检索结果-南通市图书馆

多层螺旋CT在宫颈癌FIGO分期及盆腔淋巴结转移诊断中的应用研究

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床医学影像杂志 2024年第5期35卷 347-350,359页

作者：潘丹丹吴磊冯爱平宜昌市妇幼保健院放射科湖北宜昌443000 枝江市人民医院放射科湖北枝江443200

目的:分析多层螺旋CT在宫颈癌FIGO分期及盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:选择2019年12月—2022年12月收治的136例宫颈癌患者作为研究对象,采用64排CT仪进行扫描检查;以手术病理结果作为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线对CT... 详细信息

目的:分析多层螺旋CT在宫颈癌FIGO分期及盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:选择2019年12月—2022年12月收治的136例宫颈癌患者作为研究对象,采用64排CT仪进行扫描检查;以手术病理结果作为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线对CT扫描评估宫颈癌FIGO分期及盆腔淋巴结转移的诊断价值,依照ROC曲线下面积(AUC)对诊断结果进行评估。结果:利用CT扫描检查诊断评估FIGO分期时Ⅰ~Ⅱ期60例,Ⅲ~Ⅳ期76例,利用CT扫描检查诊断评估盆腔淋巴结转移时未转移69例,转移67例;利用CT扫描方法诊断评估FIGO分期及盆腔淋巴结转移的敏感度、特异度及准确率均高于90%;CT扫描方法诊断评估FIGO分期的AUC为0.951,高于0.9,具有较高的临床诊断价值;CT扫描方法诊断评估盆腔淋巴结转移的AUC为0.933,高于0.9,具有较高的临床诊断价值。结论:多层螺旋CT在宫颈癌诊断和评估FIGO分期及盆腔淋巴结转移时AUC均>0.9,具有较高的应用价值。

关键词：宫颈肿瘤淋巴转移体层摄影术,螺旋计算机

磁共振影像组学联合临床指标对前列腺癌系统穿刺阳性针数的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年

作者：潘妮妮李静赵建新施柳言熊恋秋马丽丽王颖超赵莲萍黄刚甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省人民医院放射科河西学院附属张掖人民医院医学影像科

目的　探讨基于磁共振成像的影像组学特征联合临床指标构建模型对前列腺癌(PCa)系统穿刺阳性针数的预测价值。方法　回顾性收集2018年1月－2023年2月甘肃省人民医院和2020年4月－2023年2月河西学院附属张掖人民医院PCa患者的影像和临床... 详细信息

目的　探讨基于磁共振成像的影像组学特征联合临床指标构建模型对前列腺癌(PCa)系统穿刺阳性针数的预测价值。方法　回顾性收集2018年1月－2023年2月甘肃省人民医院和2020年4月－2023年2月河西学院附属张掖人民医院PCa患者的影像和临床资料。选取小视野高分辨率T2加权成像(sFOV HR-T2WI)和增强扫描延迟期图像，勾画全前列腺三维感兴趣容积提取影像组学特征，经降维筛选后构建影像组学模型并计算影像组学评分；采用单因素及多因素logistic回归分析筛选系统穿刺阳性针数的独立危险因素；通过影像组学评分和临床独立危险因素构建列线图，预测PCa患者系统穿刺阳性针数，并进行外部验证。结果　训练集、内部验证集和外部验证集的年龄、碱性磷酸酶(ALP)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、总前列腺特异性抗原(TPSA)、FPSA/TPSA、前列腺特异性抗原密度(PSAD)差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性针数≥6与阳性针数<6组间FPSA、TPSA、FPSA/TPSA、PSAD差异有统计学意义(P<0.001)。单因素logistic回归分析结果显示，FPSA(P<0.001)、TPSA(P<0.001)、FPSA/TPSA(P=0.001)、PSAD(P<0.001)及Radscore(P<0.001)均是PCa系统穿刺阳性针数的影响因素；多因素logistic回归分析结果显示，PSAD(OR=0.251，95%CI 0.063～0.996，P=0.049)和Radscore(OR=1.990，95%CI 1.409～2.812，P<0.001)是PCa系统穿刺阳性针数的独立危险因素；临床模型在训练集、内部验证集及外部验证集的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.849(95%CI 0.774～0.924)、0.817(95%CI 0.693～0.941)、0.631(95%CI 0.439～0.822)；影像组学模型建模的12个特征均来自sFOV HR-T2WI，组学模型在训练集、内部验证集及外部验证集的AUC为0.868(95%CI 0.791～0.945)、0.846(95%CI 0.695～0.996)、0.815(95%CI 0.660～0.970)；列线图在训练集、内部验证集及外部验证集的AUC为0.921(95%CI 0.869～0.973)、0.868(95%CI 0.743～0.992)、0.840(95%CI 0.702～0.978)。结论　基于sFOV HR-T2WI的影像组学特征联合PSAD可以术前无创地预测PCa系统穿刺阳性针数，对PCa患者风险分层并指导临床个体化诊疗有一定价值。

