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中性粒细胞在牙周炎症中的双重免疫调控作用及研究进展

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中华口腔医学杂志 2024年第7期59卷 721-725页

作者：王铖开王辉武冰清刘怡罗振华首都医科大学口腔医学院牙周科北京100050 首都医科大学口腔医学院黏膜科北京100050

牙周炎是由菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病,可导致牙龈出血、牙齿松动并最终脱落。在牙周炎的过程中,中性粒细胞发挥着双重作用,既可以保护牙周组织免受病原体的侵害,也可能对牙周组织产生破坏性影响。本文从呼吸爆发、中性粒... 详细信息

牙周炎是由菌斑生物膜引起的牙周组织慢性感染性疾病,可导致牙龈出血、牙齿松动并最终脱落。在牙周炎的过程中,中性粒细胞发挥着双重作用,既可以保护牙周组织免受病原体的侵害,也可能对牙周组织产生破坏性影响。本文从呼吸爆发、中性粒细胞细胞外诱捕网、脱颗粒作用以及吞噬作用等4个方面介绍中性粒细胞在牙周炎中的保护和破坏牙周组织的双重作用机制,以期深入阐述中性粒细胞在牙周炎中的作用,有助于临床医师更好地了解牙周炎的发生和发展机制,为牙周炎的预防和治疗提供新思路。

关键词：牙周炎中性粒细胞呼吸爆发中性粒细胞细胞外诱捕网细胞脱颗粒吞噬作用

两种可吸收胶原膜小鼠皮下植入后降解速率及对宿主细胞功能影响的比较研究

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中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 364-373页

作者：王岷峰刘怡刘奕彤首都医科大学口腔医学院牙周科北京100050

目的比较脱细胞猪小肠黏膜下层可吸收生物膜(SIS膜)及猪胶原可吸收生物膜(Bio-Gide膜)植入小鼠皮下后的降解速率及对周围宿主细胞的调控效果,探讨SIS膜和Bio-Gide膜在性能和促修复效果上的差异。方法体内研究采用6~8周龄雄性C57BL/6小鼠... 详细信息

目的比较脱细胞猪小肠黏膜下层可吸收生物膜(SIS膜)及猪胶原可吸收生物膜(Bio-Gide膜)植入小鼠皮下后的降解速率及对周围宿主细胞的调控效果,探讨SIS膜和Bio-Gide膜在性能和促修复效果上的差异。方法体内研究采用6~8周龄雄性C57BL/6小鼠,通过小鼠皮下植入SIS膜和Bio-Gide膜后不同时间点(1、3、5、7、14及28 d)取材(每个时间点每组3只)进行组织学HE染色,分析比较两种膜的降解速率,通过免疫荧光检测F4/80及CD31表达评估两种膜对局部巨噬细胞及新生血管的影响,通过免疫组化检测Ki67及CD146评估两种膜对干细胞的动员效果。体外研究将小鼠牙周膜干细胞与两种膜材料共培养后,利用扫描电镜观察细胞形态和黏附情况,用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)探讨两组细胞的增殖指标Ki67、趋化因子Cxcl1、Ccl1、炎症因子Tnfa的基因表达情况。结果小鼠体内研究表明,两种膜植入后28 d时,SIS膜降解率[(16.84±4.00)%]与Bio-Gide膜降解率[(24.07±3.97)%]差异无统计学意义(P=0.090),两种膜材料均能保持局部屏障效果。植入早期(3 d)两种膜材料周围的F4/80阳性巨噬细胞浸润数量[SIS膜组:(20.67±5.69)个/视野,Bio-Gide膜组:(25.33±2.52)个/视野]差异无统计学意义(P=0.292),但SIS膜相较Bio-Gide膜可显著促进局部组织中血管再生[CD31阳性细胞数量:SIS膜组为(4.67±1.15)个/视野,Bio-Gide膜组为(1.00±1.00)个/视野](P=0.015)及CD146阳性干细胞募集[阳性细胞数量:SIS膜组为(22.33±4.16)个/视野,Bio-Gide膜组为(11.33±2.52)个/视野](P=0.025)。体外RT-qPCR结果显示,与Bio-Gide膜相比,SIS膜可显著促进小鼠牙周膜干细胞的趋化因子基因Cxcl1的表达(P<0.001),但并不影响炎症因子基因Tnfa的表达(P=0.885)。结论SIS膜在体内外实验中与Bio-Gide膜降解速率相当,两种膜材料对植入局部的炎症反应及巨噬细胞的影响未见显著差异,均能满足引导性组织再生术的屏障效果要求。

关键词：牙周炎引导组织再生术组织工程学组织修复炎症

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骨窗技术在显微根尖手术中的应用进展

中华口腔医学杂志 2024年第5期59卷 507-511页

作者：陈旖婷侯本祥首都医科大学口腔医学院口腔显微诊疗中心北京100162

骨窗技术是指在病变表面完整的骨板上进行切割以形成骨窗和游离骨块,从而获得手术入路,并在手术最后阶段将脱位的骨块重新放置到原位的手术方法。在显微根尖手术中应用此技术有改善手术视野和可操作性、减少术后骨缺损、促进病变区域骨... 详细信息

骨窗技术是指在病变表面完整的骨板上进行切割以形成骨窗和游离骨块,从而获得手术入路,并在手术最后阶段将脱位的骨块重新放置到原位的手术方法。在显微根尖手术中应用此技术有改善手术视野和可操作性、减少术后骨缺损、促进病变区域骨愈合、维持颌骨轮廓完整性等优势。在手术过程中,准确定位和制备骨窗是进行后续操作的重要前提,但在术区位置靠后或病变表面骨皮质厚而完整等情况下完成此步骤较困难,同时游离骨块复位后能否稳定在原位也与手术预后密切相关,数字化导航技术和骨腔填塞材料的辅助应用可能有助于改进骨窗技术,为疑难病例患牙的保留提供更多可能。

关键词：根尖周炎骨窗技术骨盖技术显微根尖手术超声骨刀数字化导航技术

基于横断面数据的慢性肾病与牙周炎相关性分析及致病机制探究

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中华口腔医学杂志 2024年第6期59卷 586-594页

作者：宋琳曹子文张慧靓刘梦蝶刘思睿戴伟姝吕岩李璐玲首都医科大学口腔医学院牙周科北京100050 首都医科大学脑重大疾病研究中心北京100069 解放军总医院第三医学中心口腔科北京100039 首都医科大学口腔医学院口腔医学研究所北京100050

目的探讨成年人慢性肾病与牙周炎是否存在相关性,以及两种疾病的潜在致病机制。方法下载美国国家健康和营养检查调查数据库(NHANES)1999-2014年慢性肾病与牙周炎相关调查资料数据,筛选出患有慢性肾病或牙周炎的对象,针对人口学和临床检... 详细信息

目的探讨成年人慢性肾病与牙周炎是否存在相关性,以及两种疾病的潜在致病机制。方法下载美国国家健康和营养检查调查数据库(NHANES)1999-2014年慢性肾病与牙周炎相关调查资料数据,筛选出患有慢性肾病或牙周炎的对象,针对人口学和临床检验指标,采用加权的单因素和多因素Logistic回归分析,探讨慢性肾病与牙周炎的危险因素相关性。用公开的慢性肾病与牙周炎全基因组关联研究(GWAS)汇总数据集为结局变量,以OPEN GWAS数据库中731种免疫细胞表型和91种炎症蛋白为暴露因素,运用逆方差加权法进行两样本孟德尔随机化(TSMR)分析。结果性别、年龄、种族、教育水平、婚姻状况、收入和健康等7项人口学指标与慢性肾病和牙周炎的发病率有关,其中高龄(≥60岁)、贫困(贫困收入比大学及以上)、自评健康状况为极好者在共病组占比较少[分别为14.10%(175/1241)、8.22%(102/1241)]。肾功能检测指标存在异常的人群(包括肾小球滤过率、尿蛋白/肌酐比值、血肌酐、血尿酸、血尿素氮)牙周炎患病率上升。单因素Logistic回归分析显示,牙周炎与慢性肾病的发病率呈显著正相关[优势比(OR)=2.14,95%置信区间(95%CI)为1.90~2.42,P<0.001],多因素Logistic回归分析也显示,慢性肾病与牙周炎互为潜在风险因素(牙周炎对慢性肾病:OR=1.22,95%CI为1.07~1.40,P=0.004;慢性肾病对牙周炎:OR=1.19,95%CI为1.04~1.37,P=0.012);根据人口学指标对模型进行调整后,慢性肾病与牙周炎仍存在显著相关性(P=0.010)。在机制上,TSMR分析结果支持慢性肾病与牙周炎之间存在免疫细胞介导的共同风险因素,即CD64在多种单核细胞上的表达介导慢性肾病和慢性牙周炎的发生,CD64+单核细胞是关键的调控细胞。结论慢性肾病与牙周炎的发病率呈正相关,两者共同的发病机制涉及循环系统中CD64+单核细胞,可针对CD64分子或单核细胞亚群开展有针对性的疾病干预。

关键词：牙周炎慢性肾病肾功能回顾性研究孟德尔随机化发病率共病现象

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Nd:YAG激光口腔临床应用规范

中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 207-220页

作者：中国老年学和老年医学学会口腔保健分会王左敏赵颖邓嘉胤黄瑞哲刘怡牛光良王学玲许铭炎张清彬不详首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 首都医科大学宣武医院口腔科北京100053 天津医科大学口腔医院西安交通大学口腔医院首都医科大学口腔医学院北京中西医结合医院航天中心医院厦门医学院附属口腔医院广州医科大学附属口腔医院

Nd:YAG激光在口腔临床中应用越来越广泛,治疗效果也得到国内外研究的认可,但目前仍未形成Nd:YAG激光口腔临床应用规范,中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内多学科的医学专家研讨并制订此规范,内容包含Nd:YAG激光在口腔各亚专... 详细信息

Nd:YAG激光在口腔临床中应用越来越广泛,治疗效果也得到国内外研究的认可,但目前仍未形成Nd:YAG激光口腔临床应用规范,中国老年学和老年医学学会口腔保健分会召集国内多学科的医学专家研讨并制订此规范,内容包含Nd:YAG激光在口腔各亚专科中的应用要求,旨在促进Nd:YAG激光在口腔临床中的规范化使用,更好地发挥激光在口腔诊疗中的优势,提高疾病治疗效果。

关键词：激光激光疗法口腔医学 Nd:YAG激光口腔临床应用规范

布洛芬超前镇痛对下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛影响的随机对照试验

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中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 230-236页

作者：魏雪竺郜康张婧赵彬刘之光吴瑞卿欧明明张琪李威程茜谢亦林张天翼李雅杰王昊王左敏张伟周建首都医科大学口腔医学院急诊综合诊疗中心北京100050 首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050 首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 首都医科大学附属北京安贞医院药理基地统计部北京100011 首都医科大学附属北京天坛医院口腔科北京100070 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的评价布洛芬超前镇痛对国人下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的影响,以期为其临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。纳入2022年4月至2023年10月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属... 详细信息

目的评价布洛芬超前镇痛对国人下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的影响,以期为其临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。纳入2022年4月至2023年10月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属北京天坛医院(22例)及首都医科大学附属北京朝阳医院(20例)就诊的82例下颌阻生第三磨牙患者,布洛芬组与对照组各41例,分别于术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊和安慰剂。两组患者于术后3 d内均按计划服用布洛芬缓释胶囊。通过数字评定量表统计患者在拔牙术后30 min、4 h、6 h、8 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分,并记录术后4~6 d额外镇痛药使用量。结果82例患者均符合试验方案。试验过程中两组患者均未发生恶心、呕吐、过敏等不良事件。布洛芬组患者术后4、6、8 h的疼痛评分[2.0(1.0,4.0)、2.0(1.0,4.0)、2.0(1.0,4.0)分]均显著低于对照组[分别为4.0(3.0,5.0)、5.0(2.5,6.0)、5.00(2.0,6.0)分](Z=-3.73,P0.05)。布洛芬组与对照组分别有26.8%(11/41)和56.1%(23/41)的患者于术后4~6 d额外服用镇痛药,布洛芬组患者术后额外用药量[0.0(0.0,1.0)粒]显著低于对照组[1.0(0.0,3.0)粒](Z=-2.81,P=0.005)。结论术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊,并在术后连续用药3 d的疼痛管理方案可有效降低患者术后疼痛程度及镇痛药物使用总量。综合考量其有效性、安全性和经济性,推荐布洛芬作为围手术期疼痛管理的一线药物,提升患者诊疗的舒适性是切实可行的。

关键词：镇痛疼痛超前镇痛疼痛管理布洛芬磨牙,第三拔牙

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儿童肠道菌群与食物过敏关系的研究进展

微生物学报 2024年第7期64卷 2224-2241页

作者：杨善平赵童余辉艳周催首都医科大学基础医学院北京100069 首都医科大学公共卫生学院北京100069

食物过敏(food allergy,FA)在儿童中的发生率逐年升高,严重影响其生活质量,已经成为全球面临的公共卫生问题之一。近年来,人们发现FA儿童的肠道菌群组成与健康儿童有显著差异。深入研究发现,肠道菌群可通过调节树突状细胞、辅助性T细胞... 详细信息

食物过敏(food allergy,FA)在儿童中的发生率逐年升高,严重影响其生活质量,已经成为全球面临的公共卫生问题之一。近年来,人们发现FA儿童的肠道菌群组成与健康儿童有显著差异。深入研究发现,肠道菌群可通过调节树突状细胞、辅助性T细胞、调节性T细胞、肥大细胞和粒细胞等免疫细胞维持免疫平衡,也可通过多种方式增强肠道屏障功能,抑制FA的发生。在已有研究基础上,益生菌和益生元在治疗儿童FA方面也得到了一定应用,但目前的应用效果并不明确。本文以婴幼儿FA在全球范围内患者规模日益扩大为背景,综述了肠道菌群影响FA的部分机制,总结了近年部分益生菌和益生元在治疗和预防婴幼儿FA方面的应用,并为肠道菌群在FA发生和发展中的作用机制研究和益生菌及其相关代谢产物在儿童FA治疗和预防中的应用提出了新思路,对促进婴幼儿FA治疗方法和策略的研究有重要意义。

关键词：食物过敏儿童肠道菌群益生菌

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白细胞介素-4对肠道期旋毛形线虫感染的保护作用

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第3期42卷 354-359,366页

作者：骆泽妮吴安琪汪志锴潘晋孙希萌首都医科大学基础医学院病原生物学系北京100069 首都医科大学基础医学院北京100069

目的探讨小鼠白细胞介素-4 (IL-4)对肠道期旋毛形线虫感染的保护作用。方法消化旋毛虫保种小鼠肌肉,收集肌幼虫,超声破碎后离心,取上清制备旋毛虫抗原。将10只野生型BALB/c小鼠随机分成未感染组和野生感染组,每组5只;另取4只IL-4敲除(... 详细信息

目的探讨小鼠白细胞介素-4 (IL-4)对肠道期旋毛形线虫感染的保护作用。方法消化旋毛虫保种小鼠肌肉,收集肌幼虫,超声破碎后离心,取上清制备旋毛虫抗原。将10只野生型BALB/c小鼠随机分成未感染组和野生感染组,每组5只;另取4只IL-4敲除(IL-4KO) BALB/c小鼠作为IL-4KO感染组。野生感染组和IL-4KO感染组每鼠灌胃旋毛虫肌幼虫400条,未感染组灌胃等体积PBS。感染旋毛虫后8 d,采集各组小鼠眼眶静脉血,离心收集血清,ELISA检测单核细胞趋化因子1 (MCP-1)含量。剖取十二指肠和近端空肠,制备石蜡切片后进行苏木精-伊红(HE)染色,使用Aperio ImageScope 12.4.3测量测量十二指肠、空肠的肠绒毛和隐窝的长度与杯状细胞的数量和大小,计算肠绒毛长度/隐窝长度的比值(V/C)和杯状细胞数/绒毛长度的比值(GC/V)。分离肠系膜淋巴结中的淋巴细胞,与旋毛虫抗原(10μg/ml)共培养72 h,收集细胞上清,高通量液相蛋白芯片(Luminex)技术检测IL-1β、IL-12p70、IL-2、IL-5、IL-6、干扰素γ (IFN-γ)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)的含量。使用SPSS 26.0统计软件对数据进行分析,两两比较采用独立样本t检验,多样本比较采用单因素方差分析。结果 ELISA结果显示,未感染组、野生感染组、 IL-4KO感染组小鼠血清中MCP-1含量分别为(344.90±21.80)、(350.50±38.30)、(467.94±190.01) pg/ml,IL-4KO感染组高于野生感染组(t=0.681,P 0.05)外,IL-4KO感染组均高于野生感染组(F=5.52、24.73、48.72、5.00、123.10、50.55,P <0.05或0.01)。结论 IL-4在旋毛虫感染肠道期起免疫保护作用,能够降低小鼠血清中MCP-1含量,减缓十二指肠及空肠的炎症反应,抑制炎性细胞因子的分泌。

关键词：旋毛形线虫白细胞介素-4 肠道期感染抵抗作用

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正畸微植体动态植入过程有限元数值仿真

医用生物力学 2024年第3期39卷 539-544页

作者：苗学林张洪伟仇玲玲吉康康张家麒北京石油化工学院机械工程学院北京102617 首都医科大学附属北京口腔医院(口腔医学院)正畸科北京100050

目的建立自攻型正畸微植体动态植入模型,研究微植体动态植入过程中周围骨应力分布情况。方法基于CBCT数据重建口腔三维模型;利用ABAQUS软件建立微植体和种植区域骨组织的有限元模型;使用三维动态有限元方法,对微植体受40 N轴向推进力... 详细信息

目的建立自攻型正畸微植体动态植入模型,研究微植体动态植入过程中周围骨应力分布情况。方法基于CBCT数据重建口腔三维模型;利用ABAQUS软件建立微植体和种植区域骨组织的有限元模型;使用三维动态有限元方法,对微植体受40 N轴向推进力、0.5 r/s恒定转速植入骨内的过程进行仿真分析。结果成功建立了自攻型正畸微植体动态植入过程的三维有限元模型、结果可视化展示了微植体动态植入过程;结果发现植入阶段和螺纹位置对骨应力分布影响明显且不同骨质应力状态差异明显:在植入过程中,皮质骨最大应力为167 MPa,稳定阶段最大应力为50 MPa;松质骨最大应力为30 MPa。结论植入阶段和螺纹位置对骨应力分布影响明显;皮质骨和松质骨应力差异明显。可以利用应力特征判断骨质类型,通过种植体周围的骨应力分布情况判断颌骨是否处于合适的种植状态。

关键词：正畸微植体皮质骨松质骨应力三维模型

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