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中国临床医学影像杂志 2024年第3期35卷 178-181页

作者：赵恩晨金仁波宁伟蒲瑜党国珍青海省心脑血管病专科医院超声科青海西宁810000

目的:研究左右心功能相关参数及心室内径比值评估高原性肺动脉高压(HPAH)心功能损伤的价值。方法:选取2019年4月—2022年4月我院收治的118例HPAH患者,根据是否发生心功能损伤分为阳性组和阴性组,所有患者均接受斑点追踪显像和心脏多普... 详细信息

目的:研究左右心功能相关参数及心室内径比值评估高原性肺动脉高压(HPAH)心功能损伤的价值。方法:选取2019年4月—2022年4月我院收治的118例HPAH患者,根据是否发生心功能损伤分为阳性组和阴性组,所有患者均接受斑点追踪显像和心脏多普勒彩色超声检查。对比两组患者三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)参数(三尖瓣环右心室游离壁部位移(TAPSEfw)、三尖瓣环中点部位移(TAPSmid)和三尖瓣环间隔部位移(TAPSEint))、左右心功能相关参数(左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、右心室射血分数(RVEF)、右心室收缩压(RVSP))及右心室基底段与左心室基底段比值(RVRDd/LVTDd),绘制ROC曲线分析TAPSE联合左右心功能相关参数及RVRDd/LVTDd对HPHA合并心功能损伤的诊断价值。结果:与阴性组患者相比,阳性组患者TAPSEfw、TAPSmid、TAPSEint、LVEDV、LVEF及RVEF显著降低,RVRDd/LVTDd和RVSP显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);TAPSEfw、TAPSmid、TAPSEint、LVEDV、LVEF、RVEF、RVSP及RVRDd/LVTDd诊断HPAH合并心功能损伤的AUC分别为0.728、0.755、0.730、0.653、0.683、0.767、0.730和0.704,灵敏度分别为77.0%、81.4%、79.2%、76.4%、72.2%、79.9%、78.3%和63.7%,特异度分别为69.9%、72.2%、77.1%、73.8%、79.8%、84.9%、80.5%和81.0%;各指标联合诊断的AUC为0.858,灵敏度为87.2%,特异度为92.2%;各指标联合诊断的AUC、灵敏度和特异度均高于各项单独检测(P<0.05)。结论:左右心功能相关参数及RVRDd/LVTDd对HPAH合并心功能损伤的诊断价值较高,各指标联合诊断的AUC、灵敏度和特异度均高于各项单独检测。

关键词：肺动脉高压心室功能超声心动描记术

射血分数保留心力衰竭合并持续性心房颤动患者超声测得左心房容积指数、左房内径和N末端脑钠肽前体变化及临床意义

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中国临床医学影像杂志 2024年第2期35卷 100-104页

作者：赵恩晨金仁波宁伟蒲瑜党国珍青海省心脑血管病专科医院超声科青海西宁810000

目的:探究射血分数保留心力衰竭(HFpEF)合并持续性心房颤动(PAF)患者超声测得左心房容积指数(LAVI)、左房内径(LAD)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及临床意义。方法:选取我院2019年7月—2022年5月收治的119例HFpEF合并PAF患者设为HF... 详细信息

