检索结果-南通市图书馆

导航和机器人辅助下颈椎椎弓根螺钉固定手术操作指南(2024版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤杂志 2024年第4期40卷 298-309页

作者：都金鹏陈伯华程黎明初同伟董健段永超樊珊冯皓宇范顺武冯世庆郭华高延征官众海涌何达贺利军贺园黄云飞蒋电明姜建元林斌刘斌刘宝戈李淳德李放李锋李水霞吕国华李利廖琦李危石刘晓光刘忠军刘勇刘宏建鲁世保梅伟邱勇戎利民申勇沈慧勇舒钧宋跃明孙宏慧孙天胜苏佳灿王岩王哲王征夏虹闫景龙闫亮殷国勇袁文赵杰仉建国朱悦郝定均贺宝荣中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组西安交通大学附属红会医院西安710054 青岛大学附属医院青岛266003 同济大学附属同济医院上海200065 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 复旦大学附属中山医院上海200032 山西白求恩医院太原030032 浙江大学医学院邵逸夫医院杭州310016 山东大学第二医院济南250033 河南省人民医院郑州450003 青海大学附属医院西宁810001 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 北京积水潭医院北京100035 西安市第五医院西安710082 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 复旦大学附属华山医院上海200040 中国人民解放军联勤保障部队第九○九医院漳州363099 内蒙古医科大学呼和浩特101110 首都医科大学附属北京天坛医院北京100070 北京大学第一医院北京100034 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100026 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉又430030 中南大学湘雅二医院长沙410012 中国人民解放军总医院北京100853 南昌大学附属第三医院南昌330008 北京大学第三医院北京100191 西藏自治区人民医院拉萨850010 郑州大学第一附属医院郑州450000 首都医科大学附属北京宣武医院北京100053 郑州市骨科医院郑州450053 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 中山大学附属第三医院广州510630 河北医科大学第三医院石家庄050051 中山大学附属第八医院深圳518033 昆明医科大学第二附属医院昆明650106 四川大学华西医院成都610041 上海交通大学附属新华医院上海200092 空军军医大学西京医院西安710032 中国人民解放军南部战区总医院广州510010 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨宾150001 南京医科大学第一附属医院南京210029 海军军医大学第二附属医院上海200003 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 北京协和医院北京100032 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 不详

下颈椎椎弓根螺钉具有良好的生物力学稳定性、抗拔出强度,被广泛应用于治疗颈椎创伤、退变等疾患。但颈椎解剖结构复杂,毗邻诸多重要结构,螺钉误置易造成严重并发症。导航、机器人目前已被广泛应用于辅助胸腰椎椎弓根螺钉固定,但辅助下... 详细信息

下颈椎椎弓根螺钉具有良好的生物力学稳定性、抗拔出强度,被广泛应用于治疗颈椎创伤、退变等疾患。但颈椎解剖结构复杂,毗邻诸多重要结构,螺钉误置易造成严重并发症。导航、机器人目前已被广泛应用于辅助胸腰椎椎弓根螺钉固定,但辅助下颈椎椎弓根固定尚处于探索阶段,加之辅助置钉存在一定难度,不规范操作易导致辅助手术失败。目前国内外未见导航和机器人辅助下颈椎手术的指南或专家共识。为了规范该项技术的操作,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组组织有关专家,基于循证医学证据,制订《导航和机器人辅助下颈椎椎弓根螺钉固定手术操作指南(2024版)》,就导航和机器人辅助下颈椎椎弓根螺钉手术的适应证和禁忌证、术前准备、术中操作和常见问题及防止措施等方面提出10条推荐意见,为各级医院规范地开展该手术提供参考。

关键词：机器人颈椎脊柱骨折内固定器手术导航系统

由外向内纵切与由内向外横切关节囊切开技术治疗髋臼股骨撞击症的疗效比较

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2023年第23期43卷 1547-1554页

作者：冯峥王雪松宋关阳首都医科大学附属北京积水潭医院国家骨科医学中心北京100035

目的比较由外向内纵切与由内向外横切关节囊切开技术治疗髋臼股骨撞击症(femoral acetabular impingement,FAI)的短期临床疗效。方法回顾性选取2020年8月至2021年6月行髋关节镜手术治疗FAI患者30例,男15例、女15例,年龄(40.9±10.7)岁(... 详细信息

