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支气管镜术后患儿发热的影响因素分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 0033-0037页

作者：苏聃王紫娟赵智华重庆医科大学附属儿童医院呼吸科重庆401120 儿童发育疾病研究教育部重点实验室重庆401120 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心重庆401120 儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地重庆401120 儿科学重庆市重点实验室重庆401120

探究行支气管镜术后的患儿出现发热的影响因素。方法采用回顾性研究,选取2022年2月至2022年4月于我院就诊的行支气管镜术的240例患儿为研究对象,收集患儿的年龄、性别、麻醉方式、是否有呼吸系统疾病既往史、是否为早产儿、实验室检查... 详细信息

探究行支气管镜术后的患儿出现发热的影响因素。方法采用回顾性研究,选取2022年2月至2022年4月于我院就诊的行支气管镜术的240例患儿为研究对象,收集患儿的年龄、性别、麻醉方式、是否有呼吸系统疾病既往史、是否为早产儿、实验室检查指标和术前是否使用抗生素等信息,通过单因素和多因素logistic回归分析两组之间的差异。结果单因素分析显示,术后白细胞(White blood cell, WBC)、中性粒细胞(Neutrophil, NEUT)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)、 C-反应蛋白(C Reactive Protein, CRP)水平和是否为早产儿在两组之间具有显著差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,术后WBC、NEUT、PCT和CRP水平是患儿行支气管镜术后出现发热的独立影响因素。结论行支气管镜术的患儿术后WBC、NEUT、PCT和CRP水平的异常均是术后发热的影响因素,应在支气管镜术后重点关注该因素。

关键词：支气管镜术后发热影响因素儿童

克拉屈滨联合阿糖胞苷治疗儿童难治复发性朗格罕细胞组织细胞增生症疗效分析

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中国小儿血液与肿瘤杂志 2024年第3期29卷 159-165页

作者：马宏浩魏昂张利平廉红云崔蕾杨颖王冬李理杜俊烨张莉王婵娟赵云泽赵晓曦李志刚张蕊王天有国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 北京市儿科研究所血液疾病研究室

目的分析克拉屈滨(2-CDA)联合阿糖胞苷(Ara-c)治疗儿童难治复发性朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)的疗效以及毒副作用。方法回顾性分析2018年1月—2022年10月期间于首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心确诊的难治复发性LCH患儿,均采... 详细信息

目的分析克拉屈滨(2-CDA)联合阿糖胞苷(Ara-c)治疗儿童难治复发性朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)的疗效以及毒副作用。方法回顾性分析2018年1月—2022年10月期间于首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心确诊的难治复发性LCH患儿,均采用2-CDA联合Ara-C方案化疗。结果患儿共94例,男64例,女30例,中位年龄5.38(0.45-13.61)岁。多系统受累组共78例(82.9%),危险器官受累组共32例(34.0%)。初诊时61例检测了血浆BRAF^(V600E),阳性率49.18%,47例检测了组织BRAF^(V600E),阳性率78.72%。总体治疗反应率为85.1%,44.4%尿崩症好转,3年EFS为(76.7±3.4)%,2年累积进展或复发率为20.2%。骨髓抑制及消化道反应为最常见的不良反应(100%),无化疗相关死亡。发病年龄小(中位年龄<1.63岁)、加用二线药物时年龄偏小(中位年龄<1.82岁)、多系统受累、危险器官受累及BRAF^(V600E)突变的患儿更易出现复发和疾病进展(P=0.016,0.001,0.043和<0.001)。结论2-CDA联合Ara-C可作为难治复发性LCH的挽救二线方案,对LCH垂体受累改善显著。副作用主要是骨髓抑制及胃肠道反应,总体耐受程度好,安全性高,无化疗相关死亡。但远期复发率及缓解率尚需随访观察。

关键词：朗格罕细胞组织细胞增生症难治复发克拉屈滨阿糖胞苷

长期身体活动对孤独症谱系障碍儿童执行功能效果的系统综述

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中国康复理论与实践 2024年第5期30卷 535-542页

