检索结果-南通市图书馆

探究四妙丸治疗多发性硬化（缓解期）的临床效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李萍王界成李振青海省中医院

目的:探究四妙丸治疗多发性硬化（缓解期）的临床效果。方法：将72例MS患者按照随机数字表法分为对照组和试验组，试验组采用西医常规疗法+四妙丸治疗，对照组采用西医常规疗法+四妙丸安慰剂治疗，比较治疗前后两组的中医证候评分、复... 详细信息

目的:探究四妙丸治疗多发性硬化（缓解期）的临床效果。方法：将72例MS患者按照随机数字表法分为对照组和试验组，试验组采用西医常规疗法+四妙丸治疗，对照组采用西医常规疗法+四妙丸安慰剂治疗，比较治疗前后两组的中医证候评分、复发率、EDSS评分、LOTCA-Ⅱ评分、改良Barthel指数（Barthel Index）评分以及MSQOL-54评分。结果：在12周至12个月内，试验组中医证候评分、复发率、EDSS评分均低于对照组(P中医证候评分，试验组与对照组差异不具有统计意义；试验组LOTCA-Ⅱ评分、改良Barthel指数（Barthel Index）评分以及MSQOL-54评分均高于对照组(P<0.05)。结论：四妙丸联合西医常规治疗对MS患者具有良好的临床疗效，长期效果显著且复发率较低。

关键词：多发性硬化湿热四妙丸醋酸格列默临床研究

原发性结直肠癌术后患者知性谦逊潜在类别分析及其与术后自我管理的相关性研究

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中国实用护理杂志 2024年第25期40卷 1958-1968页

作者：吕佳颖陈月梅王晓倩王生英青海省中医院肛肠科西宁810000

目的探究原发性结直肠癌术后患者知性谦逊潜在类别,分析其知性谦逊与术后自我管理的相关性。方法以便利取样法选取青海省中医院肛肠科2021年10月至2023年6月收治250例接受肿瘤根治术的原发性结直肠癌术后患者作为调查对象进行横断面调... 详细信息

目的探究原发性结直肠癌术后患者知性谦逊潜在类别,分析其知性谦逊与术后自我管理的相关性。方法以便利取样法选取青海省中医院肛肠科2021年10月至2023年6月收治250例接受肿瘤根治术的原发性结直肠癌术后患者作为调查对象进行横断面调查。采用基本情况问卷、知性谦逊综合量表(CIHS)和癌症患者自我管理测评量表(CPSMAS)对其进行调查。结果得到有效问卷243份,其中男125例,女118例,年龄32~68(52.45±10.24)岁。结直肠癌患者知性谦逊得分为(67.59±13.26)分,可分低知性谦逊型30例(12.34%)、自信知性谦逊型36例(14.82%)、中知性谦逊型93例(38.27%)和高知性谦逊型84例(34.57%)。无序多分类Logistic回归分析显示,性别(女性,OR=2.465)、受教育程度(高中或中专,OR=0.012)和确诊时间(1~3个月,OR=15.289)是自信知性谦逊型原发性结直肠癌术后患者知性谦逊的影响因素(均P<0.05)。性别(女性,OR=5.354)和受教育程度(高中或中专,OR=0.012)是中知性谦逊型原发性结直肠癌术后患者知性谦逊的影响因素(均P<0.05)。性别(女性,OR=11.253)、受教育程度(高中或中专,OR=0.017)、年龄(<45岁,OR=7.532)和确诊时间(<1个月,OR=0.054)是高知性谦逊型原发性结直肠癌术后患者知性谦逊的影响因素(均P<0.05)。本次调查的原发性结直肠癌术后患者的自我管理得分为(142.03±19.83)分,不同知性谦逊类别的患者自我管理总分及日常生活管理、症状管理等6个维度的评分比较差异均有统计学意义(F值为25.42~490.55,均P<0.05)。原发性结直肠癌术后患者的知性谦逊与术后自我管理之间呈正相关(r值为0.373~0.749,均P<0.05)。结论原发性结直肠癌术后患者知识谦逊和术后自我管理均处于中等水平,其知识谦逊可分为低知性谦逊型、自信知性谦逊型、中知性谦逊型和高知性谦逊型,知识谦逊能提升其术后自我管理,应对不同知识谦逊类别的结直肠癌患者进行针对性干预,为其提供更优质的癌症护理,提升其自我管理水平。

关键词：结直肠肿瘤原发性知性谦逊自我管理潜在类别分析

经椎间孔硬膜外联合双侧L_(2)神经根阻滞治疗盘源性腰痛的临床研究

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中国疼痛医学杂志 2024年第9期30卷 671-677页

