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巨噬细胞极化在肝纤维化中的作用和调控机制以及中国传统医药的干预

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中国新药杂志 2024年第10期33卷 1021-1031页

作者：彭望霞陆华冠谢新刘建军湖南中医药大学科技创新中心/中药粉体与创新药物省部共建国家重点实验室培育基地长沙410208

肝巨噬细胞是肝脏中重要的免疫细胞,具有显著的异质性和可塑性。在肝脏慢性损伤条件下,驻留的肝巨噬细胞和被招募到损伤部位的外周单核细胞在肝微环境中各种因素的刺激下,被激活并极化为多种巨噬细胞表型,发挥不同的功能。近年来的研究... 详细信息

肝巨噬细胞是肝脏中重要的免疫细胞,具有显著的异质性和可塑性。在肝脏慢性损伤条件下,驻留的肝巨噬细胞和被招募到损伤部位的外周单核细胞在肝微环境中各种因素的刺激下,被激活并极化为多种巨噬细胞表型,发挥不同的功能。近年来的研究表明,肝巨噬细胞极化对肝纤维化进程起关键的调节作用,但机制尚不完全清楚。本文综述了Notch、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)/Smads、Janus激酶/信号传导及转录激活因子(JAK/STAT)和Toll样受体4(TLR4)/核转录因子κB(NF-κB)等信号通路调节巨噬细胞极化参与肝纤维化进程的分子机制。此外,中国传统医药具有多成分、多靶点的优势,对慢性肝病和肝纤维化具有良好的疗效,本文也综述了近年来中药方剂和单体化合物靶向肝巨噬细胞的抗纤维化作用机制,并为临床应用提出新的见解。

关键词：肝纤维化巨噬细胞极化中药复方单体化合物

中药调节糖尿病心肌病患者肠道菌群失调机制研究进展

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中草药 2024年第8期55卷 2792-2799页

作者：程安然崔德芝山东中医药大学第一临床医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院山东济南250014

糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)作为糖尿病患者最常见的并发症之一,是全球范围内造成糖尿病患者死亡的主要原因,其发病机制复杂且死亡率逐年上升。大量研究表明,肠道菌群及其代谢产物与DCM的发生发展密切相关,有望成为治疗... 详细信息

糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)作为糖尿病患者最常见的并发症之一,是全球范围内造成糖尿病患者死亡的主要原因,其发病机制复杂且死亡率逐年上升。大量研究表明,肠道菌群及其代谢产物与DCM的发生发展密切相关,有望成为治疗DCM的潜在靶点。基于中药多成分、多靶点、多通路调控疾病的特点,目前已证实其在改善DCM患者预后及生存质量方面显示出独特优势。故通过总结以肠道菌群为靶点的中药治疗DCM的机制与优势,为DCM的基础研究、临床应用及新药研发提供新思路。

关键词：肠道菌群糖尿病心肌病代谢产物心肌细胞能量代谢障碍炎症反应小檗碱白藜芦醇黄芪多糖

硬膜外阻滞麻醉技术应用于无痛分娩中的安全性及有效性分析

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中国民康医学 2018年第23期30卷 39-40页

作者：田佩松河南省项城市中医院河南项城466200

目的:分析硬膜外阻滞麻醉技术在无痛分娩中的应用效果及安全性。方法:选取2016年7月至2017年12月河南省项城市中医院收治的122例拟经阴道分娩的产妇作为观察对象,根据产妇意愿将其分为观察组与对照组各61例。对照组未用麻醉药物,给予产... 详细信息

目的:分析硬膜外阻滞麻醉技术在无痛分娩中的应用效果及安全性。方法:选取2016年7月至2017年12月河南省项城市中医院收治的122例拟经阴道分娩的产妇作为观察对象,根据产妇意愿将其分为观察组与对照组各61例。对照组未用麻醉药物,给予产科常规干预,观察组给予硬膜外阻滞麻醉技术。对比两组产程(第一产程、第二产程)时间、新生儿(出生1、5 min)Apgar评分、分娩疼痛程度和中转剖宫产率。结果:观察组第一、第二产程时间均明显短于对照组,分娩疼痛等级分布情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中转剖宫产率为3.28%(2/61),明显低于对照组的13.11%(8/61),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩可起到良好的镇痛效果,有利于缩短第一、第二产程时间,降低中转剖宫产率,且对新生儿无明显影响,安全性好。

