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亲子互动对儿童早期发展结局的影响

中国儿童保健杂志 2023年第7期31卷 770-774页

作者：曹慧严双琴关宏岩马鞍山市妇幼保健院儿童保健科安徽马鞍山243000 首都儿科研究所婴幼儿照护服务研究指导中心

家庭环境在儿童的健康、成长和发展中起着核心作用。亲子互动是评价家庭养育照护质量的一个重要指标,高质量的亲子互动是认知和心理社会发展的决定因素。但迄今为止,国内尚缺乏亲子互动与儿童早期发育结局之间相关关系的综合论述。本文... 详细信息

家庭环境在儿童的健康、成长和发展中起着核心作用。亲子互动是评价家庭养育照护质量的一个重要指标,高质量的亲子互动是认知和心理社会发展的决定因素。但迄今为止,国内尚缺乏亲子互动与儿童早期发育结局之间相关关系的综合论述。本文通过对既往文献检索,梳理分析母婴亲子互动相关的研究进展,发现亲子互动对儿童认知功能、情绪社会性、语言能力和常见的儿童发育行为障碍均能产生积极影响,并且亲子互动疗法还能产生很好的干预效果,为促进儿童早期发展提供了新的干预路径和循证依据。另外国内今后也需要深入开展亲子互动的评估、指导以及临床发育行为特殊问题儿童的干预实践研究,进一步促进我国儿童早期发展新服务技术的开展。

关键词：亲子互动儿童早期发展情绪社会性认知功能行为问题

北京市学龄前儿童园外身体活动及其社区家庭运动环境调查

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中国儿童保健杂志 2022年第1期30卷 30-33页

作者：许梦雪王晓娟王博江媛媛朱宗涵张霆关宏岩首都儿科研究所婴幼儿照护服务研究指导中心北京100020 首都儿科研究所儿童发育营养组学北京市重点实验室中国疾控中心辐射安全所东城区妇幼保健计划生育服务中心首都儿科研究所妇幼健康研究会儿童早期发展专委会

目的了解北京市部分城区学龄前儿童园外身体活动现状并探究相关社区家庭运动环境,为园外儿童身体活动评估及干预提供依据。方法采用方便整群抽样方法于2018年5—6月在北京东城区招募3所幼儿园527名学龄前儿童,采用自编学龄前儿童身体活... 详细信息

目的了解北京市部分城区学龄前儿童园外身体活动现状并探究相关社区家庭运动环境,为园外儿童身体活动评估及干预提供依据。方法采用方便整群抽样方法于2018年5—6月在北京东城区招募3所幼儿园527名学龄前儿童,采用自编学龄前儿童身体活动问卷,调查儿童身体活动、电子屏幕、睡眠时间及社区家庭运动环境。同时参照《学龄前儿童(3~6岁)运动指南》对各类身体活动时间、户外活动时间、屏幕时间和睡眠时间达标率进行分析。结果上学日和周末儿童园外每天总活动时间分别为(86.39±59.75)min、(155.67±81.56)min。中高强度活动时间分别为(57.58±55.16)min、(83.14±61.22)min;户外活动时间分别为(67.77±46.26)min、(181.31±96.11)min;屏幕时间分别为(30.42±23.52)min、(51.06±41.25)min;睡眠时间分别为(10.94±0.83)h、(10.47±1.05)h。周末总活动时间、中高强度活动时间、户外活动时间、屏幕时间及睡眠时间达标率分别为30.9%、65.1%、81.7%、83.5%、80.2%。家庭运动养育环境得分与儿童睡眠时间和户外活动时间均呈显著正相关(r=0.110~0.270,P<0.05)。结论学龄前儿童存在园外身体活动普遍缺乏,中高强度活动不足、屏幕时间过多的问题。改善社区及家庭运动环境可能对儿童户外活动及睡眠时间有积极作用。

关键词：学龄前儿童园外身体活动屏幕时间睡眠

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重庆市托幼机构一日身体活动安排现况调查

中国儿童保健杂志 2023年第5期31卷 559-563页

作者：刘霞王念蓉关宏岩肖贵元重庆市妇幼保健院(重庆医科大学附属妇女儿童医院儿科) 重庆400013 首都儿科研究所婴幼儿照护服务研究指导中心儿童发育营养组学北京市重点实验室

