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支气管镜下辅助化疗对肺结核患者痰菌转阴率及细胞免疫水平的影响

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中国医学工程 2020年第4期28卷 83-85页

作者：王瑜河南省项城市第一人民医院呼吸肾病内分泌科河南项城466200

目的探讨支气管镜下辅助化疗治疗肺结核对痰菌转阴率及细胞免疫水平的影响。方法选取2017年1月至2018年6月该院收治的肺结核患者86例,按照随机数字表法分为2组,各43例。对照组采用全身化疗治疗,观察组在对照组基础上采用支气管镜辅助化... 详细信息

目的探讨支气管镜下辅助化疗治疗肺结核对痰菌转阴率及细胞免疫水平的影响。方法选取2017年1月至2018年6月该院收治的肺结核患者86例,按照随机数字表法分为2组,各43例。对照组采用全身化疗治疗,观察组在对照组基础上采用支气管镜辅助化疗。观察两组患者治疗后痰菌转阴率及细胞免疫功能情况。结果观察组治疗3个月、6个月、12个月痰菌转阴率高于对照组(P<0.05);观察组治疗6个月免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白M (IgM)水平高于对照组(P<0.05)。结论支气管镜辅助化疗可有效治疗肺结核患者,提高患者痰菌转阴率,改善患者细胞免疫功能。

关键词：肺结核支气管镜下辅助化疗痰菌转阴率细胞免疫功能

局部枸橼酸抗凝和普通肝素抗凝在危急重症患者血液滤过治疗中应用对比

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社区医学杂志 2019年第23期17卷 1518-1521页

作者：程中鼎程腾辉项城市第一人民医院内分泌肾病科河南项城466200 项城市第一人民医院透析科河南项城466200

目的危急重症患者多合并急性肾功能损伤和脓毒血症等,需施行血液滤过替代肾功能,清除炎性介质患者病情。本研究对比局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)和普通肝素抗凝在危急重症患者行连续静脉-静脉血液滤过(continu... 详细信息

目的危急重症患者多合并急性肾功能损伤和脓毒血症等,需施行血液滤过替代肾功能,清除炎性介质患者病情。本研究对比局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)和普通肝素抗凝在危急重症患者行连续静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemodialysis,CVVH)治疗中临床效果。方法将2016-01-01-2018-01-01本院行CCVH治疗的80例危急重症患者作为研究对象,按照患者采用的抗凝方式分为对照组(肝素全身抗凝,38例)与观察组(局部枸橼酸抗凝,42例)。比较两组患者凝血功能、内环境、肾功能和并发症发生情况。结果治疗后,观察组活化部分凝血活酶时间(activated partial thrombin time,APTT)为(59.72±3.95)s,低于对照组的(84.93±6.01)s,t=21.926,P0.05。治疗后,观察组和对照组血尿素氮分别为(18.15±1.52)mmol/L和(17.93±1.45)mmol/L,t=-0.662,P=0.255;肌酐值分别为(219.34±20.01)μmol/L、(223.63±21.45)μmol/L,t=0.922,P=0.180。观察组并发症发生率为23.81%,低于对照组的55.26%,差异有统计学意义,χ2=8.316,P=0.004。结论针对行CVVH治疗的危急重症患者,RCA和普通肝素抗凝效果相当,RCA对患者凝血功能影响小,且能减少并发症的发生。

关键词：枸橼酸抗凝肝素抗凝重症患者连续性静脉-静脉血液滤过

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糖尿病肾病患者的护理体会

医药论坛杂志 2011年第11期32卷 199-200页

作者：冯晓琳项城市第一人民医院内分泌科河南项城466200

糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤后第三大非传染性疾病，估计我国现有糖尿病患者超过4千万，居世界第2位，糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症之一，是引起肾能衰竭及致死的主要原因。项城市第一人民医院内分泌科2006至2010年... 详细信息

糖尿病已成为发达国家中继心血管病和肿瘤后第三大非传染性疾病，估计我国现有糖尿病患者超过4千万，居世界第2位，糖尿病肾病是糖尿病常见的严重并发症之一，是引起肾能衰竭及致死的主要原因。项城市第一人民医院内分泌科2006至2010年共收治糖尿病肾病患者70例，现将护理体会报告如下：

