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术前口服布洛芬对种植体植入术后疼痛影响的随机对照研究

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中华口腔医学杂志 2024年第8期59卷 777-783页

作者：郜康魏雪竺赵彬刘之光杜聪林王新王瑶刘长营唐德争张琪吴瑞卿欧明明李威程茜谢亦林马攀李钧王昊王左敏陈溯张伟周建首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050 首都医科大学口腔医学院急诊综合诊疗中心北京100050 中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院药剂科北京100730 首都医科大学附属北京安贞医院药理基地统计部北京100011 首都医科大学口腔健康北京实验室北京100069 首都医科大学口腔医学院种植中心北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院口腔科北京100070 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备、国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的评价术前口服布洛芬的超前镇痛方案对单枚后牙种植体植入术后疼痛的影响。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。按照纳排标准收集2022年4月至2024年4月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属北京天... 详细信息

目的评价术前口服布洛芬的超前镇痛方案对单枚后牙种植体植入术后疼痛的影响。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。按照纳排标准收集2022年4月至2024年4月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属北京天坛医院(22例)及首都医科大学附属北京朝阳医院(20例)就诊的要求植入种植体的患者。采用简单随机方法将患者按照1∶1的比例分配至布洛芬组和对照组,每组41例。布洛芬组与对照组分别于术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊和安慰剂,并在术后3 d内接受相同的镇痛方案。通过数字评定量表(NRS)统计患者术后30 min和4、6、8、24、48、72 h的疼痛评分,并记录术后4~6 d额外镇痛药使用量。结果研究共入组82例患者,失访脱落7例(对照组4例、布洛芬组3例),共计75例(对照组37例、布洛芬组38例)患者完成试验,患者均未发生恶心、呕吐等不良事件。布洛芬组患者术后4、6、8 h的疼痛评分[分别为1.0(0.0,2.0)、1.0(0.0,2.0)、1.5(0.0,3.0)分]均显著低于对照组[分别为2.0(1.0,3.0)、3.0(1.5,4.0)、2.0(1.0,4.0)分](Z=-1.99,P=0.047;Z=-3.01,P=0.003;Z=-2.10,P=0.036)。布洛芬组与对照组分别有18.4%(7/38)和27.0%(10/37)的患者于术后4~6 d额外服用镇痛药,两者额外服用镇痛药的患者比例差异无统计学意义(χ^(2)=0.79,P=0.373);对照组与布洛芬组术后额外用药量分别为[0.0(0.0,1.0)粒]与[0.0(0.0,0.0)粒],差异无统计学意义(Z=-0.78,P=0.439)。结论布洛芬超前镇痛可有效降低患者种植体植入术后疼痛程度,是一种安全有效的围手术期疼痛管理方案。

关键词：镇痛疼痛超前镇痛疼痛管理布洛芬种植体植入

经皮冠状动脉介入术患者心脏康复锻炼自我效能现状及影响因素分析

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中国护理管理 2024年第1期24卷 52-56页

作者：邓文燕程德梅那润萍首都医科大学附属北京安贞医院门诊部北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院急诊部北京市100029

目的 :评估经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心脏康复锻炼自我效能水平并分析影响因素,为制定PCI患者心脏康复锻炼计划提供参考。方法 :采用便利抽样法,于2022年1月—10月选取北京市某三级甲等医院心内科收治的241例住院患者为研究对象,采... 详细信息

目的 :评估经皮冠状动脉介入术(PCI)患者心脏康复锻炼自我效能水平并分析影响因素,为制定PCI患者心脏康复锻炼计划提供参考。方法 :采用便利抽样法,于2022年1月—10月选取北京市某三级甲等医院心内科收治的241例住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、心脏康复锻炼自我效能量表、急性心肌梗死患者心脏康复知识和态度问卷、家庭复原力评估量表收集数据。结果 :PCI患者心脏康复锻炼自我效能得分为(41.16±8.41)分。回归分析结果显示,心脏康复知识和态度总分、家庭复原力、冠心病病程、吸烟史、受教育程度、家庭月收入、直系亲属心肌梗死史是患者心脏康复锻炼自我效能的影响因素(P心脏康复锻炼自我效能变异的54.1%。结论 :PCI患者心脏康复锻炼自我效能欠佳,尤其是心脏康复知识和态度较差、家庭复原力水平较低、冠心病病程短、家庭人均月收入低、受教育程度较低、无吸烟史及无直系亲属心肌梗死史的患者,医护人员应重视对这类患者的心脏康复自我效能的干预。

关键词：经皮冠状动脉介入术自我效能心脏康复锻炼家庭复原力

布洛芬超前镇痛对下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛影响的随机对照试验

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中华口腔医学杂志 2024年第3期59卷 230-236页