作者：李丽楠刘巍樊永冠方叶马迎存刘波涛司马蕾湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院疼痛科襄阳441021 安徽中医院大学附属太和中医院疼痛科阜阳236600 河北省沧州市中心医院疼痛科沧州061000 河南省中医院河南中医药大学第二附属医院疼痛科郑州450002 中日友好医院疼痛科北京100029

目的:评价经椎间孔硬膜外联合双侧L_(2)神经根阻滞治疗盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取2022年6月至2023年6月中日友好医院疼痛科符合纳入标准的慢性盘源性腰痛病人,计算机... 详细信息

目的:评价经椎间孔硬膜外联合双侧L_(2)神经根阻滞治疗盘源性腰痛(discogenic low back pain,DLBP)的临床疗效。方法:采用前瞻性随机对照研究方法,选取2022年6月至2023年6月中日友好医院疼痛科符合纳入标准的慢性盘源性腰痛病人,计算机产生随机数字表法分为研究组和对照组,研究组采用病变间盘节段硬膜外阻滞联合L2神经根阻滞,对照组采用病变间盘节段硬膜外阻滞。评价两组治疗后第1、3、6个月疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分。结果:符合纳入标准的DLBP病人共92例,研究组(n=46)和对照组(n=46)。治疗后第1、3个月研究组和对照组NRS评分分别为1.7±0.6 vs.2.7±0.4和2.2±0.4 vs.3.2±0.5,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第1、3个月研究组和对照组ODI评分分别为12.2±1.7 vs.17.4±2.1和16.1±2.1 vs.20.4±2.9,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第6个月研究组和对照组NRS评分分别为3.0±0.5 vs.3.2±0.6,ODI评分分别为21.4±2.0 vs.23.1±1.7,两组NRS、ODI评分差异均无统计学意义。与基础值相比,两组在治疗后第1、3、6个月NRS、ODI评分均显著降低(P<0.001)。结论:经椎间孔硬膜外阻滞能够有效减轻DLBP,改善运动障碍。联合L2神经根通路治疗较单纯硬膜外阻滞更有效。

关键词：盘源性腰痛经椎间孔硬膜外阻滞窦椎神经

多元化教学模式在医学影像学本科生实习教学中的应用研究

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临床放射学杂志 2024年第7期43卷 1230-1233页

作者：王建辉方靖刘有云张庆欣王跃忠青海省中医院放射科 810000

目的探讨基于案例的学习(CBL)、基于问题的学习(PBL)和基于证据的学习(EBL)多元化教学模式在医学影像学本科生实习教学中的应用及其效果。方法通过对130名学生的实证研究,其中65名学生采用多元化教学模式(试验组),另65名作为对照组采用... 详细信息

目的探讨基于案例的学习(CBL)、基于问题的学习(PBL)和基于证据的学习(EBL)多元化教学模式在医学影像学本科生实习教学中的应用及其效果。方法通过对130名学生的实证研究,其中65名学生采用多元化教学模式(试验组),另65名作为对照组采用传统教学模式(基准组),采用调查问卷和成绩考核方式对两组学习效果进行评估和分析。结果试验组学生的学习兴趣提高了93.3%,而归纳分析能力和文献检索能力分别提高了95%和98.3%。与此同时,试验组在理论和实际应用考试中的平均分分别为38.52和40.85,明显高于对照组的36.89和34.35。此外,利用医院的PACS平台,学生在获取和分析医学影像资料方面的效率也得到了显著提高。结论CBL、PBL和EBL的综合教学模式不仅能够提高学生的学习效果,还有助于提高其临床应用能力,为医学影像学的教学改革提供了有力的支撑。

关键词：医学影像学基于案例的学习基于问题的学习基于证据的学习教学效果

经脊柱椎间隙穿刺蛛网膜下腔脑桥前池置管药物输注技术应用指南

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中南大学学报（医学版） 2024年第1期49卷 1-10页

作者：李欣宁王亚平邹定全张伟李欣贺佩瑶周浩宬杨彤飚朱钧洪波张宇肖艳英中南大学湘雅二医院疼痛科长沙410011 湖南省疼痛临床医学研究中心长沙410011 中南大学湘雅三医院疼痛科长沙410013 永州市中心医院疼痛科湖南永州425002 怀化市第一人民医院疼痛科湖南怀化418099 岳阳市中医医院疼痛科湖南岳阳414021 湖南省人民医院疼痛科长沙410005

目的:鞘内镇痛药物的分布特点和目前置管技术的限制使传统的鞘内镇痛方法对头面部难治性疼痛无法发挥作用。本技术应用指南的制订旨在促进经脊柱椎间隙穿刺蛛网膜下腔脑桥前池置管药物输注技术的推广和规范、安全应用。方法:工作小组采... 详细信息

