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老年冠心病住院患者合并其他疾病的分布及转归情况分析

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第9期26卷 1090-1092页

作者：刘潇陈珮杨伏肖刘洋刘朝阳陈敏贾静王楠王垚吴京凤首都医科大学石景山教学医院、北京市石景山医院老年医学科 100043

目的深入剖析老年冠心病住院患者合并其他疾病的情况。方法回顾性收集2022年12月至2023年6月在北京市石景山医院老年医学科住院治疗的老年冠心病住院患者414例,收集患者基本资料、合并症情况及临床转归。通过统计学方法对数据进行分析... 详细信息

目的深入剖析老年冠心病住院患者合并其他疾病的情况。方法回顾性收集2022年12月至2023年6月在北京市石景山医院老年医学科住院治疗的老年冠心病住院患者414例,收集患者基本资料、合并症情况及临床转归。通过统计学方法对数据进行分析,并阐述老年冠心病住院患者合并其他疾病的关键因素。结果 414例老年冠心病患者中,男性184例(44.4%),女性230例(55.6%),女性比例高于男性(P0.05)。414例老年冠心病患者合并高血压242例(58.5%),高血脂症229例(55.3%),肺炎207例(50.0%),2型糖尿病205例(49.5%),低蛋白血症137例(33.1%),下肢动脉粥样硬化135例(32.6%)。39例患者于住院期间死亡,其中合并肺炎37例(94.9%),高血压28例(71.8%),低蛋白血症23例(59.0%),低钾血症22例(56.4%),凝血功能异常21例(53.8%),严重营养不良21例(53.8%)。结论老年冠心病患者合并症显著影响患者临床管理和预后,制定治疗计划时应充分考虑合并症状况,以实现更个性化的医疗干预,提高治疗效果和患者生活质量。

关键词：冠心病预后合并症临床管理

熄风解郁方对帕金森抑郁大鼠Notch信号通路的影响

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张婧李小黎唐启盛薛冰刁华琼王敏陈雨菲首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院中医科北京中医药大学第三附属医院首都医科大学中心实验室

目的：探讨熄风解郁方对帕金森抑郁（depression in Parkinson’s disease， dPD）大鼠的作用机制。方法：采用腹腔注射脂多糖（lipopolysaccharide， LPS）4天建立dPD大鼠模型。采用行为学检测评价抑郁样行为和运动能力，脑部磁共振成... 详细信息

目的：探讨熄风解郁方对帕金森抑郁（depression in Parkinson’s disease， dPD）大鼠的作用机制。方法：采用腹腔注射脂多糖（lipopolysaccharide， LPS）4天建立dPD大鼠模型。采用行为学检测评价抑郁样行为和运动能力，脑部磁共振成像技术检测脑区自发性活动和白质纤维完整性，免疫组化法检测c-Fos、离子钙结合蛋白1（anti-allograft inflammatory factor 1， Iba-1）及酪氨酸羟化酶（tyrosine hydroxylase， TH）抗体表达，western blot法检测Notch信号通路关键分子蛋白表达，实时荧光定量聚合酶链反应检测Notch信号通路关键分子mRNA表达。结果：熄风解郁方可提高dPD大鼠的糖水偏好率、旷场实验的水平运动总距离及中心区活动距离、转棒实验的停留时间；改善脑区自发性活动及白质纤维损伤；增加c-Fos表达及黑质区TH表达，降低Iba-1表达；降低Notch信号通路关键分子的mRNA及蛋白表达。结论：熄风解郁方可能通过抑制Notch信号通路表达，减轻神经炎症，发挥治疗dPD的作用。

关键词：帕金森病抑郁熄风解郁方神经炎症 Notch信号通路

司美格鲁肽治疗超重和肥胖非糖尿病人群的临床应用分析

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中国临床药理学杂志 2024年第14期40卷 2129-2133页

作者：崔艳丽武峰戴玉洋首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院药剂科北京100040 首都医科大学附属北京同仁医院国家药物临床试验机构北京100730

目的评价司美格鲁肽治疗超重和肥胖非糖尿病人群的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、知网、维普、万方数据库,试验组给予司美格鲁肽治疗,对照组给予安慰剂或其他药物进行治疗。用RevMan 5.4软件对体... 详细信息

