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1例重度主动脉瓣狭窄合并冠心病患者行PCI联合TAVR术的围手术期护理

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当代护士(下旬刊) 2025年第1期32卷 80-83页

作者：杨晓梅丁晓雨安徽省马鞍山市人民医院导管室马鞍山243000 安徽省马鞍山市人民医院心血管内科马鞍山243000

总结了1例重度主动脉瓣狭窄合并冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗联合经导管主动脉瓣置换术围手术期的护理,详细报道了该类手术的围手术期护理方案。护理方案主要包括:术前根据患者的疾病特点、心理状态和手术特殊性等要素制定详细的... 详细信息

总结了1例重度主动脉瓣狭窄合并冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗联合经导管主动脉瓣置换术围手术期的护理,详细报道了该类手术的围手术期护理方案。护理方案主要包括:术前根据患者的疾病特点、心理状态和手术特殊性等要素制定详细的围手术期护理干预措施;术中针对该类特殊手术并发症展开预防与处理工作;术后落实转入ICU的安全转运措施。旨在为后续同类手术的开展提供详尽的围手术期护理方案。该患者术后于ICU接受30 h的治疗和护理后,病情平稳,转至普通病房继续接受有效治疗和精心护理6 d,院内康复顺利出院,电话随访3个月,恢复情况良好。

关键词：主动脉瓣狭窄冠状动脉粥样硬化性心脏病经导管主动脉瓣置换术经皮冠状动脉介入治疗护理

单纯性支气管扩张症与支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的病原菌对比研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 729-736页

作者：吴俊张玲顾东伟郑磊赵祝香赵子文安徽省马鞍山市人民医院呼吸与危重症医学科 243000 安徽省马鞍山市人民医院检验科 243000 华南理工大学附属第二医院广州市第一人民医院呼吸与危重症医学科广东省广州市510180

背景我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)及支气管扩张症(简称支扩)患者数量庞大,均为高发病率、高病死率的慢性呼吸系统疾病。支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(BCOS)作为一种特殊临床亚型虽常见但易被忽略。感染常是其急性恶化... 详细信息

背景我国慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)及支气管扩张症(简称支扩)患者数量庞大,均为高发病率、高病死率的慢性呼吸系统疾病。支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(BCOS)作为一种特殊临床亚型虽常见但易被忽略。感染常是其急性恶化的诱因,但相关病原学研究相对匮乏。目的分析单纯性支气管扩张症(BE)与BCOS患者病原菌分布、耐药性特点,比较两者差异。为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法选取2016年1月—2023年1月在马鞍山市人民医院呼吸与危重医学科住院的支扩患者584例为研究对象,根据是否合并慢阻肺将患者分为两组:BE组(未合并慢阻肺,335例)和BCOS组(合并慢阻肺,249例)。回顾性分析患者病原菌构成、药敏结果及变迁,分析两组病原菌分布及耐药性差异。结果584例支扩患者共分离299株病原菌,BE组分离病原菌146株,其中革兰阴性菌87株(59.59%),革兰阳性菌3株(2.05%),分枝杆菌9株(6.16%),真菌47株(32.19%);BCOS组分离病原菌153株,其中革兰阴性菌80株(52.29%),革兰阳性菌1株(0.65%),分枝杆菌2株(1.31%),真菌70株(45.75%);BCOS组患者白色念珠菌构成比高于BE组(χ^(2)=5.274,P=0.022)。两组铜绿假单胞菌耐药率分别为:亚胺培南10.64%、25.53%,哌拉西林他唑巴坦6.98%、15.91%,环丙沙星12.77%、21.28%,阿米卡星2.13%、2.13%;两组肺炎克雷伯菌耐药率分别为:亚胺培南0、14.29%,哌拉西林他唑巴坦0、14.29%,环丙沙星15.38%、35.71%,阿米卡星0、7.14%;BCOS组铜绿假单胞菌对氨苄西林舒巴坦耐药率低于BE组(P=0.026)。BCOS组患者产超广谱β内酰胺酶肠杆菌科(χ^(2)=4.357,P=0.037)及耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分离率均高于BE组(χ^(2)=5.593,P=0.018)。2016—2022年支扩患者分离铜绿假单胞菌株数均最高,呈先降后升趋势;分离肺炎克雷伯菌株数在2021、2022年明显升高,仅次于铜绿假单胞菌;2020—2022年分离分枝杆菌株数及2021—2022年分离曲霉菌株数均呈上升趋势。结论BCOS作为一种特殊表型,其病原菌分布、耐药性有其自身特点,值得关注。铜绿假单胞菌目前是BE及BCOS患者常见分离致病菌,近年来分离肺炎克雷伯菌株数仅次于铜绿假单胞菌。分离分枝杆菌、曲霉菌株数较前亦明显上升,应引起重视,尤其是BE患者。

