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祛浊生肌膏辅助治疗高位肛周脓肿术后临床研究

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新中医 2025年第3期57卷 79-84页

作者：付贵洲孙建新马丽敏鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院中医肛肠科河南鹤壁458000 鹤壁市人民医院全科医学二病区河南鹤壁458030

目的:观察祛浊生肌膏辅助治疗高位肛周脓肿术后的临床疗效。方法:选取2021年9月—2022年12月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的高位肛周脓肿患者92例,采用随机数字表法分为对照组、试验组各46例。2组均给予高位肛瘘挂线术治疗。... 详细信息

目的:观察祛浊生肌膏辅助治疗高位肛周脓肿术后的临床疗效。方法:选取2021年9月—2022年12月鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院收治的高位肛周脓肿患者92例,采用随机数字表法分为对照组、试验组各46例。2组均给予高位肛瘘挂线术治疗。对照组术后给予西药治疗,试验组在对照组基础上辅助祛浊生肌膏外敷治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、创面渗液评分、肛管最大收缩压、肛管静息压及血清白细胞介素-1β (IL-1β)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)水平;比较2组肉芽生长评分、创面愈合时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果:试验组总有效率95.65%(44/46),高于对照组总有效率73.91%(34/46)。治疗后,2组中医证候积分、VAS评分、创面渗液评分、肛管最大收缩压、肛管静息压及血清TNF-α、IL-1β、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05),血清VEGF水平升高(P<0.05);试验组中医证候积分、VAS评分、创面渗液评分及各血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05),肛管最大收缩压、肛管静息压及血清VEGF水平高于对照组(P<0.05)。试验组肉芽生长评分低于对照组(P<0.05),创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。2组无不良反应发生。结论:祛浊生肌膏辅助治疗能够降低患者炎症反应,减轻创面疼痛,促进肉芽生长与肛门功能的恢复,疗效显著,安全性较高。

关键词：高位肛周脓肿术后祛浊生肌膏创面疼痛炎症反应

腹部提压心肺复苏技术在急诊急救中的临床应用

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中华危重病急救医学 2017年第3期29卷 265-267页

作者：王婕吴国兰杨荣华王永红王顺平李鸿林王守慧赵满国李旭升彭艳白银市靖远煤业集团公司总医院急诊科甘肃白银730913 白银市靖远煤业集团公司总医院骨科甘肃白银730913 白银市靖远煤业集团公司总医院感染科甘肃白银730913 白银市靖远煤业集团公司总医院药械科甘肃白银730913 白银市靖远煤业集团公司总医院普外科甘肃白银730913 白银市靖远煤业集团公司总医院胸外科甘肃白银730913

目的观察腹部提压心肺复苏（CPR）在严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者救治中的临床应用效果。方法选择2011年10月至2016年10月靖远煤业集团公司总医院救治的66例严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者，按随机数字表法分为腹部提压组（32... 详细信息

目的观察腹部提压心肺复苏（CPR）在严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者救治中的临床应用效果。方法选择2011年10月至2016年10月靖远煤业集团公司总医院救治的66例严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者，按随机数字表法分为腹部提压组（32例）和徒手腹部按压组（34例）。两组均给予畅通气道、辅助呼吸、除颤、建立静脉通道、应用血管活性药物等常规治疗。腹部提压组在常规治疗基础上，应用腹部提压装置以100次／min的频率连续交替向下按压与向上提拉腹部，按压和提拉幅度均为腹部原始状态以下或以上的3—5cm；徒手腹部按压组采用徒手腹部按压法进行CPR，按压频率、腹部下陷深度等与腹部提压组相同。比较两组患者CPR后30min心率（HR）、动脉血气及复苏成功率；动态观察腹部提压CPR后自主循环恢复（ROSC）患者CPR前及CPR后30min和60min HR、平均动脉压（MAP）．脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化。结果与徒手腹部按压组比较，腹部提压组CPR后30min HR（次／min：136．13±6．14比148．45±5．16）、动脉血二氧化碳分压[PaCO2（mmHg，1mmHg=0．133kPa）：48．51±2．60比62．51±2．50]均明显降低，动脉血氧分压[PaO2（mmHg）：88．07±3．92比74．12±2．12]明显升高（均尸〈0．05）；腹部提压组ROSC患者4例，徒手腹部按压组2例，腹部提压组复苏成功率明显高于徒手腹部按压组（12．50％比5．82％，P〈0．05）04例经腹部提压CPR后ROSC患者随CPR时间延长，HR呈降低趋势，MAP、SpO2呈升高趋势。结论腹部提压CPR救治效果明显优于徒手腹部按压CPR，可用于抢救严重胸部外伤致呼吸、心搏骤停患者。

