检索结果-南通市图书馆

“调神”思想在针灸临床中的运用概况及规律探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年第8期49卷 867-874页

作者：曾宇涵付渊博李彬袁芳赵冰骢王一战宋玉强李柏洁沈琳博首都医科大学附属北京中医医院针灸科针灸神经调控北京市重点实验室北京100010

“神”在疾病治疗过程中所发挥的积极作用一直受到中医学者的重视,“调神”被认为是中医疗法的核心精髓所在。针灸调神作为一种身心并治的治疗手段,与当前的生物-心理-社会医学模式不谋而合。近年来,大量临床研究证实了针灸调神法的确... 详细信息

“神”在疾病治疗过程中所发挥的积极作用一直受到中医学者的重视,“调神”被认为是中医疗法的核心精髓所在。针灸调神作为一种身心并治的治疗手段,与当前的生物-心理-社会医学模式不谋而合。近年来,大量临床研究证实了针灸调神法的确切疗效。本文梳理近10年针灸调神法在精神心理疾病、神经系统疾病和消化系统疾病中的临床应用情况,简要总结多种针灸调神疗法的研究进展,探求通督调神法、疏肝调神法和“调神针法”的理论内涵,分析针灸调神的主要选穴规律,并为进一步完善针灸调神法的临床应用理论依据提出发展方向。

关键词：针灸调神临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝硬化患者复代偿的临床研究进展

肝脏 2024年第1期29卷 9-12页

作者：邓优王琦赵红谢雯首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心 100011

肝硬化的自然进程一般分为代偿期和失代偿期。虽然传统上认为肝硬化从代偿期发展到失代偿期是单向且不可逆的病程,但近期研究揭示,在有效治疗肝硬化潜在病因后,部分患者可能经历炎症减轻、纤维化消退,不再出现失代偿事件,最终实现肝脏... 详细信息

肝硬化的自然进程一般分为代偿期和失代偿期。虽然传统上认为肝硬化从代偿期发展到失代偿期是单向且不可逆的病程,但近期研究揭示,在有效治疗肝硬化潜在病因后,部分患者可能经历炎症减轻、纤维化消退,不再出现失代偿事件,最终实现肝脏功能的复代偿(再代偿)和疾病逆转。Baveno VII共识为肝硬化复代偿提供了明确的定义标准,包括消除主要病因、不再发生失代偿事件以及肝功能持续改善。肝硬化的复代偿涉及多方面的病理生理学变化,如降低门脉压力、减少肝纤维化、改善肠道通透性及改善代谢等。随着针对特定病因治疗的研究进展,肝硬化复代偿的重要性逐渐增加。目前,关于肝硬化复代偿的研究尚处于起步阶段,Baveno VII共识基于专家建议对肝硬化复代偿的概念进行了界定,但对于肝功能改善标准、病情动态变化、预后分层等方面的细节仍存在不明确之处。因此,在诊断和管理肝硬化复代偿时,临床医师需要特别谨慎,尤其是考虑到相关的伦理问题和长期结果的不确定性。

关键词：代偿期肝硬化失代偿期肝硬化复代偿

维普期刊数据库博看期刊

三种不同类型早发性阿尔茨海默病的临床、影像生物标志物及基因特点分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床和实验医学杂志 2024年第14期23卷 1462-1467页

作者：李海涛杨伊姝张伟田园如画李轩宇首都医科大学附属北京友谊医院神经内科北京100050

目的探讨3种不同类型早发性阿尔茨海默病(EOAD)的临床、影像生物标志物及基因特点。方法运用首都医科大学附属北京友谊医院医渡云临床数据平台,以“AD、AD源性轻度认知功能障碍”作为疾病名称关键词,限制年龄为<65岁,检索时间从2018年8... 详细信息

