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养老机构老年人跌倒风险综合评估工具的研制与检验

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中国全科医学 2025年第4期28卷 491-498页

作者：罗园张华王三香张孟喜邓雨茜冉海烨刘佳欣张毅陈希吴一波赵丽萍首都医科大学护理学院北京市100069 中南大学湘雅护理学院湖南省长沙市410013 长沙老年康复护理院护理部湖南省长沙市410007 湖南阿默养老服务有限公司湖南省长沙市410011 中南大学湘雅二医院临床护理教研室湖南省长沙市410011 湖南中南大学湘雅口腔医院口腔健康研究湖南省重点实验室湖南省长沙市410000 北京大学公共卫生学院北京市100191

背景我国自1999年宣布进入老龄化社会以来,人口老龄化程度日益严重,养老机构成为老年人养老热门选择,但跌倒问题频发且现有评估工具效果不佳。目的研制养老机构老年人跌倒风险综合评估工具并检验其信效度。方法2021年3—12月,通过文献... 详细信息

背景我国自1999年宣布进入老龄化社会以来,人口老龄化程度日益严重,养老机构成为老年人养老热门选择,但跌倒问题频发且现有评估工具效果不佳。目的研制养老机构老年人跌倒风险综合评估工具并检验其信效度。方法2021年3—12月,通过文献回顾、半结构式访谈、2轮专家函询及预调查,形成量表初始条目,并在养老机构随机选择老年人和养老护理员进行调查。采用SPSS 26.0和AMOS 26.0软件进行信效度分析和评价,采用相关系数法、临界比值法、内部一致性分析及探索性因素分析进行条目分析和筛选,选用内在信度、分半信度、评定者间信度和同质性信度检验评估工具的信度,选用表面效度、内容效度、效标关联效度、结构效度和区分效度检验评估工具的效度,采用受试者工作特征曲线检验评估工具的预测能力。结果构建的评估工具包括3个子工具:(1)老年人跌倒风险评估量表;(2)老年人跌倒史风险追踪调查表;(3)老年人跌倒风险每日检查清单。老年人跌倒风险评估量表总Cronbach'sα系数为0.73,评定者间系数为0.85;探索性因子分析提取3个公因子,累识方差贡献率为57.95%;验证性因子模型拟合度参数中的卡方自由度比值(χ^(2)/df)、拟合优度指数(GFI)、调整后拟合优度指数(AGFI)、基于标准化适度指标(NFI)、比较拟合指数(CFI)、Tucker-Lewis系数(TLI)、近似误差均方根(RMSEA)分别为2.43、0.95、0.91、0.89、0.93、0.91、0.07,区分效度经验证存在统计学意义(P研究开发养老机构老年人跌倒风险综合评估工具,包含3个子量表,三者间相辅相成,完善养老机构从评估到预防的全路径,具有良好的信效度和预测能力,可为日后我国养老机构跌倒预防及管理提供参考。

关键词：意外跌倒老年人养老机构风险评估

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杀伤细胞免疫球蛋白样受体3DL1(KIR3DL1)阳性NK细胞在慢性HIV-1感染中的作用研究

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中国艾滋病性病 2020年第6期26卷 573-578页

作者：粟斌陆小凡刘志英王蕊李珍袁霖吴昊张彤张欣首都医科大学附属北京佑安医院感染中心艾滋病研究北京市重点实验室北京100069

目的了解杀伤细胞免疫球蛋白样受体3DL1(KIR3DL1)阳性自然杀伤细胞(NK细胞)在急性和慢性1型艾滋病病毒(HIV-1)感染中的作用。方法用流式技术检测急、慢性HIV-1感染者KIR3DL1受体在NK细胞的表达,CD38、HLA-DR在NK细胞的共表达,及NK细胞分... 详细信息

目的了解杀伤细胞免疫球蛋白样受体3DL1(KIR3DL1)阳性自然杀伤细胞(NK细胞)在急性和慢性1型艾滋病病毒(HIV-1)感染中的作用。方法用流式技术检测急、慢性HIV-1感染者KIR3DL1受体在NK细胞的表达,CD38、HLA-DR在NK细胞的共表达,及NK细胞分泌CD107a和TNF-α的水平。结果1)急、慢性HIV-1感染者KIR3DL1+NK细胞比例与正常对照者相当,但是慢性感染者KIR3DL1+NK细胞数量与病毒载量成反比(r=-0.439,P=0.009)。2)急、慢性HIV-1感染者KIR3DL1+NK细胞共表达CD38和HLA-DR的比例均显著高于正常对照(P病毒载量均成正比、与CD4^+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数及CD4/CD8细胞比值均成反比(P均病毒载量、CD4细胞计数均呈负相关性(P均病毒复制,可能与其分泌的TNF-α有关。然而CD38和HLA-DR在KIR3DL1+NK和KIR3DL1-NK细胞共表达上调可不利于抑制病毒复制。

