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探讨计算机磁共振成像诊断颅脑手术患者术后颅内感染的临床价值及影响因素

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第10期 0112-0115页

作者：钱雯熙安宝甲海军第九七一医院山东青岛266000 92769部队医院山东青岛266211

探讨计算机磁共振成像(MRI)诊断颅脑手术患者术后颅内感染的临床价值和影响因素。方法选取我院2021年3月至2023年3月收治的颅脑手术并于术后疑似出现颅内感染的患者共78例作为研究对象,对所有患者均采取磁共振成像诊,以病理诊断为金标... 详细信息

探讨计算机磁共振成像(MRI)诊断颅脑手术患者术后颅内感染的临床价值和影响因素。方法选取我院2021年3月至2023年3月收治的颅脑手术并于术后疑似出现颅内感染的患者共78例作为研究对象,对所有患者均采取磁共振成像诊,以病理诊断为金标准,探讨MRI在该过程中的诊断效能,总结颅内感染患者的MRI表现。并通过单因素分析和Logistic回归分析对影响术后颅内感染的影响因素进行分析。结果 MRI诊断的准确率为86.25%,敏感度为89.36%,特异度为81.82%。MRI诊断中在位置、信号影、边界、T1WI和T2WI信号方面均存在一定的特征。Logistic回归分析结果发现,患者的年龄≥50岁、选择开放手术方式和手术时长≥6h为术后感染发生的独立危险因素。结论计算机磁共振成像在颅脑手术术后颅内感染诊断之中具有较高的诊断准确率和敏感度,同时选择微创手术、尽量缩短手术时长等方式可能有助于降低感染风险。

关键词：计算机磁共振成像颅脑手术颅内感染

重症开颅术后患者的体位护理对其预后的改善探讨

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0167-0170页

作者：隋书媛海军第971医院神经外科山东青岛266000

本文主要是探析重症开颅术后患者的体位护理对其预后的改善情况。方法以随机数字表法将2020年1月-2022年2月时间范围内我院收治的68例重症开颅术后患者分成两个小组,将其中一组命名为对照组(34例、常规护理干预),将另一组命名为观察组... 详细信息

本文主要是探析重症开颅术后患者的体位护理对其预后的改善情况。方法以随机数字表法将2020年1月-2022年2月时间范围内我院收治的68例重症开颅术后患者分成两个小组,将其中一组命名为对照组(34例、常规护理干预),将另一组命名为观察组(34例、对照组基础上加用体位护理干预),随后对研究组患者不同体位CPP、ICP及MAP的对比情况、组间患者的并发症发生情况、VAS评分、GOS评分、KPS评分及ADL评分、舒适度、睡眠质量进行分析探讨。结果针对CPP水平,体位为0-30°时,呈上升趋势,体位为40°,CPP水平低于体位为0-30°时的水平;对于ICP水平及MAP水平,体位为0-40°时,呈下降趋势;差异具有显著意义(P<0.05);组间VAS评分及睡眠质量予以比较,研究组与常规组相比较更低(P<0.05);评比并发症发生情况:对照组更高(P<0.05);调查所有患者的GOS评分、KPS评分及ADL评分、舒适度可知:上述指标数值最高的为观察组(P<0.05);结论重症开颅术后患者施以体位护理后,患者的并发症发生情况得到了有效地降低,且对于提升患者的舒适度、生活质量及睡眠质量及减轻痛苦均具有积极的作用。

关键词：重症开颅术后体位护理预后舒适度

头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中病人的临床应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第9期 0110-0113页

作者：李琮戴宜君解放军海军第971医院山东青岛266071

探讨头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中病人的临床应用。方法选取2022年5月~2023年6月本院收治的疑似脑卒中患者82例,均予以头颈CTA与脑CT灌注检查,对比效果。结果异常灌注区血容量、平均通过时间、脑血流量,相比对侧镜像区有统计... 详细信息