关键词：腹部提压心肺复苏胸部外伤心搏骤停

不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在肛周疾病手术中的效果观察

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中国肛肠病杂志 2025年第1期45卷 54-56页

作者：李艳廷孙秀梅郑瑞南郑州煤炭工业(集团)有限责任公司总医院麻醉科河南郑州452371

目的:观察不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在肛周疾病手术中的效果。方法:将2021年1月至2023年12月我院收治的62例蛛网膜下腔麻醉下行肛周疾病手术患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者给予1%罗哌卡因13.3 mg蛛网膜下腔麻醉... 详细信息

目的:观察不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在肛周疾病手术中的效果。方法:将2021年1月至2023年12月我院收治的62例蛛网膜下腔麻醉下行肛周疾病手术患者随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组患者给予1%罗哌卡因13.3 mg蛛网膜下腔麻醉,观察组患者给予0.75%罗哌卡因10 mg蛛网膜下腔麻醉,比较2组患者感觉及运动麻醉阻滞起效时间和术毕下肢运动阻滞恢复时间、首次下床时间、排尿时间以及麻醉不良反应发生情况。结果:观察组患者感觉及运动麻醉阻滞起效时间短于对照组(P<0.05),术毕下肢运动阻滞恢复时间、首次下床时间、排尿时间均短于对照组(P<0.05),且术后麻醉不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在肛周疾病手术中,低浓度罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉后患者感觉及运动麻醉阻滞起效时间快、术毕下肢运动阻滞恢复时间短、首次下床时间和排尿时间短,且麻醉不良反应发生率低。因此,在选择罗哌卡因浓度时,低浓度可能是更合适的选择,可以提供更好的手术效果和患者体验。

关键词：肛周疾病手术蛛网膜下腔麻醉罗哌卡因麻醉阻滞

Clinical research on acupuncture combined with TDP for stump stomach atony after subtotal gastrectomy

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World Journal of Acupuncture-Moxibustion 2012年第1期22卷 1-6页

作者：周健赵满国张旭鹏莫吉宾续彦青闫晓琨甘肃省靖远煤业集团公司总医院中医科中国白银730913 甘肃省靖远煤业集团公司总医院普外科中国白银730913 甘肃省靖远煤业集团公司总医院药械科中国白银730913 甘肃省靖远煤业集团公司总医院消化科中国白银730913

Objective To verify the therapeutic methods and clinical efficacy on stump stomach atony after subtotal gastrectomy （SSASG） treated with acupuncture and TDP. Methods Fifty-three cases were divided into an observation group （23 cases） and a control group （30 cases） according to the random number table. In the observation group, acupuncture was applied in combination with TDP. The main acupoints were Zúsānlǐ （足三里 ST 36）, Píshū （脾俞 BL 20）, Wèishū （胃俞 BL 21） and Zhōngwǎn （中脘 CV 12）. The treatment was given once per day. 10 treatments made one session. Two sessions of treatment were required. In the control group, Motilium was prescribed for oral administration, 10 mg each time, three times per day, continuously for 20 days. The changes in the relevant parameters in electrogastrogram （EGG） were observed before and after treatment. The efficacy was assessed. Results The principle frequency and the waveform reaction area of EGG were improved apparently after treatment in both groups （all P0.01）, and those in the observation group were superior to those in the control group （all P0.01）. The ratio of the power after/before meal was more than 1 in the observation group after treatment and that in the control group was less than 1. The effective rate was 100.0% （23/23） in the observation group, which was superior to that of 80.0% （24/30） in the control group, presenting statistically significant difference （P0.01）. Conclusion Acupuncture in combination with TDP can effectively treat SSASG. This therapy apparently improves the gastric motility, tremendously promotes the gastrointestinal peristalsis and recovers the gastrointestinal function after operation. The efficacy of it is superior to that achieved by the oral administration of Motilium.