目的比较由外向内纵切与由内向外横切关节囊切开技术治疗髋臼股骨撞击症(femoral acetabular impingement,FAI)的短期临床疗效。方法回顾性选取2020年8月至2021年6月行髋关节镜手术治疗FAI患者30例,男15例、女15例,年龄(40.9±10.7)岁(范围15~63岁),术中均采用由外向内纵向切开关节囊技术;按1∶1匹配2018年4月至2019年4月行髋关节镜手术治疗的FAI患者30例作为对照,男10例、女20例,年龄(40.6±9.2)岁(范围25~60岁),术中均采用由内向外横向切开关节囊技术。两组患者关节囊术中均未缝合。评估两组患者术后1年随访时的主观功能评分,包括改良Harris髋关节功能评分(modified Harris hip score,mHHS)和疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS),并计算两组mHHS评分的优良率和患者可接受症状状态(patient acceptable symptomatic state,PASS)达标率。结果两组患者的基线资料、术前主观功能评分、术前影像学测量结果及术中情况的差异无统计学意义(P>0.05)。纵切组VAS评分由术前(6.3±1.4)分降低至术后1年的(1.3±1.6)分,mHHS评分由术前(63.8±15.1)分改善为术后1年的(93.5±5.1)分,差异有统计学意义(t=13.00,P<0.001;t=14.63,P<0.001)。横切组VAS评分由术前(7.0±1.6)分降低至术后1年的(1.4±1.5)分,mHHS评分由术前(64.6±7.8)分改善为术后1年的(90.4±8.4)分,差异有统计学意义(t=13.44,P<0.001;t=13.68,P<0.001)。术后1年两组患者VAS评分及mHHS评分的差异均无统计学意义(t=0.03,P=0.735;t=1.75,P=0.082)。根据mHHS评分标准,术后1年纵切组优良率为100%(30/30)、横切组优良率为83.3%(25/30),组间差异有统计学意义(χ^(2)=8.32,P<0.001);纵切组术后1年mHHS评分的PASS达标率为100%、横切组为90%,组间差异有统计学意义(χ^(2)=6.54,P<0.001)。结论关节镜手术中由外向内纵向切开关节囊治疗FAI是一项有效的技术,能达到与由内向外横向切开关节囊技术相近的临床疗效。

关键词：关节囊关节镜检查治疗结果髋臼股骨撞击症

MYH3基因突变的先天性骨骼畸形患儿的遗传学研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国优生与遗传杂志 2024年第6期 1209-1214页

作者：赵爽郭若兰胡旭昀张学军郝婵娟国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院/北京市儿科研究所/出生缺陷遗传学研究北京市重点实验室/儿科重大疾病研究教育部重点实验室郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院儿科研究所/河南省儿童遗传代谢疾病重点实验室国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院骨科

目的对5例临床表型严重程度不同的先天性骨骼畸形患儿进行全外显子组测序分析，明确其遗传学病因。总结患者的临床特点并探讨基因型-表型关联分析。方法通过收集5例患儿的临床及影像学资料，采集先证者家系的外周血并提取DNA，患儿行... 详细信息

目的对5例临床表型严重程度不同的先天性骨骼畸形患儿进行全外显子组测序分析，明确其遗传学病因。总结患者的临床特点并探讨基因型-表型关联分析。方法通过收集5例患儿的临床及影像学资料，采集先证者家系的外周血并提取DNA，患儿行全外显子组测序，通过生物信息学分析并参考ACMG遗传变异分类标准与指南来判断变异位点致病性，Sanger测序验证患儿及父母突变位点。结果 5例患儿均携带MYH3基因的错义突变，其中2个错义突变遗传自患儿母亲，分别为：2号患儿c.941T>G(***314Ser),3号患儿c.3842T>G(***1281Trp);3个错义突变为新生突变：分别为1号患儿c.853C>G(***285Asp),4号患儿c.2621T>C(***874Pro)和5号患儿c.854A>G(***285Arg)。结论发现了MYH3基因的5个变异，不同变异引起的表型严重程度不同且互有重叠，扩展了中国人群MYH3基因变异谱。

关键词： MYH3基因先天性骨骼畸形基因型-表型关联性

术中透视优化前交叉韧带重建术中股骨骨道定位的效果分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国运动医学杂志 2024年第7期43卷 507-511页

作者：董岩崔鹏高奉周敬滨首都医科大学附属北京同仁医院骨科国家体育总局运动医学研究所

目的：比较前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）断裂进行解剖重建手术中，采用透视方法定位骨道位置前、后股骨骨道的分布情况。方法：2019年7月至2022年6月，收集在我科进行关节镜下ACL单束解剖重建手术的患者46例，其中男3... 详细信息

