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核磁共振成像诊断脑梗死的临床价值——评《实用磁共振成像原理与技术解读》

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中国实验方剂学杂志 2025年第3期 322页

作者：李中丹董科王灵芝象山县红十字台胞医院医疗健康集团

《实用磁共振成像原理与技术解读》一书由张英魁、黎丽、李金锋等编写，北京大学医学出版社有限公司出版，主要从临床实用角度分析磁共振成像原理，并且解读相关技术。该书共由二十三个章节构成。第一章为磁共振成像基本原理概述，分析...

《实用磁共振成像原理与技术解读》一书由张英魁、黎丽、李金锋等编写，北京大学医学出版社有限公司出版，主要从临床实用角度分析磁共振成像原理，并且解读相关技术。该书共由二十三个章节构成。第一章为磁共振成像基本原理概述，分析了宏观层面磁化矢量诞生、磁共振成像中的能量传递和共振，空间定位和信号解读；第二章介绍了磁共振成像基本硬件情况，评估磁体与相关性能，射频系统、梯度系统相关概念；

关键词：

后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折:关节镜治疗中的材料、植入物及内固定技术

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中国组织工程研究 2025年第4期29卷 872-880页

作者：余铭王文贵州医科大学贵州省贵阳市550004 暨南大学附属广州市红十字会医院广东省广州市510220

背景:治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的最佳手术技术仍值得商榷。随着关节镜手术的应用与成熟,它在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊疗中有很大前景。目的:综述关节镜技术在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折治疗中的应用与进展,包括不... 详细信息

背景:治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的最佳手术技术仍值得商榷。随着关节镜手术的应用与成熟,它在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折的诊疗中有很大前景。目的:综述关节镜技术在后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折治疗中的应用与进展,包括不同关节镜治疗方法、手术入路、胫骨隧道设计、缝合材料选择以及内固定植入物选择等。方法:通过计算机对中国知网、PubMed、Web of Science及ScienceDirect等数据库中的相关文献进行检索,检索时间为2003年1月至2023年11月,中文检索词为“后交叉韧带,后十字韧带,撕脱骨折,关节镜”;英文检索词为“posterior cruciate ligament,avulsion,fracture,tibia,arthroscopic,operation,fixation,treatment”。共纳入97篇文献进行综述。结果与结论:关节镜技术提供了一种可靠的治疗方式来治疗后交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折。根据入路、缝合材料类型以及用于缝合的入路和胫骨隧道数量等不同,关节镜技术可以分为关节镜下缝线固定结合自体移植物增强重建、关节镜下多交叉带缝合桥固定、关节镜下高强度缝线固定以及关节镜下直接前后缝合悬吊固定等几类。在各种研究中,常用的临床结果评估指标包括关节活动度、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会评分及KT-2000关节测量仪差等,研究显示关节镜手术后末次随访时上述指标检测结果较术前显著改善,影像学随访结果显示关节镜手术都取得了令人满意的结果。在随访过程中,接受关节镜技术治疗后的各类交叉韧带胫骨附着点撕脱骨折患者都未出现严重并发症,例如创伤性关节炎、神经血管损伤、围手术期伤口感染、血栓形成以及骨折不愈合等。

关键词：后交叉韧带胫骨撕脱骨折关节镜手术缝合材料内固定治疗

P波离散度在OSAHS患者发生阵发性心房颤动的临床观察

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中国实用内科杂志 2014年第S1期34卷 99-100页

作者：赵广珍青海红十字医院电生理科

目的探讨P波离散度在OSAHS患者阵发性心房颤动发生的临床观察。方法将42例OSAHS患者按有无房颤分为两组,采用同步12导联体表心电图测量Pmax、Pmin和Pd,比较两组间Pmax、Pmin、Pd、的差异。结果与对照组相比,观察组Pmax和Pd明显增大(P110... 详细信息

目的探讨P波离散度在OSAHS患者阵发性心房颤动发生的临床观察。方法将42例OSAHS患者按有无房颤分为两组,采用同步12导联体表心电图测量Pmax、Pmin和Pd,比较两组间Pmax、Pmin、Pd、的差异。结果与对照组相比,观察组Pmax和Pd明显增大(P110 ms+Pd≥40 ms预测房颤的敏感性及阴性预测值有所下降,但特异性和阳性预测值上升。结论 Pd是OSAHS发生阵发性房颤的预测因子,与Pmax联合应用预测价值更高。

关键词：阵发性心房颤动 P波离散度临床观察体表心电图预测价值心房肌阴性预测值阳性预测值电生理特性动态心电图

2型糖尿病患者心电图PR、QT、QTc间期延长与颈动脉粥样硬化相关性研究

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陕西医学杂志 2025年第1期54卷 71-75页

作者：李丽丽杨敏西安市人民医院心电生理科陕西西安710004

目的:探讨心电图PR、QT、QTc间期延长与2型糖尿病(T2DM)患者发生颈动脉粥样硬化的关系。方法:采用病例对照研究方法,选取97例确诊为T2DM且伴有颈动脉粥样硬化(CAS)的患者作为CAS组,选取确诊为T2DM但颈动脉未发现粥样硬化的95例患者作为... 详细信息

