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临床医学进展 2024年第8期14卷 1412-1420页

作者：田龙龙高扬李霞青岛西海岸新区人民医院风湿免疫科山东青岛青岛西海岸新区人民医院感染科山东青岛

目的:采用双向孟德尔随机化(Mendelian Randomization, MR)分析探讨免疫细胞与骨质疏松(Osteoporosis, OP)的因果关系,为进一步阐明OP的发生发展提供方向,并指导临床治疗。方法:使用全基因组关联分析(GWAS)数据库的公开数据,运用逆方差... 详细信息

目的:采用双向孟德尔随机化(Mendelian Randomization, MR)分析探讨免疫细胞与骨质疏松(Osteoporosis, OP)的因果关系,为进一步阐明OP的发生发展提供方向,并指导临床治疗。方法:使用全基因组关联分析(GWAS)数据库的公开数据,运用逆方差加权法(IVW),MR-Egger,加权中位数法,简单模式法(Simple mode),加权模式法(Weighted mode)进行MR分析,评估免疫细胞与骨质疏松的因果关系。结果:MR分析表明有11种免疫细胞表型在IVW和WM两种MR方法均有显著因果影响,其中(CD25 on CD45RA + CD4 not Treg、CD86 on myeloid DC、EM CD4 + AC、IgD on unsw mem) 4个免疫细胞表型对OP的发生成正相关,(CD16 +% monocyte, CD25 on CD4 +、HLA DR + NK% CD3 – lymphocyte, HLA DR + NK% NK、IgD + CD24 +% B cell, Memory B cell% B cell, SSC − A on monocyte) 7个免疫细胞表型对OP的发生成负相关。反向MR分析表明,OP可使(HLA DR + + monocyte% monocyte, HLA DR + + monocyte% leukocyte, HLA DR + + monocyte Absolute Count)三种免疫细胞下降。结论:MR分析结果显示有11种免疫细胞表型对OP均有显著因果影响,反向MR研究显示OP对3种免疫细胞表型有因果影响。Objective: To investigate the causal relationship between immune cells and osteoporosis (OP) by Mendelian Randomization (MR) analysis, and to provide direction for further elucidating the occurrence and development of OP and guiding clinical treatment. Methods: MR analysis was performed using public data from the genome-wide association analysis (GWAS) database using inverse variance weighted (IVW), MR-Egger, weighted median, simple mode, and weighted mode to assess the causal relationship between immune cells and osteoporosis. Results: MR analysis showed that 11 immune cell phenotypes had significant causal effects in IVW and WM MR methods, of which 4 immune cell phenotypes (CD25 on CD45RA + CD4 not Treg, CD86 on myeloid DC, EM CD4 + AC, IgD on unsw mem) were positively correlated with the occurrence of OP, and 7 immune cell phenotypes (CD16 +% monocyte, CD25 on CD4 +, HLA DR + NK% CD3 − lymphocyte, HLA DR + NK% NK, IgD + CD24 +% B cell, Memory B cell% B cell, SSC − A on monocyte) were negatively correlated with the occurrence of OP. Reverse MR analysis showed that OP decreased three immune cells (HLA DR + + monocyte% monocyte, HLA DR + + monocyte% leukocyte, HLA DR + + monocyte Absolute Count). Conclusion: MR analysis showed that 11 immune cell phenotypes had a signi

关键词：骨质疏松免疫细胞孟德尔随机化因果关系

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基于PK/PD理论评价奥马环素治疗3种细菌感染的给药方案

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中国抗生素杂志 2024年第6期49卷 673-677页

作者：赵雪梅葛婷悦青岛西海岸新区人民医院青岛266400 南京医科大学附属儿童医院南京210000

目的应用蒙特卡洛模拟评价奥马环素等6种给药方案对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌感染的疗效。方法结合药动学参数和药效学参数,以AUC/MIC为PK/PD模型进行蒙特卡洛模拟,得到6种给药方案对上述3种病原菌的达标概率(PTA)及累积... 详细信息

目的应用蒙特卡洛模拟评价奥马环素等6种给药方案对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌感染的疗效。方法结合药动学参数和药效学参数,以AUC/MIC为PK/PD模型进行蒙特卡洛模拟,得到6种给药方案对上述3种病原菌的达标概率(PTA)及累积反应分数(CFR)。结果奥马环素等6种给药方案对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌(抑菌靶值下模拟),都能达到CFR>90%;对于金黄色葡萄球菌(杀菌靶值下模拟),仅600 mg po q24h和多剂量C组(负荷剂量450 mg po q12h,维持剂量450 mg poq24h)达到CFR>90%;但对大肠埃希菌,所有给药方案的CFR均不达标。结论奥马环素的说明书推荐给药方案(负荷剂量200 mg iv,维持剂量300 mg po q24h)对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌有较好的治疗效果;但对大肠埃希菌,6种给药方案均达不到预期疗效。

