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新疆维吾尔自治区阿克苏地区艾滋病抗病毒治疗失败人群耐药及分子网络分析

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病毒学报 2024年第4期40卷 862-868页

作者：黄永迪王凤英王吉亮金涛赵燕艳李虎阮玉华廖玲洁邢辉倪明健新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心乌鲁木齐830002 阿克苏地区疾病预防控制中心阿克苏843000 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心传染病预防控制国家重点实验室北京102206

了解新疆维吾尔自治区阿克苏地区艾滋病抗病毒治疗失败人群耐药及分子网络特征情况。收集2020⁃2021年新疆维吾尔自治区阿克苏地区6个县接受抗病毒治疗超过6个月且HIV⁃1病毒载量≥1000拷贝/mL的人群血样,获得HIV⁃1 pol基因区序列,使用MEG... 详细信息

了解新疆维吾尔自治区阿克苏地区艾滋病抗病毒治疗失败人群耐药及分子网络特征情况。收集2020⁃2021年新疆维吾尔自治区阿克苏地区6个县接受抗病毒治疗超过6个月且HIV⁃1病毒载量≥1000拷贝/mL的人群血样,获得HIV⁃1 pol基因区序列,使用MEGA 5.02软件构建系统进化树判定毒株亚型,利用美国斯坦福大学耐药数据库进行耐药判定,运用HyPhy 2.2.1软件和Cytoscape 3.2.1软件进行HIV分子网络分析。研究获得HIV⁃1 pol区基因序列817条,毒株亚型以CRF07_BC为主,占99.1%(810/817)。HIV⁃1耐药率为58.5%(478/817),非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)类耐药率为53.0%(433/817),核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)耐药率为18.8%(154/817),蛋白酶抑制剂(PI)耐药率为7.8%(64/817)。多因素Logistic回归模型分析结果显示,治疗前CD4+T淋巴细胞计数为350~499个/μL发生耐药的风险是病毒治疗年份在2018⁃2020年耐药发生风险是艾滋病抗病毒治疗失败人群耐药率较高,耐药株在分子网络中成簇出现,应加强抗病毒治疗和随访管理质量,减少耐药发生及毒株传播。

关键词：人免疫缺陷病毒抗病毒治疗病毒抑制失败耐药分子网络

2017-2021年青岛市MSM社会组织HIV检测服务情况分析

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中国艾滋病性病 2024年第5期30卷 497-502页

作者：刘毅苏容傅泳宋鑫廖玫珍李东民韩孟杰中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心/传染病溯源预警与决策全国重点实验室北京102206 青岛市疾病预防控制中心山东青岛266033 山东省疾病预防控制中心济南250014

目的了解2017-2021年青岛市MSM社会组织HIV检测服务的变化情况。方法通过青岛市MSM社会组织获取2017-2021年登记的HIV检测数据及HIV阳性检出人数。将2017-2019年定义为A阶段,2020-2021年定义为突发公共卫生事件(突发事件)阶段,其中2020... 详细信息

目的了解2017-2021年青岛市MSM社会组织HIV检测服务的变化情况。方法通过青岛市MSM社会组织获取2017-2021年登记的HIV检测数据及HIV阳性检出人数。将2017-2019年定义为A阶段,2020-2021年定义为突发公共卫生事件(突发事件)阶段,其中2020年1-4月定义为B阶段,2020年5月至2021年12月定义为C阶段。采用生态学研究方法,建立基于泊松分布的中断时间序列模型分析不同阶段MSM社会组织HIV检测数量、HIV阳性检出率的变化情况。采用非参数检验,按年度比较不同阶段HIV受检者年均检测次数和重复检测间隔时间。结果MSM社会组织HIV检测数量在A阶段变化率为1.011(95%CI:1.005~1.017),即平均每月增长1.1%。B阶段,MSM社会组织每月HIV检测数量较预期水平分别下降了58.5%(IRR=0.415,95%CI:0.258~0.668),63.4%(IRR=0.366,95%CI:0.265~0.505),67.8%(IRR=0.322,95%CI:0.237~0.438)和71.6%(IRR=0.284,95%CI:0.182~0.442)。C阶段的第一个月,MSM社会组织HIV检测数量恢复到其预期水平的75.1%(IRR=0.751,95%CI:0.564~1.001),此后无显著变化趋势(P>0.05)。2017-2021年MSM社会组织HIV阳性检出率为4.65%(587/12624),其中B阶段为13.01%(41/315),较预期水平显著上升(P艾滋病防制工作的支持。

关键词：艾滋病病毒/艾滋病艾滋病病毒检测男男性行为者社会组织中断时间序列分析

云南省德宏州跨境婚姻家庭青少年子女性与生殖健康调查

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中国艾滋病性病 2024年第8期30卷 837-841页