作者：魏雪竺郜康张婧赵彬刘之光吴瑞卿欧明明张琪李威程茜谢亦林张天翼李雅杰王昊王左敏张伟周建首都医科大学口腔医学院急诊综合诊疗中心北京100050 首都医科大学口腔医学院特诊特需科北京100050 首都医科大学口腔医学院口腔颌面外科北京100050 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院药剂科北京100730 首都医科大学附属北京安贞医院药理基地统计部北京100011 首都医科大学附属北京天坛医院口腔科北京100070 首都医科大学附属北京朝阳医院口腔科北京100020 北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科、国家口腔医学中心、国家口腔疾病临床医学研究中心、口腔生物材料和数字诊疗装备国家工程研究中心、口腔数字医学北京市重点实验室北京100081

目的评价布洛芬超前镇痛对国人下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的影响,以期为其临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。纳入2022年4月至2023年10月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属... 详细信息

目的评价布洛芬超前镇痛对国人下颌阻生第三磨牙拔除术后疼痛的影响,以期为其临床应用提供参考。方法采用多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计。纳入2022年4月至2023年10月于首都医科大学口腔医学院(40例)、首都医科大学附属北京天坛医院(22例)及首都医科大学附属北京朝阳医院(20例)就诊的82例下颌阻生第三磨牙患者,布洛芬组与对照组各41例,分别于术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊和安慰剂。两组患者于术后3 d内均按计划服用布洛芬缓释胶囊。通过数字评定量表统计患者在拔牙术后30 min、4 h、6 h、8 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分,并记录术后4~6 d额外镇痛药使用量。结果82例患者均符合试验方案。试验过程中两组患者均未发生恶心、呕吐、过敏等不良事件。布洛芬组患者术后4、6、8 h的疼痛评分[2.0(1.0,4.0)、2.0(1.0,4.0)、2.0(1.0,4.0)分]均显著低于对照组[分别为4.0(3.0,5.0)、5.0(2.5,6.0)、5.00(2.0,6.0)分](Z=-3.73,P0.05)。布洛芬组与对照组分别有26.8%(11/41)和56.1%(23/41)的患者于术后4~6 d额外服用镇痛药,布洛芬组患者术后额外用药量[0.0(0.0,1.0)粒]显著低于对照组[1.0(0.0,3.0)粒](Z=-2.81,P=0.005)。结论术前15 min口服300 mg布洛芬缓释胶囊,并在术后连续用药3 d的疼痛管理方案可有效降低患者术后疼痛程度及镇痛药物使用总量。综合考量其有效性、安全性和经济性,推荐布洛芬作为围手术期疼痛管理的一线药物,提升患者诊疗的舒适性是切实可行的。

关键词：镇痛疼痛超前镇痛疼痛管理布洛芬磨牙,第三拔牙

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桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的超声诊断价值

中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 132-135页

作者：王明月濮恬宁李亮陈洁首都医科大学附属北京安贞医院综合超声科

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺癌的超声表现特点。方法对31例HT合并甲状腺癌患者(组1)及69例单纯性甲状腺癌患者(组2)的术前甲状腺超声表现进行对比分析。结果组1较组2患者的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO... 详细信息

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)合并甲状腺癌的超声表现特点。方法对31例HT合并甲状腺癌患者(组1)及69例单纯性甲状腺癌患者(组2)的术前甲状腺超声表现进行对比分析。结果组1较组2患者的甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)高(P0.05);组1中共有乳头状癌29例，滤泡状癌2例，超声检出率为87.1%(27/31);组2中共有乳头状癌62例，滤泡状癌6例，肾透明细胞癌转移癌1例，超声检出率为91.3%(63/69);两组中癌结节多表现为低回声、边界不清晰、形态不规则，两组间无统计学意义(P>0.05),但两组中癌结节纵横比、内部钙化、内部及周边血流差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HT合并甲状腺癌与单纯性甲状腺癌的超声表现具有一定差异，因此，仔细识别HT背景下结节纵横比、其内有无粗大和细小钙化，以及内部和周边血流信号有助于提高诊断准确度。

关键词：桥本甲状腺炎甲状腺癌超声

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线粒体糖尿病一例报道

中国糖尿病杂志 2024年第1期32卷 59-61页

作者：张金鑫高绪霞马立萍余英首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科 100029

线粒体糖尿病(MDM)是由线粒体DNA突变引起的进行性胰岛β细胞分泌功能缺陷型糖尿病,是较罕见的单基因遗传病,约占所有DM的1%。本文报道1例MDM患者及其家系。