关键词： I型艾滋病病毒急性感染慢性感染 NK细胞 KIR3DL1

间充质细胞源性骨肉瘤中关键分子标志物鉴定及药物敏感性分析

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1448-1456页

作者：张昊军李泓毅张辉陈浩然张力中耿杰侯传东于琦贺培凤贾金鹏卢学春山西医科大学基础医学院山西省太原市030600 中国人民解放军总医院第二医学中心血液病科国家老年疾病临床医学研究中心北京市100853 解放军医学院北京市100853 山西医科大学医学科学院山西省太原市030600 山西医科大学管理学院山西省太原市030600 中国人民解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京市100853

背景:骨肉瘤发病机制复杂,预后较差,随着医疗技术的发展,其5年生存率有所改善,但仍未取得实质性进展。目的:筛选骨肉瘤中关键分子标志物,分析其与骨肉瘤治疗药物之间的关系,并从分子水平探讨骨肉瘤可能的疾病机制。方法:从基因表达谱数... 详细信息

背景:骨肉瘤发病机制复杂,预后较差,随着医疗技术的发展,其5年生存率有所改善,但仍未取得实质性进展。目的:筛选骨肉瘤中关键分子标志物,分析其与骨肉瘤治疗药物之间的关系,并从分子水平探讨骨肉瘤可能的疾病机制。方法:从基因表达谱数据库中获取GSE99671和GSE28425(miRNA),对GSE99671进行差异表达基因分析和加权基因共表达网络分析(WGCNA)。利用基因本体学(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分别对差异表达基因和与疾病正相关性最高的模块基因进行功能富集分析。将上述模块基因与差异表达基因取交集作为关键基因,构建蛋白质相互作用网络,使用CytoScape软件对关键基因进行相关性分析,筛选枢纽基因(Hub基因)。使用GSE28425数据集对Hub基因进行外部验证,同时对Hub基因进行文本验证。使用CellMiner数据库对Hub基因进行药物敏感性分析,依据关联系数的绝对值|R|>0.3,P病的发生;(3)交集结果显示,共获得59个关键基因,经蛋白质相互作用网络分析,筛选得到8个Hub基因,分别为LUM、PLOD1、PLOD2、MMP14、COL11A1、THBS2、LEPRE1、TGFB1,且均为表达上调;(4)外部验证发现调控Hub基因的miRNA明显下调,其中hsa-miR-144-3p和hsa-miR-150-5p的下调最为显著;文本验证结果显示Hub基因的表达与既往研究基本一致;(5)药物敏感性分析发现甲氨蝶呤、异环磷酰胺、帕博西尼的活性与PLOD1、PLOD2、MMP14的mRNA表达呈负相关关系;而唑来膦酸、雷帕霉素的活性与PLOD1、LUM、MMP14、PLOD2、TGFB1的mRNA表达呈正相关关系,提示唑来膦酸和雷帕霉素有望成为骨肉瘤的潜在治疗药物,但仍需进一步基础实验和临床研究加以验证。

关键词：骨肉瘤分子标志物信号通路药物预测 WGCNA 药物敏感性生物信息学

HIV/AIDS病人抗病毒治疗后精液的感染性及其影响因素

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中国艾滋病性病 2016年第3期22卷 214-217页

作者：杜培伟焦艳梅吴昊刘翠娥首都医科大学附属北京佑安医院艾滋病研究北京市重点实验室北京100069

艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)精液中的病毒载量,是HIV传播的重要影响因素之一。有效抗反转录病毒治疗(ART)可使HIV/AIDS病人血液中的病毒载量达到检测不到水平,然而部分男性病人,尤其男男性行为者(MSM)HIV... 详细信息

艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)精液中的病毒载量,是HIV传播的重要影响因素之一。有效抗反转录病毒治疗(ART)可使HIV/AIDS病人血液中的病毒载量达到检测不到水平,然而部分男性病人,尤其男男性行为者(MSM)HIV/AIDS病人精液中仍有较高浓度的HIV。研究表明,病人的高危性行为、性传播疾病、生殖道炎症、CD4+T淋巴细胞计数及巨细胞病毒复制等因素,可能会增加精液中的HIV载量,从而增加HIV的传播风险。因此,防治艾滋病要加强相关影响因素的控制,如改善MSM病人高危性行为,预防和治疗性传播感染及生殖道炎症,提高CD4+T淋巴细胞计数等。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病病人男男性行为者精液

dsDNA抗体检测对自身免疫性肝炎的临床意义

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中华微生物学和免疫学杂志 2008年第7期28卷 639-642页

作者：赵艳闫惠平檀玉芬刘妍马冬梅冯霞李伟华首都医科大学附属北京佑安医院重点实验室 100069

目的探讨dsDNA抗体对自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）的临床意义。方法收集临床诊断为AIH的患者血清43例，采用免疫印迹法检测dsDNA抗体。按dsDNA抗体阳性与否，分为抗体阳性组及抗体阴性组，比较dsDNA抗体阳性组与阴性组... 详细信息

目的探讨dsDNA抗体对自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）的临床意义。方法收集临床诊断为AIH的患者血清43例，采用免疫印迹法检测dsDNA抗体。按dsDNA抗体阳性与否，分为抗体阳性组及抗体阴性组，比较dsDNA抗体阳性组与阴性组临床生化指标及预后的差异。结果43例AIH患者中dsDNA抗体阳性13例（30．23％）。13例dsDNA抗体阳性AIH患者平均天冬氨酸转氨酶（AST）为（647．56±529．77）IU／ml，总胆红素（TBIL）为（10．81±8．08）mg／L，明显高于对照组（P〈0．05），凝血酶原活动度（PTA）为75．72％±30．23％，明显低于对照组（P〈0．05）。dsDNA抗体阳性AIH患者组肝硬化发生率为61．5％（8／13），明显高于对照组（P〈0．05）。对两组患者出现肝硬化的时间作生存分析，发现dsDNA抗体阳性AIH患者发生肝硬化的时间明显短于对照组（P=0．0074）。结论抗dsDNA阳性的AIH患者肝损伤较重，病情进展较迅速，预后较差。

关键词：双链DNA抗体自身免疫性肝炎肝硬化

抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体在自身免疫性肝炎诊断及分型中的意义

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中华肝脏病杂志 2007年第4期15卷 283-286页

作者：赵艳闫惠平檀玉芬冯霞刘妍崔丹马冬梅李伟华张海萍首都医科大学附属北京佑安医院重点实验室 100069

目的探讨抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体（抗-SLA/LP）在AIH诊断及分型中的意义。方法对6000例采用间接免疫荧光法及免疫印迹法进行自身抗体检测的肝功能异常患者进行回顾性分析。结果6000例肝功异常患者中AIH患者84例,抗-SLA/LP阳性患者1... 详细信息

目的探讨抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体（抗-SLA/LP）在AIH诊断及分型中的意义。方法对6000例采用间接免疫荧光法及免疫印迹法进行自身抗体检测的肝功能异常患者进行回顾性分析。结果6000例肝功异常患者中AIH患者84例,抗-SLA/LP阳性患者18例,占肝功能异常患者的0．3%。在18例抗-SLA/LP阳性患者中17例诊断为AIH,其中2例为AIH重叠原发性胆汁性肝硬化,1例诊断为慢性乙型肝炎。84例中AIH-Ⅰ型65例,AIH-Ⅱ型2例,AIH-Ⅲ型17例。抗-SLA/LP诊断AIH灵敏度为20．2%,特异度为99．7%,诊断AIH的阳性预测值为94．4%。17例AIH-Ⅲ型患者与65例AIH-Ⅰ型患者进行临床资料比较：AIH-Ⅲ型患者ANA滴度低于AIH-Ⅰ组,差异有统计学意义（P＜0．05）;抗-SLA/LP阳性组发病年龄在50岁以上者为58．8% （10/19）,而抗SLA/LP阴性组发病年龄在30～50岁者为52．2%（35/67）。但两组患者在性别构成、发病年龄、肝功能损害程度、凝血酶原活动度、IgG水平、肝硬化发生率及对激素治疗的反应方面的差异均无统计学意义。结论抗-SLA/LP对AIH的诊断有高度特异性。AIH-Ⅲ型患者除发病年龄偏高外,与Ⅰ型患者的临床特点比较,尚未发现差异有统计学意义。

