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指端甲下血管球瘤高频彩超诊断及定位的临床手术效果分析

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中国临床医生杂志 2024年第4期52卷 450-453页

作者：赵军磊王鹏川耿庆娜吴丹丹轩俊丽王哲新河南省开封市人民医院皮肤科河南开封475002 河南省开封市人民医院超声中心河南开封475002

目的探讨指端甲下血管球瘤的临床诊断及手术治疗效果。方法搜集2014年10月至2022年9月河南省开封市人民医院收治的36例指端甲下血管球瘤患者作为研究对象。选择术前采用高频彩超诊断、定位的20例患者作为观察组,选择术前采用X线检查诊... 详细信息

目的探讨指端甲下血管球瘤的临床诊断及手术治疗效果。方法搜集2014年10月至2022年9月河南省开封市人民医院收治的36例指端甲下血管球瘤患者作为研究对象。选择术前采用高频彩超诊断、定位的20例患者作为观察组,选择术前采用X线检查诊断、定位的16例患者作为对照组。观察组患者去除部分指甲,对照组患者完全拔甲,完整切除甲下血管球瘤,缝合甲床、回纳复位甲板并包扎。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估术前与术后第1天和术后1个月疼痛症状的改善情况及恢复效果。结果术后病理结果均证实为血管球瘤。观察组患者的影像学阳性检出率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05),术后两组患者的VAS评分均明显降低,但术后第1天观察组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用高频超声定位、手术治疗指端甲下血管球瘤,是一种高效、安全的方法,临床效果可靠,并发症发生率低。

关键词：血管球瘤高频超声手术治疗

免疫检查点抑制剂联合化疗治疗非小细胞肺癌后免疫相关不良事件的发生状况及影响因素探究

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四川生理科学杂志 2024年第6期46卷 1270-1272,1385页

作者：张强梁玮王军杰河南省辉县市人民医院肿瘤内科河南辉县453600 河南省辉县市人民医院放疗科河南辉县453600

目的:探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者经免疫检查点抑制剂(Immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗后免疫相关不良事件(Immune-related adverse events,irAE)发生情况及危险因素分析。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月在本院接受免疫检查点抑制剂治疗的98例NSCLC患者为研究对象。根据治疗后有无发生免疫相关不良反应将NSCLC患者分为irAE组(n=53)和未发生组(n=45)。分析比较两组NSCLC患者的临床资料。采用Logistic回归分析影响NSCLC患者发生免疫相关不良反应的危险因素。结果:irAE组NSCLC患者的绝对淋巴细胞计数(Absolute lymphocyte count,ALC)、绝对嗜酸性粒细胞计数(Absolute eosinophil count,AEC)、血小板淋巴细胞比值(Platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)水平均高于未发生组,中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)水平低于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归显示,ALC水平偏高(OR=4.477,P=0.001)是影响NSCLC患者发生irAE的独立危险因素。结论:ALC水平偏高是影响NSCLC患者发生irAE的独立危险因素。

关键词：免疫检查点抑制剂化疗晚期非小细胞肺癌免疫相关不良反应

青海省人民政府办公厅关于印发2023年增发国债青海省地质灾害避险搬迁项目实施方案的通知(青政办函[2024]67号)

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青海省人民政府公报（汉文版） 2024年第10期 24-37页

作者：无青海省人民政府办公厅

西宁市、海东市、海北州、玉树州人民政府,省发展改革委、省财政厅、省住房城乡建设厅、省自然资源厅、省生态环境厅、省水利厅、省交通运输厅、省农业农村厅:《2023年增发国债青海省地质灾害避险搬迁项目实施方案》已经省政府同意,现... 详细信息

西宁市、海东市、海北州、玉树州人民政府,省发展改革委、省财政厅、省住房城乡建设厅、省自然资源厅、省生态环境厅、省水利厅、省交通运输厅、省农业农村厅:《2023年增发国债青海省地质灾害避险搬迁项目实施方案》已经省政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。