关键词：无痛分娩硬膜外阻滞麻醉镇痛安全性

基于网络药理学和分子对接探讨桂枝茯苓丸“异病同治”脑病的作用机制

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浙江中医药大学学报 2024年第5期48卷 609-620页

作者：谢佳峄王钜为蒋越赵圣严凯雯朱文宗浙江中医药大学附属温州市中医院浙江温州325000 温州医科大学附属第一医院浙江中医药大学附属温州中西医结合医院

[目的]运用网络药理学与分子对接技术探究桂枝茯苓丸“异病同治”治疗缺血性卒中、蛛网膜下腔出血、轻度认知障碍、失眠障碍、癫痫以及血管性头痛的作用机制。[方法]通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine S... 详细信息

[目的]运用网络药理学与分子对接技术探究桂枝茯苓丸“异病同治”治疗缺血性卒中、蛛网膜下腔出血、轻度认知障碍、失眠障碍、癫痫以及血管性头痛的作用机制。[方法]通过中药系统药理学数据库与分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform,TCMSP)、Swiss Target Prediction数据库以及PubChem平台预测桂枝茯苓丸组方药物的核心活性成分及对应靶点;检索DrugBank、疾病基因网络(Disease Gene Network,DisGeNET)、基因组注释数据平台(Genome Annotation Database Platform,GeneCards)及在线人类孟德尔遗传(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)数据库获取疾病相关靶点,得到药物-疾病交集靶点;采用Cytoscape 3.9.1软件构建“药物-疾病-成分-靶点”网络和蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络图,通过Metascape数据库对交集靶点进行核心靶点的基因本体(gene ontology,GO)功能和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析。利用AutoDock Vina软件对核心成分和关键靶点进行分子对接验证。[结果]筛选去重后共获取桂枝茯苓丸核心活性成分155个,相关靶点672个,脑病靶点196个,药物-疾病交集靶点78个,其中桂枝茯苓丸“异病同治”脑病的5个核心活性成分为丹皮酚、槲皮素、芍药苷、肉桂醛、苦杏仁苷,PPI筛选得到5个关键靶点分别为白细胞介素-6(interleukin-6,IL6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、胰岛素(insulin,INS)、RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(RAC-alpha serine/threonine-protein kinase,AKT1)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL1B),KEGG富集分析显示主要通路分别为脂质与动脉粥样硬化、流体剪切力与动脉粥样硬化、癌症中的通路、糖尿病并发症中的高级糖基化终末产物-受体(advanced glycation end products-receptor of advanced glycation end products,AGEs-RAGE)信号通路、阿尔茨海默病、神经退行性变-多发性疾病中的通路。分子对接结果显示核心活性成分和关键靶点之间结合活性较好。[结论]本研究阐述了桂枝茯苓丸“异病同治”脑病多成分、多靶点、多通路的可能机制,为进一步了解桂枝茯苓丸的作用机制,探索新的临床应用和实验探究提供了一定的理论依据和参考。

关键词：桂枝茯苓丸脑病异病同治网络药理学分子对接丹皮酚脂质与动脉粥样硬化

通窍活血汤治疗痰瘀互结型急性脑梗死的疗效及作用机制分析

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临床研究 2024年第2期32卷 115-117页

作者：张岩荣张飞彪冯文娟赵松伟鹤壁市中医院药学部河南鹤壁458000 鹤壁市药品检验检测中心河南鹤壁458000 河南中医药大学第一附属医院药学部河南郑州450000 鹤壁市中医院康复科河南鹤壁458000

目的探讨痰瘀互结型急性脑梗死患者辅以通窍活血汤治疗的临床效果。方法纳入2019年1月至2022年6月于鹤壁市中医院接受诊治的120例急性脑梗死患者,用随机数字表方式将患者分为对照组与观察组,各60例。对照组给予急性脑梗死西医对症治疗干... 详细信息