目的:鞘内镇痛药物的分布特点和目前置管技术的限制使传统的鞘内镇痛方法对头面部难治性疼痛无法发挥作用。本技术应用指南的制订旨在促进经脊柱椎间隙穿刺蛛网膜下腔脑桥前池置管药物输注技术的推广和规范、安全应用。方法:工作小组采用改良德尔菲法,邀请本技术领域的10名专家对脑桥前池药物输注技术的相关议题进行3轮电子邮件函询及3轮现场会议讨论。结果:针对脑桥前池药物输注技术的有效性和安全性,在技术原理、适应证和禁忌证、患者准备、脑桥前池置管手术规范、镇痛药物选择和剂量衔接、术后镇痛管理和并发症防治共7个议题形成一致意见(同意率≥80%)。结论:脑桥前池药物输注镇痛技术应用于头面部难治性疼痛患者具有微创、安全、有效的优点,既可减轻长期罹受疼痛患者的痛苦,也能帮助一些患者保持人生最后一程的生活质量和生命尊严,值得在国内外相关专业领域推广和规范应用。

关键词：鞘内药物输注脑桥前池癌性疼痛神经病理性疼痛难治性疼痛头面部疼痛改良德尔菲法

“手十二井穴”放血预处理对大鼠急性低氧肺组织损伤模型血气、HIF-1α及VEGF水平的影响

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中国老年学杂志 2024年第7期44卷 1647-1651页

作者：张义超洒玉萍武娟赵协慧沈慧萍刘菲菲陈发章吕李飞马积和青海大学青海西宁810001 青海省中医院

目的观察“手十二井穴”放血预处理对大鼠急性低氧肺组织损伤模型血气相关指标、低氧诱导因子(HIF)-1α及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响,探讨“手十二井穴”放血预处理对急性低氧肺组织损伤的影响。方法将72只雄性SD大鼠随机... 详细信息

目的观察“手十二井穴”放血预处理对大鼠急性低氧肺组织损伤模型血气相关指标、低氧诱导因子(HIF)-1α及血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响,探讨“手十二井穴”放血预处理对急性低氧肺组织损伤的影响。方法将72只雄性SD大鼠随机分为对照组8只、低氧(模型)组32只、井穴放血预处理(放血)组32只,模型组和放血组又分为6、24、48、72 h 4个时间段亚组,每组各8只。采用实验动物低氧模拟舱模拟15%O_(2)浓度,制备大鼠急性低氧肺组织损伤模型。放血组按“少商”“商阳”“中冲”“关冲”“少冲”“少泽”的顺序,每天1次,共5 d。用手持式血气分析仪检测肺动脉血气氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO_(2))等相关指标,采用Western印迹法检测HIF-1α表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测VEGF含量。结果与对照组比较,模型组各时间段PaO_(2)、SaO_(2)明显降低,HIF-1α和VEGF表达水平显著升高(P<0.01)。与同时间段模型组比较,放血组PaO_(2)和SaO_(2)均出现升高,PaO_(2)在6、48 h时有统计学意义,SaO_(2)值在6、24、48 h时有统计学意义(P<0.05,P<0.01),HIF-1α表达在各时段明显下调,VEGF含量在24、48、72 h时明显下降(P<0.05,P<0.01)。但放血组PaO_(2)各时间段和SaO_(2)(6、24 h)仍低于对照组,HIF-1α(6、48、72 h)和VEGF各时间段表达水平仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 “手十二井穴”放血预处理在一定时间和程度上可改善大鼠急性低氧(15%O_(2),85%N_(2))肺组织损伤模型的缺氧情况,其可能的作用与升高动脉血PaO_(2)、SaO_(2)及下调HIF-1α表达、降低VEGF含量有关,从而有利于模型大鼠适应急性低氧环境。

关键词：十二井穴放血预处理急性低氧肺组织损伤血气低氧诱导因子(HIF)-1α 血管内皮细胞生长因子(VEGF)

牵引、针刺联合推拿综合治疗颈椎病的效果及对患者颈椎疼痛的影响研究

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中国伤残医学 2024年第8期32卷 66-69页

作者：才仁措青海省交通医院康复疼痛科青海西宁810000

目的:研究牵引、针刺联合推拿综合治疗颈椎病的效果及对患者颈椎疼痛的影响.方法:选择2019年3月—2022年11月我院收治的90例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组采用推拿治疗,观察组采用牵引、针刺联合推拿综合治疗,评... 详细信息