关键词：增发国债交通运输项目实施方案生态环境地质灾害玉树州海北州自然资源

非糖尿病维持性血液透析病人动静脉内瘘丧失功能的列线图模型构建及应用

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循证护理 2024年第12期10卷 2238-2243页

作者：侯远丽陈芳刘世玲李丹南京市浦口人民医院江苏211800

目的:调查非糖尿病维持性血液透析病人动静脉内瘘(AVF)丧失功能的影响因素,构建列线图风险预测模型并检测其预测效果。方法:采用便利抽样法选择2021年1月—2023年1月在江苏省南京市浦口人民医院就诊的102例非糖尿病维持性血液透析病人... 详细信息

目的:调查非糖尿病维持性血液透析病人动静脉内瘘(AVF)丧失功能的影响因素,构建列线图风险预测模型并检测其预测效果。方法:采用便利抽样法选择2021年1月—2023年1月在江苏省南京市浦口人民医院就诊的102例非糖尿病维持性血液透析病人为研究对象,收集其一般资料和疾病相关资料,根据AVF功能状态分为丧失功能组及正常组;然后使用Logistic回归分析探究其AVF丧失功能的影响因素,并构建列线图风险预测模型,检验其预测效果。结果:102例病人中丧失功能的有23例,失功率为22.55%;Logistic回归分析结果显示,年龄、透析时间、舒张压、营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(MIAS)、钙磷乘积、纤维蛋白原、桡动脉内径均为非糖尿病维持性血液透析病人AVF丧失功能的影响因素(P<0.05)。Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=4.561,P=0.683;受试者工作特征曲线下面积为0.890[95%CI(0.854,0.945)],模型预测准确率为80.95%。结论:本研究为非糖尿病维持性血液透析病人构建的AVF丧失功能的列线图风险模型能为临床高危病人的识别提供有效依据。

关键词：列线图模型非糖尿病维持性血液透析病人动静脉内瘘晚期丧失功能护理

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NLRP6炎症小体在肝脏疾病中作用研究进展

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中华实用诊断与治疗杂志 2024年第2期38卷 213-216页

作者：赵丹阳赵悰怡张钊龙郑卉秦秉玉河南大学人民医院、河南省人民医院重症医学部河南郑州450003 河南省人民医院、郑州大学人民医院重症医学部河南郑州450003

核苷酸结合寡聚化结构域样受体(NLR)是一类模式识别受体,其中NLRP6是NLR家族新成员。NLRP6炎症小体在炎性反应、维持肠道微生态、调控病毒感染中有重要作用,参与酒精性肝病、肝细胞癌及脓毒症肝损伤等肝脏疾病的发生、发展。本文就NLRP... 详细信息

核苷酸结合寡聚化结构域样受体(NLR)是一类模式识别受体,其中NLRP6是NLR家族新成员。NLRP6炎症小体在炎性反应、维持肠道微生态、调控病毒感染中有重要作用,参与酒精性肝病、肝细胞癌及脓毒症肝损伤等肝脏疾病的发生、发展。本文就NLRP6炎症小体的结构、功能、激活机制及其在肝脏疾病中作用的研究进展作一综述。

关键词：肝脏疾病 NLRP6炎症小体酒精性肝病肝细胞癌脓毒症肝损伤

基于Kano模型的三级癫痫中心护理服务需求调查

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上海护理 2024年第8期24卷 33-38页

作者：彭颖魏容王琮王芳漆苏宜春市人民医院江西宜春336000

目的分析三级癫痫中心护理服务建设的应用需求,为优化中心建设提供参考。方法采用便利抽样的方法选取2022年6月至2023年6月在宜春市人民医院综合癫痫中心接受治疗的100例患者为研究对象,采用基于Kano模型及德尔菲专家咨询法设计的问... 详细信息