关键词：奥马环素蒙特卡洛模拟药动学/药效学累积反应分数

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基于新质生产力的公立医院内部控制建设

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纳税 2024年第19期 115-117页

作者：王琦青岛西海岸新区人民医院

近年来，大力推进现代化产业体系建设、加快发展新质生产力越来越受到关注，相关部门要求着力完善公立医院的内部控制工作。公立医院是现代化产业体系的重要组成部分，其内部控制建设直接关系到医院的高质量发展及医疗服务水平的提升，... 详细信息

近年来，大力推进现代化产业体系建设、加快发展新质生产力越来越受到关注，相关部门要求着力完善公立医院的内部控制工作。公立医院是现代化产业体系的重要组成部分，其内部控制建设直接关系到医院的高质量发展及医疗服务水平的提升，有利于医院新质生产力的发展。分析当前公立医院内部控制建设存在的问题，提出有针对性的建设措施，如持续完善内部控制制度建设、搭建科学有效的内部控制体系，开展内部控制知识培训、加强专业人才培养，创新工作模式、提高内部控制工作质量，完善风险评估机制、提升预警能力等，以适应新质生产力背景下的公立医院高质量发展需求。

关键词：公立医院内部控制新质生产力

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公立医疗机构医保基金内部审计亟待创新

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中国商界 2024年第1期 110-111页

作者：王琦青岛西海岸新区人民医院

《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》显示,2022年度我国持续加大定点医疗机构医保基金使用监管力度。不论是从国家层面还是医保监管层面,公立医疗机构均应确保医保基金使用的合理合规合法性。随着一系列医改措施的出台,医疗机构的... 详细信息

《2022年全国医疗保障事业发展统计公报》显示,2022年度我国持续加大定点医疗机构医保基金使用监管力度。不论是从国家层面还是医保监管层面,公立医疗机构均应确保医保基金使用的合理合规合法性。随着一系列医改措施的出台,医疗机构的补偿机制面临着新的挑战,公立医疗机构将从“追求规模扩张的外延式发展”转向“更加重视成本管理的内涵式发展”模式,提高公立医疗机构医保基金使用的合理合规性和高效科学性,医疗机构内部审计工作的作用不容忽视。

关键词：外延式发展内部审计公立医疗机构定点医疗机构医保基金医保监管合规性内涵式发展

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阴道镜下活检诊断宫颈病变的应用价值

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妈妈宝宝 2024年第2期 100-102页

作者：胡学梅青岛市西海岸新区人民医院

宫颈疾病在女性群体中十分常见,是对于各类发生于宫颈部位疾病的统称,例如宫颈损伤、恶性肿瘤、宫颈炎症以及癌前病变等,对于宫颈疾病做到早期诊断并积极治疗是改善患者预后的重要手段[1]。对于子宫颈疾病有很多的诊断方法,比如以前经... 详细信息

宫颈疾病在女性群体中十分常见,是对于各类发生于宫颈部位疾病的统称,例如宫颈损伤、恶性肿瘤、宫颈炎症以及癌前病变等,对于宫颈疾病做到早期诊断并积极治疗是改善患者预后的重要手段[1]。对于子宫颈疾病有很多的诊断方法,比如以前经常使用的液基薄层细胞学检查,在显微镜下仔细的观察,可以评价并判定细胞的数目和形态;根据检查结果来判断宫颈癌的病变程度。但是这种方法受手术技巧、病人的身体情况等方面的限制,有可能出现误诊、漏诊的情况。阴道镜在宫颈病变诊断中的应用实践主要包括筛查和治疗两个方面。在筛查方面,阴道镜可以用于宫颈病变的初步筛查,通过观察宫颈表面的微小变化,发现宫颈病变的蛛丝马迹。在治疗方面,阴道镜可以用于宫颈病变的治疗辅助,通过观察病变的范围和深度,指导医生进行精准治疗。阴道镜在宫颈病变诊断中的应用实践表明,该技术具有操作简便、诊断准确、患者痛苦小等优点。通过阴道镜观察宫颈表面的微小变化,医生可以及时发现宫颈病变,并进行干预和治疗,提高治疗效果和患者的生活质量[2]。同时,阴道镜还可以用于宫颈病变的随访和监测,帮助医生了解病变的变化情况,及时调整治疗方案。本文将分析对宫颈疾病患者采用阴道镜下活检进行诊断的实际价值。

关键词：宫颈病变阴道镜下活检宫颈损伤宫颈炎症病变程度精准治疗子宫颈疾病癌前病变

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顽固性高血压的生活管理方式

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临床医学进展 2024年第1期14卷 741-747页

作者：李成香西海岸新区人民医院心内科山东青岛

目的:本综述旨在描述顽固性动脉高血压(RAH)的定义和患病率、与难治性高血压之间的区别、患者特征和RAH的主要危险因素、如何诊断RAH、患者的预后和结果。材料和方法:根据世界卫生组织的数据,全世界约有12.8亿30~79岁的成年人患有动脉... 详细信息