关键词：糖尿病糖尿病肾病护理

中医整体辨证护理干预对慢性支气管炎患者康复效果及生活质量的影响

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光明中医 2021年第18期36卷 3034-3036页

作者：周敏项城市第一人民医院呼吸科河南项城466200

目的探讨中医整体辨证护理干预对慢性支气管炎患者康复效果及生活质量的影响。方法选取2017年1月—2019年12月收治的198例慢性支气管炎患者,根据随机摸球法分成对照组(99例)和观察组(99例),对照组给予常规护理干预,观察组给予中医整体... 详细信息

目的探讨中医整体辨证护理干预对慢性支气管炎患者康复效果及生活质量的影响。方法选取2017年1月—2019年12月收治的198例慢性支气管炎患者,根据随机摸球法分成对照组(99例)和观察组(99例),对照组给予常规护理干预,观察组给予中医整体辨证护理干预。比较2组临床症状消退时间、住院时间、焦虑情绪、生活质量、疗效。结果观察组咳痰、喘息、咳嗽消退时间与住院时间较对照组短(P<0.05)。观察组干预后生活质量量表(SF-36)评分较对照组高,焦虑自评量表(SAS)评分较对照组低(P<0.05)。观察组干预总有效率(94.95%)较对照组(83.84%)高(P<0.05)。结论于慢性支气管炎护理中实施中医整体辨证护理,可缩短患者临床症状消失时间与住院时间,减轻其焦虑情绪,提升其生活质量,优化临床干预效果。

关键词：喘嗽慢性支气管炎中医整体辨证护理

Orem自护理论护理在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果观察

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现代诊断与治疗 2021年第7期32卷 1153-1154页

作者：周敏项城市第一人民医院呼吸科河南项城466200

目的探讨Orem自护理论护理在急性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者护理中的应用效果。方法选取2018年1月~2019年5月我院收治的85例ARDS患者,按随机数字表法将分为对照组42例和观察组43例。对照组接受常规护理,观察组接受Orem自护理论护理... 详细信息

目的探讨Orem自护理论护理在急性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者护理中的应用效果。方法选取2018年1月~2019年5月我院收治的85例ARDS患者,按随机数字表法将分为对照组42例和观察组43例。对照组接受常规护理,观察组接受Orem自护理论护理。比较两组血气分析指标及护理满意度。结果护理后观察组PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Orem自护理论护理可有效改善ARDS患者氧合状态,提高护理满意度。

关键词： ARDS Orem自护理论血气分析护理满意度

胰激肽原酶联合金水宝治疗糖尿病肾脏病的临床疗效观察

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数理医药学杂志 2018年第4期31卷 552-554页

作者：程中鼎项城市第一人民医院糖尿病肾病科项城466200

目的:探讨胰激肽原酶联合金水宝治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择某院2011年8月~2016年8月收治的322例糖尿病肾脏病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组161例。对照组患者采用胰激肽原酶治疗,研究组在对照组的基础上联合... 详细信息

目的:探讨胰激肽原酶联合金水宝治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择某院2011年8月~2016年8月收治的322例糖尿病肾脏病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组161例。对照组患者采用胰激肽原酶治疗,研究组在对照组的基础上联合金水宝治疗,治疗3个月后,比较两组患者的治疗效果。结果:研究组及对照组患者治疗总有效率分别为93.79%、79.50%,两组比较差异性显著(P<0.05);观察组治疗后FBG、HbA1c优于对照组(P<0.05);观察组治疗后两组患者24h尿蛋白、SCr、血清ALB及BUN优于对照组(P<0.05)。结论:胰激肽原酶与金水宝联合应用可有效缓解糖尿病肾脏病患者的病情,减少尿蛋白排泄量,临床疗效显著,值得推广应用。

关键词：胰激肽原酶金水宝糖尿病肾脏病尿蛋白

单、双指数MR扩散加权成像预测非小细胞肺癌化疗疗效的临床研究

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中华放射学杂志 2018年第11期52卷 829-835页

