406例经术后病理证实无淋巴结及远处转移(无转移组),115例有淋巴结或远处转移(转移组)。比较两组患者术前血浆FDP水平、临床病理特征及不同FDP水平患者的临床病理特征;采用Spearman相关分析比较术前FDP水平与TNM分期的相关性。结果521例NSCLC患者中,女性266例,男性255例;年龄[M(Q_(1),Q_(3))]59岁(54岁,65岁);腺癌441例,鳞状细胞癌70例。无转移组和转移组NSCLC患者术前FDP水平分别为2.78 mg/L(2.35 mg/L,3.13 mg/L)和2.99 mg/L(2.56 mg/L,4.16 mg/L),差异有统计学意义(Z=6.13,P2.78 mg/L组,两组NSCLC患者年龄、转移情况、肿瘤分期、肿瘤长径、淋巴结转移数和组织学类型比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论NSCLC患者术前血浆FDP水平升高可能与肿瘤的转移情况和肿瘤临床分期有关。

关键词：癌,非小细胞肺纤维蛋白原肿瘤转移肿瘤分期

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《中国肥胖症消化内镜治疗专家共识》解读

中华消化内镜杂志 2024年第1期41卷 11-17页

作者：隗永秋程芮李鹏张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科北京100050

对《中国肥胖症消化内镜治疗专家共识》的出台背景以及需要关注的一些重点问题,如消化内镜减重手术的角色及指征界定、不同技术方案的选择及适用场景、围手术期的处理策略等进行解读。

关键词：肥胖内镜减重微创减重胃内球囊内镜下袖状胃成形术解读

阿尔茨海默病合并心肺功能不全高龄患者髋关节置换术的麻醉与围术期管理

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中华麻醉学杂志 2024年第2期44卷 242-246页

作者：石林育刘沁爽冯明利王朝东尹春琳聂秀红薛张纲王天龙秦皇岛市第一医院麻醉科秦皇岛066000 首都医科大学宣武医院骨科北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 首都医科大学宣武医院心血管内科北京100053 首都医科大学宣武医院呼吸与危重症医学科北京100053 复旦大学附属中山医院麻醉科上海200032 首都医科大学宣武医院麻醉科北京100053

(1)一般情况:患者男性,年龄93岁,身高170 cm,体质量70 kg。因"摔倒致右髋关节疼痛、活动受限12 h"入院,伤时右髋部着地,伤后髋部疼痛、活动受限,无昏迷及呼吸困难,无明显胸腹部不适。当地医院骨盆X光检查示:右侧股骨颈骨折,为求进一步... 详细信息

(1)一般情况:患者男性,年龄93岁,身高170 cm,体质量70 kg。因"摔倒致右髋关节疼痛、活动受限12 h"入院,伤时右髋部着地,伤后髋部疼痛、活动受限,无昏迷及呼吸困难,无明显胸腹部不适。当地医院骨盆X光检查示:右侧股骨颈骨折,为求进一步诊治转来我院。

关键词：髋关节置换术心肺功能不全髋关节疼痛阿尔茨海默病活动受限髋部疼痛高龄患者呼吸困难

《2024年世界卫生组织慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南》推荐意见要点

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临床肝胆病杂志 2024年第5期40卷 928-933页

作者：艾小委张梦阳孙亚朦尤红首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心北京100050

2024年3月世界卫生组织(WHO)发布了最新版《慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南》。该指南在以下方面进行了更新:扩大并简化慢性乙型肝炎治疗适应证,增加可选的抗病毒治疗方案,扩大抗病毒治疗预防母婴传播的适应证,提高乙型... 详细信息

2024年3月世界卫生组织(WHO)发布了最新版《慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南》。该指南在以下方面进行了更新:扩大并简化慢性乙型肝炎治疗适应证,增加可选的抗病毒治疗方案,扩大抗病毒治疗预防母婴传播的适应证,提高乙型肝炎病毒诊断,增加合并丁型肝炎病毒的检测等。本文对指南中的推荐意见进行归纳及摘译。

关键词：乙型肝炎,慢性预防诊断治疗学世界卫生组织诊疗准则

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瑞马唑仑复合地氟烷全身麻醉联合氟马西尼拮抗在眼科日间手术中的应用

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实用医学杂志 2024年第4期40卷 537-542页

作者：胡春华王古岩王惠军奚春花张丛雅吴黎黎首都医科大学附属北京同仁医院麻醉科北京100730

目的探讨瑞马唑仑复合地氟烷全身麻醉联合氟马西尼拮抗用于眼科日间手术的麻醉效果。方法前瞻性随机对照试验,选择择期喉罩全身麻醉的眼科日间手术患者64例,随机分为丙泊酚组(n=32)和瑞马唑仑组(n=32)。丙泊酚组给予丙泊酚麻醉诱导,丙... 详细信息