目的探讨3种不同类型早发性阿尔茨海默病(EOAD)的临床、影像生物标志物及基因特点。方法运用首都医科大学附属北京友谊医院医渡云临床数据平台,以“AD、AD源性轻度认知功能障碍”作为疾病名称关键词,限制年龄为<65岁,检索时间从2018年8月至2024年1月。采用描述性统计对符合条件的所有病例从临床特点、生物学标志物、神经影像、基因检测等进行分析。总结并分析3种EOAD典型病例:PS1突变、APP突变、未知基因型患者的临床表现、头颅MR、糖代谢正电子发射计算机断层显像仪(PET)或Aβ-PET、生物学标志物、基因测序结果。结果39例患者致病基因PS1、APP突变为3例(7.7%),APOEε4携带率为17例(43.6%),内侧颞叶萎缩为31例(79.5%),糖代谢PET主要在后扣带回37例(94.8%);额、顶叶皮层34例(87.1%)代谢性降低等。Aβ-PET阳性9例,显像剂主要摄取部位集中在额顶叶(100%)。脑脊液Aβ42降低12例(100%),平均(393.07±90.86)pg/mL;Aβ42/Aβ40比值降低12例(100%),平均0.06±0.02;磷酸化Tau蛋白(p-Tau)升高10例(83.3%),平均(125.82±43.21)pg/mL。家族性PS1突变AD存在PSEN1 ***159Ser基因突变;APP突变AD存在APP基因有1个突变;未知致病基因突变早发性AD未发现PS1、PS2、APP突变基因,未发现痴呆相关风险基因突变。结论EOAD以“情景记忆力障碍”为主要临床特征,需要结合结构头颅核磁、糖代谢PET或Aβ-PET、生物学标志物、基因检测等综合因素进行临床诊断。

关键词：早发型阿尔茨海默病 PS1基因突变 APP基因突变 APOEε4基因糖代谢PET β-淀粉样蛋白脑脊液Aβ Aβ-PET

腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症影响因素分析及列线图风险模型的构建

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹部外科 2024年第4期37卷 255-260页

作者：吴国聪孟聪魏鹏宇高加勒首都医科大学附属北京友谊医院普通外科北京100050

目的分析腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症影响因素,并构建预测腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症的列线图模型。方法回顾性选取2019年10月至2023年6月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科胃肠病房收治的行腹腔镜右半结肠切除术... 详细信息

目的分析腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症影响因素,并构建预测腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症的列线图模型。方法回顾性选取2019年10月至2023年6月首都医科大学附属北京友谊医院普通外科胃肠病房收治的行腹腔镜右半结肠切除术病人223例,根据病人围手术期是否有并发症的发生,将其分为并发症组(n=42)和非并发症组(n=181)。多因素logistic回归分析腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症发生的影响因素,采用R4.3.2软件构建围手术期并发症发生的预测模型,受试者操作特征曲线分析列线图的预测价值,Hosmer-Lemeshow拟合优度检校准曲线评价列线图的拟合程度,决策曲线分析(DCA)评估预测模型的临床实用价值。结果223例行腹腔镜右半结肠切除术的病人中,围手术期内有42例发生并发症;多因素logistic回归分析结果发现,合并糖尿病、手术时间>3 h、肿瘤低分化、腹腔外吻合术和急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE-Ⅱ)≥14分是影响腹腔镜右半结肠切除术围手术期发生并发症的独立危险因素(P3 h、肿瘤低分化、腹腔外吻合术和APACHE-Ⅱ≥14分是影响腹腔镜右半结肠切除术围手术期发生并发症的独立危险因素,基于上述构建的列线图预测模型,准确度和区分度较好,具有较好的临床实用性。

关键词：腹腔镜右半结肠切除术围手术期并发症列线图

儿童嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病121例胃镜特点分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用儿科杂志 2024年第1期39卷 51-55页

作者：李婧于飞鸿秦秀敏周锦梅天璐吴捷王天有国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院消化科 100045 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心、儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室、儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045

目的总结上消化道受累的儿童嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病(eosinophilic gastrointestinal diseases,EGIDs)的胃镜表现,为儿童EGIDs的诊断提供经验。方法收集并分析2016-01-01—2022-12-31首都医科大学附属北京儿童医院消化科就诊的上消化... 详细信息

