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流程管理对血透室护理质量及不良事件发生率的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0129-0132页

作者：靠秀花青海省循化县人民医院血液透析室青海循化811100

流程管理对血透室护理质量及不良事件发生率的影响。方法以2018年10月至2019年10月间血透室收治的30例患者作为本次研究的对象,根据治疗时间将患者分为对照组(15例,常规护理)与观察组(15例,流程管理),观察组患者年龄为30岁至70岁(平均5... 详细信息

流程管理对血透室护理质量及不良事件发生率的影响。方法以2018年10月至2019年10月间血透室收治的30例患者作为本次研究的对象,根据治疗时间将患者分为对照组(15例,常规护理)与观察组(15例,流程管理),观察组患者年龄为30岁至70岁(平均50.12岁);对照组患者年龄为34岁至74岁(平均50.23岁),比较护理质量及不良事件发生率。结果患者护理质量:观察组在文书记录、服务态度、环境管理、基础护理评分为95.57±0.76、95.11±0.54、93.54±0.34、92.43±0.54优于对照组90.34±0.43、89.21±0.86、90.54±0.32、89.09±0.37;患者不良事件发生率:观察组旁路接错、穿刺针脱落、参数错误发生率为2.00%,低于对照组12.00%。结论流程管理对于血透室护理应用效果较好,有利于提升血液透析室护理管理质量,降低不良事件的发生率,整体护理价值较高,在今后护理中值得广泛推广。

关键词：流程管理血透室护理质量不良事件

慢性肾脏病血液透析患者血管钙化、死亡风险和肠道微生物组之间的潜在联系

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中国病原生物学杂志 2024年第7期19卷 795-799页

作者：吴海莉吴秀萍张敏敏胡迪铜陵市立医院血液透析中心安徽铜陵244000

目的初步分析慢性肾脏病(CKD)血液透析患者血管钙化、死亡风险和肠道微生物组之间的潜在联系,为该类患者的治疗防控提供参考。方法选取本院符合纳入标准的慢性肾脏病患者45例作为研究对象,其中24例进行血液透析的患者为透析组,21例未... 详细信息

目的初步分析慢性肾脏病(CKD)血液透析患者血管钙化、死亡风险和肠道微生物组之间的潜在联系,为该类患者的治疗防控提供参考。方法选取本院符合纳入标准的慢性肾脏病患者45例作为研究对象,其中24例进行血液透析的患者为透析组,21例未进行血液透析的患者为未透析组。应用16SrDNA测序技术检测患者肠道菌群,并使用生物信息学方法分析各组对象肠道菌群变化。结果透析组发生血管钙化12例,死亡1例;未透析组发生血管钙化5例,死亡0例;透析组血管钙化率及死亡率均高于未透析组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门和放线菌门丰度较高,透析组患者拟杆菌门的丰度低于未透析组(P透析组,差异有统计学意义(P0.05)。2组比较有16个差异菌,透析组患者中肠杆菌目、放线菌门、埃希菌?志贺菌属等的丰度升高,未透析组的拟杆菌门、毛螺菌属丰度升高。结论慢性肾脏病血液透析患者血管钙化、死亡风险和肠道微生物组密切相关,互相影响。透析组的肠道菌群中潜在病原体显著增加,有益细菌显著减少,血液钙化及死亡风险高于未透析组。

关键词：慢性肾脏病血液透析血管钙化死亡风险肠道微生物组

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护理标识在血透室护理中的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第7期 0149-0152页

作者：靠秀花青海省循化县人民医院血液透析室青海海东811100

分析护理标识在血透室护理中的应用。方法以2020年1月至2020年12月间在血液透析室治疗的30例患者作为本次研究的对象,根据治疗时间将患者分为对照组(15例,常规护理)与观察组(15例,标识护理),分析两组护理效果。结果观察组不良事件发... 详细信息

分析护理标识在血透室护理中的应用。方法以2020年1月至2020年12月间在血液透析室治疗的30例患者作为本次研究的对象,根据治疗时间将患者分为对照组(15例,常规护理)与观察组(15例,标识护理),分析两组护理效果。结果观察组不良事件发生率低于对照组;患者护理满意度评分:观察组在风险意识、标识护理、服务态度、护理能力评分为94.62±0.23、92.56±0.24、92.33±0.28、93.11±0.45,优于对照组83.11±0.34、84.23±0.63、85.52±0.33、87.43±0.21。结论护理标识在血液透析室护理中的应用价值较高,有利于降低护理干预过程中不良事件的发生率,提升患者对整体安全护理的满意程度,在今后护理中值得推广。

关键词：护理标识血透室护理护理质量应用价值

不同海拔急性髓系白血病患者化疗前后血清及骨髓造血因子表达水平差异研究

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中国全科医学 2024年第14期27卷 1716-1722页

作者：孙琦周厚法李文倩解友邦王爱博青海大学研究生院青海省西宁市810016 山东省枣庄市立医院消化科 277000 青海省人民医院血液科青海省西宁市810000

背景化疗是急性髓系白血病(AML)患者重要的治疗手段,最常见的毒副作用是骨髓抑制。各类血细胞的发育增殖、分化受到多种造血因子的调控,不同海拔AML患者化疗后造血因子表达水平是否存在差异及其变化规律尚未明确。目的探讨不同海拔AML... 详细信息

背景化疗是急性髓系白血病(AML)患者重要的治疗手段,最常见的毒副作用是骨髓抑制。各类血细胞的发育增殖、分化受到多种造血因子的调控,不同海拔AML患者化疗后造血因子表达水平是否存在差异及其变化规律尚未明确。目的探讨不同海拔AML患者化疗前后骨髓及血清造血因子表达水平是否存在差异及其变化。方法选取2021—2022年青海省人民医院血液科(中海拔地区1501~2500 m)及中国人民解放军空军军医大学西京医院血液科(低海拔地区500~1500 m)首诊初治的28例AML患者(非M3型)为研究对象,根据就诊医院海拔高低将AML患者分为中海拔组(13例)和低海拔组(15例)。采用WHO抗癌药物急性及亚急性毒性反应分级标准评估患者化疗第8、14、28天骨髓抑制分度;采用酶联免疫吸附法对两组患者化疗前、化疗第8天、化疗第28天血清及骨髓促红细胞生成素(EPO)、FMS样酪氨酸激酶3配体(Flt3-L)、促血小板生成素(TPO)和干扰素γ(IFN-γ)表达水平进行检测并比较。结果化疗第14、28天,低海拔组患者骨髓抑制分度均高于中海拔组(Z=-1.975,P=0.048;Z=-2.049,P=0.040)。化疗第28天,低海拔组血清及骨髓EPO表达水平高于中海拔组(P0.05)。结论低海拔AML患者化疗后骨髓抑制恢复期间造血生长因子EPO、Flt3-L、TPO表达水平高于中海拔,造血抑制因子IFN-γ两组间无明显差异;中海拔AML患者化疗后骨髓抑制分度及程度较低海拔更严重。

关键词：白血病急性髓系白血病海拔造血细胞生长因子促红细胞生成素 FMS样酪氨酸激酶3配体促血小板生成素干扰素γ

血液透析患者中心静脉导管相关血流感染病原菌及其危险因素

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中华医院感染学杂志 2024年第4期34卷 508-511页

作者：沈瑜宋晓莉张欢茜苏州市第九人民医院血液透析室江苏苏州215200

目的探讨血液透析患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)病原菌及其危险因素.方法回顾性选取2019年1月—2022年12月苏州市第九人民医院收治的327例血液透析患者为研究对象,根据CLABSI情况分为感染组(26例)和非感染组(301例);统计血液透... 详细信息

目的探讨血液透析患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)病原菌及其危险因素.方法回顾性选取2019年1月—2022年12月苏州市第九人民医院收治的327例血液透析患者为研究对象,根据CLABSI情况分为感染组(26例)和非感染组(301例);统计血液透析患者中心静脉导管相关血流感染病原菌,分析两组患者的临床资料,归纳血液透析患者CLABSI的危险因素.结果血液透析患者中心静脉导管相关血流感染发生率为7.95%(26/327);病原菌分布中以革兰阳性菌为主;Logistic回归分析发现,年龄和导管留置时间是血液透析患者CLABSI的危险因素(OR=1.970、2.298,P均血液透析患者CLABSI发生率较高,病原菌分布中以革兰阳性菌居多;血液透析患者中心静脉导管相关血流感染与年龄、导管留置时间密切相关;临床可据此给予患者针对性治疗及预防措施,以降低血液透析患者CLABSI的风险.

关键词：血液透析中心静脉导管血流感染病原菌危险因素预防措施

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1例急性髓系白血病患者中心静脉导管相关皮肤损伤的护理

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临床医学进展 2024年第1期14卷 111-119页

作者：李世梅潘世琴杨敏青海省人民医院血液科青海西宁

总结了1例急性髓系白血病(M2型)患者中心静脉导管相关皮肤损伤的护理经验。护理要点:针对中心静脉导管相关皮肤损伤的不同表现及风险因素,给予个体化护理方法,包括3M水胶体敷料改善皮下出血,藻酸盐敷料改善穿刺点渗液,生理盐水 + 百多邦... 详细信息

总结了1例急性髓系白血病(M2型)患者中心静脉导管相关皮肤损伤的护理经验。护理要点:针对中心静脉导管相关皮肤损伤的不同表现及风险因素,给予个体化护理方法,包括3M水胶体敷料改善皮下出血,藻酸盐敷料改善穿刺点渗液,生理盐水 + 百多邦 + 无菌纱布敷料换药改善导管穿刺点周围敷料下方的渗出、红斑等症状,同时注重维护过程中粘胶剂粘贴与移除中的细节。患者局部症状得到改善,导管安全留置270 d,顺利完成10个疗程化疗后顺利拔出导管。

关键词：急性髓系白血病中心静脉导管相关皮肤损伤护理

情绪劳动和职业倦怠在血液透析护士个人-工作契合度与心理健康间的多重中介作用

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职业与健康 2024年

作者：赵素姚瑶王婷泸州市人民医院血液透析室

目的探讨情绪劳动和职业倦怠在血液透析护士个人-工作契合度与心理健康间的多重中介作用。方法采用方便抽样法,于2023年5—7月抽取四川省6家三级甲等医院血液透析室154名一线临床护士作为研究对象,采用一般情况量表、情绪劳动量表、... 详细信息

目的探讨情绪劳动和职业倦怠在血液透析护士个人-工作契合度与心理健康间的多重中介作用。方法采用方便抽样法,于2023年5—7月抽取四川省6家三级甲等医院血液透析室154名一线临床护士作为研究对象,采用一般情况量表、情绪劳动量表、职业倦怠量表、个人-工作契合度量表和心理健康量表进行调查。结果血透室护士情绪得分为(51.33±8.84)分,职业倦怠得分为(62.09±12.74)分,个人-工作契合度得分为(62.48±12.38)分,心理健康得分为(13.84±2.46)分。单因素分析显示,不同年龄、工作年限、职称和每月值夜班次数的血液透析室护士个人-工作契合度得分比较,差异均有统计学意义(均P血液透析室护士心理健康得分比较,差异均有统计学意义(均P血液透析室护士的个人-工作契合度可以分别通过情绪劳动、职业倦怠的中介作用、情绪劳动和职业倦怠的链式中介作用间接影响其心理健康。

关键词：血液透析室护士情绪劳动职业倦怠个人-工作契合度心理健康多重中介作用

肌少症对同步放化疗宫颈癌患者近期效果和远期预后的影响

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中华放射医学与防护杂志 2024年第6期44卷 497-503页

作者：刘明博董青青周博刘东斌王跃伟吴广银河南省人民医院肿瘤中心郑州450000

目的探讨肌少症对同步放化疗(CCRT)宫颈癌患者近期效果和远期预后的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2021年12月在河南省人民医院治疗的410例行CCRT治疗的宫颈癌患者为研究对象,应用生物电阻抗方法测量体内肌肉含量,并据此分为肌少症组... 详细信息

目的探讨肌少症对同步放化疗(CCRT)宫颈癌患者近期效果和远期预后的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2021年12月在河南省人民医院治疗的410例行CCRT治疗的宫颈癌患者为研究对象,应用生物电阻抗方法测量体内肌肉含量,并据此分为肌少症组和非肌少症组。按照实体瘤疗效评价标准评估近期疗效,按美国放射治疗协作组分级标准评价急性不良反应。记录因各种急性不良反应而导致CCRT终止或治疗时间延长情况。所有患者进行随访,观察终点为总生存期(OS)和无复发生存期(PFS),估算生存率,分析肌少症和PFS的关系。结果152例(37.1%)患者有肌少症。与非肌少症组相比,肌少症组的2级以上下消化道和血液系统急性不良反应、CCRT终止或治疗时间延长比例均高于非肌少症组。非肌少症组有27例死亡,其OS为30(18~36)个月,3年生存率为88.7%,5年生存率为85.6%;肌少症组有23例死亡,其OS为24(15~33)个月,3年生存率为83.8%,5年生存率为77.7%。2组之间生存曲线差异无统计学意义(P>0.05)。非肌少症组有52例复发,其PFS为21(12~33)个月,3年无复发生存率为77.9%,5年无复发生存率为71.0%;肌少症组有41例复发,其PFS为15(10.5~24)个月,3年无复发生存率为69.0%,5年无复发生存率为56.5%。2组之间无复发生存曲线差异有统计学意义(χ^(2)=5.89,P=0.015)。多因素Cox回归分析,肌少症是PFS的独立危险因素(χ^(2)=4.33,P=0.037)。结论肌少症增加了行CCRT治疗的宫颈癌患者的急性不良反应和远期复发风险。

关键词：宫颈癌肌少症放射治疗化学治疗预后

综合性护理干预对尿毒症血液透析患者透析效果和生活质量的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0005-0008页

作者：马浩元林芝市人民医院血液透析中心西藏林芝860000

探析综合性护理干预对于尿毒症血液透析患者透析成效以及生活质量的作用。方法挑选2021年7月—2022年7月在本院治疗疾病的60例患者为样本,以每组30例进行随机分组。对照组实现常规护理干预,观察组应用综合性护理干预,比较成效。结果 ... 详细信息

探析综合性护理干预对于尿毒症血液透析患者透析成效以及生活质量的作用。方法挑选2021年7月—2022年7月在本院治疗疾病的60例患者为样本,以每组30例进行随机分组。对照组实现常规护理干预,观察组应用综合性护理干预,比较成效。结果观察组在护理满意度、并发症发生率、护理后心理状态、肾功能、生活质量方面都优于对照组(P血液透析的尿毒症患者进行综合护理干预,患者肾功能得到显著改善,负性心理出现变化,并发症发生率低,生活质量得以提高,患者也更加认可此种护理模式,值得推广。

关键词：综合性护理干预尿毒症血液透析生活质量