目的探讨痰瘀互结型急性脑梗死患者辅以通窍活血汤治疗的临床效果。方法纳入2019年1月至2022年6月于鹤壁市中医院接受诊治的120例急性脑梗死患者,用随机数字表方式将患者分为对照组与观察组,各60例。对照组给予急性脑梗死西医对症治疗干预,观察组同时辅以中药方剂通窍活血汤。比较两组患者在病情疗效,治疗前后的脑血流动力学[平均血流速度(Vm)、收缩峰血流速度(Vp)]、神经功能修复[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血清S100β蛋白、脑源性神经营养因子(BDNF)]。结果治疗后,观察组治疗有效率高于对照组;观察组患者Vm、Vp检测指标高于对照组;观察组NIHSS、血清S100β蛋白低于对照组,BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为急性脑梗死患者配合通窍活血汤治疗方案对病情有良好的改善价值,同时可以更好地改善脑血流及神经功能,具备突出的协同效果。

关键词：通窍活血汤痰瘀互结型急性脑梗死临床疗效

一期后路固定前路病灶清除植骨治疗胸腰椎结核

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实用骨科杂志 2009年第12期15卷 924-926页

作者：邹坤明张卫东张森郑哲河南项城市中医院骨科河南项城466200

目的探讨一期后路椎弓根钉系统内固定前路病灶清除植骨治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法2001年2月至2007年7月治疗胸腰段及腰椎结核18例,男11例,女7例,平均年龄36.7岁,平均病程9个月,均为初治患者。T11-L2节段10例,L3-58例,病变位于1个... 详细信息

目的探讨一期后路椎弓根钉系统内固定前路病灶清除植骨治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法2001年2月至2007年7月治疗胸腰段及腰椎结核18例,男11例,女7例,平均年龄36.7岁,平均病程9个月,均为初治患者。T11-L2节段10例,L3-58例,病变位于1个节段者7例,2个节段11例,术前Cobb′S角23°69,°平均38.3°。均采用一期后路椎弓根钉系统内固定,前路经胸腹膜外入路病灶清除植骨,术前术后抗结核药物治疗。结果所有患者切口均一期愈合,术后拍片显示植骨及内固定物位置良好,Cobb′S角平均14.30。18例患者获平均25个月随访,植骨均在4-6个月达骨性融合,无内固定物松动及断裂,Cobb′S角平均15.1,°无明显矫正角度丢失,脊髓功能恢复良好,按F rankel分级,术前C级3例,术后恢复到D级1例,E级2例,D级4例均恢复至E级。无结核复发。结论一期后路椎弓根系统内固定,前路病灶清除植骨治疗胸腰椎结核,在病变节段稳定的情况下实施病灶清除植骨,有利于前路手术的操作安全,避免植骨块的松动、脱出,植骨稳定,融合率高,能有效矫正后凸畸形。

关键词：胸腰椎结核病灶清除脊柱融合术内固定

基于“脾不散精、痰瘀互结”理论探讨线粒体自噬与动脉粥样硬化的关系

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中药药理与临床 2024年

作者：刘长兴郭心怡黄继强王贺周亚滨黑龙江中医药大学附属第一医院黑龙江中医药大学成都中医药大学

动脉粥样硬化疾病的发病机制、诊断和治疗是目前医学研究的热点。线粒体自噬是清除功能失调的线粒体，在动脉粥样硬化中作用显著。适当的自噬有助于清除受损线粒体以维持细胞稳态，而自噬不足则会产生有害物质。中医认为动脉粥样硬化是... 详细信息

动脉粥样硬化疾病的发病机制、诊断和治疗是目前医学研究的热点。线粒体自噬是清除功能失调的线粒体，在动脉粥样硬化中作用显著。适当的自噬有助于清除受损线粒体以维持细胞稳态，而自噬不足则会产生有害物质。中医认为动脉粥样硬化是与脾不散精、痰瘀互结密切相关，线粒体自噬与中医的祛痰化瘀理论相一致。因此本文将基于“脾不散精、痰瘀互结”理论从中、西医不同的角度来探讨线粒体自噬与动脉粥样硬化的关系，同时对中医药通过干预线粒体自噬治疗动脉粥样硬化的作用靶点进行总结，为中医药防治动脉粥样硬化提供新思路。