目的总结上消化道受累的儿童嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病(eosinophilic gastrointestinal diseases,EGIDs)的胃镜表现,为儿童EGIDs的诊断提供经验。方法收集并分析2016-01-01—2022-12-31首都医科大学附属北京儿童医院消化科就诊的上消化道受累的EGIDs患儿初次诊断时胃镜检查结果。结果共纳入121例上消化道受累的EGIDs患儿(男89例、女32例),食管受累者31例(25.62%),胃部受累者39例(32.23%),十二指肠受累者85例(70.25%)。食管受累者中常见的异常为黏膜粗糙(32.26%)、充血水肿(25.81%)、环状改变(9.68%)、糜烂(9.68%)、黏膜红斑(9.68%),胃镜下无异常的占45.16%。胃部受累者可见胃黏膜充血水肿(100%)、胃黏膜花斑样(71.79%)、黏膜红斑(25.64%)、胃底黏液池浑浊或胆染(23.08%)、出血斑或咖啡斑(20.51%)、糜烂(15.38%)、黏膜粗糙(15.38%)及溃疡(12.82%)。十二指肠受累者常见异常为黏膜充血水肿(58.82%)、溃疡(31.76%)、白苔(23.53%)、红斑(22.35%)、粗糙(22.35%)、糜烂(15.29%)等,胃镜下未见异常的为28.24%。十二指肠受累者溃疡发生率高于胃部受累者(χ^(2)=5.011,P<0.05),而出血样改变更常见于胃部(χ^(2)=5.940,P<0.05)。结论儿童EGIDs胃镜表现缺乏特异性。食管受累者可见黏膜粗糙、充血水肿、环状改变等;胃部受累者可见黏膜充血水肿、花斑样、黏膜红斑等,而十二指肠受累常见异常为黏膜充血水肿、溃疡、白苔、黏膜红斑等。约半数食管受累和1/4十二指肠受累的EGIDs患儿胃镜下表现无异常。

关键词：嗜酸性粒细胞性胃肠道疾病胃镜检查儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解密疾病的“金钥匙”——分子诊断

健康必读 2024年第10期 60-61页

作者：高琰王克迪马立艳苏建荣首都医科大学附属北京友谊医院临床检验中心

核酸检测已经成为大众熟知的检测手段，核酸检测又被称为“基因检测”，同我们了解的亲子鉴定一样，都属于分子诊断的范畴。随着分子生物学技术不断应用于医学领域，分子诊断从实验室的象牙塔走向临床应用，经历了40余年的发展历史。下...

核酸检测已经成为大众熟知的检测手段，核酸检测又被称为“基因检测”，同我们了解的亲子鉴定一样，都属于分子诊断的范畴。随着分子生物学技术不断应用于医学领域，分子诊断从实验室的象牙塔走向临床应用，经历了40余年的发展历史。下面就介绍下关于分子诊断，大众比较关心的几个问题。什么是分子诊断？分子诊断是用分子生物学方法针对人体及各种病原体的遗传物质进行表达及结构检测，从而达到预测及诊断疾病的目的。简单来说，分子诊断是基于机体与生俱来的遗传信息的检测手段，在临床领域，被誉为解密疾病的“金钥匙”。

关键词：

2023年度寰枢椎领域临床研究进展——基于文献计量学的研究结果

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脊柱脊髓杂志 2024年第8期34卷 860-866页

作者：李想王圣林首都医科大学附属北京友谊医院骨科中心脊柱外科北京市100050 北京大学第三医院骨科骨与关节精准医学工程研究中心脊柱疾病研究北京市重点实验室北京市100191

目的:采取文献计量学的方法对2023年发表的寰枢椎领域的论文进行可视化分析,并对其中的重要文献进行归纳和综述。方法:分别在PubMed和中国知网检索2023年1月1日~2023年12月31日发表的寰枢椎领域的中英文文献。根据纳入排除标准,提取纳... 详细信息