关键词：支气管扩张症肺疾病,慢性阻塞性支气管扩张症-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征铜绿假单胞菌肺炎克雷伯菌抗药性

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门诊突发事件应急准备能力评估指标体系构建

中国护理管理 2025年第1期25卷 20-26页

作者：陈柯宇王志新绳宇李聪刘晓颖周文华北京协和医学院护理学院北京市100144 中国医学科学院北京协和医院门诊部中国医学科学院北京协和医院外科门诊中国医学科学院北京协和医院放射科

目的:构建门诊突发事件应急准备能力的评估指标体系,为我国大型综合医院应急管理能力评价提供依据。方法:基于“情景-任务-能力”分析框架,通过调查分析及文献回顾,初步构建门诊突发事件应急准备能力评估指标体系。2024年4月—9月经2轮... 详细信息

目的:构建门诊突发事件应急准备能力的评估指标体系,为我国大型综合医院应急管理能力评价提供依据。方法:基于“情景-任务-能力”分析框架,通过调查分析及文献回顾,初步构建门诊突发事件应急准备能力评估指标体系。2024年4月—9月经2轮德尔菲函询确定评估指标的重要性及相关性。结果:2轮函询结束后形成8个一级指标、21个二级指标、77个三级指标的指标体系,专家积极性为100%,专家权威系数为0.960,变异系数不超过0.158,肯德尔协调系数具有统计学意义,总体水平和条目水平的内容效度指数均>0.85。结论:门诊突发事件应急准备能力评估指标体系可帮助医院管理层及医护人员进行应急能力评价自查,为提高门诊管理质量、保障患者安全、改善门诊患者就医体验提供参考。

关键词：应急准备门诊管理指标构建德尔菲法就医体验

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三氯醋酸烧灼修补鼓膜穿孔100例

中国冶金工业医学杂志 1992年第4期 39-40页

作者：程勉魁马光鞍钢立山医院辽宁鞍山114000 鞍钢立山医院

鼓膜修补的方法很多,用三氯醋酸烧灼修补鼓膜穿孔是其中的一种,适用于门诊病人,自1977～1990年共收集100例(118耳)鼓膜穿孔进行治疗,收到一定的效果,报告如下。临床资料对100例鼓膜穿孔进行了烧灼治疗。其中慢性化脓性中耳炎89例,外伤... 详细信息

鼓膜修补的方法很多,用三氯醋酸烧灼修补鼓膜穿孔是其中的一种,适用于门诊病人,自1977～1990年共收集100例(118耳)鼓膜穿孔进行治疗,收到一定的效果,报告如下。临床资料对100例鼓膜穿孔进行了烧灼治疗。其中慢性化脓性中耳炎89例,外伤性穿孔11例。为了记载和了解愈合情况,将鼓膜穿孔分为三种情况:鼓膜大穿孔仅有鼓膜残边9耳,中等度穿孔直径在4～3mm73耳、小穿孔直径1～4mm18耳。穿孔均在紧张部。治疗结果:除4例失去联系,3例未治愈外。其余病例的穿孔全部愈合。其中1次烧灼穿孔愈合8例,10次烧灼穿孔愈合者60例,其余为10至20次才愈合。80％均有不同程度的听力提高。32％恢复了正常的听力,1例鼓膜穿孔愈合后遗有严重的耳呜。

关键词：鼓膜穿孔

五位一体中医护理健康管理在痔疮患者中的应用进展

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中国冶金工业医学杂志 2025年第1期42卷 15-15页

作者：闻雯鞍钢集团公司总医院辽宁鞍山114002

痔疮是常见的肛肠疾病,主要是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血,并出现肿大,可对患者的日常生活造成不良影响。五位一体中医护理健康管理具有管理质量高、干预效果好等优势。本文对五位一体中医护理健康管理的应用价值进行更加深... 详细信息

痔疮是常见的肛肠疾病,主要是由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血,并出现肿大,可对患者的日常生活造成不良影响。五位一体中医护理健康管理具有管理质量高、干预效果好等优势。本文对五位一体中医护理健康管理的应用价值进行更加深入的分析,为痔疮护理管理提供更可靠的参考依据。

