检索结果-南通市图书馆

基于赋能理论的分阶段管理干预对急性心肌梗死患者心功能和自我管理效能的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管康复医学杂志 2024年第2期33卷 179-184页

作者：王娜娜程春华安徽皖北煤电集团总医院有限责任公司心血管内科安徽宿州234000

目的:分析赋能理论下的分阶段管理对急性心肌梗死(AMI)患者心功能、自我管理效能的影响。方法:选择2020年4月-2022年12月在我院首次诊断为AMI并行经皮冠状动脉介入术(PCI)的110例患者作为研究对象,根据随机数字表法均分为对照组(55例,... 详细信息

目的:分析赋能理论下的分阶段管理对急性心肌梗死(AMI)患者心功能、自我管理效能的影响。方法:选择2020年4月-2022年12月在我院首次诊断为AMI并行经皮冠状动脉介入术(PCI)的110例患者作为研究对象,根据随机数字表法均分为对照组(55例,采用常规干预方式)与观察组(55例,基于赋能理论的分阶段管理干预)。对比两组患者疗效及干预前后心功能、冠心病自我管理行为量表(CSMS)、一般自我效能感量表(GSES)、中国心血管患者生活质量评定问卷(CQQC)评分、主要不良心血管事件(MACE)及再入院发生率。结果:与对照组比较,观察组干预后总有效率(72.73%比89.09%)、左室射血分数(LVEF)[(52.67±1.56)%比(56.80±1.10)%]、CSMS[(87.29±11.02)分比(101.45±17.01)分]、GSES[(24.67±3.66)分比(29.24±4.83)分]、CQQC[(80.18±14.25)分比(104.00±20.95)分]评分均显著升高,P<0.05或<0.01;左心室舒张末期容积(LVEDV)[(133.58±4.43)ml比(117.26±4.26)ml]、左心室收缩末期容积(LVESV)[(64.49±2.48)ml比(55.13±2.58)ml]和再入院率(14.55%比1.82%)显著降低,P<0.05或<0.01。两组MACE发生率无显著差异(χ^(2)=3.782,P=0.052)。结论:基于赋能理论的分阶段管理能够显著提高AMI患者的治疗效果,同时改善患者心功能、提高自我管理能力、自我效能感和生活质量,并降低再入院率。

关键词：心肌梗死护理心室功能,左生活质量

基于计划行为理论的生活方式干预在心律失常患者康复中的应用价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管康复医学杂志 2024年第3期33卷 308-313页

作者：赵影程春华安徽皖北煤电集团总医院有限责任公司心血管内科安徽宿州234000

目的:探讨以计划行为理论为基础的生活方式干预在心律失常患者中的应用价值。方法:选择本院2020年1月至2023年1月收治的100例心律失常患者进行研究,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和实验组(n=50),对照组给予常规护理干预,实验... 详细信息

目的:探讨以计划行为理论为基础的生活方式干预在心律失常患者中的应用价值。方法:选择本院2020年1月至2023年1月收治的100例心律失常患者进行研究,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=50)和实验组(n=50),对照组给予常规护理干预,实验组给予以计划行为理论为基础的生活方式干预,两组均干预3个月。比较两组干预前后心功能、日常生活能力量表(ADL)、自护能力量表(ESCA)、简明健康调查简表(SF-36)评分以及干预依从性。结果:与对照组比较,实验组干预后NYHAⅢ级比例(32.00%比8.00%)显著降低(χ^(2)=9.000,P=0.003)。与对照组比较,实验组干预后ADL[(68.84±6.43)分比(85.58±5.08)分]、ESCA[(112.94±6.17)分比(144.52±5.25)分]、SF-36生理功能[(74.05±3.12)分比(83.34±2.89)分]、心理功能评分[(70.30±3.04)分比(82.52±3.08)分]均显著升高(P均=0.001)。与对照组比较,实验组干预后总依从率(70.00%比94.00%)显著升高(Z=2.824,P=0.005)。结论:基于计划行为理论的生活方式干预可以显著改善心律失常患者心功能、日常生活能力及自护能力,提升患者生活质量及依从性,具有较高应用价值。

关键词：心律失常,心性心律失常,窦性护理康复

比伐卢定用于经皮冠状动脉介入术围手术期高出血风险患者的安全性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代医药 2024年第21期31卷 50-54页

作者：汤建武刘媛琴蔡婧熹李伟祺江西省萍乡矿业集团有限责任公司总医院心血管内科江西萍乡337000

目的探讨比伐卢定用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期高出血风险患者的安全性评价。方法选取2020年3月至2021年2月萍乡矿业集团有限责任公司总医院的60例进行PCI治疗并在围手术期使用肝素抗凝的高出血风险患者作为对照组,选取2021年... 详细信息