目的:探究射血分数保留心力衰竭(HFpEF)合并持续性心房颤动(PAF)患者超声测得左心房容积指数(LAVI)、左房内径(LAD)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及临床意义。方法:选取我院2019年7月—2022年5月收治的119例HFpEF合并PAF患者设为HFpEF合并PAF组,同期选取我院收治的50例HFpEF患者设为HFpEF组,根据HFpEF合并PAF组119患者术后3月心电图或者动态心电图复查结果将其分成2组,其中复发组共31例;未复发组共88例。超声测量LAVI、LAD,罗氏Cobas8000仪器检测血清NT-proBNP水平,比较2组资料及LAVI、LAD、NT-proBNP值,多因素Logistic回归模型研究HFpEF合并PAF复发的影响因素,采用Pearson检验进行相关性分析,受试者工作特征曲线评估LAVI、LAD、NT-proBNP值预测HFpEF合并PAF复发的效能。结果:与HFpEF组比较,HFpEF合并PAF组收缩压、舒张压、心率、应用钙拮抗剂占比以及LAVI、LAD、NT-proBNP值明显增高(P<0.05)。与未复发组比较,复发组收缩压、舒张压、心率、应用钙拮抗剂占比以及LAVI、LAD、NT-proBNP值明显增高(P<0.05)。Logistic回归多因素分析发现,收缩压降低为HFpEF合并PAF复发的保护因素(P<0.05),心率加快、舒张压增高、LAVI增高、LAD增大、NT-proBNP水平增高为HFpEF合并PAF复发的危险因素(P<0.05)。相关性分析数据结果提示,LAVI、LAD、NT-proBNP值分别与HFpEF合并PAF的复发呈正相关(r=0.681、0.633、0.725,P<0.001),LAVI、LAD分别与NT-proBNP值呈正相关(r=0.573、0.681,P<0.001)。3项指标联合应用时的预测效能(AUC=0.852)高于各指标单独应用及2项指标联合应用时,其预测灵敏度与特异度依次为70.97、97.73,临界点依次为38.43 mm、49.15 mL/m^(2)、1 686.58 pg/mL。结论:超声测量LAVI、LAD及NT-proBNP与HFpEF合并PAF复发关系密切,为HFpEF合并PAF复发影响因素,有望用于HFpEF合并PAF复发的临床辅助诊断,具备较高的灵敏度及特异度。

关键词：心力衰竭心房颤动超声检查,多普勒,彩色

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冠心病患者心脏康复体验的Meta整合

中华现代护理杂志 2024年第4期30卷 439-445页

作者：马焱梁福俐青海省心脑血管病专科医院护理部西宁810012 青海省心脑血管病专科医院冠心病二科西宁810012

目的系统整合国内外冠心病患者心脏康复体验的相关质性研究, 为我国冠心病患者心脏康复的发展提供参考依据。方法系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库、PubMed、Scopus、Embase、Web of Science、CINAHL、Coc... 详细信息

目的系统整合国内外冠心病患者心脏康复体验的相关质性研究, 为我国冠心病患者心脏康复的发展提供参考依据。方法系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据库、PubMed、Scopus、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library数据库中以冠心病患者心脏康复体验为主题或亚主题的相关质性研究, 检索时限为建库至2022年11月1日。对纳入的文献进行质量评价, 并采用汇集性整合的方法进行Meta整合。结果最终纳入17篇文献, 提取出71个完整明确的研究结果, 并归纳为11个新类别, 形成3个整合结果:多样化的态度;促进因素;阻碍因素。结论目前医务人员对心脏康复健康宣教不足, 影响患者参与心脏康复的因素较多。医务人员应加快心脏康复中心的建设, 满足患者心脏康复需求。

关键词：冠心病心脏康复需求质性研究 Meta整合

基于冠状动脉CT血管造影的血流储备分数对高原高海拔环境下冠心病的诊断价值

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现代生物医学进展 2024年第11期24卷 2173-2176+2191页

作者：胡婷婷曹成瑛赵文兴王生元何莹青海省心脑血管病专科医院放射科青海省心脑血管病专科医院介入科

目的：探讨冠状动脉CT血管造影（CCTA）的血流储备分数（FFR）对高原高海拔环境下冠心病的诊断价值。方法：选择2022年1月至2023年5月期间在青海省心脑血管病专科医院接受CCTA检查并行导丝测量FFR的患者54例为研究对象。采用Flash双源螺... 详细信息

目的：探讨冠状动脉CT血管造影（CCTA）的血流储备分数（FFR）对高原高海拔环境下冠心病的诊断价值。方法：选择2022年1月至2023年5月期间在青海省心脑血管病专科医院接受CCTA检查并行导丝测量FFR的患者54例为研究对象。采用Flash双源螺旋CT采集数据，基于CCTA图像通过流体力学原理模拟计算基于CCTA的FFR(CT-FFR)。以FFR为金标准，分析CT-FFR诊断冠心病和冠脉血管病变的阳性预测值和阴性预测值、敏感度、准确性、特异度，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CT-FFR对冠心病和冠脉血管病变的诊断效能；采用Bland-Altman图分析CT-FFR与FFR的一致性。结果：CT-FFR诊断冠心病的阳性预测值为73.08%，阴性预测值为89.29%，敏感度为86.36%，准确性为81.48%，特异度为78.13%;CT-FFR诊断冠心病的曲线下面积（AUC）为0.854,95%CI为0.747～0.962;CT-FFR诊断冠状动脉血管病变的阳性预测值为71.05%，阴性预测值为91.84%，敏感度为87.10%，准确性为82.76%，特异度为80.36%;CT-FFR诊断冠脉血管病变的AUC为0.921,95%CI为0.865～0.978。无论是诊断冠心病还是诊断冠状动脉血管病变，CT-FFR与FFR具有良好的一致性。结论：CT-FFR诊断高原海拔环境下的冠心病具有较高的准确性和敏感度，检测效能较理想，与FFR具有良好的一致性。

