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卵巢囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响与囊肿部位、大小和组织学类型的相关性

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滨州医学院学报 2024年第4期47卷 316-318页

作者：位二丽韩咏梅韩孟杨婷婷项城市中医院妇产科河南项城466200

卵巢囊肿是一种常见于生育年龄女性的良性肿瘤,临床上可采取保守或手术治疗。对于有手术指征患者,腹腔镜下卵巢囊肿剔除术是目前循证医学推荐的一线治疗方案[1-2]。但有研究表明卵巢储备(ovarian reserve,OR)功能在手术治疗后降低[3]。... 详细信息

卵巢囊肿是一种常见于生育年龄女性的良性肿瘤,临床上可采取保守或手术治疗。对于有手术指征患者,腹腔镜下卵巢囊肿剔除术是目前循证医学推荐的一线治疗方案[1-2]。但有研究表明卵巢储备(ovarian reserve,OR)功能在手术治疗后降低[3]。卵巢囊肿剔除术对OR功能影响的具体原因尚不明确。本研究旨在探究卵巢囊肿剔除术对OR功能的影响与卵巢囊肿部位(单侧或双侧)、大小和组织学类型的相关性。

关键词：卵巢囊肿剔除术卵巢囊肿卵巢储备功能抗苗勒管激素

Kessler缝合修补术在手部屈伸肌腱断裂治疗中的应用效果观察

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临床研究 2024年第4期32卷 65-68页

作者：王栋峰项城市中医院手外科河南项城466200

目的分析手部屈伸肌腱断裂应用Kessler缝合修补术的治疗效果。方法将项城市中医院2021年1月至2023年6月手部屈伸肌腱断裂患者(84例)作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组与研究组,各42例,对照组行常规缝合术治疗,研究组行Kessler... 详细信息

目的分析手部屈伸肌腱断裂应用Kessler缝合修补术的治疗效果。方法将项城市中医院2021年1月至2023年6月手部屈伸肌腱断裂患者(84例)作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组与研究组,各42例,对照组行常规缝合术治疗,研究组行Kessler缝合修补术治疗。比较两组治疗有效率、治疗前后手部关节活动范围评估结果[掌指关节(MP),近端指间关节(PIP),远端指间关节(DIP)]、术后并发症发生情况、术后短期疼痛评分。结果研究组治疗有效率高于对照组,分别为97.62%、85.71%,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后研究组MP、PIP、DIP活动范围较治疗前均增大,研究组活动范围大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组,分别为4.76%、21.63%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后第2日、第4日、第6日、第8日术区疼痛评分与对照组相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对比常规缝合法,手部屈伸肌腱断裂采用Kessler缝合修补术缝合治疗效果更为理想,具有术后并发症少、术后疼痛程度低、术后关节活动范围恢复好等优势,值得应用。

关键词： Kessler缝合修补术手部屈伸肌腱断裂常规缝合术疼痛评分并发症

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加味苇茎汤指纹图谱及成分含量测定研究

中药材 2024年 1487-1491页

作者：许杰易蓉北京积水潭医院中药房宜春职业技术学院

目的:采用HPLC建立加味苇茎汤指纹图谱及成分含量测定方法,为其质量标准建立提供依据。方法:采用Agilent ZORBAX 300SB-C18（150 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱;以乙腈-0.1%醋酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 m L/min;检测波长为300 nm;... 详细信息

目的:采用HPLC建立加味苇茎汤指纹图谱及成分含量测定方法,为其质量标准建立提供依据。方法:采用Agilent ZORBAX 300SB-C18（150 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱;以乙腈-0.1%醋酸溶液为流动相,梯度洗脱;流速为1.0 m L/min;检测波长为300 nm;柱温为30℃。对10批加味苇茎汤进行化学成分表征,建立指纹图谱。结果:建立了加味苇茎汤HPLC指纹谱图,确定10个共有峰,经与对照品对比,指认了槲皮素、瓜氨酸、阿魏酸、芦丁、薏苡仁素、苦杏仁苷6个成分,并建立了其含量测定方法。上述6个成分分别在1.16～116μg/m L、1.15～115μg/m L、1.22～122μg/m L、0.98～98μg/m L、1.01～101μg/m L、1.06～106μg/m L的范围内线性关系良好,r>0.9990,其平均加样回收率为100.08%～101.00%,RSD为0.56%～1.26%。结论:该研究建立的指纹图谱及多成分测定方法简便易行,可为加味苇茎汤质量评价提供依据。