探讨头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中病人的临床应用。方法选取2022年5月~2023年6月本院收治的疑似脑卒中患者82例,均予以头颈CTA与脑CT灌注检查,对比效果。结果异常灌注区血容量、平均通过时间、脑血流量,相比对侧镜像区有统计学差异(P检出率97.37%相比单独检查75.00%(头颈CTA)和86.84%(CT灌注成像),差异显著;联合诊断灵敏度94.74%、准确度92.68%,比单一诊断灵敏度(68.42%、82.89%)和准确度(65.85%、80.49%)要高,而特异度联合为66.67%,单一分别为33.335、50.00%,相比无统计学意义(P>0.05)。结论在早期脑卒中诊断时,脑CT灌注联合头颈CTA,能提高检出率和诊断效能,便于及时掌握病情,针对性治疗。

关键词：早期脑卒中头颈CTA 脑CT灌注检查

第二次修订的国际分期系统对新诊断多发性骨髓瘤移植候选患者的预后验证

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中华内科杂志 2024年第1期63卷 81-88页

作者：周慧星菅原杜鹃刘俊茹张之尧耿传营杨光忠王国蓉傅卫军李娟陈文明高文首都医科大学附属北京朝阳医院血液科、北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心北京100020 海军军医大学第二附属医院血液病科上海200003 中山大学附属第一医院血液病科广州510080

目的验证新药时代第二次修订的国际分期系统(R2-ISS)对中国适合移植新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者的预后价值。方法多中心回顾性队列研究。收集2008年6月至2018年6月国内3个中心(首都医科大学附属北京朝阳医院、中山大学附属第一医院和海... 详细信息

目的验证新药时代第二次修订的国际分期系统(R2-ISS)对中国适合移植新诊断多发性骨髓瘤(MM)患者的预后价值。方法多中心回顾性队列研究。收集2008年6月至2018年6月国内3个中心(首都医科大学附属北京朝阳医院、中山大学附属第一医院和海军军医大学第二附属医院)共401例适合移植的新诊断MM患者资料,所有患者均接受蛋白酶体抑制剂和/或免疫调节剂为基础的诱导化疗,联合自体造血干细胞移植。收集患者基线及随访数据,进行R2-ISS重新分期,分析无进展生存(PFS)及总生存(OS)。生存数据使用Kaplan-Meier方法估计,组间生存使用log-rank检验进行比较。危险因素与生存之间的关系使用Cox比例风险模型分析。结果患者中位年龄为53岁(范围25~69岁),其中男性240例(59.5%)。初诊肾功能不全患者46例(11.5%)。按照修订的国际分期系统(R-ISS):Ⅰ期74例(18.5%),Ⅱ期259例(64.6%),Ⅲ期68例(17.0%)。根据R2-ISS重新分期后,Ⅰ期50例(12.5%),Ⅱ期95例(23.7%),Ⅲ期206例(51.4%),Ⅳ期50例(12.5%)。中位随访时间35.9个月(范围6~119个月)。R2-ISSⅠ~Ⅳ期患者中位PFS期分别为75.3、62.0、39.2、30.3个月;中位OS期分别为未达到,86.6、71.6、38.5个月,各分期间PFS及OS差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Cox回归分析显示R2-ISSⅢ、Ⅳ期是PFS(HR=2.37,95%CI 1.30~4.30;HR=4.50,95%CI 2.35~9.01)和OS(HR=4.20,95%CI 1.50~11.80;HR=9.53,95%CI 3.21~28.29)的独立预后因素。结论R2-ISS对新药时代中国适合移植新诊断MM患者的PFS、OS具有预后价值,其普遍性仍需在不同人群中进一步验证。

关键词：多发性骨髓瘤造血干细胞移植预后 R2-ISS 无进展生存总生存

经颅直流电刺激在卒中后认知障碍康复中的应用进展

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医学综述 2024年第13期30卷 1574-1578页