目的:采取文献计量学的方法对2023年发表的寰枢椎领域的论文进行可视化分析,并对其中的重要文献进行归纳和综述。方法:分别在PubMed和中国知网检索2023年1月1日~2023年12月31日发表的寰枢椎领域的中英文文献。根据纳入排除标准,提取纳入文献的发文国家、发文机构、发文作者、发文期刊、基金支持、主要主题、次要主题、关键词等信息,进行总结和可视化分析,同时逐篇阅读纳入文献全文,对其中发表的寰枢椎领域重要文献进行归纳和综述。结果:根据本研究设定的入排标准,总计纳入英文文献100篇。具体文章类型包括临床论著、基础研究、系统评价等多种类型。其中51篇位于JCR分区Q2区及以上。国人发表文献数量位居首位,占50%。World Neurosurgery发文量最多的杂志。最常见的致病原因依次为类风湿性关节炎、寰枢椎骨折和颅底凹陷。中文文献47篇,“寰枢椎”及“寰枢椎脱位”占主要主题及次要主题的首位,中国脊柱脊髓杂志是最主要的发文期刊,马向阳、邹小宝是发文最多的作者,南部战区总医院贡献了最多的寰枢椎相关文献,而国家自然科学基金是最主要的基金支持。通过阅读全文,将目前研究重点分为前后路手术技术改进、手术安全性的提升、寰枢椎手术术后翻修、人工智能及3D打印,罕见病或全身系统性综合征合并的寰枢椎不稳/寰枢椎脱位几个方面,并分别进行了分析与讨论。结论:2023年寰枢椎领域相关文章呈持续增多的趋势,且有相当数量的文献发表在脊柱类顶级期刊中,其中中国学者发文数量最多。该领域研究热点除常见的手术治疗以外,全身系统性综合征导致的寰枢椎不稳/脱位值得引起重视。未来期待更多高质量的研究项目,为寰枢椎领域治疗方式的选择提供更有力的证据支持。

关键词：寰枢椎文献计量学分析可视化分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝硬化的常见并发症与管理

肝脏 2024年第1期29卷 18-21页

作者：汪春雨冯丽娟王宇首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心国家消化系统疾病临床医学研究中心100050

肝硬化的常见并发症包括腹水、食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉性肺动脉高压等;近年来,肌少症作为肝硬化的并发症也成为大家关注的热点。在2023年,国内外多项研究及指南,对上述并发症的预防和治疗提供新的证据和... 详细信息

肝硬化的常见并发症包括腹水、食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉性肺动脉高压等;近年来,肌少症作为肝硬化的并发症也成为大家关注的热点。在2023年,国内外多项研究及指南,对上述并发症的预防和治疗提供新的证据和规范。本文对上述进展进行简要回顾,旨在为其临床诊断、预防和治疗提供借鉴和帮助。

关键词：肝硬化腹水食管胃静脉曲张出血肝性脑病肌少症

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床肝脏病学所面临的挑战和发展趋势

肝脏 2024年第1期29卷 1-2页

作者：李淑香段维佳赵新颜尤红贾继东首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心国家消化系统疾病临床医学研究中心100050

人口学变化和社会经济的变迁所导致的肝脏疾病谱变化,以及科学技术的进步,导致临床肝病学正面临许多新问题。本文简要介绍了肝脏病学所面临的挑战和发展趋势,并提出了加强学科建设、不断完善临床肝脏病学的学科体系,加强医防融合、降低... 详细信息

人口学变化和社会经济的变迁所导致的肝脏疾病谱变化,以及科学技术的进步,导致临床肝病学正面临许多新问题。本文简要介绍了肝脏病学所面临的挑战和发展趋势,并提出了加强学科建设、不断完善临床肝脏病学的学科体系,加强医防融合、降低常见肝脏疾病的健康危害,加强能力建设,提高对少见、疑难及危重肝病的诊断和救治水平,以及加强临床研究、推动肝病学可持续发展的建议。

关键词：肝脏病学发展趋势

维普期刊数据库博看期刊