作者：钟晓珂王琦昌思琴蒋长好福建师范大学体育科学学院福建福州市350108 首都体育学院运动科学与健康学院北京市100191 首都体育学院体育人工智能研究院北京市100191 首都体育学院运动脑成像研究中心北京市100089

目的根据《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论与方法,建立孤独症谱系障碍(ASD)儿童身体活动的范畴和结构,系统评价长期身体活动对ASD儿童执行功能的影响。方法检索万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science... 详细信息

目的根据《国际功能、残疾和健康分类(儿童青少年版)》(ICF-CY)的理论与方法,建立孤独症谱系障碍(ASD)儿童身体活动的范畴和结构,系统评价长期身体活动对ASD儿童执行功能的影响。方法检索万方数据库、中国知网、PubMed、Web of Science和ProQuest等数据库,收集2014年至2023年公开发表的身体活动与ASD儿童执行功能相关的文献,根据文献的纳入和排除标准纳入文献,采用PRISMA指南对纳入文献进行系统综述,采用物理治疗证据数据库(PEDro)量表对文献质量进行评价。结果最终纳入10篇文献,包括9项随机对照试验和1项非随机对照试验,共351例ASD儿童,年龄3~18岁;来自意大利、加拿大、韩国、中国、美国5个国家;发表时间集中在2016年之后。ASD儿童的身体活动主要包括运动项目类活动(如棒球、篮球、乒乓球、马术辅助活动)、技能类活动(如自行车、认知运动训练、运动式游戏)、体能类活动(SPARK),以及格斗类项目(格斗和空手道)。干预频率每次30~70 min,以每次45 min居多;每周1~5次,以每周2次居多;持续2~24周,以12周居多。长期身体活动可以改善ASD儿童的抑制控制和认知灵活性,对工作记忆的改善效果存在不一致现象。结论长期身体活动对ASD儿童执行功能的改善具有选择性影响,可以改善ASD儿童的抑制控制和认知灵活性,对工作记忆的改善还存在一定分歧。

关键词：孤独症谱系障碍儿童身体活动执行功能系统综述

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WAGR综合征合并终末期肾病1例

中华实用儿科临床杂志 2024年第10期39卷 780-783页

作者：杨婧怡刘小荣国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院肾脏内科北京100045

对2023年4月首都医科大学附属北京儿童医院肾脏内科收治的1例WAGR综合征合并终末期肾病患儿的临床资料进行回顾性分析,结合国内外文献,总结WAGR综合征患儿远期肾功能情况。患儿,男,11岁11个月,以纳差起病,肌酐明显升高,肾小球滤过率14.9... 详细信息

对2023年4月首都医科大学附属北京儿童医院肾脏内科收治的1例WAGR综合征合并终末期肾病患儿的临床资料进行回顾性分析,结合国内外文献,总结WAGR综合征患儿远期肾功能情况。患儿,男,11岁11个月,以纳差起病,肌酐明显升高,肾小球滤过率14.96 mL/(min·1.73m 2),追问病史,患儿出生后无虹膜,有肾母细胞瘤病史,伴智力低下,基因测序显示11号染色体短臂11p14.2p13存在约5.38 Mb的拷贝数缺失,诊断WAGR综合征。WAGR综合征目前尚无治愈方法,随着对该疾病的认识和基因检测的广泛应用,该病的检出率进一步提高,但国内缺少WAGR综合征患儿远期肾功能相关数据。本研究报道了国内首例进展至终末期肾病的WAGR综合征患儿,强调了对怀疑WAGR综合征的患儿在婴幼儿期早期识别、及时行分子诊断,并对确诊患儿在青春前期至成年期加强肾功能及代谢相关监测的重要性,提出对此类综合征患儿行全生命周期管理。