目的对重庆市各区县托幼机构儿童一日身体活动安排现状进行调查分析,比较不同年龄学龄前儿童活动类型和时间安排,为指导学龄前儿童进行科学活动提供依据。方法2022年采用分层整群随机抽取重庆市40个区县的1798个托幼机构(一级园、二级... 详细信息

目的对重庆市各区县托幼机构儿童一日身体活动安排现状进行调查分析,比较不同年龄学龄前儿童活动类型和时间安排,为指导学龄前儿童进行科学活动提供依据。方法2022年采用分层整群随机抽取重庆市40个区县的1798个托幼机构(一级园、二级园、三级园、未评级园)的4714个托幼机构班级(大、中、小、混龄班)参与。采用问卷调查对所有幼儿园班级的周一到周五身体活动安排情况进行调查,包括静态活动(电子屏幕和非屏幕时间)、轻强度运动、中高强度运动以及总运动时间,并对各种活动时间的达标率进行比较。结果重庆市各个托幼机构班级的电子屏幕时间的静态活动、非电子屏幕时间的静态活动、轻强度运动、中高强度运动时间以及总运动时间分别是29.6、93.9、19.0、123.3、142.3min。电子屏幕时间的静态活动、中高强度运动以及总运动时间的达标率分别为71.8%,95.7%和57.9%,在一、二、三级和未评级托幼机构之间差异有统计学意义(χ^(2)=66.877、9.854、10.083,P<0.05);在大、中、小班和混龄班之间差异也有统计学意义(χ^(2)=208.440、53.749、152.336,P<0.001)。结论重庆市托幼机构一日活动的时间和类型在不同托幼机构级别以及不同年级之间存在不充分不均衡问题,需对托幼机构的活动安排进行调整。

关键词：幼儿园一日身体活动运动时间达标率

基于发育适宜性的婴幼儿亲子游戏导则专家共识

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中国儿童保健杂志 2024年

作者：中国妇幼健康研究会婴幼儿养育照护专业委员会关宏岩许梦雪首都儿科研究所

儿童早期发展的重要性、不可逆性、高回报性已被充分验证[1-3],高质量养育照护水平则被视为实现儿童早期发展最直接、有效的路径。因此,我国政府已将儿童早期发展和养育照护服务纳入人口高质量发展的重要战略[4]。国家卫生健康委颁布的... 详细信息

儿童早期发展的重要性、不可逆性、高回报性已被充分验证[1-3],高质量养育照护水平则被视为实现儿童早期发展最直接、有效的路径。因此,我国政府已将儿童早期发展和养育照护服务纳入人口高质量发展的重要战略[4]。国家卫生健康委颁布的《3岁以下婴幼儿健康养育照护指南》（以下简称“指南”）提出“儿童保健人员要强化对养育人养育照护的咨询指导”。指南从生长发育监测、营养膳食及交流与玩耍等6个领域为婴幼儿家提提供健康养育照护咨询指导,并将亲子游戏作为交流与玩耍指导中的重点内容[5]。

关键词：亲子游戏发育适宜性婴幼儿

《婴幼儿家长养育照护实践自评问卷》编制及信效度研究

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《婴幼儿家长养育照护实践自评问卷》编制及信效度研究

作者：孔文瑞首都儿科研究所

学位级别：硕士

【目的】编制适用于评估我国0-3岁婴幼儿家长养育照护实践的自评问卷,并对其信度、效度进行检验,为后续的研究者、儿童保健人员提供相关评估技术的方法学支撑。【方法】1.编制《婴幼儿家长养育照护实践自评问卷》:经文献检索与综述后,邀... 详细信息