目的探讨比伐卢定用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期高出血风险患者的安全性评价。方法选取2020年3月至2021年2月萍乡矿业集团有限责任公司总医院的60例进行PCI治疗并在围手术期使用肝素抗凝的高出血风险患者作为对照组,选取2021年3月至2022年2月萍乡矿业集有限责任公司总医院的60例进行PCI治疗的高出血风险患者作为观察组,观察组使用比伐卢定进行抗凝治疗。随访12个月,观察两组患者术后心血管不良事件(MACE)、出血事件的发生情况、心肌损伤相关指标水平、围手术期活化凝血时间(ACT)。结果随访12个月期间,观察组患者MACE总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),手术结束后1 h,观察组患者ACT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比伐卢定应用于PCI围手术期高出血风险患者心肌保护效果与肝素相似,且能够减少MACE和术后出血事件的发生,抗凝作用更稳定,具有较高的安全性。

关键词：比伐卢定经皮冠状动脉介入治疗围手术期高出血风险主要心血管不良事件

尼可地尔联合瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者心功能及氧化应激的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国合理用药探索 2024年第5期21卷 60-66页

作者：庞然崔耀刚武倩义马煤业集团股份有限公司总医院心血管内科义马472300 义马煤业集团股份有限公司总医院心内科义马472300

目的:探讨尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效及对患者心功能及氧化应激的影响。方法:选取2022年6月~2023年6月期间某院收治的120例UAP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(脱落3例,n=57)和观察组(n... 详细信息

目的:探讨尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效及对患者心功能及氧化应激的影响。方法:选取2022年6月~2023年6月期间某院收治的120例UAP患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(脱落3例,n=57)和观察组(n=60)。两组患者均给予降压、抗血小板及改善心肌代谢等常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上加用硝酸甘油注射液,观察组患者在常规治疗基础上给予尼可地尔片联合瑞舒伐他汀钙片治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]、心绞痛发作频率及持续时间、临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者LVEDD和LVESD均降低(P0.05)。结论:在常规治疗基础上,尼可地尔联合瑞舒伐他汀治疗UAP患者临床疗效较好,可有效改善患者心功能,减轻炎症和氧化应激反应,且未增加不良反应的发生风险。

关键词：不稳定型心绞痛尼可地尔瑞舒伐他汀心功能氧化应激

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山西医药杂志 2024年第15期53卷 1196-1199页

作者：惠慧焦作煤业(集体)有限责任公司中央医院心血管内科二区 454000

目的探讨基于健康相关行为的生态学模式下心脏康复延伸护理服务用于经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗不稳定型心绞痛(UAP)中对其术后自我管理能力与服药依从性的影响。方法选择UAP(PCI治疗)研究,2022年7月至2024年1月焦作煤业(集团)有限责... 详细信息

目的探讨基于健康相关行为的生态学模式下心脏康复延伸护理服务用于经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗不稳定型心绞痛(UAP)中对其术后自我管理能力与服药依从性的影响。方法选择UAP(PCI治疗)研究,2022年7月至2024年1月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院心血管内科二区收治的行PCI治疗的80例UAP患者为研究对象。按出院后的随访护理模式不同分为2组,分别为常规随访护理(对照组)、基于HPEM模式下的心脏康复延伸护理服务(HPEM组),每组40例,对比护理干预后2组患者的服药依从性、自我管理能力、生命质量、心功能、心血管不良事件发生率。结果出院时,2组患者的服药依从性、自我管理能力、生命质量、心功能相关指标差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月后,HPEM组患者的服药依从性、自我管理能力、生命质量、心功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P心血管不良事件2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于PCI治疗UAP患者在出院后随访期间采取基于HPEM模式下的心脏康复延伸护理服务,一方面增强患者自我管理水平,促进其服药依从性提升,另一方面还可更好地改善心功能,生命质量随之提升,应用价值较高。

关键词：心绞痛,不稳定型经皮冠状动脉介入治疗服药依从性自我管理能力心脏康复

冠状动脉慢性闭塞同台和择期介入治疗对手术成功率的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2024年第1期33卷 52-56页

作者：黄科胡宪清郑国庆浙江中医药大学第一临床医学院浙江杭州310053 金华市城投集团医疗康养有限公司筹建组金华市中心医院心血管内科

目的探讨同台和择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者手术成功率的影响。方法回顾性分析2020年1月1日至2022年12月31日在金华市中心医院接受PCI治疗的147例冠状动脉CTO患者临床资料。根据造影后是否即刻行... 详细信息