目的评价司美格鲁肽治疗超重和肥胖非糖尿病人群的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、知网、维普、万方数据库,试验组给予司美格鲁肽治疗,对照组给予安慰剂或其他药物进行治疗。用RevMan 5.4软件对体质量、体质量指数(BMI)、腰围、血压、血糖、血脂等指标变化,以及药物不良反应发生率等进行Meta分析。结果最终共纳入8项研究4671例样本。试验组和对照组的体质量变化分别为(-13.79±19.49)和(-1.74±18.89)kg,体质量变化百分比分别为(-13.67±17.36)%和(-1.04±17.06)%,BMI变化值分别为(-4.99±6.55)和(-0.56±6.64)kg·m^(-2),腰围变化值分别为(-12.11±16.85)和(-3.15±16.46)cm,收缩压变化分别为(-4.97±22.84)和(-0.46±21.83)mmHg,舒张压变化值分别为(-2.58±15.69)和(-0.50±15.14)mmHg,空腹血糖变化值分别为(-7.37±22.34)和(0.87±21.57)mg·mL^(-1),总胆固醇变化百分比分别为(-0.96±25.30)%和(4.38±25.88)%,低密度脂蛋白胆固醇变化百分比分别为(-3.28±38.48)%和(2.67±38.71)%,VLDL-C变化百分比分别为(-15.94±59.35)%和(2.65±67.55)%,三酰甘油变化百分比分别为(-15.96±59.30)%和(2.49±67.15)%,在统计学上差异均有统计意义(均P<0.01)。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为89.02%和85.56%,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。结论司美格鲁肽用于超重和肥胖非糖尿病人群的临床疗效确切,对血压、血糖、血脂均有改善作用,消化系统相关药物不良反应发生率相对较高。

关键词：司美格鲁肽超重肥胖非糖尿病人群临床疗效安全性评价

学龄期儿童肺炎支原体肺炎的中医体质和治疗探讨

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中国现代医生 2024年第24期62卷 32-35,40页

作者：韦薇常中飞王同付赵利娜首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院中医科北京100043

目的探讨学龄期儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasmal pneumoniae pneumonia,MPP)的中医体质、病机、治疗方法。方法选取2023年9月至12月在北京市石景山医院中医科门诊就诊的110例学龄期MPP患儿作为观察组;选取同期门诊就诊的无发热、呼吸系... 详细信息

目的探讨学龄期儿童肺炎支原体肺炎(Mycoplasmal pneumoniae pneumonia,MPP)的中医体质、病机、治疗方法。方法选取2023年9月至12月在北京市石景山医院中医科门诊就诊的110例学龄期MPP患儿作为观察组;选取同期门诊就诊的无发热、呼吸系统症状的35例学龄期患儿作为对照组。比较两组患儿的中医体质、证型、病因、病位等。结果观察组患儿中医体质以平和质、湿热质为多;证型以痰热闭肺证、风热闭肺证、阴虚肺热证为多。体质与证候无明显相关性(χ^(2)=3.16,P=0.21,Cramer’s V=0.17)。观察组患儿病位多为肺-大肠、心;病因多为热、痰湿、瘀血、风。两组患儿的中医体质分布比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.32,P=0.002)。结论湿热质患儿对MPP可能有一定的易感性。对学龄期儿童MPP的治疗应注意不能忽略心系病症和瘀血,同时采用病证症结合的中西医结合治疗,并注意体质调整。

关键词：中医体质学龄期儿童肺炎支原体肺炎病证症结合

女性生殖道血管周上皮样细胞肿瘤临床病理分析

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临床与实验病理学杂志 2024年第7期40卷 755-758页

作者：贾静孙亦雯石新兰李振强潘美霖赵亮首都医科大学石景山教学医院/北京市石景山医院病理科北京100043 北京大学人民医院病理科北京100044

目的探讨女性生殖道血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor, PEComa)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法收集4例女性生殖道PEComa患者的临床资料,观察其组织形态学特点,采用免疫组化EnVision两步法染色,应用F... 详细信息

目的探讨女性生殖道血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor, PEComa)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法收集4例女性生殖道PEComa患者的临床资料,观察其组织形态学特点,采用免疫组化EnVision两步法染色,应用FISH检测TFE3基因重排,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果 4例患者均不伴结节性硬化综合征,病变分别位于子宫颈、宫体和阴道残端。肿瘤主要由上皮样细胞排列呈实性片、巢和束状,瘤细胞胞质丰富、透明或嗜酸性、颗粒状,细胞核异型性轻微或显著,核分裂象多少不等。部分病例可见肿瘤性坏死、多核瘤巨细胞和横纹肌样细胞等。免疫表型:3例手术标本中HMB-45、Melan A、MiTF、TFE3、desmin、SMA和h-caldesmon均阳性,S-100和SOX10均阴性。1例会诊病例的HMB-45、MelanA、desmin和SMA均阳性,S-100阴性。3例FISH检测TFE3基因无断裂重排。结论女性生殖道PEComa易误诊,结合其典型的组织学、免疫表型和分子遗传学特征,有助于提高诊断准确性。

关键词：血管周上皮样细胞肿瘤女性生殖道临床病理特征免疫组织化学 FISH

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血清MMP-2、OPN对终末期肾病血液透析患者血管钙化的诊断价值