目的:探讨心电图PR、QT、QTc间期延长与2型糖尿病(T2DM)患者发生颈动脉粥样硬化的关系。方法:采用病例对照研究方法,选取97例确诊为T2DM且伴有颈动脉粥样硬化(CAS)的患者作为CAS组,选取确诊为T2DM但颈动脉未发现粥样硬化的95例患者作为对照组,比较两组患者的心电图PR、QT、QTc间期测定值、血糖血脂等,采用多因素分析方法探讨心电图PR、QT、QTc间期延长与T2DM患者发生颈动脉粥样硬化形成的关系。结果:CAS组患者的PR、QT、QTc时间均长于对照组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05);CAS组患者的糖尿病病程长于对照组患者,CAS组患者中合并冠心病的占比高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);CAS组患者的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高敏感度C-反应蛋白(hs-CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均高于对照组患者,差异具有统计学意义(均P<0.05)。PR延长(OR=1.833)、QT延长(OR=1.718)、QTc延长(OR=1.487)、TG增高(OR=1.833)、hs-CRP增高(OR=2.081)、糖尿病病程延长(OR=2.036)是T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素(均P<0.05)。结论:T2DM患者心电图PR、QT、QTc间期延长与发生颈动脉粥样硬化密切相关,可以作为早期监测患者颈动脉粥样硬化病变的筛选指标。

关键词：心电图 PR间期 QT间期 QTc间期 2型糖尿病颈动脉粥样硬化

24h血压监测在48例心肌梗死患者病情评估中的临床研究

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现代预防医学 2012年第2期39卷 516-517+523页

作者：杜丽珍青海红十字医院电生理科

[目的]了解24h血压监测在心肌梗死患者病情评估中的临床应用价值。[方法]选择2009年1月～2010年12月某院收住的48例心肌梗死患者。对照分析心肌梗死患者不同时期24h动态血压及不同程度心肌梗死者血压昼夜节律情况。[结果]心肌梗死患者... 详细信息

[目的]了解24h血压监测在心肌梗死患者病情评估中的临床应用价值。[方法]选择2009年1月～2010年12月某院收住的48例心肌梗死患者。对照分析心肌梗死患者不同时期24h动态血压及不同程度心肌梗死者血压昼夜节律情况。[结果]心肌梗死患者不同时期24h动态血压对照显示,差异性显著。不同程度心肌梗死者血压昼夜节律情况对照显示,血压昼夜节律正常者和减弱者构成比无差异性;消失者构成比差异性显著。[结论]心肌梗死时患者会出现血压昼夜节律减弱或消失,且其减弱或消失的变化与心肌梗死程度有一定的相关性,可利用24h血压监测来辅助诊断心肌梗死情况。

关键词：心肌梗死 24h血压监测病情评估

下肢关节置换前糖皮质激素静脉注射对疗效及安全性影响的Meta分析

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 599-607页

作者：王建磊何培亮孙永建广东医科大学广东省湛江市524000 暨南大学附属广州红十字会医院创伤骨科广东省广州市510000 南方医科大学第三附属医院儿童骨科广东省广州市510000

目的:术前静脉用糖皮质激素对下肢关节置换患者的临床疗效及安全性仍存在争议。因此进行了一项基于随机对照试验的荟萃分析,以评估术前静脉注射糖皮质激素对临床下肢关节置换治疗的有效性和安全性。方法:系统检索了中外数据库截至2023年... 详细信息

目的:术前静脉用糖皮质激素对下肢关节置换患者的临床疗效及安全性仍存在争议。因此进行了一项基于随机对照试验的荟萃分析,以评估术前静脉注射糖皮质激素对临床下肢关节置换治疗的有效性和安全性。方法:系统检索了中外数据库截至2023年6月关于术前静脉注射糖皮质激素对下肢关节置换疗效及安全性影响的随机对照试验,包括PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane图书馆、中国万方数据库和中国知网。试验组术前静脉注射糖皮质激素以控制疼痛;对照组使用安慰剂或静脉生理盐水;观察指标包括术后静息疼痛评分、术后C-反应蛋白、术后5 m步行试验疼痛评分、住院天数、手术时间、术后追加吗啡阿片类药物量、术后发生恶心呕吐反应及术后假体周围感染并发症。结果:①共纳入9项随机对照试验,包括613例患者(糖皮质激素311例,对照组302例);②与对照组相比,术前静脉注射糖皮质激素可显著降低下肢关节置换患者术后6,12 h的静息疼痛评分及术后第1天下地活动5 m的疼痛评分;此外,糖皮质激素组在术后追加吗啡阿片类药物需要量减少、术后恶心呕吐发生率降低,术后3 d内炎症C-反应蛋白水平较对照组降低,住院天数缩短,差异均有显著性意义(P<0.05);③但是两组患者关节置换术后感染发生率、手术时长及24,48 h的疼痛评分则无明显差异。结论:作为一种有效的围术期多模式镇痛方案,术前静脉注射糖皮质激素是改善下肢关节置换患者术后超急性疼痛和关节活动有效和安全的方法;但需要更多的研究来确定糖皮质激素的最佳剂量和类型,以最大限度地控制疼痛。