目的:本综述旨在描述顽固性动脉高血压(RAH)的定义和患病率、与难治性高血压之间的区别、患者特征和RAH的主要危险因素、如何诊断RAH、患者的预后和结果。材料和方法:根据世界卫生组织的数据,全世界约有12.8亿30~79岁的成年人患有动脉高血压,其中超过80%的人血压(BP)未得到控制。RAH被定义为尽管同时使用3种或更多类抗高血压药物,但血压仍高于目标值,通常包括长效钙通道阻滞剂、肾素–血管紧张素系统抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂)和噻嗪类利尿剂以最大或最大耐受剂量和适当的给药频率给药。RAH发生在6名高血压患者中的近1名。它常常未被识别,主要是因为尽管血压未得到控制,但患者并未开出≥3种最大剂量的药物。结论:RAH明显增加患冠状动脉疾病、心力衰竭、中风和慢性肾病的风险,并导致更高的主要心血管不良事件发生率以及全因死亡率增加。及时诊断和治疗RAH可以减轻相关风险并改善短期和长期预后。

关键词：顽固性高血压血压危险因素

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高血压性脑出血术后康复护理的措施分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0190-0193页

作者：刘珊珊青岛西海岸新区人民医院山东青岛266400

观察高血压性脑出血术后康复护理措施。方法 2021年8月至2022年11月,选取我院高血压性脑出血患者62例,随机分为观察组(康复护理)与对照组(常规护理),各31例。结果与对照组相比,观察组ADL评分高,NIHSS评分低,心理健康评分低,生活质量评... 详细信息

观察高血压性脑出血术后康复护理措施。方法 2021年8月至2022年11月,选取我院高血压性脑出血患者62例,随机分为观察组(康复护理)与对照组(常规护理),各31例。结果与对照组相比,观察组ADL评分高,NIHSS评分低,心理健康评分低,生活质量评分高,满意度评分高,P<0.05。结论给予高血压性脑出血术后康复护理效果显著,值得借鉴。

关键词：高血压性脑出血术康复护理效果

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舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果探讨

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0185-0188页

作者：郝少华青岛西海岸新区人民医院山东青岛266400

探究舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月期间收治的52例股骨颈骨折患者,随机分组,为对照组患者进行常规类型护理干预,观察组患者应用舒适护理方法。结果观察组患者髋关节功能评分、负面情绪改善水... 详细信息

探究舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年12月期间收治的52例股骨颈骨折患者,随机分组,为对照组患者进行常规类型护理干预,观察组患者应用舒适护理方法。结果观察组患者髋关节功能评分、负面情绪改善水平优于对照组,观察组临床并发症发生概率(7.69%)低于对照组(19.23%),观察组护理满意度(96.15%)高于对照组(84.62%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在股骨颈骨折护理中应用舒适护理,有利于提升患者髋关节功能,改善其负面情绪,临床并发症发生概率低,护理满意度更高,有利于加速患者康复进程,提高治疗依从性。

关键词：舒适护理股骨颈骨折应用效果

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团体活动结合延续性护理模式在老年冠心病PCI患者护理中的实施价值分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0144-0147页

作者：杜希梅青岛西海岸新区人民医院山东青海266400

观察团体活动结合延续性护理模式在老年冠心病(CHD)PCI患者护理中的实施价值。方法抽取2021年6月至2022年6月青岛西海岸新区人民医院老年冠心病PCI患者68例,随机分为观察组(34例,常规护理)与对照组(34例,团体活动结合延续性护理模式),... 详细信息

观察团体活动结合延续性护理模式在老年冠心病(CHD)PCI患者护理中的实施价值。方法抽取2021年6月至2022年6月青岛西海岸新区人民医院老年冠心病PCI患者68例,随机分为观察组(34例,常规护理)与对照组(34例,团体活动结合延续性护理模式),分析护理效果。结果与对照组相比,观察组治疗依从性评分高,不良心血管事件发生率低,生活质量评分、健康促进行为方式评分高,P<0.05。结论老年冠心病PCI患者病房管理中团体活动结合延续性护理模式,能提高治疗依从性及生活质量、健康促进行为方式,且不良心血管事件发生率低,整体效果显著,值得借鉴。

关键词：老年冠心病PCI患者团体活动延续性护理模式效果

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康复护理干预对脑梗死患者吞咽障碍的改善效果观察

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中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 0098-0101页

作者：刘珊珊青岛西海岸新区人民医院山东青岛266400

观察康复护理干预对脑梗死患者吞咽障碍的改善效果。方法选取我院脑梗死吞咽障碍患者68例(2021年8月至2022年8月),随机分为康复护理的观察组(34例)与常规护理的对照组(34例)。结果与对照组相比,观察组SSA评分高,SAS、SDS评分低,生活... 详细信息

观察康复护理干预对脑梗死患者吞咽障碍的改善效果。方法选取我院脑梗死吞咽障碍患者68例(2021年8月至2022年8月),随机分为康复护理的观察组(34例)与常规护理的对照组(34例)。结果与对照组相比,观察组SSA评分高,SAS、SDS评分低,生活质量评分高,P<0.05。结论给予脑梗死吞咽障碍患者康复护理干预效果显著,值得借鉴。

关键词：康复护理干预脑梗死吞咽障碍效果

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