关键词：加味苇茎汤成分指纹图谱含量测定

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补肾祛寒活络汤治疗强直性脊柱炎的疗效分析

内蒙古中医药 2024年第9期 37-39页

作者：赵华军陶锡东钟夏君台州市中医院检验科台州康复医院中药房

目的：探究不深祛寒活络汤治疗强直性脊柱炎对患者人类白细胞抗原B27(Human leucocyte antigen B27,HLA-B27)、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平的影响。方法：从2021年1月—2023年12月期间在我院选取100例强直性脊柱炎患者为对象，... 详细信息

目的：探究不深祛寒活络汤治疗强直性脊柱炎对患者人类白细胞抗原B27(Human leucocyte antigen B27,HLA-B27)、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平的影响。方法：从2021年1月—2023年12月期间在我院选取100例强直性脊柱炎患者为对象，根据随机数字表法分为对照组以及观察组，每组50例。对照组接受常规西医治疗，观察组在对照组的基础上接受补肾祛寒活络汤治疗。比较两组患者HLA-B27、CRP、ESR水平、中医证候积分。结果：两组治疗前HLA-B27、CRP、ESR水平对比（P>0.05）；观察组治疗后HLA-B27、CRP、ESR水平低于对照组（P中医主证积分、中医次症积分、中医证候总积分对比（P>0.05）；观察组治疗后中医主证积分、中医次症积分、中医证候总积分均低于对照组（P<0.05）。结论：给予强直性脊柱炎患者补肾祛寒活络汤治疗可以调节其HLA-B27、CRP、ESR水平，减轻临床症状。

关键词：补肾祛寒活络汤强直性脊柱炎中医证候积分 C反应蛋白血沉人类白细胞抗原B27

右美托咪定对老年髋部骨折患者的镇静效果及血流动力学的影响

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内蒙古医学杂志 2024年第1期56卷 18-21页

作者：陈桂丽黄亚飞河南省项城市中医院河南项城466200

目的探讨右美托咪定用于老年髋部骨折患者的镇静效果及对血流动力学的影响。方法选取2022年3月至2023年3月我院收治的90例老年髋部骨折患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各45例。观察组接受右美托咪定麻醉,对照组予以0.9... 详细信息

目的探讨右美托咪定用于老年髋部骨折患者的镇静效果及对血流动力学的影响。方法选取2022年3月至2023年3月我院收治的90例老年髋部骨折患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各45例。观察组接受右美托咪定麻醉,对照组予以0.9%氯化钠溶液。比较两组麻醉诱导前(T_(0))、气管插管时(T_(1))、手术进行时(T_(2))、术毕(T_(3))的血流动力学指标,术中体液出入量和拔管时间,术后镇静镇痛效果,术后认知功能,谵妄发生率。结果两组患者平均动脉压及心率的不同时间点对比、组间对比、变化趋势对比差异存在统计学意义(P0.05);观察组术后24 h、48 h的MMSE评分较对照组高;观察组术后谵妄发生率较对照组低。结论在老年髋部骨折手术中应用右美托咪定,可保障麻醉平稳快速,维持稳定的血流动力学,且镇静镇痛效果好,缓解术后疼痛,预防谵妄发生。

关键词：右美托咪定骨折镇静效果血流动力学

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对药物临床试验老年受试者依从性管理的建议

药物评价研究 2024年第3期47卷 457-462页

作者：胡薏慧杨晓燕汤洁彭朋元唯安上海中医药大学附属曙光医院临床研究中心上海201203 上海中医药大学附属曙光医院中药房上海201203

药物临床试验是评估新药安全性、有效性,推动医学进步,提供创新治疗方法不可或缺的关键步骤;在中国老龄化人口增加的趋势下,提升临床试验老年受试者的依从性至关重要。为确保研究结果更具代表性和适用性,建议采取以下措施:首先,制定个... 详细信息