关键词：关节置换糖皮质激素术后疼痛安全性 Meta分析

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胃底锯齿状异型增生伴癌变1例

中华病理学杂志 2024年第8期53卷 873-875页

作者：朱姣逯金海马登云青海红十字医院病理科西宁810000

报道1例胃底锯齿状异型增生伴癌变病例。患者胃底隆起型病变,镜下观察见肿瘤上皮显著的锯齿状改变,表面部分呈乳头状生长,腺体结构复杂,见低级别、高级别异型增生2种形态。免疫组织化学:MUC5AC阳性,MUC6部分阳性,p53异常过表达,Ki-67表... 详细信息

报道1例胃底锯齿状异型增生伴癌变病例。患者胃底隆起型病变,镜下观察见肿瘤上皮显著的锯齿状改变,表面部分呈乳头状生长,腺体结构复杂,见低级别、高级别异型增生2种形态。免疫组织化学:MUC5AC阳性,MUC6部分阳性,p53异常过表达,Ki-67表达不定,热点区阳性指数60%。分子病理:KRAS基因第2号外显子突变。胃锯齿状异型增生临床较罕见,胃镜及病理医师易漏诊、低诊断,诊断主要依赖于病理学,且常与腺癌相伴,日常工作中应高度重视。

关键词：异型增生锯齿状胃底病理医师阳性指数分子病理腺体结构免疫组织化学

NET-1通过激活EMT过程促进肺鳞癌转移

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中国病理生理杂志 2019年第11期35卷 2012-2019页

作者：拉毛卓玛孙智娜张晓岩何秀琴才德吉青海省红十字医院

目的:探讨神经上皮细胞转化基因1(NET-1)表达对肺鳞癌(LSC)转移的影响及分子机制。方法:免疫组化检测53例肺鳞癌(LSC组)、24例正常肺上皮(NLE组)及27例肺鳞状上皮内病变(SIL组)组织中NET-1蛋白的表达,并统计分析其表达水平与临床病理因... 详细信息

目的:探讨神经上皮细胞转化基因1(NET-1)表达对肺鳞癌(LSC)转移的影响及分子机制。方法:免疫组化检测53例肺鳞癌(LSC组)、24例正常肺上皮(NLE组)及27例肺鳞状上皮内病变(SIL组)组织中NET-1蛋白的表达,并统计分析其表达水平与临床病理因素的相关性;Western blot实验检测人肺鳞癌细胞系H226、H1703、H2170、SK-MES-1、H520和YTMLC-90中NET-1的表达;构建针对NET-1基因的RNA干扰重组腺病毒(Ad-NET-siRNA)及含对照序列的重组腺病毒(Ad-control)感染人肺鳞癌细胞YTMLC-90;Western blot实验检测人正常肺上皮细胞BEAS-2B及人肺鳞癌细胞YTMLC-90中各组NET-1、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(vimentin)蛋白和Snail1蛋白的表达变化;通过qPCR实验检测各组细胞E-cadherin和vimentin的mRNA表达;利用Transwell小室侵袭实验检测各组细胞侵袭能力的变化。结果:LSC组中NET-1的阳性表达率显著高于NLE组和SIL组(P<0.05)。NET-1蛋白阳性表达人群的分布与组织学分级、是否有淋巴结转移以及TNM分期相关,其中淋巴结有转移组的NET-1表达率显著高于淋巴结无转移组。体外实验发现,YTMLC-90细胞中的NET-1蛋白过表达并促进细胞侵袭,并且在YTMLC-90细胞中E-cadherin的mRNA和蛋白表达降低,vimentin的mRNA和蛋白以及Snail1蛋白表达升高;而随着敲减NET-1的表达,YTMLC-90细胞中E-cadherin的mRNA和蛋白表达升高,vimentin的mRNA和蛋白以及Snail1蛋白表达降低。结论:NET-1表达可促进肺鳞癌淋巴转移,这种促进作用可能是通过表达NET-1从而激活上皮-间充质转化(EMT)过程实现的。

关键词：神经上皮细胞转化基因1 上皮-间充质转化肺鳞状细胞癌转移

西宁地区妊娠中晚期重症甲型H1N1流感患者救治体会

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中国危重病急救医学 2010年第3期22卷 169-170页

作者：王文欣高春江徐波孟建斌曹蔚唐张建青青海红十字医院ICU 西宁810000 青海红十字医院妇产科西宁810000

对于重症甲型H1N1流感患者的救治是控制疫情的重点之一。本院2009年10月至2010年2月共收治妊娠中晚期危重症甲型H1N1流感患者14例，现将救治体会报告如下。

关键词：甲型H1N1流感,重症妊娠高海拔