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多奈哌齐治疗AD源性轻度认知功能障碍患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第18期40卷 2616-2620页

作者：金艳李阳雷旭伟丽水市第二人民医院临床药学室丽水市第二人民医院老年精神科

目的探索多奈哌齐治疗阿兹海默病（AD）源性轻度认知功能障碍（MCI）患者的有效性。方法将AD源性MCI患者分为试验组和对照组。对照组接受多认知域的认知功能训练，每周5次，每次1 h;试验组在对照组治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐片治... 详细信息

目的探索多奈哌齐治疗阿兹海默病（AD）源性轻度认知功能障碍（MCI）患者的有效性。方法将AD源性MCI患者分为试验组和对照组。对照组接受多认知域的认知功能训练，每周5次，每次1 h;试验组在对照组治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐片治疗，初始剂量为5 mg·d-1,qd,连续服用6周；6周后增至10 mg·d-1,qd,服用至第12个月。比较2组患者的临床疗效，评估患者认知功能[简易智能状态量表（MMSE）、阿尔茨海默病疾病评估量表-认知子量表（ADAS-Cog）、California词语学习测验（CVLT）],测量海马体积，计算海马萎缩率，统计治疗期间进展为AD的例数，并进行安全性评价。结果试验组和对照组分别纳入53例和47例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为62.26%（33例/53例）和55.32%（26例/47例）,在统计学上差异无统计学意义（P>0.05）。治疗12个月后，试验组和对照组的MMSE评分分别为（25.84±2.21）和（26.07±2.18）分，ADAS-Cog评分分别为（11.69±2.36）和（11.75±2.24）分，CVLT短时自由记忆数分别为（13.01±2.04）和（12.78±1.98）个，在统计学上差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗12个月后，试验组和对照组的海马萎缩率分别为（1.86±0.38）%和（3.34±0.34）%,进展为AD的发生率分别为0（0例/53例）和8.51%（4例/47例）,在统计学上差异均有统计学意义（均P0.05）。结论多奈哌齐对AD源性MCI患者的认知功能无明显改善作用，但可降低患者海马萎缩率，延缓AD进展。

关键词：盐酸多奈哌齐片胆碱酯酶抑制药阿兹海默病轻度认知功能障碍认知功能海马萎缩率

预见性护理联合情绪控制干预对精神分裂症患者暴力行为的影响

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心理月刊 2024年第11期 110-112页

作者：梅京斌殷婷玉王学娟戴颖波靖江市第二人民医院精神科

目的探讨预见性护理联合情绪控制干预对精神分裂症患者暴力行为的影响。方法选择本院2022年1月～2023年11月收治的100例精神分裂症患者，应用随机数字表法平均分为两组。对照组行常规护理干预，观察组行预见性护理联合情绪控制干预。... 详细信息

目的探讨预见性护理联合情绪控制干预对精神分裂症患者暴力行为的影响。方法选择本院2022年1月～2023年11月收治的100例精神分裂症患者，应用随机数字表法平均分为两组。对照组行常规护理干预，观察组行预见性护理联合情绪控制干预。比较两组精神症状、负性情绪、暴力行为及病耻感。正态计量资料采用t检验。结果干预前，两组精神症状、负性情绪、暴力行为及病耻感比较无显著差异（P>0.05）；干预后，观察组阴性与阳性精神症状评定量表（PANSS）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、外显攻击行为量表（MOAS）及Link病耻感量表评分均显著低于对照组（P精神症状，减轻其负性情绪，降低患者病耻感，还可有效减少暴力行为发生。

关键词：精神分裂症预见性护理情绪控制暴力行为负性情绪

柴胡疏肝汤联合无抽搐电休克在女性躯体化障碍患者中的应用分析

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辽宁中医杂志 2024年第7期51卷 68-71页

作者：陈晓敏何君珍吴惠玲丽水市第二人民医院精神科浙江丽水323000

目的探究柴胡疏肝汤联合无抽搐电休克(MECT)在女性躯体化障碍患者中的应用效果。方法将2021年6月—2022年6月该院收治的84例女性躯体化障碍患随机分为对照组42例和试验组42例。对照组予以MECT联合常规西药治疗,试验组在对照组基础上联... 详细信息