作者：江建芹崔磊蔡荣芳刘佳尹剑兵张亮马航姚苏梅南通市第一人民医院影像科 226001 盐城市第一人民医院影像科 224001 南通市第一人民医院肿瘤科 226001 南通市第一人民医院呼吸科 226001

目的探讨ADC值及体素内不相干运动（IVIM）参数值对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗疗效的预测价值。方法前瞻性纳入2015年6月至2017年1月本院经病理证实的NSCLC患者26例，在化疗前及化疗1个疗程后行常规MRI平扫、DWI和IVIM扫描。记录化... 详细信息

目的探讨ADC值及体素内不相干运动（IVIM）参数值对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗疗效的预测价值。方法前瞻性纳入2015年6月至2017年1月本院经病理证实的NSCLC患者26例，在化疗前及化疗1个疗程后行常规MRI平扫、DWI和IVIM扫描。记录化疗前和化疗后ADC、纯扩散参数（D）、灌注参数（D＊）和灌注分数（f）值，并在T2WI图像上测量肿瘤最大径（MDMRI）。根据实体瘤疗效评价标准将患者分为化疗有效组和无效组。采用组内相关系数（ICC）评价测量者间一致性及测量者内可重复性。采用t检验比较化疗前与化疗后、有效组与无效组间各参数和参数变化率的差异。采用ROC曲线分析，寻求可以早期预测NSCLC化疗疗效的最佳参数和最佳阈值。采用Z检验比较ROC曲线下面积的差异。结果D＊值的测量可重复性相对较差（ICC=0.507~0.716）。化疗前有效组（15例）ADC、D值分别为（1.28±0.21）×10^（-3）、（1.05±0.14）×10^（-3） mm2/s，无效组（11例）分别为（1.55±0.25）×10^（-3）、（1.29±0.18）×10^（-3） mm2/s，两组的差异均有统计学意义（t值分别为－2.989、－3.755，P值均〈0.05）；化疗前有效组与无效组f值的差异无统计学意义（t=－1.034，P=0.312）。有效组化疗前ADC、D、f值均低于化疗后，差异均有统计学意义（t值分别为－3.969、－5.617、－2.876，P值均〈0.05）；无效组化疗前与化疗后ADC、D值的差异无统计学意义（t值分别为－0.737、－0.866，P值均〉0.05），f值的差异有统计学意义（t=－2.731，P〈0.05）。有效组ΔADC%、ΔD%及ΔMDMRI%分别为（23.90±22.28）%、（32.58±20.63）%、（18.77±10.36）%，无效组分别为（1.19±11.35）%、（6.22±21.63）%、（9.35±8.26）%，两组的差异均有统计学意义（t值分别为3.393、3.154、2.487，P值均〈0.05）；有效组与无效组Δf%的差异无统计学意义（t=1.346，P=0.191）。ROC曲线分析显示，化疗前ADC、D值及ΔADC%、ΔD%、ΔMDMRI%预测NSCLC化疗疗效的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.788、0.848、0.800、0.830、0.727，以化疗前D=1.20×10-3 mm2/s为界值，AUC最大，但与化疗前ADC值、ΔADC%、ΔD%、ΔMDMRI%的差异均无统计学意义（Z值分别为1.336、0.363、0.136、1.395，P值均〉0.05）。结论局灶性晚期NSCLC化疗前ADC、D值及其在化疗后早期的变化率可以较好地预测化疗疗效。

关键词：癌 ,非小细胞肺磁共振成像治疗结果

商丘地区60岁及以上患呼吸系统疾病人群的吸烟相关行为状况初探

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中华预防医学杂志 2021年第5期55卷 698-702页

作者：田景霞张伟华魏晓颖许爱国商丘市第一人民医院呼吸与危重症医学科商丘476100 商丘市第一人民医院肾病风湿科商丘476100 郑州大学第一附属医院呼吸与危重症科郑州450052