药物临床试验是评估新药安全性、有效性,推动医学进步,提供创新治疗方法不可或缺的关键步骤;在中国老龄化人口增加的趋势下,提升临床试验老年受试者的依从性至关重要。为确保研究结果更具代表性和适用性,建议采取以下措施:首先,制定个性化支持计划和多元化的依从性监测方法;其次,根据老年人的生活方式和需求,调整试验设计以提升参与的舒适度和便捷性;此外,建立社会支持系统以提供更广泛的支持;最后,通过加强研究团队的培训,提高对老年患者的关怀水平,激发其积极性和合作度。这些举措有助于减小药物临床试验的选择性和信息偏倚,为改善医疗护理和推动医学科学的发展提供可靠的研究基础。通过科学、伦理和规范的试验设计和实施,可以更好地评估药物的效果,为患者提供更好的医疗选择。

关键词：药物临床试验老年受试者依从性信息偏倚研究结果

血小板参数、凝血指标预测下肢创伤性骨折术后深静脉血栓形成的临床价值

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河南外科学杂志 2024年第4期30卷 142-144页

作者：雷秀平河南项城市中医院检验科项城466200

目的探讨血小板参数、凝血指标预测下肢创伤性骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床价值。方法选择2022-01—2023-01项城市中医院手术治疗的97例下肢创伤性骨折患者,术后均检测血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板计数(... 详细信息

目的探讨血小板参数、凝血指标预测下肢创伤性骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床价值。方法选择2022-01—2023-01项城市中医院手术治疗的97例下肢创伤性骨折患者,术后均检测血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板计数(PLT)等血小板参数和凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶原活动度(PTA)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)凝血指标。根据是否发生下肢DVT,分为发生DVT组、未发生DVT组。分析2组患者的血小板参数、凝血指标检测结果及其预测术后下肢DVT的临床价值。结果97例患者中,22例(22.68%)术后发生下肢DVT,其PDW、MPV、PLT、TAT、Fbg、D-D高于DVT未发生组(P0.05)。经Logistic回归分析,血小板参数及TAT、Fbg、D-D凝血指标检测结果与术后下肢DVT发生有关(P<0.05)。绘制ROC曲线图,结果显示,血小板参数PDW、MPV、PLT及TAT、Fbg、D-D凝血指标检测结果预测术后下肢DVT发生中的AUC分别为0.724、0.745、0.740、0.898、0.846、0.906,均有一定诊断价值。结论对下肢创伤性骨折患者术后检测血小板参数PDW、MPV、PLT及凝血指标TAT、Fbg、D-D,对预测术后下肢DVT有一定临床价值。

关键词：下肢创伤性骨折下肢深静脉血栓形成血小板参数凝血指标

赣南野生黄花倒水莲抗炎作用及其作用机制的初步研究

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临床合理用药杂志 2024年第22期17卷 21-25页

作者：赖云霞刘青刘燕江西省赣州市南康区中医院中药房 341400

目的分析赣南野生黄花倒水莲抗炎作用及其作用机制。方法提取黄花倒水莲总黄酮后取对数生长期的RAW264.7细胞,分为空白对照组(以无血清DMEM孵育)、模型组(加入脂多糖100μg/L孵育24 h)及低、中、高剂量总黄酮组,ELISA方法测定一氧化氮... 详细信息