关键词：冠状动脉CT血管造影血流储备分数冠心病诊断价值

冠心病患者Cys-C、RDW水平与冠状动脉病变严重程度及预后的相关性分析

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中国分子心脏病学杂志 2024年第2期24卷 6015-6019页

作者：韩晓娟闫占光侯海文青海省心脑血管病专科医院冠心病一科西宁810000

目的探讨冠心病(CHD)患者胱抑素C(Cys-C)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平与冠状动脉病变严重程度及预后的相关性。方法回顾性选取2021年4月至2022年4月疑诊为CHD的240例患者,根据CT冠脉造影结果分为CHD组(146例)和非CHD组(94例)。测定两... 详细信息

目的探讨冠心病(CHD)患者胱抑素C(Cys-C)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平与冠状动脉病变严重程度及预后的相关性。方法回顾性选取2021年4月至2022年4月疑诊为CHD的240例患者,根据CT冠脉造影结果分为CHD组(146例)和非CHD组(94例)。测定两组患者Cys-C和RDW水平,绘制Cys-C和RDW及联合诊断CHD的受试者操作特征(ROC)曲线。根据病情严重程度将CHD患者分为轻度组、中度组和重度组,比较不同病情严重程度CHD患者Cys-C和RDW水平。随访18个月,以CHD患者死亡为观察终点,分析Cys-C和RDW水平与预后的关系。结果CHD组Cys-C和RDW水平高于非CHD组(P均病情加重,患者Cys-C和RDW水平升高(P均病的发生和进展有关,可以用于CHD的早期诊断,且联合诊断价值更高。Cys-C、RDW与CHD患者的预后也密切相关。

关键词：冠心病胱抑素C 红细胞分布宽度冠状动脉病变预后

聚焦解决短程心理干预在老年心肌梗死患者护理中对自我负担与生活质量的改善价值

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 129-132页

作者：郭静青海省心脑血管病专科医院青海西宁810012

研究分析聚焦解决短程心理干预在老年心肌梗死患者护理中对自我负担及生活质量的改善价值。方法选取我院在2020年3月-2023年3月期间收治的160例老年心肌梗死患者以随机抽签法分为观察组(n=80,采取聚焦解决短程心理干预)和对照组(n=80,... 详细信息

研究分析聚焦解决短程心理干预在老年心肌梗死患者护理中对自我负担及生活质量的改善价值。方法选取我院在2020年3月-2023年3月期间收治的160例老年心肌梗死患者以随机抽签法分为观察组(n=80,采取聚焦解决短程心理干预)和对照组(n=80,采取常规心理干预)。对比两组的自我感受负担和生活质量。结果干预后,观察组的身体、情感负担和总分均要明显低于对照组,生活质量各维度评分则都要高于对照组(P<0.05)。结论在老年心肌梗死患者护理中,采取聚焦解决短程心理干预取得了良好的应用效果,能够减轻患者的自我感受负担程度,促进生活质量改善。

关键词：聚焦解决短程心理干预心肌梗死自我负担生活质量

SBAR模式联合个人数码助理在危重患者交接班中的应用研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 61-64页

作者：王燕青海省心脑血管病专科医院青海西宁810000

研究在危重患者交接班中运用个人数码助理联合SBAR沟通模式,可提高危重患者的护理质量,提高患者满意度和减少护理不良事件发生。方法 SBAR沟通模式即“现状(Situation)、背景(Background)、评估(Assessment)、建议(Recommendation)”联... 详细信息