关键词： stump stomach atony after subtotal gastrectomy acupuncture therapy TDP electrogastrogram Motilium

多模态MRI参数预测急性脑梗死患者早期神经功能恶化的价值

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海南医学 2025年第2期36卷 227-232页

作者：芦琳王百爽徐婧媛杨红莉义马煤业集团有限公司总医院磁共振室河南义马472300 濮阳市安阳地区医院医学影像科河南安阳455000 三门峡市中心医院核磁共振诊断中心河南三门峡472000

目的探讨多模态磁共振成像(MRI)参数预测急性脑梗死(ACI)患者早期神经功能恶化(END)的临床价值。方法收集2022年1月至2024年1月义马煤业集团股份有限公司总医院收治的182例ACI患者的临床资料进行回顾性研究,根据有无END分为END组(n=72)... 详细信息

目的探讨多模态磁共振成像(MRI)参数预测急性脑梗死(ACI)患者早期神经功能恶化(END)的临床价值。方法收集2022年1月至2024年1月义马煤业集团股份有限公司总医院收治的182例ACI患者的临床资料进行回顾性研究,根据有无END分为END组(n=72)和N-END组(n=110),所有患者均行MRI常规、扩散加权成像(DWI)、磁敏感加权成像(SWI)序列检查。比较两组患者的临床基线资料、DWI相关参数[表观扩散系数(ADC)、相对表观扩散系数(rADC)]、SWI相关参数[相位值(PV)],采用偏相关性分析DWI、SWI相关参数与END的关系,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI、SWI相关参数预测END的价值,并采用危险度分析多模态MRI参数高、低值对END的影响。结果END组患者的大动脉粥样硬化、糖尿病、吸烟史所占比例均高于N-END组,差异均有统计学意义(P<0.05);END组患者入院当天的ADC、rADC、PV分别为(0.61±0.20)×10^(-3) mm^(2)/s、(30.34±9.11)%、-0.78±0.24,明显低于N-END组的(0.84±0.25)×10^(-3) mm^(2)/s、(40.12±12.04)%、-0.50±0.16,差异均有统计学意义(P<0.05);偏相关性分析结果显示,控制其他变量后,ADC、rADC、PV与END仍呈负相关(偏相关系数=-0.741、-0.802、-0.705,P<0.05);ROC分析结果显示,ADC、rADC、PV联合预测END的曲线下面积(AUC)为0.935(95%CI:0.888~0.966),联合预测效能明显优于各参数单一及两两预测价值;危险度分析结果显示,ADC、rADC、PV低值患者发生END风险分别是高值的3.205(95%CI:1.997~5.146)倍、4.100(95%CI:2.373~7.083)倍和2.338(95%CI:1.513~3.615)倍。结论DWI、SWI相关参数变化与ACI患者发生END密切相关,多模态MRI联合应用对ACI患者END具有一定预测价值,可作为临床预测END发生风险的有效方案,并对后续临床决策具有一定指导意义。

关键词：急性脑梗死多模态MRI 扩散加权成像磁敏感加权成像早期神经功能恶化预测

天麻醒脑胶囊联合氟桂利嗪治疗血管神经性头痛的疗效评价

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中国急救医学 2017年第s2期37卷 117-118页

作者：杨廷燕靖远煤业集团公司总医院甘肃白银730913

目的评价用天麻醒脑胶囊联合氟桂利嗪治疗血管神经性头痛的效果和不良反应情况.方法将在我院就诊的90例血管神经性头痛的者随机分为对照1组、对照2组和观察组.对照组1组给予天麻醒脑胶囊治疗.对照2组给予氟桂利嗪治疗.观察组采用天麻... 详细信息

目的评价用天麻醒脑胶囊联合氟桂利嗪治疗血管神经性头痛的效果和不良反应情况.方法将在我院就诊的90例血管神经性头痛的者随机分为对照1组、对照2组和观察组.对照组1组给予天麻醒脑胶囊治疗.对照2组给予氟桂利嗪治疗.观察组采用天麻醒脑胶囊联合氟桂利嗪治疗.治疗12周后对比三组效果和不良反应情况.结果观察组治疗总有效率明显高于对照1组和对照2组,不良反应发生率明显低于对照1组和对照2组(P＜0.05).结论用天麻醒脑胶囊联合氟桂利嗪治疗血管神经性头痛可有效缓解患者的临床症状,缩短其头痛持续时间、头痛程度和头痛频率,降低其不良反应发生率,值得临床推广应用.