关键词：肾母细胞瘤 WAGR综合征终末期肾疾病

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儿童鲜红斑痣光动力治疗的护理

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0148-0151页

作者：黎璨谢运琴重庆医科大学附属儿童医院•重庆医科大学附属儿童医院皮肤科•儿童发育疾病研究教育部重点实验室•国家儿童健康与疾病临床医学研究中心•儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地•儿科学重庆市重点实验室重庆400014

分析儿童鲜红斑痣光动力治疗的护理要点。方法研究时间:2020年至2022年,向开展光动力治疗患儿家属对光动力治疗的目的和方法进行讲解,做好术前宣教工作,术前药物皮试及术中静脉给药并协助医生进行光动力治疗,并做好相关记录。术后为患... 详细信息

分析儿童鲜红斑痣光动力治疗的护理要点。方法研究时间:2020年至2022年,向开展光动力治疗患儿家属对光动力治疗的目的和方法进行讲解,做好术前宣教工作,术前药物皮试及术中静脉给药并协助医生进行光动力治疗,并做好相关记录。术后为患儿家属进行健康教育指导以及术后随访。结果短期副作用:肿胀288例、90%,结痂20例、6.25%,水疱1例、0.3125%,感染4例、1.25%。长期副作用:色素沉着64例、20%,瘢痕6例、1.875%。结论规范术前、术中、术后的护理,平稳度过短期副作用,使长期副作用的发生率降低。

关键词：光动力鲜红斑痣护理儿童

重复经颅磁刺激对脑瘫儿童睡眠障碍的治疗效果分析

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中华物理医学与康复杂志 2024年第2期46卷 134-138页

作者：王军张宇航周丽杰曹洋洋王茹苏春娅王俊辉李兵兵朱登纳熊华春郑州大学第三附属医院、河南省儿科疾病临床医学研究中心郑州450052

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑瘫患儿睡眠障碍的临床疗效。方法:选取2020年7月至2023年1月期间在郑州大学第三附属医院就诊的102例脑瘫伴睡眠障碍儿童作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组51例。对照组患... 详细信息

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑瘫患儿睡眠障碍的临床疗效。方法:选取2020年7月至2023年1月期间在郑州大学第三附属医院就诊的102例脑瘫伴睡眠障碍儿童作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组51例。对照组患儿给予常规康复训练及睡眠健康教育,观察组患儿在此基础上辅以rTMS治疗,持续治疗2周。记录治疗前、后2组患儿的多导睡眠监测(PSG)结果并进行数据分析。结果:治疗后2组患儿PSG各因子监测结果均较治疗前有不同程度改善( P儿童的睡眠障碍,尤其对中重度脑瘫患儿N2期睡眠、混合型脑瘫及不随意运动型脑瘫患儿N3期睡眠的改善作用较显著。

关键词：脑性瘫痪儿童睡眠障碍重复经颅磁刺激多导睡眠监测

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《中国全面发育迟缓诊断指南》计划书

中华实用儿科临床杂志 2024年第4期39卷 241-244页

作者：国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院保健中心国家儿科及小儿外科专业医疗质量控制中心北京市儿科专业质量控制和改进中心中国妇幼保健协会儿童脑科学与脑健康促进专业委员会北京健康文化促进会儿童青少年健康发展专业委员会妇幼健康研究会孤独症防治研究专业委员会中华医学会儿科学分会发育行为学组《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会梁爱民马扬熊妮娜不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院保健中心

为了规范中国全面发育迟缓的诊断,急需将临床经验与循证医学相结合,建立适合我国人群的全面发育迟缓临床诊断指南,让患儿得到更精准的诊断和个体化治疗,也为相关工作者提供一份实用工具。《中国全面发育迟缓诊断指南》计划书的撰写参考... 详细信息