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中外医学研究 2024年第6期22卷 138-143页

作者：郭燕首都医科大学石景山教学医院(北京市石景山医院) 北京100043

目的:探讨终末期肾病血液透析患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、骨桥蛋白(OPN)对血管钙化的诊断价值。方法:选取2021年6月—2022年12月首都医科大学石景山教学医院肾内科收治135例的终末期肾病患者为研究对象,采用影像学检测方法评估... 详细信息

目的:探讨终末期肾病血液透析患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、骨桥蛋白(OPN)对血管钙化的诊断价值。方法:选取2021年6月—2022年12月首都医科大学石景山教学医院肾内科收治135例的终末期肾病患者为研究对象,采用影像学检测方法评估患者血管钙化情况,并分为钙化组(59例)与非钙化组(76例),比较钙化组和未钙化组基线资料和实验室指标,分析终末期肾病血液透析患者发生血管钙化的危险因素,分析MMP-2、OPN诊断终末期肾病血液透析患者血管钙化的价值。结果:135例终末期肾病血液透析患者发生血管钙化59例,占43.70%。两组血肌酐、血钙、血磷、血清MMP-2、OPN比较,差异有统计学意义(P1,P0.7,具有一定诊断价值,其中联合检测诊断价值最高。结论:血清MMP-2、OPN在终末期肾病血液透析患者呈高表达,且其在诊断血管钙化中具有良好的应用价值。

关键词：终末期肾病血液透析基质金属蛋白酶-2 骨桥蛋白血管钙化

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关于脂肪肝，这些知识你需要了解

家庭生活指南 2024年第2期 43-44页

作者：侯俊珍首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院

近年来脂肪肝的发病率呈直线上升的趋势，相关调查显示，我国居民脂肪肝患病率超过17%，在部分临海城市，居民脂肪肝患病率超过30%。很多人患上这种病的原因是对其缺乏了解和重视，在身体已经出现脂肪肝症状时没有积极治疗，也没有调整...

近年来脂肪肝的发病率呈直线上升的趋势，相关调查显示，我国居民脂肪肝患病率超过17%，在部分临海城市，居民脂肪肝患病率超过30%。很多人患上这种病的原因是对其缺乏了解和重视，在身体已经出现脂肪肝症状时没有积极治疗，也没有调整生活方式，导致病情越来越严重，给日常生活与身体健康带来了严重的影响。基于此，本文就脂肪肝相关知识进行简单的科普，希望能对大家有所帮助。

关键词：

Compass验证系统在乳腺癌保乳术后调强放射治疗计划验证中的应用及相关影响因素分析

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生物医学工程与临床 2024年第4期28卷 509-514页

作者：郑倩倩曹婧曲荣荣王子红首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院放疗科北京100043

目的利用Compass三维验证系统对乳腺癌保乳术后调强放射治疗计划进行剂量验证,研究其影响因素并进行分类分析。方法选择乳腺癌保乳放射治疗女性患者20例,年龄45~74岁,中位年龄59岁;侧别,左侧10例,右侧10例。用Compass系统进行计划剂量验... 详细信息