目的分析三级癫痫中心护理服务建设的应用需求,为优化中心建设提供参考。方法采用便利抽样的方法选取2022年6月至2023年6月在宜春市人民医院综合癫痫中心接受治疗的100例患者为研究对象,采用基于Kano模型及德尔菲专家咨询法设计的问卷进行调查。通过Kano模型需求属性分类、better-Worse系数分析和二维矩阵分析,确定三级癫痫中心护理服务建设的需求属性,通过需求要素筛选确定最敏感和需要改进的要素。结果根据Kano模型需求属性分类结果,根据指标分类的20项需求中包含期望需求9项(45%)、魅力需求3项(15%)、必备需求7项(35%)、无差异需求1项(5%),其中“护士服务态度”和“远程服务快速响应”两个需求指标的敏感度最高。结论医疗机构及三级癫痫中心管理者应重视护士服务态度提升,确保每位患者都能得到尊重和关怀,同时优化远程服务流程,提高响应速度和服务质量,以满足患者对即时性和便捷性的需求。同时,三级癫痫中心服务建设需要提高互联网端远程指导能力及信息安保能力,针对住院或居家癫痫患者及时优化调整护理策略,改善患者康复效果。

关键词： Kano模型癫痫中心护理服务建设需求分析 better-Worse系数分析二维矩阵分析

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基于可变剪切数据构建宫颈癌预后风险模型及验证

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中国优生与遗传杂志 2024年第7期 1371-1378页

作者：卢婉文张婷中山市小榄人民医院妇产科

目的基于癌症基因组图谱（TCGA）数据库分析宫颈癌可变剪切（AS）事件及其相关基因，探讨其与患者预后生存的关系，构建AS事件预后风险模型并加以验证。方法通过TCGASpliceSeq和TCGA数据库下载宫颈癌相关AS数据、RNA测序（RNA-Seq）... 详细信息

目的基于癌症基因组图谱（TCGA）数据库分析宫颈癌可变剪切（AS）事件及其相关基因，探讨其与患者预后生存的关系，构建AS事件预后风险模型并加以验证。方法通过TCGASpliceSeq和TCGA数据库下载宫颈癌相关AS数据、RNA测序（RNA-Seq）数据和临床样本数据。通过R软件筛选并整理出94个有效样本进行分析，并对样本中7种类型AS事件进行研究。采用单因素Cox回归分析筛选与宫颈癌生存相关的AS事件；采用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）回归分析构建基于AS的预后风险模型，并计算风险评分，将患者分为高风险组和低风险组；绘制生存曲线和受试者操作特征（ROC）曲线以评价模型效能，单/多因素Cox回归分析行预后独立分析；结合RNA-Seq数据，构建AS事件与剪切因子（SF）的调控网络。结果在宫颈癌所有AS事件中，最常见的AS事件是外显子跳跃（ES）和可变启动子（AP）。在所有与宫颈癌预后相关的AS事件中ES类型最常见，外显子互斥（ME）类型最少，大部分AS事件均与生存显著关联。LASSO回归分析和Cox回归分析显示，FCF1和细胞质连接蛋白1(CLIP1)可变供体位点，蛋白酶C1抑制物（SERPING1）和视神经萎缩蛋白3(OPA3)可变启动子，NADH氧化还原酶辅酶3(NDUFA3)、非霍奇金淋巴瘤重复蛋白3(NHLRC3)、甘露糖苷酶2A类成员2(MAN2A2)外显子跳跃均是与宫颈癌患者预后高度相关的AS事件。Kaplan-Meier生存分析显示，高风险组患者预后生存显著低于低风险组患者生存。ROC曲线提示宫颈癌预后风险模型具有良好的预测性，AUC值均>0.9。预后模型的风险评分是宫颈癌的独立预后因素。AS事件与SF的调控网络表明，共有19个SF高度参与372个AS事件，其中多聚胞嘧啶结合蛋白（PCbP）、小核糖核蛋白35(SNRNP35)、环指蛋白40(RNF40)、小核糖核蛋白A(SNRPA)与多种AS事件相关。结论 AS事件与宫颈癌发生发展及预后关系密切，基于AS建立的预后风险模型能够有效预测宫颈癌患者的生存时间和生存状况，预测价值较高。与预后相关的AS基因及SF可作为宫颈癌治疗的潜在分子标志物。