目的分析赣南野生黄花倒水莲抗炎作用及其作用机制。方法提取黄花倒水莲总黄酮后取对数生长期的RAW264.7细胞,分为空白对照组(以无血清DMEM孵育)、模型组(加入脂多糖100μg/L孵育24 h)及低、中、高剂量总黄酮组,ELISA方法测定一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-1α、IL-1β、IL-6、IL-10含量,Western blot法检测细胞中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、环氧合酶-2(COX-2)蛋白相对表达。应用对角叉菜胶致大鼠足肿胀模型,分为模型组(灌胃蒸馏水)、阳性对照组(灌胃给予阿司匹林)、低、中、高剂量总黄酮组,各组分别以0.2、2、20μmol/L的黄花倒水莲总黄酮提取物灌胃,连续给药5 d,观察各组大鼠足跖肿胀度及大鼠血清iNOS、COX-2、TNF-α、IL-1β水平。应用冰醋酸致大鼠腹腔毛细血管通透性模型,观察各组大鼠伊文斯蓝含量及毛细血管抑制通透性率。结果与空白对照组比较,模型组RAW264.7细胞NO、TNF-α、IL-1α、IL-1β、IL-6水平升高,IL-10水平降低(P<0.01);与模型组比较,低剂量总黄酮组、中剂量总黄酮组及高剂量总黄酮组NO、TNF-α、IL-1α、IL-1β、IL-6水平降低,IL-10水平依次升高(P<0.05)。与空白对照组比较,模型组iNOS、COX-2蛋白相对表达量升高(P<0.05);与模型组比较,低剂量总黄酮组、中剂量总黄酮组及高剂量总黄酮组iNOS、COX-2蛋白相对表达量依次降低(P<0.05)。与模型组比较,阳性对照组、中剂量总黄酮组致炎成功后1、3 h及高剂量总黄酮组致炎成功后1、2、3 h的大鼠足跖肿胀度均降低(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,阳性对照组、低剂量总黄酮组、中剂量总黄酮组及高剂量总黄酮组血清iNOS、COX-2、TNF-α、IL-1β水平均依次降低(P<0.01)。与模型组比较,阳性对照组、低剂量总黄酮组、中剂量总黄酮组及高剂量总黄酮组腹膜毛细血管伊文斯蓝含量均降低(P<0.05或P<0.01);阳性对照组、低剂量总黄酮组、中剂量总黄酮组及高剂量总黄酮组腹膜毛细血管抑制率均增加(P<0.05或P<0.01)。结论赣南野生黄花倒水莲总黄酮可有效发挥抗炎作用,抑制大鼠角叉菜胶所致足趾肿胀程度,降低大鼠腹腔毛细血管通透性,具有良好的市场发展前景和社会效益。

关键词：野生黄花倒水莲花总黄酮赣南炎性因子腹腔毛细血管通透性机制研究

右美托咪定与氟比洛芬酯在老年全膝关节置换术患者超前镇痛中的应用效果对比

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中国烧伤创疡杂志 2024年第4期36卷 319-323页

作者：周伟亚李刚项城市中医院麻醉科河南项城466200

目的对比分析右美托咪定与氟比洛芬酯在老年全膝关节置换术患者超前镇痛中的应用效果。方法选取2020年12月至2022年4月项城市中医院收治的140例拟行全膝关节置换术治疗的老年患者作为研究对象,按照不同超前镇痛方法将其分为右美托咪定组... 详细信息

目的对比分析右美托咪定与氟比洛芬酯在老年全膝关节置换术患者超前镇痛中的应用效果。方法选取2020年12月至2022年4月项城市中医院收治的140例拟行全膝关节置换术治疗的老年患者作为研究对象,按照不同超前镇痛方法将其分为右美托咪定组(70例)和氟比洛芬酯组(70例),右美托咪定组患者麻醉诱导前采用1.5μg/kg右美托咪定进行超前镇痛,氟比洛芬酯组患者麻醉诱导前采用1.0 mg/kg氟比洛芬酯进行超前镇痛,对比观察两组患者血流动力学指标以及疼痛、镇静评分和不良反应发生情况。结果T_(1-6)时,右美托咪定组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)均明显低于氟比洛芬酯组(HR:t=8.034、6.937、2.673、3.003、8.398、9.002,P<0.001、P<0.001、P=0.008、P=0.003、P<0.001、P<0.001;MAP:t=8.593、8.187、8.178、12.376、9.141、11.299,P均<0.001)。除术后2 h右美托咪定组患者视觉模拟评分法(VAS)评分与氟比洛芬酯组无明显差异(t=0.271,P=0.787)外,术后4、8、16、32 h右美托咪定组患者VAS评分均明显低于氟比洛芬酯组(t=4.894、4.950、6.081、4.932,P均<0.001)。术后2、4、8、16、32 h,右美托咪定组患者Ramsay镇静评分均明显高于氟比洛芬酯组(t=3.636、5.966、4.104、6.246、6.999,P均<0.001)。右美托咪定组患者不良反应发生率为4.29%,与氟比洛芬酯组患者的不良反应发生率7.14%无明显差异(χ^(2)=0.133,P=0.716)。结论老年全膝关节置换术中应用右美托咪定进行超前镇痛,能够有效维持血流动力学稳定性,镇痛、镇静效果好,且无明显不良反应发生,安全性较高。

关键词：老年全膝关节置换术右美托咪定氟比洛芬酯超前镇痛血流动力学