目的：比较前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）断裂进行解剖重建手术中，采用透视方法定位骨道位置前、后股骨骨道的分布情况。方法：2019年7月至2022年6月，收集在我科进行关节镜下ACL单束解剖重建手术的患者46例，其中男34例，女12例，左膝27例，右膝19例，平均年龄31.8±4.9岁。股骨骨道初次定位时依据术者经验进行定位，然后根据透视结果调整股骨侧骨道的定位位置。在股骨侧位视图上绘制矩形框，根据骨道中心点在此矩形框的深-浅方向及高-低方向上所占比例而定位骨道位置，比较初次定位及透视定位后，股骨骨道位置在各方向的分布情况及骨道位置良好程度。结果：透视定位前、后骨道位置在x轴情况：偏后7例调整为4例（9%），正常29例调整为36例（78%），偏前10例调整为6例（13%）;y轴情况：偏高30例调整为19例（41%），正常14例调整为27例（59%），偏低2例调整为0例（0%）。初次定位时股骨骨道位置良好11例（24%），透视定位调整后骨道位置良好25例（54%）。结论：ACL单束解剖重建手术中，采用术中透视进行股骨骨道定位，有助于改善股骨侧骨道位置分散情况。

关键词： ACL断裂解剖重建透视骨道位置

中国儿童及青少年初次创伤性髌骨脱位诊疗指南(2024年版)

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第2期44卷 65-69页

作者：首都医科大学附属北京积水潭医院(国家骨科医学中心) 中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组中华医学会骨科分会小儿创伤与矫形学组杨征冯超黄林中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组中华医学会骨科分会小儿创伤与矫形学组

初次创伤性髌骨脱位(first-time traumatic patellar dislocation,FTPD)是一种常见的儿童及青少年运动损伤,近年来发病率有逐渐升高的趋势。国内骨科医生对儿童及青少年FTPD的诊疗水平也有了长足的进步,但尚未达成一致的共识。本指南由... 详细信息

初次创伤性髌骨脱位(first-time traumatic patellar dislocation,FTPD)是一种常见的儿童及青少年运动损伤,近年来发病率有逐渐升高的趋势。国内骨科医生对儿童及青少年FTPD的诊疗水平也有了长足的进步,但尚未达成一致的共识。本指南由首都医科大学附属北京积水潭医院(国家骨科医学中心)、中华医学会小儿外科分会小儿骨科学组及中华医学会骨科分会小儿创伤与矫形学组发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价分级体系和国际实践指南报告标准,基于文献证据评估形成8条推荐意见。推荐条目1~2为儿童及青少年FTPD发生的危险因素及病理解剖特点,条目3~8为FTPD手术治疗的原则。指南旨在提高儿童及青少年FTPD诊疗的科学性,最终提升以患者为中心的医疗服务质量。

关键词：髌骨脱位儿童青少年中国诊疗指南

后路寰枢椎关节间撑开复位融合技术治疗寰枢椎脱位专家共识(2024)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2024年第8期62卷 725-730页

作者：中华医学会神经外科学分会脊髓脊柱学组中国颅颈交界区畸形研究联盟暨国家神经疾病医学中心颅颈交界区畸形联盟陈赞王圣林艾福志不详首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 北京大学第三医院骨科北京100191 中山大学孙逸仙纪念医院脊柱外科广州510120

寰枢椎脱位是常见的颅颈交界区畸形,可引起严重的神经损害,影响患者生活质量,甚至威胁患者生命。对于临床症状明显的寰枢椎脱位患者,手术治疗是其最有效的治疗方式。近年来,随着手术技术的发展,后路寰枢椎关节间撑开复位融合技术逐渐成... 详细信息

寰枢椎脱位是常见的颅颈交界区畸形,可引起严重的神经损害,影响患者生活质量,甚至威胁患者生命。对于临床症状明显的寰枢椎脱位患者,手术治疗是其最有效的治疗方式。近年来,随着手术技术的发展,后路寰枢椎关节间撑开复位融合技术逐渐成为寰枢椎脱位治疗的重要技术之一。为了更好地规范寰枢椎脱位患者的诊治,推广应用后路寰枢椎关节间撑开复位融合技术,中华医学会神经外科学分会脊髓脊柱学组和中国颅颈交界区畸形研究联盟暨国家神经疾病医学中心颅颈交界区畸形联盟基于现有循证医学证据,组织相关领域专家充分讨论后制定了《后路寰枢椎关节间撑开复位融合技术治疗寰枢椎脱位专家共识(2024)》。本共识对后路寰枢椎关节间撑开复位融合技术治疗寰枢椎脱位的术前评估、手术操作、并发症处理等方面进行了详细阐述并提出推荐意见,旨在为临床应用提供指导性建议。