作者：陈方方李林张金瑞徐芳周群博熊燃吴纪民杨跃诚胡翼云中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心佳木斯市疾病预防控制中心天津中医药大学

目的了解云南省德宏州跨境婚姻家庭中青少年子女的性与生殖健康状况。方法于2022年9月至2023年9月在云南省德宏州5个县对跨境婚姻家庭的青少年子女进行横断面调查。调查内容包括一般人口学特征、性与生殖健康知识获取途径、知晓情况、... 详细信息

目的了解云南省德宏州跨境婚姻家庭中青少年子女的性与生殖健康状况。方法于2022年9月至2023年9月在云南省德宏州5个县对跨境婚姻家庭的青少年子女进行横断面调查。调查内容包括一般人口学特征、性与生殖健康知识获取途径、知晓情况、知识需求和性行为等。通过描述性分析,比较不同性别和校内外青少年在上述方面的差异。结果共调查青少年1610人,男性占48.9%(788例),初中在读青少年占74.3%(1196例)、高中在读青少年占14.4%(232例)。92.9%(1496例)的青少年曾获得过性与生殖健康知识,女性、校内青少年的知识获取率高于男性、校外青少年。学校课程是获取这类知识的主要途径(86.3%,1389例)。尽管83.5%(1344例)的青少年自我评价对生殖健康知识了解,但实际知晓率较低,生殖健康知识知晓率为52.9%(851例)、性健康知识知晓率为29.3%(472例)。校内青少年的知晓率高于校外青少年,不同性别间知晓率差异无统计学意义。性行为报告率为2.4%(39例),校外青少年高于校内青少年。96.5%(1554例)青少年愿意进一步了解性与生殖健康知识,女性和校内青少年的意愿更高。结论云南德宏州跨境婚姻家庭中青少年子女的性与生殖健康知识知晓情况有待提高,有必要采取综合性教育措施,包括加强学校教育、家庭教育、社区宣传等多方面的合作,同时结合线上线下多种教育形式。此外,还应特别关注男性和校外青少年的需求,以确保性与生殖健康教育的全面性和有效性。

关键词：青少年跨境婚姻家庭性与生殖健康性行为

适碘地区供应碘盐和供应未加碘盐的人群碘营养现状调查

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中华地方病学杂志 2024年第6期43卷 477-481页

作者：杨金滕妍利衡静雅王改莉李小烽河南省疾病预防控制中心地方病预防控制所郑州

目的调查适碘地区供应碘盐和供应未加碘盐的人群碘营养现状, 为制定适碘地区补碘策略提供依据。方法 2021年10月, 选择河南省鹿邑县作为供应碘盐的适碘地区, 宁陵县作为供应未加碘盐的适碘地区。按照水碘(50 ～ 59、60 ～ 69、70 ～ 79... 详细信息

目的调查适碘地区供应碘盐和供应未加碘盐的人群碘营养现状, 为制定适碘地区补碘策略提供依据。方法 2021年10月, 选择河南省鹿邑县作为供应碘盐的适碘地区, 宁陵县作为供应未加碘盐的适碘地区。按照水碘(50 ～ 59、60 ～ 69、70 ～ 79、80 ～ 89、90 ～ 100 μg/L)分层, 每层选择1个行政村, 每个行政村抽取8 ～ 10岁儿童和成人各100名, 以及孕妇20名, 采集尿样和家中食用盐盐样, 检测尿碘和盐碘水平;B超法检测甲状腺情况。结果鹿邑县共采集盐样600份, 碘盐覆盖率为99.8%(599/600), 合格碘盐食用率为95.5%(573/600);宁陵县共采集盐样1 008份, 未加碘盐率为93.8%(946/1 008)。鹿邑县(n = 240)儿童尿碘水平(中位数)高于宁陵县(n = 468, 305.0比232.0 μg/L, Z = - 8.10, P < 0.001)。鹿邑县(n = 120)和宁陵县(n = 53)孕妇尿碘水平比较, 差异无统计学意义(240.0比236.0 μg/L, Z = - 1.02, P = 0.306)。鹿邑县(n = 238)成人尿碘水平高于宁陵县(n = 486, 289.0比178.5 μg/L, Z = - 11.14, P < 0.001)。鹿邑县儿童尿碘水平(rs = 0.21, P = 0.001)和宁陵县成人尿碘水平(rs = 0.17, P < 0001)与水碘均呈正相关。鹿邑县儿童甲状腺肿大率(0.8%, 2/240)和宁陵县(0.4%, 2/468)比较, 差异无统计学意义(χ2 = 0.80, P = 0.586), 但鹿邑县儿童甲状腺结节检出率(11.2%, 27/240)高于宁陵县(1.7%, 8/468, χ2 = 27.36, P < 0.001)。鹿邑县孕妇甲状腺结节检出率(23.3%, 28/120)低于宁陵县(46.5%, 33/71, χ2 = 10.99, P = 0.001)。鹿邑县和宁陵县成人甲状腺结节检出率比较, 差异无统计学意义[29.6%(71/240)比32.9%(160/486), χ2 = 0.86, P = 0.354]。结论供应未加碘盐的适碘地区人群碘营养整体处于适宜水平;而供应碘盐的适碘地区儿童碘营养水平偏高, 需要考虑供应未加碘盐或者下调碘盐浓度, 而孕妇应保持目前供应碘盐政策不变。

