检索结果-南通市图书馆

探究四妙丸治疗多发性硬化（缓解期）的临床效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李萍王界成李振青海省中医院

目的:探究四妙丸治疗多发性硬化（缓解期）的临床效果。方法：将72例MS患者按照随机数字表法分为对照组和试验组，试验组采用西医常规疗法+四妙丸治疗，对照组采用西医常规疗法+四妙丸安慰剂治疗，比较治疗前后两组的中医证候评分、复... 详细信息

目的:探究四妙丸治疗多发性硬化（缓解期）的临床效果。方法：将72例MS患者按照随机数字表法分为对照组和试验组，试验组采用西医常规疗法+四妙丸治疗，对照组采用西医常规疗法+四妙丸安慰剂治疗，比较治疗前后两组的中医证候评分、复发率、EDSS评分、LOTCA-Ⅱ评分、改良Barthel指数（Barthel Index）评分以及MSQOL-54评分。结果：在12周至12个月内，试验组中医证候评分、复发率、EDSS评分均低于对照组(P中医证候评分，试验组与对照组差异不具有统计意义；试验组LOTCA-Ⅱ评分、改良Barthel指数（Barthel Index）评分以及MSQOL-54评分均高于对照组(P<0.05)。结论：四妙丸联合西医常规治疗对MS患者具有良好的临床疗效，长期效果显著且复发率较低。

关键词：多发性硬化湿热四妙丸醋酸格列默临床研究

原发性结直肠癌术后患者知性谦逊潜在类别分析及其与术后自我管理的相关性研究

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中国实用护理杂志 2024年第25期40卷 1958-1968页

作者：吕佳颖陈月梅王晓倩王生英青海省中医院肛肠科西宁810000

目的探究原发性结直肠癌术后患者知性谦逊潜在类别,分析其知性谦逊与术后自我管理的相关性。方法以便利取样法选取青海省中医院肛肠科2021年10月至2023年6月收治250例接受肿瘤根治术的原发性结直肠癌术后患者作为调查对象进行横断面调... 详细信息

目的探究原发性结直肠癌术后患者知性谦逊潜在类别,分析其知性谦逊与术后自我管理的相关性。方法以便利取样法选取青海省中医院肛肠科2021年10月至2023年6月收治250例接受肿瘤根治术的原发性结直肠癌术后患者作为调查对象进行横断面调查。采用基本情况问卷、知性谦逊综合量表(CIHS)和癌症患者自我管理测评量表(CPSMAS)对其进行调查。结果得到有效问卷243份,其中男125例,女118例,年龄32~68(52.45±10.24)岁。结直肠癌患者知性谦逊得分为(67.59±13.26)分,可分低知性谦逊型30例(12.34%)、自信知性谦逊型36例(14.82%)、中知性谦逊型93例(38.27%)和高知性谦逊型84例(34.57%)。无序多分类Logistic回归分析显示,性别(女性,OR=2.465)、受教育程度(高中或中专,OR=0.012)和确诊时间(1~3个月,OR=15.289)是自信知性谦逊型原发性结直肠癌术后患者知性谦逊的影响因素(均P<0.05)。性别(女性,OR=5.354)和受教育程度(高中或中专,OR=0.012)是中知性谦逊型原发性结直肠癌术后患者知性谦逊的影响因素(均P<0.05)。性别(女性,OR=11.253)、受教育程度(高中或中专,OR=0.017)、年龄(<45岁,OR=7.532)和确诊时间(<1个月,OR=0.054)是高知性谦逊型原发性结直肠癌术后患者知性谦逊的影响因素(均P<0.05)。本次调查的原发性结直肠癌术后患者的自我管理得分为(142.03±19.83)分,不同知性谦逊类别的患者自我管理总分及日常生活管理、症状管理等6个维度的评分比较差异均有统计学意义(F值为25.42~490.55,均P<0.05)。原发性结直肠癌术后患者的知性谦逊与术后自我管理之间呈正相关(r值为0.373~0.749,均P<0.05)。结论原发性结直肠癌术后患者知识谦逊和术后自我管理均处于中等水平,其知识谦逊可分为低知性谦逊型、自信知性谦逊型、中知性谦逊型和高知性谦逊型,知识谦逊能提升其术后自我管理,应对不同知识谦逊类别的结直肠癌患者进行针对性干预,为其提供更优质的癌症护理,提升其自我管理水平。

关键词：结直肠肿瘤原发性知性谦逊自我管理潜在类别分析

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带你认识主动脉夹层

人人健康 2024年第22期 28-29页

作者：李振李萍青海省中医院心病科青海省中医院脑病科

高血压是一种常见的心血管疾病，但其并发症中的一个“旋风杀手”——主动脉夹层，大家却不是很了解。这一病症往往在没有明显前兆的情况下突然发作，威胁患者的生命安全。因此，了解主动脉夹层的危害和预防措施对于高血压患者的健康很...