目的探究柴胡疏肝汤联合无抽搐电休克(MECT)在女性躯体化障碍患者中的应用效果。方法将2021年6月—2022年6月该院收治的84例女性躯体化障碍患随机分为对照组42例和试验组42例。对照组予以MECT联合常规西药治疗,试验组在对照组基础上联合柴胡疏肝汤治疗。比较两组治疗前后临床症状、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、症状自评量表(SCL-90)各因子评分,评价两组的临床疗效及安全性。结果治疗后两组临床症状均减轻,且试验组临床症状较对照组缓解更显著(P0.05)。结论对女性躯体化障碍患者应用柴胡疏肝汤联合MECT治疗,可显著改善患者的临床症状,缓解其神经症状,促进其病情转归,提升其治疗效果,且安全性高。

关键词：女性躯体化障碍柴胡疏肝汤无抽搐电休克临床症状神经症状疗效安全性

临床-双参数MRI列线图诊断前列腺癌包膜外侵犯的价值

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中国肿瘤临床 2024年第14期51卷 722-727页

作者：张虎陶凌松戴敏朱先锋过永徐光兴张晓金芜湖市第二人民医院医学影像科芜湖市第二人民医院泌尿外科芜湖市第二人民医院病理科

目的：探讨临床及双参数MRI(biparametric MRI,bpMRI)诊断前列腺癌（prostate cancer,PCa）包膜外侵犯（extraprostatic extension,EPE）的价值。方法：回顾性分析2018年8月至2024年5月芜湖市第二人民医院107例PCa患者资料，按根治性前列腺切除术后病理分为EPE组（n=42）和器官局限组（n=65）。比较临床风险指标年龄、总前列腺特异性抗原（total prostate specific antigen,tPSA）、前列腺体积、前列腺特异性抗原密度（prostate specific antigen density,PSAD）、前列腺穿刺术国际泌尿病理协会（ISUP）评分、MRI指标前列腺影像报告和数据系统（prostate imaging reporting and data system,PI-RADS）评分及bpMRI组间差异。利用二元Logistic回归分析构建诊断EPE的临床模型、联合模型并筛选出独立影响因子；ROC曲线分析各独立影响因子、模型的诊断效能；DeLong检验比较模型AUC间的差异；绘制列线图，并进行性能评估。结果：两组间tPSA、PSAD、前列腺穿刺术ISUP评分、PI-RADS评分及bpMRI差异具有统计学意义（P<0.05）。临床模型AUC为0.821；联合模型及其独立影响因子PSAD(OR=25.992)、前列腺穿刺术ISUP评分（OR=1.676）、bpMRI(OR=10.729)AUC分别为0.899、0.813、0.770、0.793,P<0.001。联合模型优于临床模型（Z=2.502,P=0.012）;5折交叉验证平均AUC为0.887，模型校准度高，阈值范围在5%～85%时有临床获益。结论：基于临床、bpMRI指标衍生的联合模型列线图诊断PCa EPE价值较高。

关键词：前列腺癌磁共振成像包膜外侵犯

阿戈美拉汀对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 678-682页

作者：贺果扬刘庆芳王志华李春芳万齐根欧阳伟萍乡市第二人民医院精神科 337000 萍乡市第二人民医院神经内科 337000 江西省精神病院老年科

目的探讨阿戈美拉汀通过调节血清神经递质和神经细胞因子对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响。方法选择2020年6月至2023年12月在萍乡市第二人民医院治疗的老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者160例,患者均接受溶栓或介入治疗... 详细信息