【目的】编制适用于评估我国0-3岁婴幼儿家长养育照护实践的自评问卷,并对其信度、效度进行检验,为后续的研究者、儿童保健人员提供相关评估技术的方法学支撑。【方法】1.编制《婴幼儿家长养育照护实践自评问卷》:经文献检索与综述后,邀请16名儿科学、儿童保健、心理测量学领域专家在WHO等国际组织共同提出的《养育照护理论促进儿童早期发展》框架的基础上,结合我国婴幼儿养育照护专家共识,并充分考虑我国0-3岁婴幼儿养育文化及观念讨论确定问卷维度,参考国内外家长养育相关工具的条目设计构建问卷条目池,经试验性测试、预调查及专家研讨会后,对容易产生歧义及家长难以理解的条目表述和维度命名作出修改并对问卷条目进行初步筛选后形成正式问卷。2.问卷信效度评价:采用方便抽样原则在北京市、浙江省及深圳市的城市地区选取4所妇幼保健院的儿童早期发展中心,组织851名0-3岁婴幼儿家长进行电子问卷填写,其中164名家长填写2次调查问卷,时间间隔为2周。采用相关系数法、临界比值法及内部一致性系数法对问卷的条目进行再次筛选,问卷信度评价采用Cronbach’α系数、分半信度及重测信度;效度评价采用结构效度及效标效度,外在效标采用育儿环境指数量表(ICCE量表)与《儿童家庭养育环境量表》。3.婴幼儿家长养育照护实践水平及社会人口学影响因素分析:用均数和标准差描述婴幼儿家长养育照护实践水平现状;用非参数检验分析比较问卷各维度得分在儿童不同性别、年龄段、胎次、母亲分娩方式、家长受教育程度、家庭收入水平及不同地区间的差异,探索可能影响婴幼儿家长养育实践水平的社会人口学因素。【结果】1.《婴幼儿家长养育照护实践自评问卷》问卷编制:经文献综述、试验性测试、预调查及多次专家研讨会最终形成包括6个维度60个条目的问卷正式版。6维度分别为养育方式、常见病防护、营养与喂养、回应性照护、玩耍体验及安全保障,所有条目均采用李克特0-2分级计分,选项“从不/偶尔”、“有时”、“经常/总是”分别给予0-2分,各维度条目得分加和得到总分,分数越高代表家长的养育照护实践越好。2.《婴幼儿家长养育照护实践自评问卷》信效度结果:对3个城市4所妇幼保健院851名0-3岁婴幼儿家长进行正式问卷调查,根据回收数据对条目进行再次筛选,最终形成6维度44个条目的《婴幼儿家长养育照护实践自评问卷》,每个维度3-10个条目。总问卷的Cronbach’α系数为0.913,各维度介于0.453～0.852之间。总问卷Guttman分半信度系数为0.853,重测信度为0.745,各维度介于0.496～0.705之间。验证性因子分析拟合指标为:X/df=2.24,RMSEA=0.038,CFI=0.848,TLI=0.836,SRMR=0.50,显示模型拟合良好,且条目因子载荷均>0.3,差异具有统计学意义(均P婴幼儿家长养育照护实践水平及影响因素分析:婴幼儿家长养育照护实践自评问卷得分情况为总分72.78±10.12,养育方式15.62±2.23,健康护理8.32±1.53,营养与喂养4.56±1.17,回应性照护17.39±2.83,玩耍体验15.67±3.18,安全保障11.23±2.07。非参数检验分析显示不同性别、胎次、母亲不同的分娩方式、是否早产等儿童家长的各维度得分差异均无统计学意义,父母亲学历、家庭经济水平与家长养育照护实践水平相关。【结论】从养育方式、健康护理、营养与喂养、回应性照护、玩耍体验及安全保障这6个维度来评价婴幼儿家长养育照护实践水平是全面且合理的,此问卷经验证具有较好的信效度,且简单易行,可以作为婴幼儿家长养育实践水平的评估工具,能够针对性指导家长的养育照护实践。

关键词：婴幼儿养育照护问卷信度效度

北京市0~3岁婴幼儿家长养育照护能力现状及影响因素分析

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中国儿童保健杂志 2023年第7期31卷 741-745页