高血压是一种常见的心血管疾病，但其并发症中的一个“旋风杀手”——主动脉夹层，大家却不是很了解。这一病症往往在没有明显前兆的情况下突然发作，威胁患者的生命安全。因此，了解主动脉夹层的危害和预防措施对于高血压患者的健康很重要。什么是主动脉夹层主动脉夹层是一种严重的心血管急症，指的是主动脉内层发生撕裂，导致血液渗入并使主动脉壁分层的情况。

关键词：

来源：博看期刊

多元化教学模式在医学影像学本科生实习教学中的应用研究

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临床放射学杂志 2024年第7期43卷 1230-1233页

作者：王建辉方靖刘有云张庆欣王跃忠青海省中医院放射科 810000

目的探讨基于案例的学习(CBL)、基于问题的学习(PBL)和基于证据的学习(EBL)多元化教学模式在医学影像学本科生实习教学中的应用及其效果。方法通过对130名学生的实证研究,其中65名学生采用多元化教学模式(试验组),另65名作为对照组采用... 详细信息

目的探讨基于案例的学习(CBL)、基于问题的学习(PBL)和基于证据的学习(EBL)多元化教学模式在医学影像学本科生实习教学中的应用及其效果。方法通过对130名学生的实证研究,其中65名学生采用多元化教学模式(试验组),另65名作为对照组采用传统教学模式(基准组),采用调查问卷和成绩考核方式对两组学习效果进行评估和分析。结果试验组学生的学习兴趣提高了93.3%,而归纳分析能力和文献检索能力分别提高了95%和98.3%。与此同时,试验组在理论和实际应用考试中的平均分分别为38.52和40.85,明显高于对照组的36.89和34.35。此外,利用医院的PACS平台,学生在获取和分析医学影像资料方面的效率也得到了显著提高。结论CBL、PBL和EBL的综合教学模式不仅能够提高学生的学习效果,还有助于提高其临床应用能力,为医学影像学的教学改革提供了有力的支撑。

关键词：医学影像学基于案例的学习基于问题的学习基于证据的学习教学效果

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全国名中医邓尔禄治疗慢性支气管炎经验总结

中国社区医师 2024年第7期40卷 68-70页

作者：李振邓尔禄李萍青海省中医院心病科青海西宁810000 青海省中医院脑病科青海西宁810000

慢性支气管炎属于临床常见病,中医学将其归于“咳嗽”“痰证”“饮证”“喘证”等范畴。邓尔禄教授认为慢性支气管炎主要病因为痰郁,治疗时需辨明寒热虚实,以化痰为先,以补虚为本,再结合寒饮伏肺、痰热郁肺、痰湿蕴肺、脾肾阳虚、肺阴亏... 详细信息

慢性支气管炎属于临床常见病,中医学将其归于“咳嗽”“痰证”“饮证”“喘证”等范畴。邓尔禄教授认为慢性支气管炎主要病因为痰郁,治疗时需辨明寒热虚实,以化痰为先,以补虚为本,再结合寒饮伏肺、痰热郁肺、痰湿蕴肺、脾肾阳虚、肺阴亏虚5型辨证论治,使邪去正安。该文就慢性支气管炎病因病机、邓尔禄教授辨证论证慢性支气管炎的经验进行总结。

关键词：慢性支气管炎辨证论治痰证

“手十二井穴”放血预处理对大鼠急性低氧肺组织损伤模型血气、HIF-1α及VEGF水平的影响

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1647-1651页

作者：张义超洒玉萍武娟赵协慧沈慧萍刘菲菲陈发章吕李飞马积和青海大学青海西宁810001 青海省中医院

目的观察“手十二井穴”放血预处理对大鼠急性低氧肺组织损伤模型血气相关指标、低氧诱导因子(HIF)-1α及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响,探讨“手十二井穴”放血预处理对急性低氧肺组织损伤的影响。方法将72只雄性SD大鼠随机... 详细信息

目的观察“手十二井穴”放血预处理对大鼠急性低氧肺组织损伤模型血气相关指标、低氧诱导因子(HIF)-1α及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响,探讨“手十二井穴”放血预处理对急性低氧肺组织损伤的影响。方法将72只雄性SD大鼠随机分为对照组8只、低氧(模型)组32只、井穴放血预处理(放血)组32只,模型组和放血组又分为6、24、48、72 h 4个时间段亚组,每组各8只。采用实验动物低氧模拟舱模拟15%O_(2)浓度,制备大鼠急性低氧肺组织损伤模型。放血组按“少商”“商阳”“中冲”“关冲”“少冲”“少泽”的顺序,每天1次,共5 d。用手持式血气分析仪检测肺动脉血气氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO_(2))等相关指标,采用Western印迹法检测HIF-1α表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测VEGF含量。结果与对照组比较,模型组各时间段PaO_(2)、SaO_(2)明显降低,HIF-1α和VEGF表达水平显著升高(P<0.01)。与同时间段模型组比较,放血组PaO_(2)和SaO_(2)均出现升高,PaO_(2)在6、48 h时有统计学意义,SaO_(2)值在6、24、48 h时有统计学意义(P<0.05,P<0.01),HIF-1α表达在各时段明显下调,VEGF含量在24、48、72 h时明显下降(P<0.05,P<0.01)。但放血组PaO_(2)各时间段和SaO_(2)(6、24 h)仍低于对照组,HIF-1α(6、48、72 h)和VEGF各时间段表达水平仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 “手十二井穴”放血预处理在一定时间和程度上可改善大鼠急性低氧(15%O_(2),85%N_(2))肺组织损伤模型的缺氧情况,其可能的作用与升高动脉血PaO_(2)、SaO_(2)及下调HIF-1α表达、降低VEGF含量有关,从而有利于模型大鼠适应急性低氧环境。

关键词：十二井穴放血预处理急性低氧肺组织损伤血气低氧诱导因子(HIF)-1α 血管内皮细胞生长因子(VEGF)

红景天苷调控miR-20a-5p/TIMP2轴对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖和迁移的影响

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安徽医科大学学报 2024年第5期59卷 803-809页

作者：朱光昭方璐严婕李琴青海省中医院风湿病科西宁810000 青海大学医学部西宁810016

目的探讨红景天苷调控miR-20a-5p/金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP2)轴对人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA)功能和活化的影响。方法以HFLS-RA细胞为研究对象,将HFLS-RA细胞分为肿瘤坏死因子-α(TNF-α)组、对照组、红景天苷组、miR-... 详细信息

目的探讨红景天苷调控miR-20a-5p/金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP2)轴对人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA)功能和活化的影响。方法以HFLS-RA细胞为研究对象,将HFLS-RA细胞分为肿瘤坏死因子-α(TNF-α)组、对照组、红景天苷组、miR-20a-5p抑制物阴性对照(inhibitor NC)组、miR-20a-5p抑制物组、红景天苷+miR-20a-5p模拟物阴性对照(mimic NC)组、红景天苷+miR-20a-5p模拟物组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测HFLS-RA细胞中miR-20a-5p表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HFLS-RA细胞上清液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平;细胞计数试剂盒8(CCK-8)法、5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(EdU)染色检测HFLS-RA细胞增殖;划痕实验检测HFLS-RA细胞迁移;免疫印迹实验(Western blot)检测HFLS-RA细胞中TIMP2、细胞周期素D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白表达;双荧光素酶验证miR-20a-5p与TIMP2的关系。结果与对照组比较,TNF-α组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、吸光度(OD_(450))值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白上调,TIMP2蛋白下调(P<0.05);与TNF-α组相比,红景天苷组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、OD_(450)值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白下调,TIMP2蛋白上调(P<0.05);与inhibitor NC组、TNF-α组相比比较,miR-20a-5p抑制物组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、OD_(450)值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白下调,TIMP2蛋白上调(P<0.05);与红景天苷+mimic NC组、红景天苷组相比,红景天苷+miR-20a-5p模拟物组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、OD_(450)值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白表达升高,TIMP2蛋白表达降低(P<0.05)。miR-20a-5p与TIMP2存在靶向调控关系。结论红景天苷可能通过调控miR-20a-5p/TIMP2抑制TNF-α诱导的HFLS-RA细胞增殖、迁移及炎症反应。

关键词：红景天苷 miR-20a-5p 金属蛋白酶组织抑制剂-2 类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖迁移

枳实薤白桂枝汤对低氧性肺动脉高压大鼠肺动脉平滑肌细胞表型转化的影响

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中国中药杂志 2024年

作者：黄攀王玉香张晴晴马有刚魏民敏王亚婷马兰青海大学青海大学医学院高原医学研究中心青海大学附属医院呼吸科青海省中医院

探讨枳实薤白桂枝汤对低氧性肺动脉高压（hypoxic pulmonary hypertension， HPH）大鼠肺动脉平滑肌细胞（pulmonary artery smooth muscle cells， PASMCs）表型转化的影响。体内水平上，健康SPF级SD大鼠随机分为对照组、低氧模型组、... 详细信息