关键词：天麻醒脑胶囊氟桂利嗪血管神经性头痛

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我院开展临床药学服务的实践与技巧

中国药房 2011年第10期22卷 940-942页

作者：马体润裴妍艳孙娟霞雒晓科甘肃靖远煤业集团公司总医院白银市730913

目的:介绍我院临床药学服务工作的开展情况,保证用药安全、经济、有效,提高医疗质量。方法:每周由临床药学委员会统筹安排2人定期进入临床科室,跟随医师听取晨会对各病区患者情况的汇报,参与查房,对重点患者进行用药监护,编印《质控月... 详细信息

目的:介绍我院临床药学服务工作的开展情况,保证用药安全、经济、有效,提高医疗质量。方法:每周由临床药学委员会统筹安排2人定期进入临床科室,跟随医师听取晨会对各病区患者情况的汇报,参与查房,对重点患者进行用药监护,编印《质控月报》、《临床药讯》,组织临床药学委员会评估病历、药历,并回答医师用药的有关问题。结果与结论:在药物治疗中主动咨询药师,可以提高药物治疗的合理性、有效性,减少医患纠纷和降低医疗费用。

关键词：药学服务实践技巧

甲胎球蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、高尔基体蛋白73联合检测对原发性肝癌的诊断价值

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实用医学杂志 2014年第16期30卷 2650-2652页

作者：张双元朱振国解占峰鹤壁煤业集团公司总医院检验科 458000 鹤壁煤业集团公司总医院肿瘤科 458000 鹤壁煤业集团公司总医院消化内科 458000

目的:探讨甲胎球蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、血清高尔基体糖蛋白73(GP73)单项与联合检测,诊断原发性肝癌(PHC)的应用价值。方法:选择2012年5月至2013年12月在我院住院的28例PHC、24例肝硬化、36例肝炎患者,用ELISA定量检测血清G... 详细信息

目的:探讨甲胎球蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、血清高尔基体糖蛋白73(GP73)单项与联合检测,诊断原发性肝癌(PHC)的应用价值。方法:选择2012年5月至2013年12月在我院住院的28例PHC、24例肝硬化、36例肝炎患者,用ELISA定量检测血清GP73含量,化学发光法测定AFP,速率法检测AFU并评价单项和联合检测,诊断PHC的敏感度和特异度。结果:肝癌组AFP、AFU、GP73水平明显高于肝硬化组、肝炎组(P0.05),而且会提高特异度(与单项相比χ2=15.137、P<0.05,与两两组合相比χ2=16.526、P<0.05)。结论:AFP、AFU、GP73三项联合检测以两项及以上阳性表达为阳性表达可以明显提高对PHC的灵敏度及特异性,减少漏诊、误诊。

关键词：原发性肝癌联合检测灵敏度特异度

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无创呼吸机治疗急性心源性肺水肿的临床研究

卫生职业教育 2012年第8期30卷 149-150页

作者：王婕李旭升曹毅李鸿林罗明祥靖远煤业集团公司总医院急诊科甘肃白银730913

目的探讨无创呼吸机经鼻面罩正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床价值。方法将我院急诊科2009年3月至2011年3月收治的64例急性心源性肺水肿患者随机分为两组,对照组32例常规药物治疗,治疗组32例在常规药物治疗的基础上,应用无创呼吸机... 详细信息

目的探讨无创呼吸机经鼻面罩正压通气治疗急性心源性肺水肿的临床价值。方法将我院急诊科2009年3月至2011年3月收治的64例急性心源性肺水肿患者随机分为两组,对照组32例常规药物治疗,治疗组32例在常规药物治疗的基础上,应用无创呼吸机通气治疗,观察治疗前及治疗后2 h的症状、体征及动脉血气分析结果。结果治疗组患者于治疗2 h后呼吸、心率明显减慢,血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PaO2)均明显改善,血压(SBP)和pH值恢复正常,临床症状、体征明显改善,治疗总有效率为98%,对照组治疗总有效率为65%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗急性心源性肺水肿安全有效,能迅速纠正缺氧、改善心功能,值得临床推广。

关键词：无创呼吸机急性心源性肺水肿动脉血气分析