目的探讨瑞马唑仑复合地氟烷全身麻醉联合氟马西尼拮抗用于眼科日间手术的麻醉效果。方法前瞻性随机对照试验,选择择期喉罩全身麻醉的眼科日间手术患者64例,随机分为丙泊酚组(n=32)和瑞马唑仑组(n=32)。丙泊酚组给予丙泊酚麻醉诱导,丙泊酚复合地氟烷麻醉维持;瑞马唑仑组给予瑞马唑仑麻醉诱导,瑞马唑仑复合地氟烷麻醉维持,术毕静脉注射氟马西尼拮抗。两组术中均持续静脉输注瑞芬太尼。主要结局为苏醒时间,次要结局包括术中血液动力学变化、拔管时间、离开手术室的时间、术后恢复室(PACU)停留时间以及围术期其他不良反应的发生情况。结果瑞马唑仑组的苏醒时间、拔管时间和离开手术室时间均显著短于丙泊酚组(P0.05)。结论瑞马唑仑复合地氟烷全身麻醉联合氟马西尼拮抗用于眼科日间手术麻醉管理,可显著缩短患者的苏醒时间及拔管时间,有助于维持血流动力学稳定,不良反应少,提高眼科日间手术的安全性,值得临床推广应用。

关键词：瑞马唑仑地氟烷氟马西尼丙泊酚日间手术

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白芍标准煎液指纹图谱及化学成分指认

首都医科大学学报 2024年第2期45卷 289-295页

作者：于小红马致洁梅雪岭首都医科大学附属北京友谊医院药剂科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院教育处北京100050

目的建立白芍饮片标准煎液的指纹图谱,对白芍有效成分进行指认,以期为白芍饮片的质量控制及临床应用提供理论依据。方法收集10批白芍饮片,分别制备白芍标准煎液;采用超高效液相色谱(ultra performance liquid chromatography,UPLC)法建... 详细信息

目的建立白芍饮片标准煎液的指纹图谱,对白芍有效成分进行指认,以期为白芍饮片的质量控制及临床应用提供理论依据。方法收集10批白芍饮片,分别制备白芍标准煎液;采用超高效液相色谱(ultra performance liquid chromatography,UPLC)法建立白芍标准煎液的指纹图谱,以2012版《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》进行指纹图谱相似度分析;通过与对照品比对、与文献核对质谱数据,对共有峰进行指认。结果经检测,10批白芍标准煎液指纹图谱共标定了22个共有峰,各峰分离度较好,各样品间相似度均>0.9;共指认出5个共有峰:儿茶素,芍药内酯苷,芍药苷,除虫菊素Ⅱ,苯甲酰芍药苷。结论该研究建立的指纹图谱方法精密度、重复性、稳定性良好,可为白芍饮片的质量评价提供理论参考。

关键词：白芍标准煎液指纹图谱相似度评价成分指认

基于超声解剖标志的甲状腺良性结节热消融临床操作专家共识

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 10-23页

作者：北京医学会超声医学分会北京市超声医学质量控制和改进中心钱林学王金锐李建初时白雪(绘图) 不详首都医科大学附属北京友谊医院超声科北京100050 北京大学第三医院中国协和医科大学北京协和医院首都医科大学附属北京友谊医院

甲状腺良性结节热消融术已在国内外应用20余年,其具有微创、可重复性好、术后恢复快、不影响甲状腺功能、术后美观等优势,因此更易被患者接受。对于症状性甲状腺良性结节,热消融术已逐渐成为外科手术切除的替代治疗方法,并取得令人满意... 详细信息

甲状腺良性结节热消融术已在国内外应用20余年,其具有微创、可重复性好、术后恢复快、不影响甲状腺功能、术后美观等优势,因此更易被患者接受。对于症状性甲状腺良性结节,热消融术已逐渐成为外科手术切除的替代治疗方法,并取得令人满意的疗效。虽然,近几年国内外多个相关学术组织发表了甲状腺良恶性结节热消融治疗的推荐意见或专家共识,但均未涉及基于甲状腺及其周围结构超声解剖的术中相关风险规避的操作规范,规范的超声扫查技能和术中超声引导是超声引导甲状腺热消融技术安全应用和临床推广的先决条件。

关键词：甲状腺良性结节临床推广超声扫查临床操作热消融推荐意见甲状腺功能超声引导

心通口服液联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1484-1489页

作者：邓静娟葛旭王艳陈冉冉唐欧鹭李兴飞首都医科大学附属北京友谊医院急诊科北京100032

目的探讨心通口服液联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2021年3月—2022年3月北京友谊医院收治的116例冠心病心绞痛患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服阿司匹林肠溶片,1片/次,1次/... 详细信息

目的探讨心通口服液联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2021年3月—2022年3月北京友谊医院收治的116例冠心病心绞痛患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各58例。对照组口服阿司匹林肠溶片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服心通口服液,10 mL/次,3次/d。两组疗程均为4周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心绞痛发作情况、凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]和炎症指标[C反应蛋白(CRP)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等]变化情况。并统计两组不良反应情况。结果治疗后,治疗组心绞痛、心电图总有效率分别是94.83%、89.66%,均显著高于对照组的82.76%、75.86%(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量、持续时间均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组病情控制情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血浆D-D、FIB水平均显著降低,而PT均显著延长(P<0.05);治疗后,治疗组凝血功能指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PLR、NLR、CRP均较同组治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组炎症相关指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组的不良反应发生率分别是8.62%、6.90%,两组比较差异无统计学意义。结论心通口服液联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛整体疗效显著,可显著改善机体凝血功能,抑制机体炎症状态,有效控制心绞痛发作,值得临床推广应用。

关键词：心通口服液阿司匹林肠溶片冠心病心绞痛 D-二聚体纤维蛋白原凝血酶原时间 C反应蛋白血小板与淋巴细胞比值中性粒细胞与淋巴细胞比值