目的探讨同台和择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者手术成功率的影响。方法回顾性分析2020年1月1日至2022年12月31日在金华市中心医院接受PCI治疗的147例冠状动脉CTO患者临床资料。根据造影后是否即刻行PCI治疗将患者分为同台PCI组(n=64)和择期PCI组(n=83),比较两组间患者临床资料和手术成功率。多因素logisti回归分析判断CTO PCI手术成功的影响因素。结果同台PCI组病变闭塞长度显著短于择期PCI组(35 mm比50 mm,P=0.022),其他冠状动脉造影特征比较差异无统计学意义(均P>0.05)。同台PCI组手术成功率显著低于择期PCI组(78.1%比88.0%,P=0.034)。多因素logistic回归分析结果显示,同台PCI(OR=4.617,95%CI=1.900~11.221,P=0.001)、无残端病变(OR=4.381,95%CI=1.821~10.452,P=0.001)、闭塞长度≥20 mm(OR=2.462,95%CI=1.030~5.887,P=0.043)、手术并发症(OR=8.688,95%CI=1.573~47.971,P=0.013)是CTO PCI手术成功的独立影响因素。结论同台PCI治疗CTO增加手术失败风险。

关键词：慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗手术成功率

金昌队列职业人群颈动脉粥样硬化发病情况及其与脑卒中发病关联

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国公共卫生 2024年第6期40卷 666-673页

作者：吕康张晓飞刘少东王雪罗妍王敏珍尹春白亚娜郑山兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系兰州730000 西安市雁塔区疾病预防控制中心西安710000 金川集团有限公司职工医院心血管内科金昌737100

目的了解金昌队列职业人群颈动脉粥样硬化(CAS)发病情况及其与脑卒中发病的关系,为CAS及脑卒中的防治提供科学依据。方法依托金昌队列平台抽取2011年6月—2013年12月完成基线调查并进行颈部彩色多普勒超声检查且信息完整的职业人群为研... 详细信息

目的了解金昌队列职业人群颈动脉粥样硬化(CAS)发病情况及其与脑卒中发病的关系,为CAS及脑卒中的防治提供科学依据。方法依托金昌队列平台抽取2011年6月—2013年12月完成基线调查并进行颈部彩色多普勒超声检查且信息完整的职业人群为研究对象,并分别匹配2015年和2017年完成的第1期及第2期随访信息,在排除不合格对象后最终纳入6262名职业人群计算其CAS和脑卒中的累积发病率,应用多因素非条件logistic回归模型分析CAS、颈动脉内-中膜增厚和颈动脉硬化斑块发生的影响因素,并应用多因素Cox比例风险回归模型分析CAS、颈动脉内-中膜增厚和颈动脉硬化斑块者的脑卒中发病风险及发生脑卒中的影响因素。结果金昌队列职业人群第1期随访0.08~3.75年,平均随访(1.71±0.55)年;共发生CAS者1147例,累积发病率为18.32%,其中发生颈动脉内-中膜增厚者和颈动脉硬化斑块者分别为287例和860例,累积发病率分别为4.58%和13.73%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥45岁、目前仍吸烟、高血压、糖尿病、总胆固醇(TC)异常、职业为干部或技术人员和内勤人员是金昌队列职业人群发生CAS的危险因素,大专及以上文化程度是金昌队列职业人群发生CAS的保护因素;年龄≥45岁、职业为干部或技术人员、目前仍吸烟、高糖饮食和高血压是金昌队列职业人群发生颈动脉内-中膜增厚的危险因素,女性是金昌队列职业人群发生颈动脉内-中膜增厚的保护因素;女性、年龄≥45岁、职业为内勤人员、高血压、糖尿病和TC异常是金昌队列职业人群发生颈动脉硬化斑块的危险因素,大专及以上文化程度是金昌队列职业人群发生颈动脉硬化斑块的保护因素。金昌队列职业人群第2期随访0.06~4.37年,平均随访(2.67±0.55)年;共发生脑卒中者240例,累积发病率为3.83%,其中CAS、颈动脉内-中膜增厚和颈动脉硬化斑块者的脑卒中发病数分别为104例、19例和85例,脑卒中累积发病率分别为9.07%、6.62%和9.88%;多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,在调整了性别、年龄、文化程度、职业、吸烟情况、饮酒情况、体育锻炼情况、是否高盐饮食、是否高脂饮食、是否高糖饮食、是否高血压、是否糖尿病、是否高尿酸血症、体质指数(BMI)、是否TC异常、是否高油三脂(TG)异常、是否高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)异常、是否低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常和是否肾小球滤过率下降等混杂因素后,金昌队列职业人群中CAS者脑卒中的发病风险为非CAS者的1.421倍(HR=1.421,95%CI=1.030~1.961);年龄≥45岁、高盐饮食和超重是CAS者脑卒中发病的危险因素,女性和高尿酸血症是颈动脉内-中膜增厚者脑卒中发病的危险因素,文化程度高中或中专、高盐饮食和超重是颈动脉硬化斑块者脑卒中发病的危险因素。结论金昌队列职业人群CAS和脑卒中的累积发病率均较高,心血管疾病负担较重;CAS者的脑卒中发病风险较高,年龄较大、高盐饮食和超重是CAS者发生脑卒中的主要危险因素。

