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儿童支气管异物246例临床分析

中华医学杂志 2010年第18期90卷 1272-1274页

作者：马渝燕焦安夏江沁波饶小春潘跃娜刘玺诚首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所支气管内镜中心 100045

目的回顾性研究儿童支气管异物的临床特点以及电子支气管镜在诊断治疗儿童支气管异物中的作用.方法 2000年1月至2009年8月北京儿童医院经支气管镜诊断治疗的支气管异物患儿246例,应用Olympus电子支气管镜,在局部黏膜麻醉下经鼻插入支... 详细信息

目的回顾性研究儿童支气管异物的临床特点以及电子支气管镜在诊断治疗儿童支气管异物中的作用.方法 2000年1月至2009年8月北京儿童医院经支气管镜诊断治疗的支气管异物患儿246例,应用Olympus电子支气管镜,在局部黏膜麻醉下经鼻插入支气管镜逐级观察支气管结构,使用篮状异物钳或齿状异物钳钳取异物.结果 246例患儿中,支气管异物以果仁或果壳类（230例,占93.5%）最为常见,异物嵌顿位置以右下叶支气管开口（98例,占39.8%）为最多.钳取异物手术次数平均为（1.9±1.3）次,一次取出率为58.5%（144例）.阻塞于左右主支气管、右中叶和右下叶支气管的异物一次取出率较高,分别为91.1%、60.0%和55.1%.篮状异物钳钳取所需次数（1.4±0.9）明显低于齿状异物钳所需次数（2.1±1.4）,差异有统计学意义（P=0.000）.结论儿童支气管异物种类以果仁或果壳类植物性异物为主,阻塞部位以右下支气管为多见.位于左右主支气管异物一次取出率明显高于其他部位.用篮状异物钳钳取异物所需手术次数明显少于使用齿状异物钳.

关键词：儿童支气管镜异物

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消化内镜的清洗消毒

中国实用内科杂志 2005年第3期25卷 220-221页

作者：于中麟首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心北京市消化疾病中心 100001

消化内镜自1972年由Olympus首先向中国引入以来,至今已40余年.实际上自20世纪60年代已引入胃照像内镜,随着时间的推移,在20世纪70年代后消化内镜在国内很快普及,20世纪90年代国内二级以上医院几乎全部都备有消化内镜的设备,而且应用到... 详细信息

消化内镜自1972年由Olympus首先向中国引入以来,至今已40余年.实际上自20世纪60年代已引入胃照像内镜,随着时间的推移,在20世纪70年代后消化内镜在国内很快普及,20世纪90年代国内二级以上医院几乎全部都备有消化内镜的设备,而且应用到癌高发区的普查.在世界上它的发展已不是一种单纯的辅助检查方法,从20世纪90年代已发展为一门新独立的学科,牵涉到理论基础、内镜下治疗的理论和实际方法学,而且世界上也建立了独立的消化内镜学会,它独立于消化内、外科学会之外,成为一种热门的学科.……

关键词：消化内镜二级以上医院高发区辅助检查清洗消毒普查国内中国发展世界

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窄带成像技术在妇科领域的应用进展

中华妇产科杂志 2013年第6期48卷 473-475页

作者：罗伊洋刘玉环首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心北京100038

窄带成像（narrow band imaging，NBI）技术是一项新兴的实时成像内镜技术，于1999年由日本国立癌症中心医院和奥林巴斯医疗系统共同开发。它通过滤光器将传统的红-绿-蓝宽带光谱过滤成窄带，能增加浅表黏膜血管结构的对比度，更好地显... 详细信息

窄带成像（narrow band imaging，NBI）技术是一项新兴的实时成像内镜技术，于1999年由日本国立癌症中心医院和奥林巴斯医疗系统共同开发。它通过滤光器将传统的红-绿-蓝宽带光谱过滤成窄带，能增加浅表黏膜血管结构的对比度，更好地显现浅表黏膜的细微结构。迄今为止，NBI技术已广泛应用于消化道系统及咽喉、肺、膀胱等领域，有助于区分不典型病变，发现早期肿瘤及判断病变浸润深度，展现出了很大的应用价值。但在妇产科领域，NBI技术起步较晚，研究尚少，本文收集新近文献，就NBI内镜在妇科领域的应用进展予以综述。

关键词：窄带成像技术应用妇科不典型病变国立癌症中心内镜技术消化道系统实时成像

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第十届国际妇科内镜学会区域会议纪要

中华妇产科杂志 2007年第6期42卷 430-432页

作者：于丹夏恩兰首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心北京100038

由国际妇科内镜学会（International Society for Gynecologic Endoscopy, ISGE ）授权，中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组和中华医学会对外联络部共同主办的第十届ISGE区域会议于2006年9月22-25日在北京召开。来自美国、英国、法国... 详细信息