探讨枳实薤白桂枝汤对低氧性肺动脉高压（hypoxic pulmonary hypertension， HPH）大鼠肺动脉平滑肌细胞（pulmonary artery smooth muscle cells， PASMCs）表型转化的影响。体内水平上，健康SPF级SD大鼠随机分为对照组、低氧模型组、低氧＋枳实薤白桂枝汤低剂量组(440 mg·kg-1·d-1)、低氧＋枳实薤白桂枝汤高剂量组(880 mg·kg-1·d-1)、低氧＋西地那非组(30 mg·kg-1·d-1)，每组8只。低氧模型组和低氧＋药物组置于模拟5 000 m海拔的低压氧舱构建HPH模型，对照组置于舱外常规饲养，低氧＋药物组分别给予各自剂量的枳实薤白桂枝汤和西地那非，每天1次，连续28 d。实验结束后，超声心动图检测各组大鼠肺动脉加速时间和射血时间比值（pulmonary acceleration time/pulmonary ejection time， PAT/PET）；右心导管术检测各组大鼠平均肺动脉压（mean pulmonary artery pressure， mPAP）；苏木素-伊红（hematoxylin-eosin， HE）染色观察肺组织病理改变；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测肺动脉组织表型转化相关蛋白表达。体外水平上，Ⅱ型胶原酶消化法培养原代PASMCs，免疫细胞化学染色鉴定PASMCs；SPF级SD大鼠给予枳实薤白桂枝汤干预后采集含药血清；cell counting kit-8（CCK-8）确定含药血清在低氧环境下对PASMCs的最佳干预浓度。将细胞分为常氧对照组、低氧对照组、低氧＋含药血清组（10%含药血清、15%含药血清），EdU（5-ethynyl-2′-deoxyuridine）检测各组细胞增殖情况；Transwell、细胞划痕实验检测各组细胞迁移情况；Western blot检测各组PASMCs表型转化相关蛋白表达水平。体内结果表明，与对照组比较，低氧模型组PAT/PET、肺动脉组织收缩型相关蛋白表达显著下调，mPAP、肺血管壁厚度、合成型相关蛋白表达显著上调；与低氧模型组比较，药物组大鼠PAT/PET、肺动脉组织收缩型相关蛋白表达上调，mPAP、肺血管壁厚度、合成型相关蛋白显著下调。体外结果表明，与常氧对照组比较，低氧诱导可使PASMCs增殖迁移能力、合成型相关蛋白表达显著上调，收缩型相关蛋白表达显著下调；与低氧对照组比较，枳实薤白桂枝汤含药血清可抑制低氧诱导PASMCs的增殖迁移，下调合成型相关蛋白的表达，同时上调收缩型相关蛋白表达。综上，枳实薤白桂枝汤可以抑制低氧环境下PASMCs的过度增殖、迁移，从而对HPH大鼠具有保护作用，其机制可能是通过调控PASMCs表型转化相关蛋白的表达水平有关。

关键词：枳实薤白桂枝汤低氧性肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞表型转化

厚朴麻黄汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察

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现代养生 2024年第14期24卷 1078-1081页

作者：窦增娥唐万云吕华青海省中医院肺病科

目的探究厚朴麻黄汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2022年5月-2023年8月医院收治的87例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象。按照组间性别、年龄、病程均衡可比的原则分为对照组42例与观察组45例。对照组给予西医常规治疗，... 详细信息

目的探究厚朴麻黄汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取2022年5月-2023年8月医院收治的87例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象。按照组间性别、年龄、病程均衡可比的原则分为对照组42例与观察组45例。对照组给予西医常规治疗，观察组在对照组基础上联合厚朴麻黄汤加减方治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候评分、肺活量（FVC）、最大呼吸流量（PFE）、第1秒用力呼吸容积（FEV1）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）及莱斯特咳嗽量表（LCQ评分）。结果治疗后，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（95.56%vs80.95%），差异有统计学意义（P中医证候评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者FVC、PFE、FEV1水平均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者CRP、IL-6水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者LCQ评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在咳嗽变异性哮喘患者的治疗中，加用厚朴麻黄汤加减方可在有效缓解机体炎症反应的同时，改善肺功能指标，提高生活质量，提高临床疗效。

关键词：厚朴麻黄汤咳嗽变异性哮喘临床疗效