目的:研究牵引、针刺联合推拿综合治疗颈椎病的效果及对患者颈椎疼痛的影响.方法:选择2019年3月—2022年11月我院收治的90例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组采用推拿治疗,观察组采用牵引、针刺联合推拿综合治疗,评估2组的疗效、疼痛视觉模拟(VAS)评分、颈椎活动度、疼痛分级指数(PRI)、症状评分,且检测血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组的VAS评分和PRI指数均低于治疗前,颈椎活动度大于治疗前,且观察组VAS评分和PRI指数均低于对照组,颈椎活动度大于对照组,差异有统计学意义(P疼痛、眩晕、恶心呕吐和肢体麻木评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组的颈肩部疼痛、眩晕、恶心呕吐和肢体麻木评分均低于治疗前,且观察组的颈肩部疼痛、眩晕、恶心呕吐和肢体麻木评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组的血清IL-6、IL-1β和TNF-α水平均低于治疗前,且观察组的血清IL-6、IL-1β和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P疼痛和各项症状,且能减轻炎性反应.

关键词：牵引针刺推拿颈椎病炎性反应颈椎疼痛

维普期刊数据库评论

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带你认识主动脉夹层

人人健康 2024年第22期 28-29页

作者：李振李萍青海省中医院心病科青海省中医院脑病科

高血压是一种常见的心血管疾病，但其并发症中的一个“旋风杀手”——主动脉夹层，大家却不是很了解。这一病症往往在没有明显前兆的情况下突然发作，威胁患者的生命安全。因此，了解主动脉夹层的危害和预防措施对于高血压患者的健康很...

高血压是一种常见的心血管疾病，但其并发症中的一个“旋风杀手”——主动脉夹层，大家却不是很了解。这一病症往往在没有明显前兆的情况下突然发作，威胁患者的生命安全。因此，了解主动脉夹层的危害和预防措施对于高血压患者的健康很重要。什么是主动脉夹层主动脉夹层是一种严重的心血管急症，指的是主动脉内层发生撕裂，导致血液渗入并使主动脉壁分层的情况。

关键词：

来源：博看期刊

红景天苷调控miR-20a-5p/TIMP2轴对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖和迁移的影响

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安徽医科大学学报 2024年第5期59卷 803-809页

作者：朱光昭方璐严婕李琴青海省中医院风湿病科西宁810000 青海大学医学部西宁810016

目的探讨红景天苷调控miR-20a-5p/金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP2)轴对人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA)功能和活化的影响。方法以HFLS-RA细胞为研究对象,将HFLS-RA细胞分为肿瘤坏死因子-α(TNF-α)组、对照组、红景天苷组、miR-... 详细信息

目的探讨红景天苷调控miR-20a-5p/金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP2)轴对人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA)功能和活化的影响。方法以HFLS-RA细胞为研究对象,将HFLS-RA细胞分为肿瘤坏死因子-α(TNF-α)组、对照组、红景天苷组、miR-20a-5p抑制物阴性对照(inhibitor NC)组、miR-20a-5p抑制物组、红景天苷+miR-20a-5p模拟物阴性对照(mimic NC)组、红景天苷+miR-20a-5p模拟物组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测HFLS-RA细胞中miR-20a-5p表达;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HFLS-RA细胞上清液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平;细胞计数试剂盒8(CCK-8)法、5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(EdU)染色检测HFLS-RA细胞增殖;划痕实验检测HFLS-RA细胞迁移;免疫印迹实验(Western blot)检测HFLS-RA细胞中TIMP2、细胞周期素D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶(MMP)-9蛋白表达;双荧光素酶验证miR-20a-5p与TIMP2的关系。结果与对照组比较,TNF-α组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、吸光度(OD_(450))值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白上调,TIMP2蛋白下调(P<0.05);与TNF-α组相比,红景天苷组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、OD_(450)值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白下调,TIMP2蛋白上调(P<0.05);与inhibitor NC组、TNF-α组相比比较,miR-20a-5p抑制物组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、OD_(450)值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白下调,TIMP2蛋白上调(P<0.05);与红景天苷+mimic NC组、红景天苷组相比,红景天苷+miR-20a-5p模拟物组miR-20a-5p表达、IL-1β、IL-6水平、OD_(450)值、EdU阳性细胞率、划痕愈合率及CyclinD1、MMP-9蛋白表达升高,TIMP2蛋白表达降低(P<0.05)。miR-20a-5p与TIMP2存在靶向调控关系。结论红景天苷可能通过调控miR-20a-5p/TIMP2抑制TNF-α诱导的HFLS-RA细胞增殖、迁移及炎症反应。

关键词：红景天苷 miR-20a-5p 金属蛋白酶组织抑制剂-2 类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖迁移