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高三酰甘油血症-腰围表型与2型糖尿病发病风险:一项前瞻性队列研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 681-687页

作者：朱玲赵否曦汪姜涛杜瑀吴延莉张骥刘涛贵州省疾病预防控制中心慢性病防治研究所慢病防治科贵州省贵阳市550001

背景高三酰甘油血症-腰围表型是2型糖尿病(T2DM)的风险因素,不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群中T2DM发病风险可能不同。目的探讨不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群高三酰甘油血症-腰围表型与T2DM发病风险的... 详细信息

背景高三酰甘油血症-腰围表型是2型糖尿病(T2DM)的风险因素,不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群中T2DM发病风险可能不同。目的探讨不同性别、不同地区、不同年龄段及超重/肥胖人群高三酰甘油血症-腰围表型与T2DM发病风险的关系,为糖尿病防控提供科学依据。方法本研究为前瞻性队列研究,2010年采取分层整群随机抽样方法,以贵州省12个县(市、区)18岁及以上9280名常住居民为队列人群进行基线调查。于2016—2020年进行随访,共随访到8163人,剔除基线时糖尿病患者、相关指标信息缺失者、失访和死亡的对象,最终纳入6743名调查对象。根据基线腰围(WC)和血清三酰甘油(TG)水平将调查对象分为4组,正常腰围和正常血清三酰甘油(NWNT)组:男性腰围病率为10.47%。在调整了相关的混杂因素后,Cox比例风险回归分析显示,EWHT组T2DM发病风险是NWNT组的1.486倍(HR=1.486,95%CI=1.185~1.865,P=0.001)。亚组多因素Cox比例风险回归分析显示,在男性、农村、年龄病风险分别是NWNT组的1.792倍(HR=1.792,95%CI=1.297~2.476,P病风险,在男性、农村、年龄控制体质量,降低血清三酰甘油水平是预防T2DM发病的必要手段和有效的方法。

关键词：糖尿病,2型三酰基甘油类腰围发病风险队列研究前瞻性研究

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青海高原鼠疫病原生态学研究

中华预防医学杂志 2013年第12期47卷 1083-1088页

作者：代瑞霞魏柏青李存香熊浩明杨晓艳范微祁美英靳娟魏荣杰冯建萍金星王祖郧青海省地方病预防控制所鼠疫预防控制科西宁811602

目的分析青海高原鼠疫病原生态学特征.方法以青海省内1954-2012年不同地区、宿主、媒介体内分离的952株鼠疫菌作为研究对象,采用分子生物学技术与常规技术及地理信息系统（GIS）对其进行表型特征、质粒谱、基因组分型、宿主及媒介感... 详细信息

目的分析青海高原鼠疫病原生态学特征.方法以青海省内1954-2012年不同地区、宿主、媒介体内分离的952株鼠疫菌作为研究对象,采用分子生物学技术与常规技术及地理信息系统（GIS）对其进行表型特征、质粒谱、基因组分型、宿主及媒介感染谱等分析,并从病原生态学角度对青海高原鼠疫病原学特征、地理分布、主要宿主、主要媒介等方面特征进行了探讨.结果青海高原鼠疫菌的生态型为青藏高原型占91.49％（871/952）、祁连山型占6.41％（61/952）、青海田鼠型占1.26％（12/952）.83.6％（796/952）的鼠疫菌4种毒力因子检测均为阳性（荚膜抗原、鼠疫杆菌素Ⅰ、毒力抗原因子、色素沉着因子）,93.26％（367/392）的鼠疫菌毒力检测结果显示为强毒菌.725株分离自青海高原鼠疫自然疫源地的鼠疫菌共携带有9种质粒,其中喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地分离的713株菌包含9种质粒,相对分子质量（Mr）分别为6×106、7 ×106、23×106、27×106、30×106、45×106、52 × 106、65×106和92×106.青海田鼠鼠疫疫源地的12株菌只携带3种质粒,Mr分别为6×106、45×106、65×106.携带大质粒（Mr分别为52×106、65 × 106和92×106）的鼠疫菌独自规律地分布在特定的地理位置,具有分类属性.青海高原两类鼠疫自然疫源地的841株菌株共发现有11个基因型,其中喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地以5、8型为主,共611株,8型菌株占56.00％（471/841）,5型菌株占23.07％（194/841）;还发现了3个新的基因型,即新1（62株）、新2（52株）、新3（48株）型;青海高原青海田鼠鼠疫疫源地12株鼠疫菌基因型为14型.结论青海疫源地内主要宿主和传播媒介直接影响鼠疫流行的空间分布规律及病原体特征,且鼠疫生态地理景观多态性导致了鼠疫菌基因型的复杂性.

关键词：鼠疫生态学毒力因子类基因型

1981—2006年我国鼠疫病例流行病学与临床特征分析

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中国地方病学杂志 2008年第6期27卷 651-653页

作者：田富彰崔百忠王国钧辛有全王祖郧青海省地方病预防控制所鼠疫防治科西宁811602

目的分析我国鼠疫病例的流行病学特征，掌握我国人间鼠疫发生、发展的规律，为今后鼠疫防治工作提供科学依据。方法收集1981—2006年我国人间鼠疫疫情的现场调查和病历等相关资料，分析鼠疫流行病学特征。结果1981—2006年在我国9个省... 详细信息

目的分析我国鼠疫病例的流行病学特征，掌握我国人间鼠疫发生、发展的规律，为今后鼠疫防治工作提供科学依据。方法收集1981—2006年我国人间鼠疫疫情的现场调查和病历等相关资料，分析鼠疫流行病学特征。结果1981—2006年在我国9个省（区）共发生鼠疫病例917例，死亡105例，死亡率11．45％，分布在69个县（市、旗）。其中青海108例，分布于17个县（市）；贵州137例，分布于2个县（市）；云南517例，分布26个县（市）。在1983、1990、1996、2000年鼠疫病例数出现4次高峰，分别为25、75、98和254例。青海主要传播途径为空气飞沫传播、接触剥食旱獭；西藏主要传播途径有接触旱獭、空气飞沫传播；新疆、甘肃两地为接触旱獭等染疫动物和跳蚤叮咬；内蒙古为剥食染疫动物；而广西、贵州和云南为跳蚤叮咬。917例病例中腺鼠疫750例，死广4例（该4例全部来自两藏），病死率0．53％；肺鼠疫121例，死亡65例，病死率53.72％；败血型鼠疫31例，死亡30例（内蒙古治愈1例），病死率96．77％。其余脑鼠疫、肠鼠疫、扁桃体鼠疫、鼠疫蜂窝组织炎等病型的病例全部治愈。结论自1990年以来，我国人间鼠疫流行的范围和强度较1981—1990年有不断加大且有逐渐上升的趋势。

关键词：鼠疫流行病分析

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气候因素对鼠疫分布影响的研究进展

中华预防医学杂志 2016年第5期50卷 459-462页

作者：张爱萍魏荣杰熊浩明王祖郧青海省地方病预防控制所鼠疫预防控制科西宁811602

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的人畜共患传染病，其发生受包括气候因子在内的多种因素的影响。近年来有关气候因素对鼠疫影响的研究越来越多。研究表明，气候因素（主要是降雨量与气温）通过影响鼠疫宿主动物丰度和跳蚤指数进而影响鼠疫的... 详细信息

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的人畜共患传染病，其发生受包括气候因子在内的多种因素的影响。近年来有关气候因素对鼠疫影响的研究越来越多。研究表明，气候因素（主要是降雨量与气温）通过影响鼠疫宿主动物丰度和跳蚤指数进而影响鼠疫的发生与分布，而且气候对鼠疫流行动力学、鼠疫流行范围等都有影响。气候对中国南北方人间鼠疫的影响也有着明显的差异。在“独居达斡尔地松鼠．传播媒介-鼠疫”和“群居蒙古沙鼠．传播媒介-鼠疫”2个不同的鼠疫流行体系中，鼠疫宿主动物对气候变化的响应存在着明显的种群差异。虽然降雨量、跳蚤指数、啮齿动物密度与鼠疫之间的内部关系支持营养级联假说，但还不能证明鼠疫发生与降雨量之间存在明确的因果关系，所以气候因素对鼠疫分布的影响目前只能用于鼠疫的预测与预警。

关键词：气候鼠疫分布影响

2001-2010年青海省鼠疫病原学及血清学分析

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中华预防医学杂志 2014年第2期48卷 124-127页

作者：杨永海王梅赵小龙赵忠智张爱萍魏荣杰魏柏青王祖郧青海省地方病预防控制所鼠疫预防控制科西宁811602

目的分析2001-2010年青海省人间及动物鼠疫病原学及血清学检测结果.方法收集2001-2010年青海省人间鼠疫病例,共37例;同时收集各种动物样本53 541份,媒介蚤类5 685组,各种动物血清49 039份;于2005-2007年采集青海省14个县的农牧民健康... 详细信息

目的分析2001-2010年青海省人间及动物鼠疫病原学及血清学检测结果.方法收集2001-2010年青海省人间鼠疫病例,共37例;同时收集各种动物样本53 541份,媒介蚤类5 685组,各种动物血清49 039份;于2005-2007年采集青海省14个县的农牧民健康人群血清,共7 811份.检测人、动物、媒介昆虫等脏器及其分泌物的鼠疫菌,用反向间接血球凝集试验（RIHA）检测以上材料的鼠疫菌抗原;采用间接血球凝集试验（IHA）检测人和动物血清的鼠疫FI抗体.结果共判定人间鼠疫37例,其中人体分离鼠疫菌21株,IHA阳性14例.检测7 811份人血清,IHA阳性133份,阳性率为1.7％.在染疫动物和媒介昆虫中检出鼠疫菌146株,其中染疫动物脏器检出99株,喜马拉雅旱獭检出菌株数占72.7％（72/99）;媒介昆虫脏器检出鼠疫菌47株,斧型盖蚤检出菌株数占68.1％（32/47）.染疫动物血清IHA阳性300份,RIHA阳性材料10份.判定新的染疫动物和媒介昆虫各3种,证实青海田鼠鼠疫疫源地在玉树州称多县分布并与喜马拉雅旱獭鼠疫疫源地并存.青海省鼠疫疫情主要分布在海西州、玉树州和海南州.结论 2001-2010年,青海省动物鼠疫每年均有发生,人间鼠疫时有发生;确定了新的染疫动物、媒介昆虫和疫源地,动物和人间鼠疫流行呈现活跃的态势.

关键词：鼠疫血清学传染病流行病学研究

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青海省人间鼠疫病原学研究及菌株溯源分析

中华流行病学杂志 2014年第2期35卷 178-181页

作者：李存香魏柏青熊浩明祁美英杨晓艳辛有全魏荣杰靳娟代瑞霞青海省地方病预防控制所鼠疫预防控制科西宁811602

目的对1958--2012年青海省人间鼠疫流行期间自鼠疫患者和尸体中分离的119株鼠疫菌进行病原学研究。方法采用常规方法和分子生物学技术对鼠疫菌进行病原学研究，同时采用差异区段（DFR）基因分型技术对2004年囊谦县、2009年兴海县人间肺... 详细信息

目的对1958--2012年青海省人间鼠疫流行期间自鼠疫患者和尸体中分离的119株鼠疫菌进行病原学研究。方法采用常规方法和分子生物学技术对鼠疫菌进行病原学研究，同时采用差异区段（DFR）基因分型技术对2004年囊谦县、2009年兴海县人间肺鼠疫暴发疫情进行溯源分析。结果119株鼠疫菌中，105株属青藏高原型菌株，6株属祁连山型菌株，8株菌具有特殊生化特性；84．03％（100／119）的鼠疫菌具有4个毒力因子（F1＋、PstI＋、vw＋、Pgm＋）。测试的74株菌中，72株（97．30%）为强毒菌；携带大质粒52×10^6、65×10^6、92×10^6的菌株主要分布于海南、海北、海西、玉树、果洛、黄南6个州和湟源县；鼠疫菌DFR基因型以5、8型为主。其中5型占44．54％（53／119），分布于都兰、湟源、玉树、杂多、治多、称多、曲麻莱、玛多、囊谦、祁连等地区；8型占32．77％（39／119），分布于祁连山南北麓、青海湖环湖地区。2004年囊谦县肺鼠疫暴发分离株均为10型；2009年兴海县肺鼠疫暴发分离株（来自鼠疫患者、人尸和牧犬体内）的基因型均为8型。结论本次试验菌株均具备青藏高原鼠疫病原体特性。菌株溯源分析显示，基于DFR的鼠疫菌基因分型与流行病学调查一致，可用于确定传染源。

关键词：鼠疫差异区段基因分型技术溯源

2000-2009年青海省鼠疫流行特征分析

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中国地方病学杂志 2011年第4期30卷 437-440页

作者：吴克梅杨永海汪元忠王雪祁芝珍王祖郧青海省地方病预防控制所鼠疫预防控制科西宁811602

目的分析2000-2009年青海省鼠疫流行特征,掌握鼠疫发生、发展规律,为今后鼠疫防治提供科学依据.方法应用描述流行病学方法对2000-2009年青海省鼠疫疫情现场调查、监测报告和公开发表的论文等相关资料进行分析,主要指标包括动物鼠疫的... 详细信息

目的分析2000-2009年青海省鼠疫流行特征,掌握鼠疫发生、发展规律,为今后鼠疫防治提供科学依据.方法应用描述流行病学方法对2000-2009年青海省鼠疫疫情现场调查、监测报告和公开发表的论文等相关资料进行分析,主要指标包括动物鼠疫的分布地区、宿主动物和媒介分布情况,以及人间鼠疫的地区、时间、人群分布情况.结果 2000-2009年,10年间青海省从各类动物、媒介昆虫共分离鼠疫菌189株,其中从旱獭分离77株,占40.74%,从斧形盖蚤分离40株,占21.16%;共检测出鼠疫F1抗体阳性血清238份,其中牧犬90份,占37.82%,旱獭63份,占26.47%;检出鼠疫菌的地区与检出阳性血清的地区相一致,主要分布在青藏铁路沿线的乌兰县、德令哈和格尔木市等地区;从青海田鼠及其寄生蚤体内检出鼠疫菌.10年间发生人间鼠疫13起,发病37例,死亡16例,病死率为43.24%;患者分布于同德、兴海、祁连、乌兰、天峻、囊谦、曲麻莱、称多、治多9个县的11个乡（镇）;以5-10月份为发病季节,9月份为高峰期;病型以肺鼠疫为主,传播途径主要为接触鼠疫病人、经空气飞沫和剥食旱獭传播.结论青海省鼠疫疫情仍然严峻,应加强动物鼠疫监测,及时处理动物鼠疫,提高全省广大群众特别是农牧区群众的防病意识.重点加强青藏铁路沿线鼠疫预防和控制,严防人间鼠疫的发生和鼠疫远距离传播.

关键词：鼠疫流行病学方法数据收集

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青海省三江源地区人间鼠疫流行病学分析

中国地方病学杂志 2008年第2期27卷 207-209页

作者：王国钧李超祁芝珍王丽王虎王祖郧郑谊崔百忠李翔毛宝宏青海省地方病预防控制所鼠疫预防控制科西宁811602

目的分析青海省三江源地区人间鼠疫流行病学特征，为制订防治对策提供参考依据。方法以青海省人间鼠疫病例数据库为基础资料．整理、归纳、核实三江源地区1960—2006年人间鼠疫发生资料和部分个案调查资料及监测资料，进行流行病学回顾... 详细信息

目的分析青海省三江源地区人间鼠疫流行病学特征，为制订防治对策提供参考依据。方法以青海省人间鼠疫病例数据库为基础资料．整理、归纳、核实三江源地区1960—2006年人间鼠疫发生资料和部分个案调查资料及监测资料，进行流行病学回顾性分析。结果1960—2006年．青海省三江源地区除12个年份没有发生人间鼠疫外，其他年份均有人间鼠疫病例发生，发病地区主要分布在玉树、果洛、黄南、海南4州12个县和格尔木市唐古拉山乡，共发生人间鼠疫85起，发病238例，死亡134例，病死率56．30％。人间鼠疫传染源中喜马拉雅旱獭占27．31％（65／238），偶蹄类占14．71％（35／238），食肉类占2：10％（5／238），兔形目占0．42％（1／238）．肺鼠疫病人占49．16％（117／238），疫蚤叮咬占6．30％（15／238）。流行季节为5-11月，8、9月为高峰期．10月份以后藏系绵羊作为人类鼠疫传染源引发的鼠疫病例占23．53％。临床病型中以肺型居多占61．34％，腺型占17．23％，败血型占16．81％，其他型占4．62％，但首发病例仍以腺鼠疫居多。结论近年来，在三江源地区人间鼠疫的发生呈上升趋势．应适时调整鼠疫防治措施。

关键词：鼠疫流行病学数据收集

地理信息系统在青海省人间鼠疫空间分布中的应用

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中华地方病学杂志 2014年第5期33卷 508-510页

作者：唐新元王梅王虎王祖郧陈洪舰靳娟熊浩明张爱萍徐倩游培松青海省地方病预防控制所鼠疫预防控制科西宁811602

目的建立鼠疫防治地理信息系统,探讨青海省人间鼠疫的空间分布特征及流行态势,为制订防治对策提供依据.方法利用青海省鼠疫防治地理信息系统软件,对青海省1958-2009年间的人间鼠疫病例建库,对人间鼠疫流行病学数据进行检索,对鼠疫病... 详细信息

目的建立鼠疫防治地理信息系统,探讨青海省人间鼠疫的空间分布特征及流行态势,为制订防治对策提供依据.方法利用青海省鼠疫防治地理信息系统软件,对青海省1958-2009年间的人间鼠疫病例建库,对人间鼠疫流行病学数据进行检索,对鼠疫病例的的空间分布进行空间制图,分析青海省历年人间鼠疫的流行特征.结果 1958-2009年,除7个年份（1972、1984、1999、2000、2002、2007、2008年）没有发生人间鼠疫外,其他年份均有人间鼠疫疫情发生;人间鼠疫发病地区主要集中在青海省黄南州、果洛州、玉树州、海西州、海北州、海南州及西宁市和海东地区的26个县（市）;共发生人间鼠疫疫情197起,发病464例,死亡239例,病死率为51.51％（239/464）.结论地理信息系统功能直观地显示出鼠疫在青海省流行的空间分布特征,以图例的形式展示了鼠疫的高发地区及流行趋势,为卫生行政部门的防治决策提供了明确的科学依据.

关键词：鼠疫地理信息系统流行病学疫情