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颞下窝棘球蚴病侵犯眶内颅底1例

中国血吸虫病防治杂志 2018年第6期30卷 709-710页

作者：孙素梅蔡晓赵生秀青海省人民医院耳鼻咽喉头颈外科西宁810007

本文报道1例侵犯眶内、颅底的颞下窝棘球蚴病患者。在医护人员的密切配合下,经手术和抗棘球蚴病药物治疗,彻底清除了多发棘球绦虫子囊及内囊,患者病情显著好转,顺利出院。

关键词：棘球蚴病颞下窝眶内侵犯颅底侵犯

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颞下窝包虫侵犯上颌窦1例

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第20期32卷 1592-1593页

作者：蔡晓甘青常文旭孙杰王菲梁伟青海省人民医院耳鼻咽喉头颈外科西宁810007

1病例报告患者,男,43岁,藏族。主因左眼视力下降1月余,于2016年08月23日入院。患者1个月前无明显诱因出现左眼视力下降,尤以咬牙咀嚼时明显。无眼球活动受限,无鼻腔阻塞及涕中带血,无张口困难、发热及疼痛。患者出生于青海藏区高原,平... 详细信息

1病例报告患者,男,43岁,藏族。主因左眼视力下降1月余,于2016年08月23日入院。患者1个月前无明显诱因出现左眼视力下降,尤以咬牙咀嚼时明显。无眼球活动受限,无鼻腔阻塞及涕中带血,无张口困难、发热及疼痛。患者出生于青海藏区高原,平均海拔3 000 m左右,有牧区生活史和狗、牛、羊接触史,喜食生冻肉。

关键词：鼻内镜颞下窝包虫上颌窦

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全聋伴眩晕的突发性聋患者凝血状态分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第3期36卷 172-176页

作者：郭文苹屈永涛郭明丽许夏石家庄市人民医院耳鼻咽喉头颈外科石家庄050057 河北省人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的:通过分析全聋伴眩晕的突发性聋(简称突聋)患者凝血功能状态及预后,为改进治疗方案,从而改善预后提供依据。方法:选取2017年1月一2020年12月于河北省人民医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗的全聋伴眩晕的突聋患者33例作为研究组;同期住... 详细信息

目的:通过分析全聋伴眩晕的突发性聋(简称突聋)患者凝血功能状态及预后,为改进治疗方案,从而改善预后提供依据。方法:选取2017年1月一2020年12月于河北省人民医院耳鼻咽喉头颈外科住院治疗的全聋伴眩晕的突聋患者33例作为研究组;同期住院治疗的低频型、全频型、全聋型患者各33例以及高频型患者26例作为突聋对照组,无中耳及内耳疾病史的住院患者33例为正常对照组。分析研究组与各对照组间纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D),凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平及不同类型突聋患者的疗效。结果:①研究组FIB.D-D分别为2.50(2.11,2.95),0.27(0.16,0.51),均高于正常组[2.31(1.92,2.50),0.17(0.12,0.21)];APTT为25.2(23.1,28.1),低于正常组[27.3(26.4,29.7)],差异均有统计学意义(P<0.01).②研究组FIB高于低频组[2.37(1.81,2.68)];D-D分别高于低频组[0.16(0.12,0.25)]、高频组[0.13(0.11,0.23)]、全频组[0.16(0.11,0.28)]、全聋组[0.18(1.45,0.30)];APTT为25.75±3.18/25.2(23.1,28.1),低于低频组(27.72±2.22)、全频组[26.7(25.8,28.7)],差异均有统计学意义(P<0.05)。③研究组疗效最差(无效率为63.6%),低频组疗效最好(痊愈率为75.8%),各型突聋组间疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高凝状态、血栓形成可能是全聋型突聋患者的发病影响因素之一。全聋伴眩晕的突聋患者比全聋型及其他各型突聋的高凝状态更严重,预后最差。

关键词：聋,突发性眩晕凝血状态

血清miRNA let-7a对喉癌的诊断价值及let-7a对喉癌细胞增殖与凋亡的影响

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第7期54卷 534-539页

作者：周恩罗露马丽娟尹娟谭志强苗刚勇刘洁肖旭平湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410005

目的探讨血清miRNA let-7a对喉鳞状细胞癌的诊断价值以及let-7a对喉癌细胞增殖与凋亡的影响。方法选择湖南省人民医院2016年1月至2018年4月经病理确诊的喉癌患者为研究对象,实时定量PCR(qRT-PCR)测定50例患者的喉癌组织、癌旁组织和血... 详细信息

目的探讨血清miRNA let-7a对喉鳞状细胞癌的诊断价值以及let-7a对喉癌细胞增殖与凋亡的影响。方法选择湖南省人民医院2016年1月至2018年4月经病理确诊的喉癌患者为研究对象,实时定量PCR(qRT-PCR)测定50例患者的喉癌组织、癌旁组织和血清标本,以及50名健康体检者血清标本miRNA let-7a的表达水平。合成miRNA let-7a模拟体(let-7a mimics)并采用阳离子脂质体法瞬时转染入喉癌细胞株Hep-2内;流式细胞术、四甲基偶氮唑蓝法(MTT)分别检测let-7a表达上调后对喉癌Hep-2细胞凋亡、增殖的影响;分析血清let-7a与喉癌临床、病理指标的关联及对喉癌的诊断价值。计量资料采取t检验或方差分析;计数资料选择χ2检验及Fisher确切概率法;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析let-7a对喉癌的诊断价值。结果健康人和喉癌患者血清let-7a相对表达量分别为(0.931±0.094)和(0.380±0.113),差异有统计学意义(t=26.507,P<0.01);喉癌患者术前和术后血清let-7a相对表达量分别为(0.380±0.113)和(0.493±0.164),差异有统计学意义(t=3.848,P<0.01);血清let-7a相对表达量与淋巴转移有关(t=2.946, P<0.01)。let-7a在喉癌组织中的相对表达量与血清中相对表达量呈正相关(r=0.466,P=0.003)。转染let-7a mimics后Hep-2细胞中let-7a表达明显上升(P<0.01),Hep-2细胞的增殖受到抑制(P<0.01),Hep-2细胞凋亡率明显升高(P<0.01)。ROC曲线分析,以0.557为let-7a相对表达量的最佳临界值诊断早期喉癌(Ⅰ-Ⅱ期),其灵敏度为0.794,特异度为0.727,曲线下面积为0.859,95% CI为0.773~0.926。结论let-7a可抑制喉癌Hep-2细胞的增殖,促进其凋亡;喉癌患者血清let-7a出现下调,let-7a水平变化与淋巴转移有关,以上特点有助于喉癌的早期诊断与术后病情监测。

关键词：喉肿瘤 miRNAlet-7a 血清

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头脉冲试验和头脉冲抑制试验在突发性聋患者中的应用

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听力学及言语疾病杂志 2022年第5期30卷 547-549页

作者：陈秀兰孙素梅王亚莉宋翊飒梁伟蔡晓青海省人民医院耳鼻咽喉头颈外科西宁850007

目的探讨头脉冲试验(headimpulse paradigm,HIMP)和头脉冲抑制试验(suppression headimpulse paradigm,SHIMP)在评估突发性聋患者前庭功能中的价值。方法选取诊断为单耳突发性聋伴或不伴眩晕患者53例(伴眩晕者18例,不伴眩晕者35例;17~60... 详细信息

目的探讨头脉冲试验(headimpulse paradigm,HIMP)和头脉冲抑制试验(suppression headimpulse paradigm,SHIMP)在评估突发性聋患者前庭功能中的价值。方法选取诊断为单耳突发性聋伴或不伴眩晕患者53例(伴眩晕者18例,不伴眩晕者35例;17~60岁)作为研究组,健康志愿者24例(20~58岁)为对照组,研究组入院第2天和对照组同期完成纯音测听、HIMP和SHIMP。结果研究组中伴眩晕者11例(61.11%,11/18)和不伴眩晕者15例(42.85%,15/35)在HIMP中出现前庭眼反射(VOR)增益降低,引出扫视波,而SHIMP中反补偿性扫视波减少,伴眩晕与不伴眩晕突聋患者HIMP和SHIMP增益值无明显差异;对照组在HIMP检查中未发现扫视波,而SHIMP中均出现反补偿性扫视波;研究组HIMP和SHIMP增益值(左侧分别为0.91±0.12、0.86±0.33;右侧分别为0.99±0.38、0.86±0.26)与对照组(左侧分别为1.09±0.17、0.98±0.21;右侧分别为1.13±0.06、1.01±0.08)相比有明显差异(P<0.05)。结论伴/不伴眩晕的突聋患者都可能出现不同程度的前庭功能损害,而HIMP和SHIMP检查可以评估六个半规管的高频前庭功能,且结果互补,可用于评估突发性聋患者的前庭功能。

关键词：突聋头脉冲试验头脉冲抑制试验前庭眼反射

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外耳道鼓室原发性结外非霍奇金淋巴瘤一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008年第5期43卷 385-386页

作者：汪国武何政张学军彭莉芬江西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006

患者女，40岁。1周前开始无明显诱因出现右耳痛，流血性液体，伴堵塞感、听力下降，无头痛及发热，曾在当地医院治疗，血水稍减少，但耳痛不减，自行服用芬必得药物止痛。于2004年11月6日入院。有高血压病史2年，否认有中耳炎病史。体... 详细信息

患者女，40岁。1周前开始无明显诱因出现右耳痛，流血性液体，伴堵塞感、听力下降，无头痛及发热，曾在当地医院治疗，血水稍减少，但耳痛不减，自行服用芬必得药物止痛。于2004年11月6日入院。有高血压病史2年，否认有中耳炎病史。体检：血压135／90mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身未触及明显肿大淋巴结，心肺腹部未见异常。

关键词：原发性结外非霍奇金淋巴瘤外耳道高血压病史鼓室肿大淋巴结听力下降医院治疗药物止痛

胃蛋白酶激活巨噬细胞促进舌扁桃体肥大机制的研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第10期57卷 1203-1211页

作者：黄丽君谭嘉杰彭令仪戴远锋吕泽洪黄雪琼李湘平南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科广州510000 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510000

目的探讨咽喉反流(LPR)在舌扁桃体肥大(lingual tonsil hypertrophy,LTH)发生发展中可能的病理生理机制。方法回顾性收集2019年10月至2020年12月就诊于南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科的因咽喉相关疾病接受手术的73例患者[男48例,... 详细信息

目的探讨咽喉反流(LPR)在舌扁桃体肥大(lingual tonsil hypertrophy,LTH)发生发展中可能的病理生理机制。方法回顾性收集2019年10月至2020年12月就诊于南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科的因咽喉相关疾病接受手术的73例患者[男48例,女25例,年龄24~76(52.86±12.04)岁]的舌扁桃体组织,并评估其舌扁桃体分级(lingual tonsil grade,LTG)、反流症状指数(RSI)和反流体征评分(RFS)。免疫组织化学检测舌扁桃体组织中胃蛋白酶表达,免疫组织双荧光检测胃蛋白酶和巨噬细胞的共表达情况。在体外,对胃蛋白酶刺激后的体外巨噬细胞进行多种细胞学实验和通路检测。免疫组织双荧光检测胃蛋白酶阳性的高分级LTH中巨噬细胞的通路改变。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果具有临床意义的LTG 3和4级的LPRD患者44例,其胃蛋白酶阳性率为88.6%(39/44),而LTG 1和2级阳性率为48.3%(14/29)。LTG与RFS/RSI阳性率(χ^(2)=23.01/19.62,P<0.001/0.001;r=0.54/0.51,P<0.001/0.001)、胃蛋白酶组织染色强度(H=21.58,P<0.001;r=0.53,P<0.001)分别呈显著正相关性。胃蛋白酶和巨噬细胞在高分级LTH中明显共定位。在体外实验中,胃蛋白酶促进巨噬细胞增殖(P值均<0.05)和促炎因子IL-6/IL-8产生(P值均<0.05)。胃蛋白酶显著上调巨噬细胞中的p38/JNK MAPK通路(P值均<0.05),并通过激活p38 MAPK通路上调巨噬细胞表达IL-6和IL-8(P值均<0.05),激活JNK通路上调IL-8(P<0.05)。p38/JNK MAPK通路在胃蛋白酶阳性LTH组织的巨噬细胞中高表达(P值均<0.05)。结论LPR是LTH的重要致病因素,巨噬细胞可能介导了胃蛋白酶诱导的炎症反应和LTH的重要发病过程。

关键词：舌扁桃体肥大胃蛋白酶巨噬细胞咽喉反流炎症反应

特发性快速眼动睡眠行为障碍患者嗅觉功能的研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第5期48卷 394-397页

作者：张金玲刘钢杭伟杨相利刘吉祥天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科 300060 天津市人民医院耳鼻咽喉头颈外科

目的研究特发性快速眼动睡眠行为障碍患者嗅球体积、嗅沟深度与嗅觉功能的相关性。方法选取特发性快速眼动睡眠行为障碍患者（测试组）及无睡眠行为障碍的健康受试者（对照组）各50例，所有受试者均行多道睡眠图（polysomography，PSG... 详细信息

目的研究特发性快速眼动睡眠行为障碍患者嗅球体积、嗅沟深度与嗅觉功能的相关性。方法选取特发性快速眼动睡眠行为障碍患者（测试组）及无睡眠行为障碍的健康受试者（对照组）各50例，所有受试者均行多道睡眠图（polysomography，PSG）检查；应用T＆T嗅觉测试法行嗅觉功能主观检查；并行MRI检查测量嗅球体积及嗅沟深度。以SPSS11．0软件对数据进行统计学分析。结果测试组T＆T嗅觉识别阈分数为（3．1±0．5）分，对照组为（0．6±0．1）分，差异有统计学意义（t=7．913，P〈0．05），测试组男女嗅觉识别阈差异无统计学意义（f=1．015，P〉0．05）。测试组左右两侧嗅球体积[分别为（33．75±4．11）、（34．57±4．21）mm3]及平均嗅球体积[（33．94±4．15）mm3]均明显小于对照组f分别为（51．68±7．71）、（52．31±7．77）、（51．94±7．74）mm3]，差异有统计学意义（t值分别为9．013、8．889、8．923，P值均〈0．01）。测试组与对照组左右两侧嗅沟深度及平均嗅沟深度差异无统计学意义（t值分别为0．923、0．897、0．904，P值均〉0．05）。测试组嗅觉识别阈与嗅球体积呈负相关趋势（r=一0．61，P〈0．05），与嗅沟深度无关（r=一0．24，P〉0．05）。结论特发性快速眼动睡眠行为障碍患者嗅球体积减小，嗅沟深度不变；嗅觉功能与嗅球体积具有相关性，与嗅沟深度无关。

关键词： REM睡眠行为障碍嗅觉障碍嗅球嗅通路磁共振成像

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喉癌干细胞研究进展

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第17期28卷 1275-1277,1281页

作者：卫旭东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科兰州730000

喉癌是仅次于肺癌的第二大呼吸道高发癌,临床上多种治疗方式的综合应用已使患者的5年生存率及生活质量大大提高,但治疗后的复发、转移、放疗抵抗及化疗耐受等问题仍是致死的主要原因,迫切需要从新的视角研发新的治疗手段。近年来,肿瘤... 详细信息

喉癌是仅次于肺癌的第二大呼吸道高发癌,临床上多种治疗方式的综合应用已使患者的5年生存率及生活质量大大提高,但治疗后的复发、转移、放疗抵抗及化疗耐受等问题仍是致死的主要原因,迫切需要从新的视角研发新的治疗手段。近年来,肿瘤干细胞（cancer stem cells,CSCs）理论认为,肿瘤中存在极少数具有无限增殖、多向分化潜能的CSCs,它们是肿瘤的种子,是肿瘤无限增殖、复发和转移的根源;其余的大多数肿瘤细胞只维持肿瘤的体积,无增殖能力或只有有限的增殖潜能,它们经过短暂分化,最终凋亡或死亡。CSCs具有永生或无限自我更新能力,数目相对恒定,常以痕量存在;具有强的迁徙、浸润、转移、

关键词：肿瘤干细胞喉肿瘤