关键词：线粒体糖尿病 A3243G位点基因检测

超声对无名动脉重度狭窄或闭塞性疾病的诊断价值

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中国超声医学杂志 2024年第1期40卷 22-26页

作者：郑烨赵青秦淮牛宏珍田菊濮恬宁陈洁首都医科大学附属北京安贞医院综合超声科

目的探讨彩色多普勒超声检查在无名动脉重度狭窄或闭塞性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析经数字减影血管造影(DSA)或CT血管造影CTA确诊的无名动脉重度狭窄或闭塞性疾病22例患者和锁骨下动脉近段重度狭窄或闭塞性疾病30例患者的血管... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声检查在无名动脉重度狭窄或闭塞性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析经数字减影血管造影(DSA)或CT血管造影CTA确诊的无名动脉重度狭窄或闭塞性疾病22例患者和锁骨下动脉近段重度狭窄或闭塞性疾病30例患者的血管超声特征，对两组患者血流参数改变发生率进行统计学分析。结果 Kappa一致性检验分析，无名动脉病变直接超声征象与DSA或CTA检查结果之间的一致性较好(Kappa值=0.794,P心段追踪扫查无名动脉。

关键词：超声检查无名动脉重度狭窄闭塞

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中国心房颤动流行病学20年

中华心血管病杂志 2024年第2期52卷 220-226页

作者：高明阳何柳杜昕桑才华马长生首都医科大学附属北京安贞医院心内科、国家心血管疾病临床医学研究中心北京100029

心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性心律失常,也是缺血性卒中的重要病因。过去20年,随着人口结构老龄化进程加速以及危险因素的累积,我国房颤相关疾病负担呈上升趋势,但知晓率和综合管理率还处于较低水平。随着房颤检测设备的进步与... 详细信息

心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性心律失常,也是缺血性卒中的重要病因。过去20年,随着人口结构老龄化进程加速以及危险因素的累积,我国房颤相关疾病负担呈上升趋势,但知晓率和综合管理率还处于较低水平。随着房颤检测设备的进步与普及、筛查策略的优化,房颤检出率将进一步提高,有利于诊断治疗关口前移,改善房颤患者生活质量和预后。面对有限的医疗资源和庞大的患者数量,借助移动互联网、人工智能技术实现高质量、高效率的远程管理将发挥巨大价值,是解决这一矛盾的重要途径。

关键词：心房颤动疾病负担患者管理

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人工智能在心律失常领域中的应用进展

中国实用内科杂志 2024年第2期44卷 89-91,108页

作者：李恩泽王珏何柳马长生首都医科大学附属安贞医院心内科北京100029

近年来,随着机器学习等人工智能方法在医疗领域的广泛应用,医学诊疗模式正在发生巨大变化,其中人工智能在心律失常诊疗过程中的应用值得重点关注。文章着重阐述人工智能在心律失常预测及识别、心脏电生理设备研发与改良、心律失常疾病... 详细信息

近年来,随着机器学习等人工智能方法在医疗领域的广泛应用,医学诊疗模式正在发生巨大变化,其中人工智能在心律失常诊疗过程中的应用值得重点关注。文章着重阐述人工智能在心律失常预测及识别、心脏电生理设备研发与改良、心律失常疾病治疗等方面的进展,展望人工智能在心律失常预警、诊断和治疗方面的广阔应用前景,同时探讨其所面临的挑战。

关键词：人工智能心律失常机器学习深度学习心脏电生理

胎盘植入性疾病的产前超声图像特征及妊娠结局分析

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中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 562-565页

作者：魏芸陈洁赵青付静静邢媛媛王立娟首都医科大学附属北京安贞医院综合超声科

目的探讨各类型胎盘植入产前超声图像特征，以提高诊断准确度。方法纳入69例怀疑胎盘植入患者的超声和临床资料，总结各类型胎盘植入超声图像特征，并分析妊娠结局。结果非重型胎盘植入46例，重型23例(17例植入型和6例穿透型)。重型... 详细信息

目的探讨各类型胎盘植入产前超声图像特征，以提高诊断准确度。方法纳入69例怀疑胎盘植入患者的超声和临床资料，总结各类型胎盘植入超声图像特征，并分析妊娠结局。结果非重型胎盘植入46例，重型23例(17例植入型和6例穿透型)。重型组与非重型组比较：胎盘后低回声带消失或中断、胎盘陷窝、胎盘基底部血流信号增多成团、膀胱线中断或消失、胎盘陷窝融合成片、胎盘基底部跨界血管6种超声征象发生率差异均有统计学意义(P<0.05),植入型与穿透型组胎盘陷窝融合成片与胎盘基底部跨界血管发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。上述有统计学意义的6种超声征象，91.30%的重型组同时存在2种或2种以上，78.26%的非重型组仅存在0或1种。重型组术中出血量、子宫全部或部分切除率及胎儿早产率均明显高于非重型组(P<0.05)。结论利用产前超声图像特征能较好地诊断出重型胎盘植入，并能初步诊断重型胎盘植入类型，为临床决策提供重要参考信息。

关键词：胎盘植入超声妊娠结局