作者：孔文瑞许梦雪贾妮穆立娟韩颖李秋菊孟召学王淑兰朱宗涵关宏岩首都儿科研究所婴幼儿照护服务研究指导中心北京100020 北京市房山区妇幼保健院北京市东城区妇幼保健计划生育服务中心北京市朝阳区妇幼保健院北京市通州区妇幼保健院北京市平谷区妇幼保健院首都儿科研究所

目的调查北京市0~3岁婴幼儿家长养育照护能力现状及其影响因素,为进一步科学且有针对性的家长养育照护能力指导提供循证支持。方法2020年7—11月在北京市5所区级妇幼保健院1514名0~3岁婴幼儿家长中进行问卷调查,采用自编《家长养育照护... 详细信息

目的调查北京市0~3岁婴幼儿家长养育照护能力现状及其影响因素,为进一步科学且有针对性的家长养育照护能力指导提供循证支持。方法2020年7—11月在北京市5所区级妇幼保健院1514名0~3岁婴幼儿家长中进行问卷调查,采用自编《家长养育照护能力自评问卷》评估家长养育照护能力,包括养育观念与方式、健康护理、营养与喂养、回应性照护、玩耍体验和安全保障6个方面,采用单因素分析和多元线性逐步回归分析探索家长养育照护能力的影响因素。结果家长养育照护能力的总分为(77.81±10.31)分,养育观念与方式得分为(78.81±13.84)分、健康护理(69.43±11.17)分、营养与喂养(78.51±13.06)分、回应性照护(84.00±13.66)分、玩耍体验(73.35±18.84)分和安全保障(82.77±12.80)分。多元线性逐步回归分析结果显示:儿童年龄(1岁:β=-2.09,95%CI:-3.17~-1.02;2~3岁:β=-3.95,95%CI:-5.27~-2.62)、家庭年收入(β=1.39,95%CI:1.16~3.95)、儿童拥有绘本数(β=2.55,95%CI:0.25~2.53)、早期学习支持(β=7.20,95%CI:6.09~8.31)、是否有固定玩耍场所(β=5.48,95%CI:4.33~6.63)是家长养育照护能力总得分的影响因素(P婴幼儿家长养育照护能力整体情况良好,但在婴幼儿健康护理及玩耍体验等养育照护实践方面仍有待进一步提升,今后应为家长提供针对性的育儿支持,更好的促进婴幼儿早期发展。

关键词：婴幼儿养育照护能力评估指导

学龄前儿童园外运动行为问卷的初步编制及信效度研究

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中国儿童保健杂志 2022年第12期30卷 1304-1308,1314页

作者：王晓娟许梦雪张梦楠任霞江媛媛张雪娇杨琳吴建新张霆朱宗涵关宏岩首都儿科研究所婴幼儿照护服务研究指导中心北京100020 首都儿科研究所儿童发育营养组学北京市重点实验室北京市石景山区妇幼保健院北京市东城区妇幼保健计划生育服务中心沈阳市妇幼保健院西安交通大学第二附属医院妇幼健康研究会儿童早期发展专委会

目的编制《学龄前儿童园外运动行为问卷(P-PAQ)》并验证其信效度,为开展学龄前儿童园外身体活动评估及家庭指导提供有效测量工具。方法结合我国学龄前儿童的园外运动行为特点,经文献法和专家共识法等编制一套学龄前儿童运动行为问卷。... 详细信息

目的编制《学龄前儿童园外运动行为问卷(P-PAQ)》并验证其信效度,为开展学龄前儿童园外身体活动评估及家庭指导提供有效测量工具。方法结合我国学龄前儿童的园外运动行为特点,经文献法和专家共识法等编制一套学龄前儿童运动行为问卷。调查儿童过去一周园外(上学日和周末)各强度的运动时间及家长运动观念与行为。采用方便抽样方法于2020年11—12月在北京、沈阳、西安各选取1所幼儿园的学龄前儿童,225名儿童主要养育人间隔2天进行重测。229名儿童连续佩戴一周ActiGraph GT9X加速度计进行效度研究。结果上学日和周末轻度活动时间、中高强度活动时间及总活动时间的组内重测相关系数(ICC)为0.636~0.844(P指导。

关键词：身体活动学龄前儿童园外运动行为问卷信度效度

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学龄前儿童身体活动水平与家长运动观念行为的关联

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中国学校卫生 2024年第7期45卷 1036-1039,1044页

作者：张梦楠王晓娟成童许梦雪任霞江媛媛张雪娇杨琳张霆朱宗涵关宏岩首都儿科研究所婴幼儿照护服务研究指导中心/儿童保健中心北京100020 北京市丰台区妇幼保健院儿童保健科北京市石景山区妇幼保健院儿童保健科北京市东城区妇幼保健计划生育服务中心沈阳市妇幼保健院儿童保健科西安交通大学第二附属医院儿科首都儿科研究所儿童发育营养组学北京市重点实验室中国妇幼健康研究会儿童早期发展专委会

目的探究家长运动观念及行为对学龄前儿童身体活动的影响,为儿童家庭运动健康指导提供参考依据。方法2020年11—12月,采用整群方便抽样方法在北京、沈阳和西安各选择1所幼儿园共283名儿童进行调查。受试儿童连续1周配戴ActiGraph GT9X... 详细信息

目的探究家长运动观念及行为对学龄前儿童身体活动的影响,为儿童家庭运动健康指导提供参考依据。方法2020年11—12月,采用整群方便抽样方法在北京、沈阳和西安各选择1所幼儿园共283名儿童进行调查。受试儿童连续1周配戴ActiGraph GT9X加速度计,收集儿童不同强度的身体活动时间;使用学龄前儿童园外运动行为问卷调查家长运动观念及行为。身体活动水平、身体活动达标率的性别差异分析采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验;家长运动观念及行为与学龄前儿童身体活动之间的关系采用Spearman等级相关分析和多元线性回归分析。结果家长运动观念与儿童的平均每日中高强度身体活动(MVPA)、总身体活动(TPA)呈正相关(r=0.12~0.16);家长运动行为与儿童的平均每日TPA呈正相关(r=0.25)(P值均指导,需考虑家长运动观念及行为因素,并注意儿童性别的影响。

关键词：运动活动法定监护人行为回归分析生长和发育儿童,学龄前

安徽淮北地区1390名2~6岁儿童屈光筛查现状分析

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中国儿童保健杂志 2023年第9期31卷 1028-1032页

作者：崔明明随光辉张浩吕岩玉杨素红王琳首都儿科研究所儿童保健中心儿童发育营养组学北京市重点实验室北京100020 安徽省淮北市妇幼保健院首都儿科研究所附属儿童医院眼科首都儿科研究所实验中心

目的了解安徽淮北地区2~6岁儿童屈光状态,为儿童眼保健及近视、弱视防控提供参考依据。方法2020年在安徽淮北城区对18所幼儿园2~6岁儿童进行健康体检,随机抽取1390名儿童采用Suresight验光仪进行屈光筛查,并结合弱视发生的危险因素进行... 详细信息

目的了解安徽淮北地区2~6岁儿童屈光状态,为儿童眼保健及近视、弱视防控提供参考依据。方法2020年在安徽淮北城区对18所幼儿园2~6岁儿童进行健康体检,随机抽取1390名儿童采用Suresight验光仪进行屈光筛查,并结合弱视发生的危险因素进行分析。根据仪器提供标准及国家《0~6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)》标准分别判定屈光异常率,分析屈光异常因素的构成。结果根据仪器屈光异常的标准判定儿童双眼屈光异常率为22.99%;按《服务规范》推荐标准判定屈光异常为14.39%,可疑远视储备量不足为26.47%。不同年龄及性别的儿童屈光异常差异无统计学意义(χ^(2)=3.36,0.90,P>0.05)。对各屈光状态构成分析,可疑远视储备量不足因素占74.7%,其次是散光因素占25.8%,屈光参差占22.3%,远视占1.8%。结论采用国家推荐屈光异常判定标准,早期发现各种屈光异常,有利于屈光筛查分级健康管理,对指导儿童眼保健工作具有重要意义。

关键词：屈光筛查低龄儿童眼保健屈光参差