由国际妇科内镜学会（International Society for Gynecologic Endoscopy, ISGE ）授权，中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组和中华医学会对外联络部共同主办的第十届ISGE区域会议于2006年9月22-25日在北京召开。来自美国、英国、法国、德国、意大利、澳大利亚、加拿大、印度、巴西、墨西哥、埃及、日本、新加坡、印度尼西亚、克罗地亚、捷克、泰国、中国大陆以及中国台湾、香港、澳门的专家学者350余人参加了会议，其中国际代表150余人，国内代表200余人。此次会议共收到国内外论文330余篇，其中42篇进行了会议自由发言交流，33篇被选为壁报交流。现将会议的主要内容介绍如下。

关键词：中华医学会妇产科学分会妇科内镜国际 Endoscopy 印度尼西亚对外联络澳大利亚克罗地亚

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内镜经口入路颈静脉孔区神经鞘瘤切除术

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012年第5期47卷 363-367页

作者：张秋航郭宏川王振霖吕海丽姬巍孔锋李茗初陈革梁建涛鲍遇海首都医科大学宣武医院颅底外科中心北京100053

目的探讨内镜经口人路切除颈静脉孔区神经鞘瘤的可行性及效果。方法采用单纯内镜经口入路切除9例颈静脉孔区神经鞘瘤，其中男3例，女6例；年龄15～61岁；临床表现：舌下神经麻痹8例次，迷走神经麻痹6例次，舌咽神经麻痹3例次，面神经麻... 详细信息

目的探讨内镜经口人路切除颈静脉孔区神经鞘瘤的可行性及效果。方法采用单纯内镜经口入路切除9例颈静脉孔区神经鞘瘤，其中男3例，女6例；年龄15～61岁；临床表现：舌下神经麻痹8例次，迷走神经麻痹6例次，舌咽神经麻痹3例次，面神经麻痹1例次，听力下降1例次。结果9例颈静脉孔区神经鞘瘤均获得完全切除，且保留了该区域的颅神经功能。除1例患者术后出现暂时性吞咽困难及患侧迷走神经麻痹的并发症外，未见其他并发症发生。9例患者术后随访4—29个月，平均14．3个月，所有患者迷走神经和舌咽神经麻痹均得到了改善和恢复，面神经麻痹和听力下降得到了恢复，舌肌运动获得了改善，但半舌萎缩无明显变化。结论内镜经口入路可以安全、彻底、微创地切除颈静脉孔区神经鞘瘤，并且能够保留和改善后组颅神经功能。

关键词：内窥镜检查耳鼻喉外科手术神经鞘瘤颅底肿瘤

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宫腔镜手术子宫颈预处理临床实践指南

中华妇产科杂志 2020年第12期55卷 813-818页

作者：中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组段华夏恩兰不详首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心 100006 首都医科大学附属复兴医院

宫腔镜以其经自然腔道施术、在诊断及治疗子宫腔疾病的同时能够保留子宫、保留生育功能,成为子宫腔疾病的首选诊疗方法。由于非妊娠期子宫颈具有坚韧、难以扩张的特殊组织学特点,良好的子宫颈预处理已经成为实施宫腔镜手术减少子宫颈裂... 详细信息

宫腔镜以其经自然腔道施术、在诊断及治疗子宫腔疾病的同时能够保留子宫、保留生育功能,成为子宫腔疾病的首选诊疗方法。由于非妊娠期子宫颈具有坚韧、难以扩张的特殊组织学特点,良好的子宫颈预处理已经成为实施宫腔镜手术减少子宫颈裂伤、空气栓塞及子宫穿孔等并发症的重要步骤和安全保障。目前,虽然国内外对宫腔镜手术子宫颈预处理不乏临床研究报道,但缺乏客观统一的评判标准,且研究观点分散。中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组专家结合国内外子宫颈预处理的最新循证医学证据和我国的宫腔镜手术临床实践制定本指南,旨在指导宫腔镜手术子宫颈预处理的临床操作规范,减少手术并发症,提高手术安全性。

关键词：宫腔镜手术宫颈预处理非妊娠期临床研究报道空气栓塞子宫穿孔临床实践指南循证医学证据

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感染性胰腺坏死手术治疗的时机与策略

中华消化外科杂志 2021年第4期20卷 401-406页

作者：曹锋梅文通李非首都医科大学宣武医院普通外科首都医科大学急性胰腺炎临床诊疗与研究中心北京100053

感染性胰腺坏死(IPN)是造成急性胰腺炎病人器官功能衰竭及死亡的重要原因,手术是治疗IPN的重要手段。随着循证医学的发展,越来越多的高质量研究为胰腺坏死组织清除术提供了证据,也改变了传统IPN治疗模式。在微创外科时代,是否仍应坚持... 详细信息