目的利用Compass三维验证系统对乳腺癌保乳术后调强放射治疗计划进行剂量验证,研究其影响因素并进行分类分析。方法选择乳腺癌保乳放射治疗女性患者20例,年龄45~74岁,中位年龄59岁;侧别,左侧10例,右侧10例。用Compass系统进行计划剂量验证,包括独立核算验证和实测重建剂量验证;将Monaco计划系统蒙卡算法计算的剂量(MCD)、Compass卷积/超分割算法独立核算剂量(CCD)和Compass实测重建剂量(CRD)三者之间两两剂量验证结果进行两两比较(CCD-MCD、CRD-CCD、CRD-MCD),比较参数包括靶区剂量最大限值10%生成区域的γ结果及剂量体积直方图(DVH)结果。结果CRD-MCD与CRD-CCD的γ通过率和平均γ值差异均有统计学意义[(95.23±2.38)%vs(96.33±2.72)%、(94.78±2.56)%vs(95.97±2.95)%、0.41±0.04 vs 0.37±0.04、0.42±0.04 vs 0.38±0.04。P<0.05],CRD-MCD与CCD-MCD的γ通过率和平均γ值差异也均有统计学意义[(95.23±2.38)%vs(99.29±0.46)%、(94.78±2.56)%vs(99.26±0.46)%、0.41±0.04 vs 0.26±0.03、0.42±0.04 vs 0.27±0.03。P<0.05],CRD-CCD与CCD-MCD的γ通过率和平均γ值差异也均有统计学意义[(96.33±2.72)%vs(99.29±0.46)%、(95.97±2.95)%vs(99.26±0.46)%、0.37±0.04 vs 0.26±0.03、0.38±0.04 vs 0.27±0.03。P<0.05]。计划肿瘤靶区(PGTV)的D_(98%)和计划靶区(PTV)的D_(mean)、健侧乳腺的D_(mean)、V5和患侧肺的V20、V30的剂量体积相对偏差在CRD-MCD与CRD-CCD比较,差异有统计学意义[(2.01±1.27)%vs(2.60±1.05)%、(2.84±0.55)%vs(2.55±0.71)%、(-11.15±7.87)%vs(-18.29±7.91)%、(-1.45±5.45)%vs(-2.76±3.83)%、(-0.85±0.36)%vs(-0.65±0.23)%、(-0.56±0.37)%vs(-0.38±0.27)%。P<0.05]。PGTV的D98%、D_(2%)、D_(mean),PTV的D_(98%)、D_(2%)、D_(mean),心脏的D_(mean)、健侧乳腺的D_(mean)、V_(5),健侧肺的V_(5)和患侧肺的V_(5)、V_(20)、V_(30)的剂量体积相对偏差在CRD-MCD与CCD-MCD比较,差异均有统计学意义[(2.01±1.27)%vs(-0.51±0.54)%、(2.86±1.22)%vs(-0.002±0.92)%、(2.63±0.75)%vs(-0.19±0.40)%、(2.17±0.82)%vs(0.38±1.01)%、(2.81±0.95)%vs(-0.17±0.70)%、(2.84±0.55)%vs(0.29±0.43)%、(-17.39±7.79)%vs(0.87±3.30)%、(-11.15±7.87)%vs(9.27±4.87)%、(-1.45±5.45)%vs(2.01±1.30)%、(-0.24±0.80)%vs(0.01±0.04)%、(-4.60±0.87)%vs(0.27±0.59)%、(-0.85±0.36)%vs(-0.21±0.21)%、(-0.56±0.37)%vs(-0.22±1.34)%。P<0.05]。PGTV的D_(98%)、D_(2%)、D_(mean),PTV的D_(98%)、D_(2%)、D_(mean),心脏的D_(mean)、健侧乳腺的D_(mean)、V_(5),健侧肺的V_(5)和患侧肺的V5、V20、V30的剂量体积相对偏差在CRD-CCD与CCD-MCD比较,差异均有统计学意义[(2.60±1.05)%vs(-0.51±0.54)%、(2.88±1.12)%vs(-0.002±0.92)%、(2.83±0.68)%vs(-0.19±0.40)%、(1.81±0.90)%vs(0.38±1.01)%、(2.87±0.82)%vs(-0.17±0.70)%、(2.55±0.71)%vs(0.29±0.43)%、(-18.10±7.40)%vs(0.87±3.30)%、(-18.29±7.91)%vs(9.27±4.81)%、(-2.76±3.83)%vs(2.01±1.30)%、(-0.25±0.81)%vs(0.01±0.04)%、(-4.9

关键词： Compass 乳腺癌保乳放疗三维剂量验证蒙卡算法卷积/超分割算法

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老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流的影响因素分析

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中外医学研究 2024年第10期22卷 111-114页

作者：李明昌首都医科大学石景山教学医院(北京市石景山医院) 北京100043

目的:分析老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生冠状动脉无复流的影响因素,为临床预防PCI术后冠状动脉无复流的发生提供依据。方法:选择2021年6月—2023年6月首都医科大学石景山教学医院收治的163例行PCI的老年冠心病患者... 详细信息

目的:分析老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生冠状动脉无复流的影响因素,为临床预防PCI术后冠状动脉无复流的发生提供依据。方法:选择2021年6月—2023年6月首都医科大学石景山教学医院收治的163例行PCI的老年冠心病患者作为研究对象,依照是否存在复流将患者分为无复流组(n=83)和血流正常组(n=80)。比较两组的一般资料及实验室指标,采用logistic回归分析影响老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流的危险因素。结果:两组年龄、饮酒史及家族史比较,差异无统计学意义(P>0.05);无复流组有吸烟史、心绞痛发生史、术前血糖≥11.0 mmol/L及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<45 mg/dL患者占比高于血流正常组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic分析结果提示,吸烟史及术前血糖≥11.0 mmol/L是老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流发生的危险因素(P<0.05),无心绞痛发生史及HDL-C≥45 mg/dL是老年冠心病患者PCI术后发生冠状动脉无复流发生的保护因素(P<0.05)。结论:有吸烟史及术前血糖≥11.0 mmol/L是PCI术后发生冠状动脉无复流的危险因素,无心绞痛发生史及HDL-C≥45 mg/dL是PCI术后发生冠状动脉无复流的保护因素;冠心病患者应控制血糖血脂,保持健康生活习惯,早日戒烟,发生心绞痛后及时干预治疗。

关键词：老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉无复流危险因素