关键词：碘尿盐甲状腺

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上海市社区戒毒人群丙型肝炎流行特征分析

中国艾滋病性病 2024年第7期30卷 688-692页

作者：梁鹏飞沈晓沛王葳程华屈凌霄周鑫周磊明潘晓任宏李健上海市疾病预防控制中心肝炎防治科上海200336 上海市疾病预防控制中心艾滋病性病麻风病防治科上海200336 上海市疾病预防控制中心病毒检测实验室上海200336 上海市戒毒管理局上海200080 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206

目的掌握上海市社区戒毒人群丙型肝炎(简称丙肝)流行特征,为优化戒毒人群丙肝防控策略提供科学依据。方法多阶段分层整群抽取2022年上海市徐汇区、静安区和宝山区在管社区戒毒人员开展问卷调查,收集其一般人口社会学信息、既往吸食毒... 详细信息

目的掌握上海市社区戒毒人群丙型肝炎(简称丙肝)流行特征,为优化戒毒人群丙肝防控策略提供科学依据。方法多阶段分层整群抽取2022年上海市徐汇区、静安区和宝山区在管社区戒毒人员开展问卷调查,收集其一般人口社会学信息、既往吸食毒品情况、家庭收入、医疗保险和丙肝治疗意愿等信息,采血开展丙肝抗体检测、核酸检测以及和基因分型检测。结果本次参加调查的社区戒毒人员1 590人,抗体阳性率为30.9%(492人),核酸阳性率为19.4%(308人),基因分型以6n(25.7%)、6a(18.0%)和3a(16.9%)为主,丙肝治疗意愿可达70.7%(1 124人)。调查显示:女性、45~59岁年龄组、初中及以下学历、吸食阿片类毒品、有注射吸毒史是社区戒毒人员感染丙肝的危险因素。44岁及以下年龄组、已婚或同居、吸食苯丙胺类毒品、家庭人均月收入高、个人缴纳医疗保险是治疗意愿的促进因素。结论上海市社区戒毒人群丙肝感染率和治疗意愿均较高,但囿于收入水平和医疗保险缴纳不足,可能会影响实际治疗开展。建议重点针对女性、中老年、低学历、吸食阿片类毒品者和有注射吸毒史者等高风险人群开展丙肝防控,积极探索社区诊疗和家庭共济等支付模式,助力丙肝消除。

关键词：丙型肝炎社区戒毒流行特征

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HCV抗原检测方法及其临床应用

中华肝脏病杂志 2024年第2期32卷 168-172页

作者：欧兰香郭文惠杨燕朱成龙邢文革山东省大健康精准医疗产业技术研究院济南250100 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心参比实验室北京102206

丙型肝炎呈世界性分布,并具有隐匿性的特点。在临床上常用筛查和诊断丙型肝炎感染的传统方法抗-HCV抗体检测和HCV RNA检测基础上,HCV抗原检测技术的发展,可以明显缩短抗-HCV抗体的窗口期,对HCV感染的早发现、早诊断和早治疗提供新的临... 详细信息

丙型肝炎呈世界性分布,并具有隐匿性的特点。在临床上常用筛查和诊断丙型肝炎感染的传统方法抗-HCV抗体检测和HCV RNA检测基础上,HCV抗原检测技术的发展,可以明显缩短抗-HCV抗体的窗口期,对HCV感染的早发现、早诊断和早治疗提供新的临床依据。现从HCV抗原检测技术、临床应用、检测策略进行综述。

关键词：丙型肝炎病毒抗原检测策略临床应用

经男男性行为感染HIV者无保护性行为发生因素的定性研究

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中国艾滋病性病 2024年第5期30卷 471-474页

作者：熊勇超徐杰罗巍董薇江震王韶嵘周楚吴尊友中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 中国红十字会总会训练中心北京100010