感染性胰腺坏死(IPN)是造成急性胰腺炎病人器官功能衰竭及死亡的重要原因,手术是治疗IPN的重要手段。随着循证医学的发展,越来越多的高质量研究为胰腺坏死组织清除术提供了证据,也改变了传统IPN治疗模式。在微创外科时代,是否仍应坚持“延迟手术”及如何实现“延迟手术”成为IPN治疗的研究热点。创伤递进式策略并非所有IPN病人的最佳治疗方案,需积极探索其替代方案,外科开放手术、外科微创手术、内镜下胰腺坏死组织清除术的具体适用范围及优缺点在学界仍未达成共识。目前,个体化、多学科化及微创化的IPN治疗仍是发展主流。笔者探讨IPN手术治疗的时机与策略,以期为临床实践提供理论依据。

关键词：胰腺炎感染性胰腺坏死治疗时机策略与方式微创外科

经阴道内镜手术在无性生活生育年龄女性子宫内病变的临床应用

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首都医科大学学报 2022年第4期43卷 658-663页

作者：李云飞黄晓武夏恩兰首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心北京100038

目的探讨经阴道内镜手术对无性生活的生育年龄患者子宫内病变的临床诊治与手术技巧。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月首都医科大学附属复兴医院收治的无性生活生育年龄患者152例,行宫腔镜检查和/或手术及病理组织学检查。结果152例... 详细信息

目的探讨经阴道内镜手术对无性生活的生育年龄患者子宫内病变的临床诊治与手术技巧。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月首都医科大学附属复兴医院收治的无性生活生育年龄患者152例,行宫腔镜检查和/或手术及病理组织学检查。结果152例患者均成功实施经阴道宫腔镜手术,顺利切除宫腔内或宫颈良性病变和镜下子宫内膜定位活检,无宫颈裂伤、子宫穿孔、经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)综合征等并发症,处女膜医源性擦伤或裂伤16例(10.5%)。结论经阴道内镜宫腔镜手术可以在有效保护处女膜的前提下,及时准确地早期诊治宫腔内病变,有效保护其生育潜力。

关键词：经阴道内镜手术宫腔镜检查病理组织学检查

联合应用CT淋巴管成像与直接淋巴管造影诊断原发性小肠淋巴管扩张症的价值

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中华放射学杂志 2017年第5期51卷 362-365页

作者：董健沈文彬信建峰霍萌刘鹏飞温廷国王仁贵陈孝柏首都医科大学附属北京世纪坛医院放射中心 100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院淋巴外科 100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院麻醉科 100038

目的探讨联合应用CT淋巴管成像（CTL）和直接淋巴管造影（DLG）诊断小肠淋巴管扩张症（PIL）的价值.方法回顾性分析经内镜活检和（或）手术病理证实为PIL,且在剖腹探查前1周内行DLG和CTL检查的16例患者.评价DLG、CTL联合DLG诊断PIL的... 详细信息

目的探讨联合应用CT淋巴管成像（CTL）和直接淋巴管造影（DLG）诊断小肠淋巴管扩张症（PIL）的价值.方法回顾性分析经内镜活检和（或）手术病理证实为PIL,且在剖腹探查前1周内行DLG和CTL检查的16例患者.评价DLG、CTL联合DLG诊断PIL的小肠局部及小肠外表现,并观察手术及病理表现.结果 DLG表现包括胸、腹、盆腔淋巴回流缓慢16例,淋巴管扩张9例,盆腔淋巴反流9例,淋巴腹腔瘘1例,胸导管出口功能障碍14例.CTL联合DLG检查的小肠局部表现：小肠肠管扩张16例,肠壁环状增厚14例.CTL联合DLG检查的小肠外表现包括水肿样表现（肠系膜肿胀12例、腹腔积液7例、胸腔积液合并腹腔积液2例、腹腔胸腔合并心包积液3例）,腹腔内淋巴结增大（6例）,淋巴管扩张及分布异常（14例）,瘘（淋巴-小肠腔内瘘4例、淋巴-腹腔瘘3例）,淋巴管瘤样病变（3例）,胸导管末段出口功能障碍及反流（14例）.小肠内镜诊断小肠淋巴管扩张、肠腔内淋巴渗出和肠腔内淋巴漏出的分别为16、10、6例,DLG联合CTL诊断的分别11、0、4例.结论 CTL与DLG联合应用诊断PIL具有较大价值.

关键词：淋巴管扩张,肠体层摄影术,X线计算机淋巴造影术内窥镜检查,消化系统