目的探讨阿戈美拉汀通过调节血清神经递质和神经细胞因子对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响。方法选择2020年6月至2023年12月在萍乡市第二人民医院治疗的老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者160例,患者均接受溶栓或介入治疗,随机数表法分为对照组80例和观察组80例。对照组接受常规心理干预,观察组在此基础上额外口服阿戈美拉汀片。比较2组认知功能、神经功能、神经递质、神经细胞因子、焦虑和抑郁评分、睡眠质量、生活质量和日常活动能力及不良反应的差异。结果2组干预后,简易智能状态检查量表(MMSE)评分、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、36项简明健康调查问卷(SF-36)评分、Barthel指数量表评分高于干预前(P<0.01);且观察组干预后,MMSE评分、NPY、5-HT、NE、多巴胺、BDNF水平、SF-36评分、Barthel指数量表评分高于对照组(P<0.01)。2组干预后,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、S100钙结合蛋白B(S100B)、髓鞘基本蛋白(MBP)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于干预前(P<0.01);且观察组干预后,NIHSS评分、S100B、MBP水平、HAMA评分、HAMD-17评分、PSQI评分低于对照组(P<0.01)。观察组和对照组治疗期间总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(3.75%vs 6.25%,χ~2=0.526,P=0.468)。结论阿戈美拉汀片应用于急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者,可有效恢复认知功能,增强神经功能,改善睡眠质量和生活质量,优化日常生活能力,消除负面情绪,纠正神经递质和神经细胞因子表达。

关键词：抗抑郁药脑梗死焦虑抑郁神经肽Y 血清素阿戈美拉汀

跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的前瞻性研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第3期38卷 303-308页

作者：刘波马龙刘晨张兵吴刚强阜阳市第二人民医院骨科安徽阜阳236000

目的通过与开放手术比较,探讨使用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将2020年5月—2022年12月收治且符合选择标准的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组及微创组... 详细信息

目的通过与开放手术比较,探讨使用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法将2020年5月—2022年12月收治且符合选择标准的40例(40足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者纳入研究,采用随机数字表法分为常规组及微创组,每组20例。微创组患者采用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗,常规组采用外侧L形切口联合钢板内固定治疗。两组患者性别、年龄、骨折分型及侧别、致伤原因、受伤至入院时间以及术前跟骨宽度、长度、高度、B?hler角、Gissane角等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况,以及手术前后影像学指标(跟骨B?hler角、Gissane角、宽度、高度及长度)、美国矫形足踝外科协会(AOFAS)评分。结果与常规组比较,微创组切口长度、手术时间及住院时间均缩短,术中出血量减少,差异均有统计学意义(P0.05)。末次随访时,微创组AOFAS评分高于常规组(P0.05)。与术前相比,两组患者术后3 d及末次随访时跟骨B?hler角、Gissane角变大,宽度变窄,高度及长度增大,差异有统计学意义(P0.05)。各时间点两组间影像学评价指标差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论采用跟骨交锁髓内钉内固定系统治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,具有创伤小、住院时间缩短以及骨折复位固定可靠、足部功能恢复满意等优点。

关键词：跟骨骨折跟骨交锁髓内钉内固定系统内固定

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人类免疫缺陷病毒感染相关血脂异常研究进展

中华内科杂志 2024年第3期63卷 303-309页

作者：李磊马萍天津市第二人民医院感染二科天津300192

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者常见脂质代谢异常,导致该类人群心血管疾病患病率增加。HIV全病程管理使包括心血管疾病在内的非艾滋定义性疾病(NAD)得到关注,抗反转录病毒疗法(ART)与血脂异常的关系以及不同类别的ART药物对血脂水平的影... 详细信息

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者常见脂质代谢异常,导致该类人群心血管疾病患病率增加。HIV全病程管理使包括心血管疾病在内的非艾滋定义性疾病(NAD)得到关注,抗反转录病毒疗法(ART)与血脂异常的关系以及不同类别的ART药物对血脂水平的影响差异需要引起重视。本文基于临床证据和国内外文献、指南及专家共识,对HIV感染者/AIDS患者(PLWHA)血脂异常的危险因素与诊疗管理方式进行总结和展望。