研究在危重患者交接班中运用个人数码助理联合SBAR沟通模式,可提高危重患者的护理质量,提高患者满意度和减少护理不良事件发生。方法 SBAR沟通模式即“现状(Situation)、背景(Background)、评估(Assessment)、建议(Recommendation)”联合个人数码助理(PDA ),应用于危重患者交接班,统计并比较SBAR模式联合PDA实施前后护理质量评分、护理意外事件发生概率和患者住院期间对护理的满意度。结果 SBAR模式联合PDA交接班实施前后观察组护士对患者基本情况的了解平均分28.20分,相应抢救措施落实情况27.40分,护士对患者交接重点的掌握情况5.33分等,均高于对照组,P<0.05;观察组患者住院期间对护士的言行以及护理措施的实施满意度高于对照组,P<0.05;对照组在未进行SBAR模式联合PDA交接班实施前发生了查对错误等护理意外事件7例,高于对照组。结论 SBAR模式联合PDA在危重患者交接班中应用,不仅为临床护理质量的把控提供保障,更提升了患者住院期间对护理工作的满意度,同时减少了护理意外事件的发生。

关键词：个人数码助理(PDA) SBAR模式危重患者交接班护理质量

胱抑素C、视黄醇结合蛋白对急性心肌梗死后心室重构的预测价值

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第6期 0049-0052页

作者：曹建东王红陈娟青海省心脑血管病专科医院青海西宁810012

探究胱抑素C(CYSC)、视黄醇结合蛋白(RBP)等多项指标对急性心肌梗死后心室重构进行预测的重要性。方法从2023年1~12月选取200例接受PCI治疗急性心肌梗死患者开展本项研究,对所有患者进行血样收集,随后分析CYSC及RBP指标水平情况,同时... 详细信息

探究胱抑素C(CYSC)、视黄醇结合蛋白(RBP)等多项指标对急性心肌梗死后心室重构进行预测的重要性。方法从2023年1~12月选取200例接受PCI治疗急性心肌梗死患者开展本项研究,对所有患者进行血样收集,随后分析CYSC及RBP指标水平情况,同时对患者各项心脏彩超测定结果进行分析。结果心室重构组糖尿病、梗死位置前后、冠脉病变支数单、冠脉病变支数双均显著低于非心室重构组差异有统计学意义(P病变支数多、术后1周BNP均显著高于非心室重构组,差异有统计学意义(P病、CYSC、RBP、梗死位置、冠脉病变支数、术后1周BNP作为预测心室重构核心指标(P病变支数具体情况可通过CYSC及RBP测定如实反映,而心肌梗死其心室重构方面也存在显著预测作用。此外,对于后期此类疾病患者诊治方面、预后改善方面等可提供重要参考价值。

关键词：急性心肌梗死心室重构 CYSC RBP

电视胸腔镜双侧肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿的并发症发生率及效果观察

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智慧健康 2024年第1期10卷 49-52页

作者：郑楠管涛青海省心脑血管病专科医院胸心外科青海西宁810099

目的探讨应用电视胸腔镜双侧肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿的治疗效果及其对并发症发生的影响。方法选取2020年1月—2023年本院收治的62例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,并按照随机分组法分为对照组和观察组,每组31例。其中,对照组采... 详细信息

目的探讨应用电视胸腔镜双侧肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿的治疗效果及其对并发症发生的影响。方法选取2020年1月—2023年本院收治的62例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,并按照随机分组法分为对照组和观察组,每组31例。其中,对照组采用常规治疗(开胸减容术),观察组采用电视胸腔镜手术(双侧胸减容术)。基于不同的治疗方式,对比两组的治疗效果、并发症发生情况等。结果对比两组患者治疗后肺部感染、呼吸衰竭等并发症发生情况,得出的数据对比不一致(P0.05);治疗后,观察组的FEV1指标上升明显,RV和TLC指标下降明显,与对照组对比均存在差异(P<0.05)。对比手术治疗的相关指标,对照组手术时间、住院时间及胸管引流时间均较长(P<0.05);对照组手术中出血量多于观察组(P<0.05)。观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论治疗慢性阻塞性肺气肿,在肺减容手术中应用电视胸腔镜,相比开胸手术,治疗效果显著,并发症发生率低,有助于促进患者肺部功能的改善,并且能够缩短手术时间、减少患者出血量,手术安全性较高,同时能够缩短术后恢复时间,改善预后效果,值得临床推广应用。

关键词：电视胸腔镜双侧肺减容术慢性阻塞性肺气肿并发症效果