关键词：线粒体自噬脾不散精痰瘀互结动脉粥样硬化

基于网络药理学和动物实验探讨马齿苋对变应性接触性皮炎小鼠皮肤瘙痒的作用

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中成药 2024年第5期46卷 1700-1706页

作者：陈霞樊官伟陈云志王艳孔祥艳李倩陈梦璐蒲翔贵州中医药大学贵州贵阳550025 天津中医药大学天津300193 贵州中医药大学第一附属医院贵州贵阳550001

目的基于网络药理学结合动物实验探讨马齿苋对变应性接触性皮炎(ACD)皮肤瘙痒的作用机制。方法利用中药系统药理数据库(TCMSP)筛选马齿苋的活性成分及靶点,GeneCards、TTD、OMIM数据库获取ACD和皮肤瘙痒的靶点,Venny2.1平台获取马齿苋与... 详细信息

目的基于网络药理学结合动物实验探讨马齿苋对变应性接触性皮炎(ACD)皮肤瘙痒的作用机制。方法利用中药系统药理数据库(TCMSP)筛选马齿苋的活性成分及靶点,GeneCards、TTD、OMIM数据库获取ACD和皮肤瘙痒的靶点,Venny2.1平台获取马齿苋与ACD及皮肤瘙痒的交集靶点,STRING数据库分析交集蛋白间的相互作用关系,Cytoscape构建药物-成分-疾病靶点网络以及重要靶点相互作用图,DAVID数据库进行GO及KEGG富集分析。60只BALB/c小鼠随机分为空白组、模型组、糠酸莫米松乳膏组、空白基质乳膏组和马齿苋低、高剂量乳膏组,每组10只,除空白组外,各组运用2,4-二硝基氯苯(DNCB)构建ACD皮肤瘙痒模型,各组给予相应乳膏外涂14 d后观察小鼠背部皮损以及抓挠情况,HE染色观察皮肤病理损伤,ELISA法检测血清IL-6、CXCL8水平,Western blot法检测皮肤组织TNF-α、JNK、p-JNK、c-Jun、p-c-Jun蛋白表达。结果网络药理学分析得到马齿苋活性成分181个,ACD靶点1314个,皮肤瘙痒靶点4113个,三者相交靶点103个,核心靶点有TNF-α、c-Jun、IL-6、CXCL8等,涉及TNF-α、脂质与动脉粥样硬化、癌症等信号通路。动物实验表明马齿苋可减轻ACD小鼠背部皮损以及抓挠次数,下调血清IL-6、CXCL8水平以及皮肤组织TNF-α、JNK、p-JNK、c-Jun、p-c-Jun蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论马齿苋可以通过多成分、多靶点、多通路干预ACD发生发展,其作用机制可能与抑制TNF-α/JNK/c-Jun信号通路,减少炎性介质IL-6、CXCL8释放,缓解皮肤瘙痒有关。

关键词：马齿苋变应性接触性皮炎皮肤瘙痒网络药理学炎性介质 TNF-α/JNK/c-Jun信号通路

活血化瘀醒脑汤对脑出血患者术后神经功能及日常生活能力的影响

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中西医结合研究 2018年第4期10卷 196-197,200页

作者：赵杰乔丽项城市中医院脑病科河南项城466200

脑出血是指原发于脑实质内的非创伤性出血,多是在高血压并发脑小动脉粥样硬化的基础上,血压骤升引起脑小动脉破裂,从而导致脑内出血[1]。该病多见于有高血压病史的中老年人,起病急,病情重,致残率和致死率高。疾病发生后急剧出现颅内血肿... 详细信息

脑出血是指原发于脑实质内的非创伤性出血,多是在高血压并发脑小动脉粥样硬化的基础上,血压骤升引起脑小动脉破裂,从而导致脑内出血[1]。该病多见于有高血压病史的中老年人,起病急,病情重,致残率和致死率高。疾病发生后急剧出现颅内血肿,其引起的脑水肿及对周围组织的压迫是导致患者死亡的关键原因,因此及时清除颅内血肿在临床上具有重要意义[2]。微创颅内血肿清除术是临床治疗该病的常用治疗方式,可有效清除颅内血肿,从而治疗本病。研究[3-4]表明,中医药在脑出血术后治疗中具有明显优势,可有效弥补西医常规治疗的不足,从而提升治疗效果,改善患者生存质量。本研究采用微创颅内血肿清除术结合活血化瘀醒脑汤治疗脑出血患者,取得不错临床疗效。现报道如下。

关键词：脑出血患者化瘀醒脑汤日常生活能力微创颅内血肿清除术神经功能活血高血压病史动脉粥样硬化