关键词：寰枢关节脱位寰枢椎脱位后路寰枢椎关节间撑开复位融合技术治疗外科手术专家共识

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京市人群骨退行性疾病患病及影响因素

中华疾病控制杂志 2023年第7期27卷 827-832页

作者：王超王倩倩张砚卓陶剑锋王莹肖斌姜旭吴成爱首都医科大学附属北京积水潭医院北京市创伤骨科研究所国家骨科医学中心北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院脊柱外科北京100035 首都医科大学附属北京积水潭医院矫形骨科北京100035

目的在北京市人群中开展骨退行性疾病(bone degenerative diseases,BDD)研究,以了解北京市BDD人群患病情况及影响因素。方法采用方便抽样,招募自愿参与且年龄在18~<65岁的北京市常住人群进入北京BDD研究。采用问卷收集受试者的一般人口... 详细信息

目的在北京市人群中开展骨退行性疾病(bone degenerative diseases,BDD)研究,以了解北京市BDD人群患病情况及影响因素。方法采用方便抽样,招募自愿参与且年龄在18~北京市常住人群进入北京BDD研究。采用问卷收集受试者的一般人口学资料,同时对受试者进行体格检查、生化检查和骨科专科体检,并开展影像学检查。运用多因素logistic回归模型分析BDD影响因素。结果共纳入879名研究对象,年龄为(39.79±9.12)岁。共有697人患有BDD,占总人数79.29%。多因素logistic回归模型分析显示,高龄人群患BDD的风险较高。与18~北京市18~<65岁人群BDD检出率较高。应加强在已婚、高年龄段、超重和肥胖者中BDD的宣传及体检。

关键词：横断面研究流行病学研究设计骨退行性疾病膝骨关节炎颈腰椎退行性疾病

急诊骨科手术机器人辅助经皮固定骶髂关节螺钉治疗不稳定型骨盆后环骨折的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤骨科杂志 2022年第3期24卷 194-199页

作者：李宇能刘昊楠赵春鹏吴宏华孙旭谭哲伦王满宜吴新宝北京积水潭医院创伤骨科北京100035 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院骨科北京100045

目的探讨急诊骨科手术机器人辅助经皮固定骶髂关节螺钉治疗不稳定型骨盆后环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2020年12月期间北京积水潭医院创伤骨科急诊接受经皮骶髂关节螺钉固定的26例骨盆骨折患者资料。根据术中是否应用... 详细信息

目的探讨急诊骨科手术机器人辅助经皮固定骶髂关节螺钉治疗不稳定型骨盆后环骨折的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至2020年12月期间北京积水潭医院创伤骨科急诊接受经皮骶髂关节螺钉固定的26例骨盆骨折患者资料。根据术中是否应用骨科手术机器人辅助置钉分为两组:观察组14例,男10例,女4例;年龄为(45.9±10.1)岁;利用天玑®(TiRobot)骨科手术机器人辅助置钉。对照组12例,男9例,女3例;年龄为(49.2±11.3)岁;按传统方式在X线透视下徒手置钉。所有患者均于伤后24 h内完成手术。比较两组患者的螺钉置入时间、导针置入次数、术中出血量、透视时间、术后骶髂关节螺钉位置、骨折复位质量及末次随访时髋关节Harris评分等。结果两组患者术前一般资料及随访时间的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。观察组和对照组分别置入20、18枚螺钉。观察组患者的螺钉置入时间[(16.1±3.4)min]和透视时间[(8.1±3.3)s]显著短于对照组患者[(26.4±5.4)min、(25.2±7.4)s],导针置入次数[1(1,2)次]显著少于对照组患者[6(3,8)次],术中出血量[(10.5±6.4)mL]显著少于对照组患者[(24.8±6.7)mL],差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者末次随访时髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统徒手置钉比较,急诊骨科手术机器人辅助经皮固定骶髂关节螺钉治疗不稳定型骨盆后环骨折能够有效缩短手术时间、减少手术创伤,且置钉准确率高。

关键词：骨盆骨折骨折固定术,内骨钉外科手术,微创性手术机器人急诊

创伤性眶上裂综合征诊治中国专家共识(2024版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华创伤杂志 2024年第5期40卷 385-396页