关键词： HIV 血脂异常抗反转录病毒治疗血脂管理

肝硬化门静脉高压患者TIPS相关肝性脑病与肠道微生物相关性研究进展

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中国介入影像与治疗学 2024年

作者：王文青张樱黄人鹤李斌华吴军李丽闫雪华兰州市第二人民医院肝病科兰州市第二人民医院放射介入科

肝硬化门静脉高压可伴肠道屏障功能受损、小肠细菌过度生长、肠道微生物失调而进一步加重肝硬化程度；以TIPS治疗后可发生肝性脑病（HE）。本文就肝硬化门静脉高压及TIPS相关HE与肠道微生物的相关性的研究进展进行综述。

关键词：肝硬化高血压,门静脉肝性脑病门体分流术,经颈内静脉肝内胃肠道微生物组

依托咪酯通过下调circ＿0000527表达对人视网膜母细胞瘤Y-79细胞生物学行为的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第18期40卷 2699-2703页

作者：王立功张继青兰州市第二人民医院麻醉科

目的探讨依托咪酯（ETO）对人视网膜母细胞瘤Y79细胞的生物学行为影响以及机制研究。方法体外培养Y-79细胞，分为对照组（常规培养）、低、中、高剂量实验组(用0.2、0.4、0.8μg·mL-1ETO处理)、si-NC组（转染si-NC）、si-circ＿0000... 详细信息

目的探讨依托咪酯（ETO）对人视网膜母细胞瘤Y79细胞的生物学行为影响以及机制研究。方法体外培养Y-79细胞，分为对照组（常规培养）、低、中、高剂量实验组(用0.2、0.4、0.8μg·mL-1ETO处理)、si-NC组（转染si-NC）、si-circ＿0000527组（转染si-circ＿0000527）、ETO+pcDNA组(用0.8μg·mL-1ETO处理后转染pcDNA)、ETO+pcDNA-circ＿0000527组(用0.8μg·mL-1ETO处理后转染pcDNA-circ＿0000527)。用MTT法检测细胞增殖情况；用平板克隆实验检测细胞克隆形成情况；用划痕实验和Transwell小室检测细胞迁移及侵袭能力；用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）法检测circ＿0000527表达情况；用蛋白质印迹法检测N-cadherin、E-cadherin蛋白表达情况。结果对照组、低、中、高剂量实验组、si-NC组、si-circ＿0000527组、ETO+pcDNA组、ETO+pcDNA-circ＿0000527组的细胞增殖抑制率分别为0、（17.89±1.69）%、（38.43±3.10）%、（56.97±5.06）%、（5.78±0.56）%、（48.79±4.65）%、（58.40±4.81）%和（21.23±2.17）%;克隆形成数量分别为（87.15±6.11）、（70.91±6.26）、（52.32±5.19）、（38.68±3.42）、（88.73±6.81）、（44.18±4.83）、（36.26±3.62）和（72.14±5.69）个；划痕愈合率分别为（71.02±5.58）%、（54.08±4.97）%、（39.67±3.26）%、（23.98±2.77）%、（72.01±5.61）%、（30.16±2.26）%、（22.82±2.15）%和（60.17±5.83）%;侵袭细胞个数分别为（119.80±12.93）、（88.78±6.78）、（70.73±6.18）、（52.78±4.29）、（120.18±12.48）、（62.34±5.88）、（50.88±4.07）和（92.06±8.60）个；circ＿0000527表达水平分别为1.00±0.00、0.79±0.06、0.57±0.04、0.35±0.03、1.00±0.00、0.28±0.03、1.00±0.00和3.66±0.23。低、中、高剂量实验组上述指标与对照组比较，si-circ＿0000527组上述指标与si-NC组比较，ETO+pcDNA-circ＿0000527组上述指标与ETO+pcDNA组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 ETO可能通过抑制circ＿0000527表达，阻滞Y-79细胞的迁移、侵袭及增殖。

关键词：依托咪酯 circ_0000527 人视网膜母细胞瘤细胞增殖细胞迁移细胞侵袭