关键词：前列腺肿瘤影像组学磁共振成像阳性针数前列腺特异性抗原密度

阴道超声检查与腹部超声检查在妇产科疾病诊断中的应用效果分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0029-0032页

作者：张锦平青海省贵德县人民医院超声科青海海南811799

分析阴道超声检查与腹部超声检查在妇产科疾病诊断中的应用效果。方法以2023年1月至2023年12月间我院收治的妇科疾病患者80例作为本次研究的对象,根据患者检查时间将患者分为对照组(40例,阴道超声检查)与观察组(40例,阴道超声检查与腹... 详细信息

分析阴道超声检查与腹部超声检查在妇产科疾病诊断中的应用效果。方法以2023年1月至2023年12月间我院收治的妇科疾病患者80例作为本次研究的对象,根据患者检查时间将患者分为对照组(40例,阴道超声检查)与观察组(40例,阴道超声检查与腹部超声检查),比较两组患者妇产科疾病诊断应用效果。结果两组患者检查结果分析,观察组检查结果准确率差高于对照组;两组患者诊断满意度评分比较,观察组在诊断方式、服务态度、检查操作评分为95.32±0.43、96.43±1.11、95.43±0.26,优于对照组89.43±0.74、88.32±1.32、89.32±0.35。结论在妇产科疾病诊断的过程中,通过采用阴道超声检查联合腹部超声检查的方式,对比于单一的检查方法来说,应用效果更加理想,有利于提升疾病检出率,提高疾病检出的诊断率,同时还可以优化患者在疾病诊断过程中的满意度,在今后妇科疾病诊断的过程中,可通过采用阴道超声检查与腹部检查同时展开应用。

关键词：阴道超声检查腹部超声检查妇产科疾病诊断应用

冠状动脉周围脂肪衰减指数联合斑块特征预测稳定型心绞痛进展风险

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第8期39卷 1045-1050页

作者：祝婷婷管汉雄李茜李德福华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科湖北武汉430030 深圳市宝安区福永人民医院放射科广东深圳518103

目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)联合斑块特征在预测稳定型心绞痛发生重大不良心脏事件(MACE)风险中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月-2022年12月在本院首次确诊的274例稳定型心绞痛患者的冠状动脉CTA资料。分析冠状动脉... 详细信息

目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)联合斑块特征在预测稳定型心绞痛发生重大不良心脏事件(MACE)风险中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月-2022年12月在本院首次确诊的274例稳定型心绞痛患者的冠状动脉CTA资料。分析冠状动脉三大主支(右冠状动脉、左前降支和左旋支)近段的管腔狭窄程度和斑块特征(包括每支血管斑块内的脂类、纤维脂类、纤维和钙化成分体积及占比)及其周围的FAI。根据随访期间是否发生MACE,将患者分为进展组和稳定组。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估FAI联合斑块特征对稳定型心绞痛发生MACE的预测效能。结果:中位随访时间12(7,28)月后,274例中63例发生MACE。与稳定组相比,进展组的FAI值显著较高(P=0.001),重度狭窄(≥70%)占比较大(P<0.001),脂类成分体积明显较大(P<0.001)。FAI联合斑块的脂类成分体积及管腔狭窄程度构建的联合模型,预测稳定型心绞痛发生MACE的效能明显优于仅采用斑块特征和狭窄程度的模型(AUC分别为0.713和0.644,P=0.006)。结论:FAI联合斑块的脂类成分体积及管腔狭窄程度可以较准确地预测稳定型心绞痛患者发生MACE的风险,为临床识别高危稳定型心绞痛患者提供帮助。

关键词：心绞痛动脉粥样硬化体层摄影术,X线计算机脂肪衰减指数

原发性干燥综合征患者颈动脉内膜厚度及其影响因素的初步研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华超声影像学杂志 2024年第4期33卷 294-299页

作者：邢雨吴铭楚天舒张喜君李寒笑曾甜朱好辉郑州大学人民医院超声科郑州450003 河南省人民医院超声科郑州450003 河南省人民医院风湿免疫科郑州450003

目的应用24 MHz超高频超声探头测量原发性干燥综合征(pSS)患者的颈动脉内膜厚度(CIT),并探讨其影响因素。方法前瞻性连续入组2023年2-8月就诊于河南省人民医院的pSS女性患者31例作为pSS组,另选取同期年龄、体质指数相匹配的女性健康志愿... 详细信息

目的应用24 MHz超高频超声探头测量原发性干燥综合征(pSS)患者的颈动脉内膜厚度(CIT),并探讨其影响因素。方法前瞻性连续入组2023年2-8月就诊于河南省人民医院的pSS女性患者31例作为pSS组,另选取同期年龄、体质指数相匹配的女性健康志愿者33例作为对照组。使用24 MHz超高频超声探头测量研究对象CIT、中膜厚度(CMT)和内中膜厚度(CIMT)。比较两组间一般临床资料、实验室指标及CIMT、CIT、CMT的差异,通过多因素回归分析探讨pSS患者CIT的影响因素。结果①两组间年龄、体质指数、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、CMT比较,差异无统计学意义(均P>0.05);与对照组相比,pSS组的淋巴细胞计数减少,中性粒细胞/淋巴细胞比值、红细胞沉降率(ESR)、CRP升高,CIMT和CIT增厚,差异有统计学意义(均P<0.05)。②多因素线性回归分析显示,pSS患者中ESR是CIT的影响因素(β=0.401,P=0.009)。结论pSS患者CIT和CIMT均较正常人增厚,且ESR是CIT的主要影响因素,提示临床进行干预时应更加关注pSS患者ESR的检测。

关键词：超高频超声干燥综合征,原发性颈动脉内膜厚度免疫炎症指标

急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型的构建及护理启示

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第13期59卷 1608-1615页

作者：何红梅喻芳林丽华舒芳赣州市人民医院消化内科江西省341000 赣州市人民医院急诊科江西省341000

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否发生再喂养综合征将其分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,对相关资料进行单因素及Logistic回归分析,构建风险预测模型并进行验证。结果260例急性胰腺炎患者中,有56例发生再喂养综合征,发生率为21.54%。Logistic回归分析结果显示,患者胃肠道功能分级高、再喂养中额外补充蛋白质、营养风险评估量表评分高和营养液滴注速度快是急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的独立危险因素(OR>1,P<0.05);再喂养前血清前白蛋白浓度、血清白蛋白浓度高是独立保护因素(OR<1,P<0.05)。模型回归方程为Logit(P)=1.549×胃肠道功能分级+1.899×再喂养中额外补充蛋白质+0.683×营养风险评估量表评分+0.031×营养液滴注速度-0.018×再喂养前血清前白蛋白浓度-0.038×再喂养前血清白蛋白浓度-9.836。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=8.019,P=0.432,受试者操作特征曲线下面积为0.915(P<0.001,95%CI为0.865~0.965),灵敏度为83.30%,特异度为87.90%,最大约登指数为0.712。结论该研究构建的急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型具有较好的准确度和区分度,可作为护理人员预测急性胰腺炎患者再喂养综合征发生风险的评估工具,可为其及时制订个体化预防策略提供参考。

关键词：急性胰腺炎再喂养综合征危险因素风险预测模型护理

基于前列腺影像报告和数据系统2.1版诊断前列腺临床显著癌的部位及评分的一致性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第2期39卷 207-212页

作者：张俊尹雪梅巩志刚杨正汉赵承琳王良首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100000 秦皇岛市第一医院医学影像中心河北066000 晋中市榆次区人民医院放射科山西030600

目的:评估不同年资放射诊断医师使用前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)测试多参数磁共振(mpMRI)诊断前列腺临床显著癌(csPCa)的病变部位及评分的一致性。方法:回顾性评估2018年1月1日~2021年2月28日期间因前列腺疾病接受mpMR... 详细信息

目的:评估不同年资放射诊断医师使用前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)测试多参数磁共振(mpMRI)诊断前列腺临床显著癌(csPCa)的病变部位及评分的一致性。方法:回顾性评估2018年1月1日~2021年2月28日期间因前列腺疾病接受mpMRI扫描的具有完整明确病理结果的583名男患者的MR图像,3位不同年资放射诊断医师(前列腺MRI诊断A=8年,B=6年,C=3年)根据PI-RADSv2.1分别对纳入病例图像进行独立诊断分析,利用Kappa及Fleiss'Kappa检验评估3位医师的诊断病变部位及评分的一致性。结果:三者诊断病变部位的一致性均表现出中等,中高年资医师的一致性高于中低及高低年资医师的一致性,两两相互比较Kappa=0.63(A vs.B)中等、0.51(B vs.C)中等、0.45(A vs.C)中等,三者整体比较(Kappa=0.52中等);三者诊断评分的一致性:两两相互比较Kappa=0.70(A vs.B)中等、0.76(B vs.C)较好、0.64(A vs.C)中等,三者整体比较(Kappa=0.43中等),同时诊断csPCa部位及评分两两相互比较以及三者整体比较的一致性均具有统计学意义(P=0.000)。结论:不同年资医师利用PI-RADS v2.1评估mpMRI诊断csPCa的部位及评分的一致性均为中等,病变部位诊断一致性方面中高年资医师较低年资医师更好;提高病变部位及评分的诊断一致性仍需加强PI-RADS v2.1的专业培训。

关键词：前列腺肿瘤数据系统多参数磁共振成像

可视化影像决策模型在评估肺结节浸润程度中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2024年第8期39卷 1032-1039页

作者：张榕蔡宏杰梁演婷洪敏萍刘子蔚杨少民王华峰胡秋根南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)放射科广东佛山528308 浙江中医药大学第一临床医学院浙江杭州310051 广东省人民医院(广东省医学科学院)放射科广东广州510080 浙江省嘉兴市中医医院放射科浙江嘉兴314000 佛山市顺德区乐从医院放射科广东佛山528315

目的:探讨基于临床资料、影像征象和影像组学特征构建的联合模型在术前对肺结节浸润程度的预测价值,并通过决策热图及Shapley算法对模型进行可视化分析。方法:回顾性搜集2018年1月-2022年3月在本院经病理确诊的179例肺结节患者的临床资... 详细信息

目的:探讨基于临床资料、影像征象和影像组学特征构建的联合模型在术前对肺结节浸润程度的预测价值,并通过决策热图及Shapley算法对模型进行可视化分析。方法:回顾性搜集2018年1月-2022年3月在本院经病理确诊的179例肺结节患者的临床资料和术前CT图像(肺窗平扫)。根据肺肿瘤新分类,分为腺体前驱病变组(78例)和浸润性肺腺癌组(101例)。采用Deepwise软件,分别提取瘤灶、瘤周3 mm和5 mm区域的影像组学特征。使用单因素分析、相关性分析、Boruta算法和逐步logistic回归分析等特征筛选算法确定各区域的最佳组学特征,然后采用logistics方法分别构建3个单区域及2个多区域(肿瘤+瘤周3 mm及肿瘤+瘤周5 mm)共5个影像组学模型,分析各模型的预测效能并计算其影像组学评分(Radsocre)。通过单因素和多因素logistic回归方法筛选相关临床指标和结节的主要CT征象,并采用XGBoost算法将筛选出的高危因素结合瘤灶+瘤周3 mm联合模型的影像组学得分构建临床影像联合模型。额外收集浙江省嘉兴市中医医院经病理证实的69例肺结节患者的临床和CT资料来完成联合模型的泛化性验证。利用决策热图和Shapley算法对模型分别进行可视化和特征贡献度分析。结果:相比单区域影像组学模型(训练集:AUC=0.740、0753、0.768;验证集:AUC=0.841、0.856、0.809),多区域影像组学模型在两个数据集中均显示出更高的预测效能(AUC=0.878和0.834)。XGBoost联合模型的预测效能得到进一步地提高(AUC=0.948和0.886)。Shapley分析显示影像组学得分、CT值和结节长度为预测肺结节浸润程度的最重要的3个特征。决策热图算法实现了对浸润性预测推演过程的可视化。结论:XGBoost模型对肺结节浸润性的评估具有较高的准确性和泛化性。决策热图实现了可解释机器学习算法的可视化从而保障了模型的实用性,为肺结节的临床处理及管理提供了一种无创性的辅助诊断工具。

关键词：肺结节浸润程度瘤周影像组学 Boruta算法 XGBoost算法 Shapley算法

脑卒中患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第19期59卷 2375-2381页

作者：邱雪斌繆小红夏敏棋叶娟丽丽水市人民医院康复科浙江省323000

目的探讨脑卒中患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素,为后续脑卒中后疲劳患者的护理管理提供依据。方法便利选取2022年1月—2023年6月在浙江省丽水市某三级甲等综合医院康复科住院的265例脑卒中患者作为调查对象。采用一般资料调查表、疲... 详细信息

目的探讨脑卒中患者疲劳轨迹的潜在类别及影响因素,为后续脑卒中后疲劳患者的护理管理提供依据。方法便利选取2022年1月—2023年6月在浙江省丽水市某三级甲等综合医院康复科住院的265例脑卒中患者作为调查对象。采用一般资料调查表、疲劳严重度量表、脑卒中患者健康行为量表、匹兹堡睡眠质量指数进行调查,分别在发病后1~2周、发病后1个月、发病后3个月及发病后6个月对其疲劳程度进行评估,运用潜类别增长模型识别疲劳轨迹的潜在类别,采用Logistic回归分析疲劳轨迹的影响因素。结果最终纳入脑卒中患者232例,共128例(55.17%)发生了疲劳,其疲劳程度存在4种轨迹,分别为“持续疲劳组”44例(18.97%);“疲劳升高组”13例(5.60%);“疲劳缓解组”71例(30.60%);“无疲劳组”104例(44.83%)。Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、健康行为及睡眠质量是脑卒中患者疲劳轨迹的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者疲劳分为4种变化轨迹,并且存在着群体异质性,护理人员应根据不同的疲劳变化轨迹对患者进行针对性护理干预。

关键词：脑卒中卒中后疲劳潜类别增长模型影响因素分析护理