作者：王君玉金海张丹枫于如同于明琨马轶杰马越王宁王春红王春晖王清王新宇王新军田恒力田新华包义君冯华达瓦吕立权任海军刘劲芳刘国栋刘春晖关俊文江荣才李一明李立宏李振兴李婧莲杨军杨朝华步啸吴雪海别黎邱炳辉张永明张庆九张波张相彤陈荣彬林超金虎郑伟明赵明亮赵亮胡荣段继新姚洁民夏鹤春顾晔钱涛钱锁开徐涛高国一唐晓平黄齐兵符荣康军梁国标韩凯伟韩振民韩硕蒲军衡立君魏俊吉侯立军中国医师协会神经修复学专业委员会颅底创伤学组中华医学会神经外科学分会神经创伤学组中华医学会创伤学分会神经创伤学组《中华创伤杂志》编辑委员会海军军医大学第二附属医院上海200003 中国人民解放军北部战区总医院沈阳110015 徐州医科大学附属医院徐州221006 石河子大学医学院第二附属医院乌鲁木齐830063 天津市环湖医院天津300060 首都医科大学宣武医院北京100053 山西省人民医院太原030012 中国人民解放军海军第九〇五医院上海200052 无锡市第二人民医院无锡214002 山东大学齐鲁医院济南250012 郑州大学第五附属医院郑州450052 上海交通大学医学院附属第六人民医院上海200233 厦门大学附属中山医院厦门361004 中国医科大学第四附属医院沈阳110032 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 日喀则市人民医院日喀则857000 兰州大学第二医院兰州730030 中南大学湘雅医院长沙410008 陆军特色医学中心重庆400042 首都医科大学附属天坛医院北京100070 四川大学华西医院成都610041 天津医科大学总医院天津300020 空军军医大学唐都医院西安710038 中国人民解放军南部战区总医院南京210002 三河燕郊福合第一医院廊坊101600 陕西省人民医院西安710068 南昌大学附属第一医院南昌330003 复旦大学附属华山医院上海200040 吉林大学白求恩第一医院长春130021 南方医科大学南方医院广州510515 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院合肥230009 河北医科大学第二医院石家庄050061 香港大学深圳医院深圳116023 哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨150001 南京医科大学第一附属医院南京210006 海口市人民医院海口570208 温州医科大学附属第一医院温州325000 武警特色医学中心天津300070 长沙市中医医院长沙410011 南宁市第二人民医院南宁530031 宁夏医科大学总医院宁夏750004 复旦大学附属中山医院上海200032 河北省人民医院石家庄050051 江西嘉佑曙光骨科医院南昌330025 川北医学院附属医院南充637002 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 首都医科大学同仁医院北京100730 内蒙古赤峰学院附属医院赤峰024050 昆明医科大学第二附属医院昆明650101 北京协和医院北京100032 不详

创伤性眶上裂综合征(TSOFS)是由颅底创伤后眶上裂内神经受卡压引起的临床症候群,眶上裂内受压的颅神经如不行手术减压,眼睑下垂、复视及眼球运动障碍等症状会长时间存在,严重影响患者的生活质量。由于其整体发病率不高、不被广大神经外... 详细信息

创伤性眶上裂综合征(TSOFS)是由颅底创伤后眶上裂内神经受卡压引起的临床症候群,眶上裂内受压的颅神经如不行手术减压,眼睑下垂、复视及眼球运动障碍等症状会长时间存在,严重影响患者的生活质量。由于其整体发病率不高、不被广大神经外科医师熟悉,部分TSOFS可能合并颅底血管损伤,如未处理血管损伤而先行眶上裂减压手术可能造成大出血,严重者可致残甚至危及生命。目前,国内外尚无可参考的TSOFS诊治的相关共识或指南。为提高临床医师对TSOFS的认识水平、建立规范的诊治的方案,中国医师协会神经修复学专业委员会颅底创伤学组、中华医学会神经外科学分会神经创伤学组、中华医学会创伤学分会神经创伤学组和《中华创伤杂志》编辑委员会组织相关专家,遵循循证医学证据、结合临床诊治经验,制订《创伤性眶上裂综合征诊治中国专家共识(2024版)》,对TSOFS的诊断、分型、治疗、疗效评估与随访等方面提出12条推荐意见,为各级医院神经外科医师规范TSOFS的诊治提供参考。

关键词：颅底脑损伤眼肌麻痹眼睑下垂创伤性眶上裂综合征