关键词：宫颈癌可变剪切剪切因子 TCGA数据库预后风险模型

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中的临床效果

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临床医学工程 2024年第5期31卷 577-578页

作者：秦向斐赵英民河南省唐河县人民医院静脉用药调配中心河南南阳473400 河南省唐河县人民医院内科河南南阳473400

目的分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(STSI)联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法选取2022年3月至2023年3月我院收治的71例AIS患者,按不同治疗方法分为两组。在常规对症处理下,对照组(34例)予以尼莫地平单药口服,观察组(37... 详细信息

目的分析丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(STSI)联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果。方法选取2022年3月至2023年3月我院收治的71例AIS患者,按不同治疗方法分为两组。在常规对症处理下,对照组(34例)予以尼莫地平单药口服,观察组(37例)在对照组基础上予以STSI静脉滴注,对比两组的用药效果。结果治疗后,观察组神经功能缺损评分低于对照组,疗效高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数与红细胞压积低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。结论STSI联合尼莫地平治疗AIS患者的效果较好,可改善其神经功能,有效调节机体血液流变学,促进炎性因子清除。

关键词：急性缺血性脑卒中丹参酮ⅡA磺酸钠注射液尼莫地平

METTL14介导ERα的m6A修饰调控子宫内膜癌转移的机制研究

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中国癌症杂志 2023年第3期33卷 250-259页

作者：赵满英伍东月杜瑞亭尹璐骆玉露青海省人民医院干部保健处青海西宁810000 青海省人民医院妇科青海西宁810000 青海省人民医院高压氧科青海西宁810000

背景与目的:甲基转移酶样因子14(methyltransferase-like factor 14,METTL14)失调引起的异常N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine,m6A)修饰在多种癌症的进展中发挥重要作用,目前尚不清楚其是否参与子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)的进展。本研究旨在探讨METTL14失调引起的异常m6A修饰在EC侵袭和转移中的作用。方法:收集96例2017—2021年在青海省人民医院接受治疗性手术的EC患者。从冷冻组织中分离RNA(70对)或蛋白质(10对),用于实时荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RTFQ-PCR)或免疫印迹分析,以评估METTL14在EC中的表达。评估METTL14的表达及其与EC临床病理学特征的相关性。在体外和体内测定METTL14在EC中的生物学效应。将甲基化RNA免疫沉淀测序(methylated RNA immunoprecipitation sequencing,MeRIP-seq)与RNA测序(RNA sequencing,RNA-seq)相结合,并在m6A斑点印迹后,采用MeRIP-RTFQ-PCR、RIP-RTFQ-PCR或双荧光素酶报告基因分析来筛选和验证METTL14的候选靶标。结果:与匹配的相邻组织相比,EC中METTL14的mRNA表达和蛋白质水平显著下调。与METTL14高表达组相比,METTL14低表达组国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期、浸入深度、淋巴管血管侵犯、淋巴结转移及肿瘤转移例数显著增加(P<0.05)。在功能上,METTL14在体外和体内抑制EC细胞的增殖和侵袭能力。从机制上讲,METTL14介导的m6A去甲基化导致雌激素受体α(estrogen receptor alpha,ERα)转录后抑制。此外,与METTL14相比,ERα诱导肿瘤的致癌行为。结论:METTL14通过m6A依赖性方式在EC细胞中减弱ERα的表达,进而抑制肿瘤转移和侵袭。

关键词：甲基转移酶样因子14 N6-甲基腺苷子宫内膜癌雌激素受体α