关键词：五位一体中医护理健康管理痔疮

共情能力在助产士心理脱离与职业倦怠间的中介效应

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航空航天医学杂志 2025年第03期 366-368页

作者：司焕焕张凤芝皇洒洒赵霞郑州大学第三附属医院门诊部

目的探讨共情能力在助产士心理脱离与职业倦怠间的中介效应，为减轻其职业倦怠提供依据。方法采取便利抽样法选取河南省18所地级市共30所二级及以上医院的283位助产士作为研究对象，采用一般资料、心理脱离量表、杰弗逊共情能力量表(J... 详细信息

目的探讨共情能力在助产士心理脱离与职业倦怠间的中介效应，为减轻其职业倦怠提供依据。方法采取便利抽样法选取河南省18所地级市共30所二级及以上医院的283位助产士作为研究对象，采用一般资料、心理脱离量表、杰弗逊共情能力量表(JSE-HP)、职业倦怠量表对其进行问卷调查。结果助产士心理脱离、共情能力、职业倦怠总分分别为(11.13±3.91)分，(82.06±12.79)分，(47.83±10.76)分。心理脱离与职业倦怠呈负相关(r=-0.198,P=0.001),与共情能力呈正向相关(r=0.132,P=0.029),职业倦怠与共情能力呈负相关(r=-0.417,P<0.001)。共情能力在心理脱离与职业倦怠之间起部分中介效应-0.070,占总效应的26.71%。结论共情能力在助产士心理脱离和职业倦怠间起部分中介作用，管理者应积极参与基于影响职业倦怠途径的干预策略，以达到减轻助产士职业倦怠的目的。

关键词：助产士共情能力心理脱离职业倦怠中介效应

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疗养机构糖尿病康养

中国疗养医学 2025年第3期34卷 86-90页

作者：肖振张丽艳张恩达梁擎孙秀娟杜艳玉刘心悦张兆捷韩国刚张春波张彤鞍山市汤岗子康复医院辽宁鞍山114048 江苏省太湖疗养院江苏无锡214000

本文件按照GB/T 1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中国老年保健医学研究会医养康复分会提出。本文件... 详细信息

本文件按照GB/T 1.1-2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中国老年保健医学研究会医养康复分会提出。本文件由中国老年保健医学研究会归口。本文件起草单位:鞍山市汤岗子理疗医院,江苏省干部疗养院,广东省干部疗养院,中国老年保健医学研究会医养康复分会。

关键词：医学研究会标准化工作导则老年保健康养汤岗子专利标准化文件鞍山市

运用两种特殊针刺手法治疗缺血性中风临床观察

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辽宁中医杂志 2006年第9期33卷 1179-1180页

作者：冯莉鞍山市鞍钢立山医院中医针灸科辽宁鞍山114032

目的:观察醒脑开窍法和烧山火法联合针刺治疗缺血性中风的疗效。方法:将64例缺血性中风患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)。治疗组施以醒脑开窍法和烧山火法联合针刺治疗,对照组单纯施以平补平泻法针刺治疗。结果:治疗组临床基本... 详细信息

目的:观察醒脑开窍法和烧山火法联合针刺治疗缺血性中风的疗效。方法:将64例缺血性中风患者随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)。治疗组施以醒脑开窍法和烧山火法联合针刺治疗,对照组单纯施以平补平泻法针刺治疗。结果:治疗组临床基本恢复及显著进步的比率明显优于对照组(P山火法联合针刺治疗缺血性中风患者,可提高临床疗效。

关键词：中风针刺疗法醒脑开窍法烧山火法

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3例创伤性心肌梗塞的诊治

中华创伤杂志 1994年第3期10卷 133-134页

作者：杨铁成宋野杨新民鞍山钢铁公司立山医院

由胸部外伤导致心脏挫伤并发心肌梗塞是急性心肌损伤性疾病，轻者可毫无症状，易被忽略，重者危及生命。发生创伤性心肌梗塞除了胸部外伤是主要原因外，与冠状动脉的分布走行也有一定关系。当外力撞击前胸时易致左前降支血管内膜破裂或... 详细信息

由胸部外伤导致心脏挫伤并发心肌梗塞是急性心肌损伤性疾病，轻者可毫无症状，易被忽略，重者危及生命。发生创伤性心肌梗塞除了胸部外伤是主要原因外，与冠状动脉的分布走行也有一定关系。当外力撞击前胸时易致左前降支血管内膜破裂或形成血栓，影响心肌供血。再者外伤、...

关键词：创伤性心肌梗塞诊断治疗