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稳态医学在口腔医学中发展与应用的思考

中华口腔医学杂志 2024年第2期59卷 119-123页

作者：王松灵首都医科大学口腔健康北京实验室北京100069 南方科技大学医学院稳态医学实验室深圳518055

稳态医学是研究分子、细胞、组织、器官及整体平衡的科学,是以维持平衡为立足点以促进健康、预防和诊疗疾病的综合性学科。引入稳态医学理念对口腔医学发展具有重要意义。通过研究口腔稳态,有助于基于独特的视角从根本上阐明口腔疾病发... 详细信息

稳态医学是研究分子、细胞、组织、器官及整体平衡的科学,是以维持平衡为立足点以促进健康、预防和诊疗疾病的综合性学科。引入稳态医学理念对口腔医学发展具有重要意义。通过研究口腔稳态,有助于基于独特的视角从根本上阐明口腔疾病发生的内在机制,有望为口腔临床疾病提供有效解决方案,为口腔医学发展提供持续进步的动力,为未来口腔科学技术的发展指明方向。

关键词：硝酸盐类口腔医学稳态医学口腔稳态口腔健康与疾病

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赓续卓越再奏华章

中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 1-2页

作者：王松灵首都医科大学口腔健康北京实验室北京100069 南方科技大学医学院稳态医学实验室深圳518055

伴随着纷纷瑞雪,2023年即将过去,2024龙年正踏步而来。过去的2023年注定是不平凡的一年。3月召开的两会,完成了中共二十大后国家机构领导人的换届,新的政府班子在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,为实现第二个百年奋斗目标继续努... 详细信息

伴随着纷纷瑞雪,2023年即将过去,2024龙年正踏步而来。过去的2023年注定是不平凡的一年。3月召开的两会,完成了中共二十大后国家机构领导人的换届,新的政府班子在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下,为实现第二个百年奋斗目标继续努力进取、开拓创新。2023年是改革开放45周年,后疫情时代国家经济社会各项事业企稳回升,第三届“一带一路”国际合作高峰论坛、第31届成都世界大学生运动会、杭州第19届亚运会、第六届中国国际进口博览会等盛会的召开彰显了中国开放的自信和经济整体向好的发展格局。

关键词：世界大学生运动会国际合作高峰论坛亚运会一带一路企稳回升博览会开拓创新经济社会

基于横断面数据的慢性肾病与牙周炎相关性分析及致病机制探究

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中华口腔医学杂志 2024年第6期59卷 586-594页

作者：宋琳曹子文张慧靓刘梦蝶刘思睿戴伟姝吕岩李璐玲首都医科大学口腔医学院牙周科北京100050 首都医科大学脑重大疾病研究中心北京100069 解放军总医院第三医学中心口腔科北京100039 首都医科大学口腔医学院口腔医学研究所北京100050

目的探讨成年人慢性肾病与牙周炎是否存在相关性,以及两种疾病的潜在致病机制。方法下载美国国家健康和营养检查调查数据库(NHANES)1999-2014年慢性肾病与牙周炎相关调查资料数据,筛选出患有慢性肾病或牙周炎的对象,针对人口学和临床检... 详细信息

目的探讨成年人慢性肾病与牙周炎是否存在相关性,以及两种疾病的潜在致病机制。方法下载美国国家健康和营养检查调查数据库(NHANES)1999-2014年慢性肾病与牙周炎相关调查资料数据,筛选出患有慢性肾病或牙周炎的对象,针对人口学和临床检验指标,采用加权的单因素和多因素Logistic回归分析,探讨慢性肾病与牙周炎的危险因素相关性。用公开的慢性肾病与牙周炎全基因组关联研究(GWAS)汇总数据集为结局变量,以OPEN GWAS数据库中731种免疫细胞表型和91种炎症蛋白为暴露因素,运用逆方差加权法进行两样本孟德尔随机化(TSMR)分析。结果性别、年龄、种族、教育水平、婚姻状况、收入和健康等7项人口学指标与慢性肾病和牙周炎的发病率有关,其中高龄(≥60岁)、贫困(贫困收入比大学及以上)、自评健康状况为极好者在共病组占比较少[分别为14.10%(175/1241)、8.22%(102/1241)]。肾功能检测指标存在异常的人群(包括肾小球滤过率、尿蛋白/肌酐比值、血肌酐、血尿酸、血尿素氮)牙周炎患病率上升。单因素Logistic回归分析显示,牙周炎与慢性肾病的发病率呈显著正相关[优势比(OR)=2.14,95%置信区间(95%CI)为1.90~2.42,P<0.001],多因素Logistic回归分析也显示,慢性肾病与牙周炎互为潜在风险因素(牙周炎对慢性肾病:OR=1.22,95%CI为1.07~1.40,P=0.004;慢性肾病对牙周炎:OR=1.19,95%CI为1.04~1.37,P=0.012);根据人口学指标对模型进行调整后,慢性肾病与牙周炎仍存在显著相关性(P=0.010)。在机制上,TSMR分析结果支持慢性肾病与牙周炎之间存在免疫细胞介导的共同风险因素,即CD64在多种单核细胞上的表达介导慢性肾病和慢性牙周炎的发生,CD64+单核细胞是关键的调控细胞。结论慢性肾病与牙周炎的发病率呈正相关,两者共同的发病机制涉及循环系统中CD64+单核细胞,可针对CD64分子或单核细胞亚群开展有针对性的疾病干预。