为了规范中国全面发育迟缓的诊断,急需将临床经验与循证医学相结合,建立适合我国人群的全面发育迟缓临床诊断指南,让患儿得到更精准的诊断和个体化治疗,也为相关工作者提供一份实用工具。《中国全面发育迟缓诊断指南》计划书的撰写参考了《世界卫生组织指南制订手册》,并遵照循证指南制订流程。本指南计划书主要介绍《中国全面发育迟缓诊断指南》的意义、目的、目标人群、使用人群、指南制订组成员、临床问题的收集与确定、证据的获取、评价和综合,以及推荐意见的产生等指南制订方法和过程。

关键词：全面发育迟缓诊断指南计划书

IgA肾病肠道黏膜免疫致病机制的再认识:肠源性IgA^(+)浆细胞

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中华实用儿科临床杂志 2024年第3期39卷 232-235页

作者：周楠刘曼首都医科大学附属北京儿童医院保定医院(保定市儿童医院)肾脏内科保定071051 保定市儿童医院儿童肾脏基础与临床重点实验室保定071051 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院肾内科北京100045 儿童慢性肾脏病及血液净化北京市重点实验室北京100045 儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045

肠源性IgA^(+)浆细胞是肠道黏膜免疫发挥免疫效应的关键。肠源性IgA^(+)浆细胞的产生受肠道菌群和饮食调控,不仅在肠道黏膜局部发挥免疫作用,还可迁徙至肠道外的组织或器官,通过依赖产生IgA抗体或分泌细胞因子等非抗体产生效应来调节免... 详细信息

肠源性IgA^(+)浆细胞是肠道黏膜免疫发挥免疫效应的关键。肠源性IgA^(+)浆细胞的产生受肠道菌群和饮食调控,不仅在肠道黏膜局部发挥免疫作用,还可迁徙至肠道外的组织或器官,通过依赖产生IgA抗体或分泌细胞因子等非抗体产生效应来调节免疫和炎症反应,在多种疾病中发挥免疫调节的保护或者致病效应。肠道黏膜免疫失衡在IgA肾病中的致病效应逐渐被关注。IgA肾病高血清IgA小鼠肠道固有层IgA^(+)浆细胞的增多与循环中异常糖基化IgA1增多有关。IgA肾病患者循环中的长寿命浆细胞数量增加,并抑制白细胞介素-6发挥致病作用。但肠源性IgA^(+)浆细胞是否迁移至肾脏局部促进疾病进展尚不清楚。现就肠源性IgA^(+)浆细胞在IgA肾病肠道黏膜免疫致病效应及机制的相关研究进展进行综述。

关键词： IgA肾病黏膜免疫抗体分泌细胞免疫球蛋白A 浆细胞

血管扩张剂治疗新生儿持续性肺动脉高压有效性和安全性的网状Meta分析

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儿科药学杂志 2024年第9期30卷 28-35页

作者：吴迪叶停停包蕾重庆医科大学附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室结构性出生缺陷与器官修复重建重庆市重点实验室重庆400014 铜仁市妇幼保健院贵州铜仁554300

目的:通过网状Meta分析方法探讨不同种类的血管扩张剂在治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中... 详细信息

目的:通过网状Meta分析方法探讨不同种类的血管扩张剂在治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方、维普数据库中有关血管扩张剂治疗PPHN的文献,检索时限均为建库至2023年6月20日。通过NoteExpress 3.9软件进行文献管理,利用Stata 17.0软件对不同血管扩张剂治疗PPHN的有效性和安全性进行网状Meta分析。结果:最终纳入47篇文献,包含5类药物组成的10种治疗方案。Meta分析结果显示,各治疗方案在各种结局中的有效性排名不一致,磷酸二酯酶-5抑制剂(PDE5i)+吸入性一氧化氮(iNO)、前列腺素类似物和前列环素受体激动剂(PRA)整体评价较好;安全性方面,未观察到血管扩张剂的严重不良反应。结论:选用血管扩张剂在治疗PPHN时,PDE5i+iNO组合可能是最优选择,但当iNO不可用时,可选西地那非;由于本研究的局限性,结论尚需更多临床随机对照试验证实。

关键词：新生儿持续性肺动脉高压血管扩张剂网状Meta分析