探讨商丘地区≥60岁呼吸系统疾病人群吸烟相关行为状况。收集2015年4月至2017年4月在商丘市第一人民医院就诊的≥60岁呼吸系统疾病患者550例作为调查对象,其中男351例,女199例;年龄60~86(72.85±5.71)岁。随访至2020年4月,随访3年及以上... 详细信息

探讨商丘地区≥60岁呼吸系统疾病人群吸烟相关行为状况。收集2015年4月至2017年4月在商丘市第一人民医院就诊的≥60岁呼吸系统疾病患者550例作为调查对象,其中男351例,女199例;年龄60~86(72.85±5.71)岁。随访至2020年4月,随访3年及以上,收集相关信息及死亡信息。采用多因素Cox比例风险回归模型分析调查对象吸烟行为对≥60岁呼吸系统疾病人群死亡风险的影响。共纳入调查人数550例,剔除失访病例25例,有效人数525例,调查有效率95.45%;525例患者中,男336例(64.00%),女189例(36.00%);年龄60~86(72.69±5.64)岁,受教育程度以高中及中专为主,占全部人数的39.24%,原发病包括气管炎/支气管炎、哮喘病、肺炎、COPD及肺癌。525例≥60岁呼吸系统疾病患者中,不抽烟者占11.05%(58/525),吸烟者占68.00%(357/525),戒烟者占20.95%(110/525),吸烟时长以>20年为主,占33.33%(175/525);吸烟强度以中度为主,占33.90%(178/525);戒烟时长以呼吸系统疾病患者死亡率为14.10%(74/525);Cox回归分析,吸烟时长、吸烟强度、累计吸烟量、戒烟时长是商丘地区≥60岁呼吸系统疾病患者死亡的影响因素(P呼吸系统疾病患者死亡的独立危险因素,可能增加死亡相对危险度。

关键词：呼吸系统疾病吸烟现况死亡危险因素

血液透析联合血液灌注及综合护理干预对糖尿病肾病患者白介素-6、C反应蛋白和β2-微球蛋白水平的影响

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中国实用护理杂志 2019年第2期35卷 97-101页

作者：严锦曹丽薛冰冰江苏省盐城市第一人民医院血液净化中心 224000 江苏省盐城市第一人民医院内分泌科 224000

目的探讨血液透析联合血液灌注及综合护理干预对糖尿病肾病(DN)患者白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法将68例DN患者作为研究对象,完全随机分为观察组和对照组各34例。2组患者均行血液透析联合... 详细信息

目的探讨血液透析联合血液灌注及综合护理干预对糖尿病肾病(DN)患者白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法将68例DN患者作为研究对象,完全随机分为观察组和对照组各34例。2组患者均行血液透析联合血液灌注治疗,其中对照组采取常规护理干预,观察组给予综合护理干预。比较2组患者治疗前后IL-6、CRP和β2-MG水平的差异。结果对照组治疗前IL-6水平[(121.85 ± 34.95)pg/ml]与治疗后1个月[(120.53 ± 24.95)pg/ml]、3个月[(119.05 ± 25.73)pg/ml]时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1个月[(98.90 ± 20.52)pg/ml]、3个月[(70.32 ± 10.43)pg/ml]时IL-6的水平较治疗前[(123.04 ± 35.95)pg/ml]明显降低,且较对照组亦显著降低(P0.05);观察组治疗后1个月CRP的水平[(9.24 ± 3.24)mg/L]、3个月[(7.04 ± 2.54)mg/L]较治疗前[(12.79 ± 3.54)mg/L]明显降低,且较对照组亦显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后1个月β2-MG水平[(10.24 ± 1.79)mg/L]、3个月[(9.01 ± 1.47)mg/L]较治疗前[(12.53 ± 3.45)mg/L]均显著降低;观察组治疗后1个月[(9.03 ± 1.68)mg/L]、3个月[(6.73 ± 1.73)mg/L]较治疗前[(12.36 ± 3.98)mg/L]亦显著降低,且较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取血液透析联合血液灌注治疗及综合护理干预模式能够有效抑制炎性因子释放,减轻炎性反应状态,因此具有良好的临床应用价值。

关键词：糖尿病肾病血液透析血液灌注护理炎性反应