关键词：牙周炎慢性肾病肾功能回顾性研究孟德尔随机化发病率共病现象

代谢综合征组分异常人群PM_(2.5)长期暴露与慢性肾脏疾病的关联

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卫生研究 2024年第3期53卷 427-434页

作者：赵泽濛刘露露田雪罗丽丽罗会康晓平王肖南刘相佟郭秀花罗艳侠首都医科大学公共卫生学院首都医科大学临床流行病学北京市重点实验室北京100069 首都医科大学附属北京中医医院疾控处北京100010 北京小汤山医院北京102211

目的探究细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))长期暴露与代谢综合征(metabolism syndrome,MS)组分异常人群慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患病风险的关联。方法基于北京市某医院健康体检数据,采用回顾性队列研究方... 详细信息

目的探究细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))长期暴露与代谢综合征(metabolism syndrome,MS)组分异常人群慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患病风险的关联。方法基于北京市某医院健康体检数据,采用回顾性队列研究方法收集2013—2019年体检数据。问卷调查获取人口学特征和生活习惯信息,测量血压、身高、体重和腰围,检测甘油三酯(triglyceride,TG)、空腹血糖和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等。同时根据研究对象的地址提取经纬度进行污染物暴露数据的估计。利用Logistic回归模型分析PM_(2.5)长期暴露对MS组分异常人群CKD患病风险的估计效应。建立双污染物和多污染物模型,检验上述结果稳定性。基于年龄、是否患有MS、MS单组分异常情况及MS双组分异常情况进行相应的亚组分析。结果研究共纳入1540名基线期MS组分异常人员,研究期间患CKD者206人,PM_(2.5)两年年均浓度[中位数(四分位间距)]为57.57(17.61)μg/m^(3)。PM_(2.5)长期暴露与MS组分异常人群CKD患病风险增加的关联有统计学意义,PM_(2.5)暴露每增加10μg/m^(3),CKD的患病风险增加2.26倍(OR=3.26,95%CI 2.72~3.90)。双污染物和多污染物模型结果提示,在控制同期其它空气污染物的混杂后,PM_(2.5)长期暴露与MS组分异常人群CKD患病风险增加的关联仍然稳定。亚组分析结果发现,年龄≥45岁,未患MS、TG健康影响更强。结论长期暴露于PM_(2.5)后,MS组分异常人群CKD患病风险增加。年龄≥45岁的中老年人,以及患有中心性肥胖和高血糖者应成为重点关注人群。

关键词：空气污染细颗粒物长期暴露慢性肾脏疾病代谢综合征组分

布洛芬超前镇痛对下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛影响的随机对照试验

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中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 230-236页

作者：魏雪竺郜康张婧赵彬刘之光吴瑞卿欧明明张琪李威程茜谢亦林张天翼李雅杰王昊王左敏张伟周建首都医科大学口腔医学院急诊综合诊疗中心北京100050 首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050 首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 首都医科大学附属北京安贞医院药理基地统计部北京100011 首都医科大学附属北京天坛医院口腔科北京100070 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的评价布洛芬超前镇痛对国人下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的影响,以期为其临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。纳入2022年4月至2023年10月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属... 详细信息