关键词：颈动脉粥样硬化(CAS) 脑卒中发病关系职业人群金昌队列

全膝关节置换术治疗Paget骨病合并膝关节炎1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨伤 2024年第2期37卷 211-213页

作者：胡乃严李玉军陈林林孙宝玲杨宇鞍钢集团公司总医院骨科辽宁鞍山114008 北京积水潭医院北京100035

患者,男,52岁,于2022年2月16日在北京积水潭医院矫形骨科就诊,因“右膝关节疼痛活动受限4年”为主诉入院。患者4年前无诱因出现右膝关节疼痛,活动受限,逐年加重。专科查体:右侧股骨远端关节肥大,右膝关节内翻畸形,关节肿胀,膝关节周围... 详细信息

患者,男,52岁,于2022年2月16日在北京积水潭医院矫形骨科就诊,因“右膝关节疼痛活动受限4年”为主诉入院。患者4年前无诱因出现右膝关节疼痛,活动受限,逐年加重。专科查体:右侧股骨远端关节肥大,右膝关节内翻畸形,关节肿胀,膝关节周围皮温不高,内侧间隙压痛阳性,右膝关节屈曲范围受限至30°,双足背动脉搏动良好。既往史:否认心脑血管疾病等慢性病史,否认出血倾向,否认外伤及手术史。右膝X线片显示典型畸形性骨炎的影像学表现,包括骨干中部到股骨髁的骨皮质膨胀破坏,呈“丝瓜瓤”样改变,骨干增粗,股骨弯曲变形,并伴有内侧骨关节炎改变(图1a-1d)。实验室检查提示除血碱性磷酸酶升高(401 IU·L^(-1))外,生化及全血细胞计数未见明显异常。入院诊断:Paget骨病继发右膝骨性关节炎。完善相关检查,患者术前1 h静滴氨甲环酸1 g,在腰麻下行右侧全膝关节置换术,术中见骨硬化并皮质脆弱,新旧骨由于黏合线杂乱排列而呈“镶嵌状”改变(图1e-1f)。

关键词： Paget骨病骨关节炎全膝关节置换术

增强型体外反搏对冠心病患者炎症因子IL-1、TNF-α和IL-6水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用医药 2024年第19期19卷 99-101页

作者：罗超鞍钢集团公司总医院心内科 114000

目的分析增强型体外反搏对冠心病患者炎症因子白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6水平的影响。方法选取40例冠心病患者,随机分为研究组和对照组,各20例。对照组接受常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予增强型体外反搏... 详细信息

目的分析增强型体外反搏对冠心病患者炎症因子白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6水平的影响。方法选取40例冠心病患者,随机分为研究组和对照组,各20例。对照组接受常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予增强型体外反搏治疗。比较两组治疗效果及IL-1、TNF-α、IL-6水平。结果治疗后,研究组的心绞痛缓解占比85.0%、运动耐量增加占比75.0%、心绞痛缓解且运动耐量增加占比50.0%明显高于对照组的50.0%、35.0%、15.0%(P0.05)。研究组治疗后IL-1、IL-6和TNF-α分别为(6.08±0.53)、(4.61±0.33)、(185.62±10.03)pg/ml,显著低于治疗前的(13.51±0.94)、(6.91±0.26)、(269.41±11.98)pg/ml及对照组治疗后的(12.61±1.17)、(6.17±1.54)、(264.24±12.22)pg/ml(P<0.05)。结论增强型体外反搏治疗冠心病可使患者血清炎症因子表达下降,对抑制炎症反应、减轻心肌缺血具有很好的帮助,值得推广。

关键词：增强型体外反搏冠心病白细胞介素-1 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α