关键词：肝炎,自身免疫性免疫学试验抗可溶性肝抗原/肝胰抗原

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长效抗HIV药物的研究进展

国际病毒学杂志 2024年第3期31卷 261-264页

作者：张漪航粟斌首都医科大学附属北京佑安医院艾滋病研究北京市重点实验室、中法艾滋病研究联合实验室 100069

抗反转录病毒药物(antiretroviral drugs,ARDs)的出现将艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)从致死性疾病变为可控的慢性疾病。目前针对AIDS的治疗仍以每日规律口服ARDs组合方案为主,但患者依从性不佳情况会影响治疗效果... 详细信息

抗反转录病毒药物(antiretroviral drugs,ARDs)的出现将艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)从致死性疾病变为可控的慢性疾病。目前针对AIDS的治疗仍以每日规律口服ARDs组合方案为主,但患者依从性不佳情况会影响治疗效果并导致耐药问题的出现。近年来,随着长效ARDs剂型出现,极大解决了患者依从性不佳的问题,同时改善了患者需要频繁服药的心理负担及情绪问题。因此,长效药物的研发与使用是抗HIV/AIDS的热门领域之一。本文就目前抗HIV长效制剂的大型临床试验进行综述,旨在为HIV感染者的治疗提供更多的选择和参考。

关键词：艾滋病病毒艾滋病抗反转录病毒药物长效制剂

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E2F1对XRCC1启动子调节作用的研究

中华肿瘤防治杂志 2008年第1期15卷 11-14页

作者：石英李海英吴亚松代丽丽吴昊陈德喜首都医科大学附属北京佑安医院艾滋病实验室北京100069

目的:探讨E2F1对XRCC1启动子的调节作用及其意义。方法:PCR扩增XRCC1启动子序列克隆至pGL3-Basic荧光报告载体上,与E2F1或突变的E2F1(132E)表达载体分别同时转染Sao2细胞;从基因Bank中调取XRCC1启动子序列和E2F结合位点序列分析其相关性... 详细信息

目的:探讨E2F1对XRCC1启动子的调节作用及其意义。方法:PCR扩增XRCC1启动子序列克隆至pGL3-Basic荧光报告载体上,与E2F1或突变的E2F1(132E)表达载体分别同时转染Sao2细胞;从基因Bank中调取XRCC1启动子序列和E2F结合位点序列分析其相关性;设计引物逐渐从5′端删除与E2F结合位点相关的序列,将PCR产物分别克隆至pGL3-Basic荧光报告载体上,转染至Sao2细胞。细胞裂解后与β-gal反应液一同保温,570nm处读取吸光度值。结果:XRCC1与E2F1共转染后,可以诱导XRCC1荧光强度的增加;XRCC1启动子序列5′端-819～-803与E2F结合位点相关,删除5′端序列使荧光强度减少。结论:E2F1作用于XRCC1启动子序列,上调XRCC1转录。

关键词：转录因子启动区(遗传学) 结合部位

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gp120转基因小鼠制备及初步鉴定

首都医科大学学报 2010年第6期31卷 695-700页

作者：张洪海孙玉柳雅立张彤吴昊陈德喜首都医科大学附属北京佑安医院性病艾滋病实验室

目的构建HIV-1B’亚型gp120转基因载体,制备gp120转基因小鼠。方法扩增gp120全长序列,根据读码框架定向连接到pSEAP2-control外分泌性真核表达载体上,插入GFAP启动子,回收含启动子-gp120-增强子的功能片段制备转基因小鼠,PCR和RT-PCR验... 详细信息

目的构建HIV-1B’亚型gp120转基因载体,制备gp120转基因小鼠。方法扩增gp120全长序列,根据读码框架定向连接到pSEAP2-control外分泌性真核表达载体上,插入GFAP启动子,回收含启动子-gp120-增强子的功能片段制备转基因小鼠,PCR和RT-PCR验证基因整合与mRNA转录。结果酶切鉴定与测序验证均证明构建了受GFAP启动子调控的gp120转基因载体,蛋白印迹分析显示其分泌性和组织特异性都很高;RT-PCR证实转基因小鼠存在gp120mRNA转录。结论成功构建了gp120转基因载体,并生产了founder小鼠。

关键词：人类免疫缺陷病毒 gp120 痴呆动物模型