目的探究经男男性行为感染HIV者发生无保护性行为的相关因素。方法2023年5-8月在6个城市的疾病预防控制中心、HIV抗病毒治疗门诊和社会组织,招募2020年1月以后新报告的经男男性行为感染HIV者,采用定性研究的方法进行一对一深入访谈。结... 详细信息

目的探究经男男性行为感染HIV者发生无保护性行为的相关因素。方法2023年5-8月在6个城市的疾病预防控制中心、HIV抗病毒治疗门诊和社会组织,招募2020年1月以后新报告的经男男性行为感染HIV者,采用定性研究的方法进行一对一深入访谈。结果共访谈了65名HIV感染者,其中青年学生18人,预防措施认知不足和存在较强侥幸心理为主,预防措施认知不足为主。与固定性伴发生无保护性行为的相关因素主要是存在盲目的信任心理。结论预防措施认知不足、侥幸心理、物质滥用、群交行为及对固定性伴的信任是MSM无保护性行为发生的相关因素,不同亚组MSM无保护性行为发生因素有所不同,应根据亚组人群的特点采取针对性的HIV干预措施。

关键词：男男性行为者艾滋病病毒无保护性行为定性研究

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风范永存--记著名流行病学家郑锡文研究员

中华流行病学杂志 2024年第6期45卷 899-900页

作者：王岚张大鹏施小明北京大学公众健康与重大疫情防控战略研究中心北京100191 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心北京102206 中国疾病预防控制中心北京102206

郑锡文研究员是我国著名的流行病学家、博士生导师,享受国务院特殊津贴。中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心原常务副主任、原中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所(流研所)所长、原卫生部艾滋病预防控制中心常务副主任... 详细信息

郑锡文研究员是我国著名的流行病学家、博士生导师,享受国务院特殊津贴。中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心原常务副主任、原中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所(流研所)所长、原卫生部艾滋病预防控制中心常务副主任。曾任中华预防医学会流行病学分会第四届委员会主任委员、《中华流行病学杂志》第五届编辑委员会总编辑,曾获“中国流行病学杰出贡献奖”和“中国流行病学终身荣誉奖”。郑锡文研究员是我国抗“艾”之路的先行者之一,他对我国艾滋病防控事业的发展有着卓越的建树,曾任中国性病艾滋病防治协会第二届和第三届副会长。他有着丰富创新的学术思想、严谨求实的治学作风、令人瞩目的斐然业绩,曾任国家自然科学基金委生命学部终审专家。他把毕生精力献给了祖国的流行病学和艾滋病防控事业,为我国流行病学发展和传承做出了杰出贡献。

关键词：流行病学家中华预防医学会中国疾病预防控制中心杰出贡献奖特殊津贴郑锡毕生精力艾滋病防控

2016—2022年河北省新报告HIV/AIDS晚发现情况分析

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现代预防医学 2024年第20期 3799-3803页

作者：吴小雪马琳张亚丽王校丰王敬丘李保军张玉琪路新利河北省疾病预防控制中心性病艾滋病防治所

目的分析2016—2022年河北省新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）晚发现情况，了解全省HIV/AIDS晚发现比例及影响因素。方法通过艾滋病防治基本信息系统获得2016—2022年河北省新报告HIV/AIDS数据库，按晚发现定义识别相... 详细信息

目的分析2016—2022年河北省新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）晚发现情况，了解全省HIV/AIDS晚发现比例及影响因素。方法通过艾滋病防治基本信息系统获得2016—2022年河北省新报告HIV/AIDS数据库，按晚发现定义识别相关病例。采用趋势χ2检验分析晚发现比例变化趋势，采用χ2检验和logistic回归模型分析晚发现影响因素。结果 2016—2022年河北省新报告HIV/AIDS病例数为14 689,晚发现比例为33.1%。各年度晚发现比例呈上升趋势（χ2=69.826,P病例晚发现率更高，与家政、家务及待业人群相比，农民OR值（95%CI）为1.154（1.021～1.303）;与羁押人群相比，检测咨询与、医疗机构、其他来源的OR值（95%CI）分别为1.909（1.236～2.949）、3.205（2.08～4.938）和1.808（1.136～2.875）;与0～19岁组相比，各年龄组OR值（95%CI）分别为1.945（1.469～2.577）、3.279（2.458～4.375）、3.996（2.97～5.377）、5.223（3.87～7.05）和5.202（3.814～7.095）。结论 2016—2022年河北省新报告HIV/AIDS晚发现比例逐年上升，地区差异大。职业、样本来源、年龄是晚发现的影响因素，应采取针对性的防控手段，提高早发现能力。

关键词： HIV/AIDS 晚发现影响因素