目的评价布洛芬超前镇痛对国人下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的影响,以期为其临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。纳入2022年4月至2023年10月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属北京天坛医院(22例)及首都医科大学附属北京朝阳医院(20例)就诊的82例下颌阻生第三磨牙患者,布洛芬组与对照组各41例,分别于术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊和安慰剂。两组患者于术后3 d内均按计划服用布洛芬缓释胶囊。通过数字评定量表统计患者在拔牙术后30 min、4 h、6 h、8 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分,并记录术后4~6 d额外镇痛药使用量。结果82例患者均符合试验方案。试验过程中两组患者均未发生恶心、呕吐、过敏等不良事件。布洛芬组患者术后4、6、8 h的疼痛评分[2.0(1.0,4.0)、2.0(1.0,4.0)、2.0(1.0,4.0)分]均显著低于对照组[分别为4.0(3.0,5.0)、5.0(2.5,6.0)、5.00(2.0,6.0)分](Z=-3.73,P0.05)。布洛芬组与对照组分别有26.8%(11/41)和56.1%(23/41)的患者于术后4~6 d额外服用镇痛药,布洛芬组患者术后额外用药量[0.0(0.0,1.0)粒]显著低于对照组[1.0(0.0,3.0)粒](Z=-2.81,P=0.005)。结论术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊,并在术后连续用药3 d的疼痛管理方案可有效降低患者术后疼痛程度及镇痛药物使用总量。综合考量其有效性、安全性和经济性,推荐布洛芬作为围手术期疼痛管理的一线药物,提升患者诊疗的舒适性是切实可行的。

关键词：镇痛疼痛超前镇痛疼痛管理布洛芬磨牙,第三拔牙

基于快速加卸载的单轴拉伸识别屈光术后兔角膜的生物力学特性

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生物医学工程学杂志 2024年第1期41卷 136-143页

作者：张迪张海霞李林首都医科大学生物医学工程学院、首都医科大学临床生物力学应用基础研究北京市重点实验室北京100069 山东第一医科大学、山东省医学科学院放射学院山东泰安271016

为了认识行角膜切削手术后兔眼角膜生物力学特性随修复时间如何变化,本研究选取21只健康成年兔,左眼作为实验眼,右眼作为对照眼,进行对比实验。首先,对所有兔的左眼采用板层刀移除角膜前表面部分组织(原角膜厚度的30%~50%),作为模拟角... 详细信息

为了认识行角膜切削手术后兔眼角膜生物力学特性随修复时间如何变化,本研究选取21只健康成年兔,左眼作为实验眼,右眼作为对照眼,进行对比实验。首先,对所有兔的左眼采用板层刀移除角膜前表面部分组织(原角膜厚度的30%~50%),作为模拟角膜屈光手术的动物模型。其次,将实验兔分别饲养1个月、3个月、6个月后处死,利用其体外角膜制作条状试样,进行加卸载速率平均约为0.16 mm/s的单轴拉伸实验;最后,利用黏—超弹性本构模型,对加卸载数据进行拟合。结果显示,模拟手术后1个月、3个月,实验眼与对照眼角膜的黏弹性参数差异具有统计学意义;术后3个月,实验眼角膜与对照眼角膜,在应变水平分别为0.02、0.05时,其切向模量差异具有统计学意义;术后6个月组的实验眼角膜与对照眼角膜,生物力学参数差异无统计学意义。上述结果表明,与对照眼相比,实验眼角膜生物力学特性随术后时间有所变化,术后3个月实验眼与对照眼之间角膜的切向模量的比值增大,随后减小;这为基于临床上获取的快速测试数据认识角膜屈光手术术后角膜生物力学特性奠定了前期基础。

关键词：角膜角膜屈光手术生物力学特性单轴拉伸实验黏—超弹性

两种可吸收胶原膜小鼠皮下植入后降解速率及对宿主细胞功能影响的比较研究

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中华口腔医学杂志 2024年第4期59卷 364-373页

作者：王岷峰刘怡刘奕彤首都医科大学口腔医学院牙周科北京100050

目的比较脱细胞猪小肠黏膜下层可吸收生物膜(SIS膜)及猪胶原可吸收生物膜(Bio-Gide膜)植入小鼠皮下后的降解速率及对周围宿主细胞的调控效果,探讨SIS膜和Bio-Gide膜在性能和促修复效果上的差异。方法体内研究采用6~8周龄雄性C57BL/6小鼠... 详细信息

目的比较脱细胞猪小肠黏膜下层可吸收生物膜(SIS膜)及猪胶原可吸收生物膜(Bio-Gide膜)植入小鼠皮下后的降解速率及对周围宿主细胞的调控效果,探讨SIS膜和Bio-Gide膜在性能和促修复效果上的差异。方法体内研究采用6~8周龄雄性C57BL/6小鼠,通过小鼠皮下植入SIS膜和Bio-Gide膜后不同时间点(1、3、5、7、14及28 d)取材(每个时间点每组3只)进行组织学HE染色,分析比较两种膜的降解速率,通过免疫荧光检测F4/80及CD31表达评估两种膜对局部巨噬细胞及新生血管的影响,通过免疫组化检测Ki67及CD146评估两种膜对干细胞的动员效果。体外研究将小鼠牙周膜干细胞与两种膜材料共培养后,利用扫描电镜观察细胞形态和黏附情况,用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)探讨两组细胞的增殖指标Ki67、趋化因子Cxcl1、Ccl1、炎症因子Tnfa的基因表达情况。结果小鼠体内研究表明,两种膜植入后28 d时,SIS膜降解率[(16.84±4.00)%]与Bio-Gide膜降解率[(24.07±3.97)%]差异无统计学意义(P=0.090),两种膜材料均能保持局部屏障效果。植入早期(3 d)两种膜材料周围的F4/80阳性巨噬细胞浸润数量[SIS膜组:(20.67±5.69)个/视野,Bio-Gide膜组:(25.33±2.52)个/视野]差异无统计学意义(P=0.292),但SIS膜相较Bio-Gide膜可显著促进局部组织中血管再生[CD31阳性细胞数量:SIS膜组为(4.67±1.15)个/视野,Bio-Gide膜组为(1.00±1.00)个/视野](P=0.015)及CD146阳性干细胞募集[阳性细胞数量:SIS膜组为(22.33±4.16)个/视野,Bio-Gide膜组为(11.33±2.52)个/视野](P=0.025)。体外RT-qPCR结果显示,与Bio-Gide膜相比,SIS膜可显著促进小鼠牙周膜干细胞的趋化因子基因Cxcl1的表达(P实验中与Bio-Gide膜降解速率相当,两种膜材料对植入局部的炎症反应及巨噬细胞的影响未见显著差异,均能满足引导性组织再生术的屏障效果要求。

关键词：牙周炎引导组织再生术组织工程学组织修复炎症

第六届三维打印与口腔医学学术大会暨《中华口腔医学杂志》创刊70周年学术论坛纪要

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中华口腔医学杂志 2024年第2期59卷 204-206页

作者：周建孔繁军胡敏王松灵首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050 中华医学会杂志社《中华口腔医学杂志》编辑部北京100052 解放军总医院口腔颌面外科北京100853 首都医科大学口腔健康北京实验室北京100069 南方科技大学医学院稳态医学实验室深圳518055

2023年12月1至3日,由《中华医学杂志》社有限责任公司与《中华口腔医学杂志》编委会主办,山东大学口腔医学院(口腔医院)山东省口腔医院承办,口腔健康北京实验室协办的“第六届三维打印与口腔医学学术大会暨《中华口腔医学杂志》创刊70... 详细信息

2023年12月1至3日,由《中华医学杂志》社有限责任公司与《中华口腔医学杂志》编委会主办,山东大学口腔医学院(口腔医院)山东省口腔医院承办,口腔健康北京实验室协办的“第六届三维打印与口腔医学学术大会暨《中华口腔医学杂志》创刊70周年学术论坛”在山东省济南市成功举办。来自全国各地的300余位代表参加了此次盛会。

关键词：口腔医学口腔医院三维打印口腔健康学术论坛《中华医学杂志》山东省济南市学术大会

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儿童青光眼诊断和治疗的研究进展

中华眼科杂志 2024年第5期60卷 458-466页

作者：胡曼乔春艳王宁利国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院眼科北京100045 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

儿童青光眼是严重危害儿童视觉健康的疾病,将伴随儿童患者终身,给家庭和社会带来沉重负担。青光眼所致儿童盲多数可预防或可治疗,近年的相关研究取得了新的进展。本文在世界青光眼协会达成新的共识基础上,基于国内外最新循证医学证据,... 详细信息

儿童青光眼是严重危害儿童视觉健康的疾病,将伴随儿童患者终身,给家庭和社会带来沉重负担。青光眼所致儿童盲多数可预防或可治疗,近年的相关研究取得了新的进展。本文在世界青光眼协会达成新的共识基础上,基于国内外最新循证医学证据,针对儿童青光眼新的定义与分类体系、诊断、分子遗传学特点、病理和发病机制以及药物、手术等综合治疗等方面进行总结和分析,重点关注各类手术方法在儿童青光眼治疗中的应用进展,以期为临床及相关科研工作提供参考,共同提高儿童青光眼的临床诊疗水平。

关键词：青光眼诊断治疗学儿童