作者：王宁胡西柏广涛王伟海军青岛特勤疗养中心神经康复科山东青岛266071 青岛大学医学院附属医院康复医学科山东青岛266071

脑卒中是一种常见的神经系统疾病,卒中后认知障碍(PSCI)作为其后遗症之一,严重影响患者的生活质量和生存时间,成为目前国际脑卒中研究的热点和临床干预的重点。经颅直流电刺激(tDCS)是一种非侵入性的脑神经调节技术,近年其在PSCI康复中... 详细信息

脑卒中是一种常见的神经系统疾病,卒中后认知障碍(PSCI)作为其后遗症之一,严重影响患者的生活质量和生存时间,成为目前国际脑卒中研究的热点和临床干预的重点。经颅直流电刺激(tDCS)是一种非侵入性的脑神经调节技术,近年其在PSCI康复中的应用受到广泛关注,但有关tDCS作用机制的较多理论仍需进一步阐明,在不同临床观察和研究中,tDCS在PSCI康复中的治疗参数不同,临床效果也存在差异,因此tDCS在PSCI康复中治疗方案特别是治疗靶点的选择需要进一步研究论证。

关键词：脑卒中认知障碍经颅直流电刺激卒中后康复

认知差异及参与视角下多维健康教育对COPD患者应对方式及自护技能的影响

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国际护理学杂志 2024年第13期43卷 2433-2437页

作者：陈沙沙孙超胡敏解放军海军第九七一医院门诊部青岛266000 解放军海军第九七一医院呼吸内科青岛266000

目的探讨认知差异及参与视角下多维健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应对方式及自护技能的影响。方法选取解放军海军第九七一医院2021年10月至2022年10月收治的66例COPD患者为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各33例... 详细信息

目的探讨认知差异及参与视角下多维健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应对方式及自护技能的影响。方法选取解放军海军第九七一医院2021年10月至2022年10月收治的66例COPD患者为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。对照组接受常规护理,观察组接受认知差异及参与视角下多维健康教育,两组护理时间均为3个月。比较两组COPD疾病认知水平问卷(BCKQ)、中文版全面健康素养测量量表(AAHLS)、医学应对方式问卷(MCMQ)及COPD自我管理量表(COPD-SMS)差异。结果护理后,观察组BCKQ各方面及总分、AAHLS各维度及总分、MCMQ面对维度得分、COPD-SMS各维度及总分均高于对照组,MCMQ回避及屈服维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论认知差异及参与视角下多维健康教育可提高COPD患者疾病认知水平及健康素养,对引导其积极面对疾病管理,掌握自护技能有积极作用。

关键词：认知差异参与视角下多维健康教育慢性阻塞性肺疾病应对方式自护技能健康素养疾病认知水平

中药溻渍疗法联合中医辨证施护在急性心肌梗死后便秘患者中的应用

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0070-0073页

作者：谭青海军九七一医院中医科山东青岛266071

探究对急性心肌梗死后便秘患者应用中医辨证施护与中药溻渍疗法的效果。方法将海军九七一医院2022年1月至2024年1月的82例急性心肌梗死后便秘患者纳入研究,均进行中药溻渍疗法治疗,以信封法分组,为对照组(41例,溻渍护理)与中医辨证组(4... 详细信息

探究对急性心肌梗死后便秘患者应用中医辨证施护与中药溻渍疗法的效果。方法将海军九七一医院2022年1月至2024年1月的82例急性心肌梗死后便秘患者纳入研究,均进行中药溻渍疗法治疗,以信封法分组,为对照组(41例,溻渍护理)与中医辨证组(41例,溻渍护理+中医辨证施护)。经2周干预后,比较对照组及中医辨证组Cleveland便秘评分量表(CCS)评分、中医症候评分,记录护理满意度。结果中医辨证组干预2周后,CCS各部分评分较对照组低(t=6.162、4.722、5.632、4.667、4.722、4.521、5.164、5.196,P<0.001);中医辨证组排便不尽感、矢气、肠鸣及腹胀评分低于对照组(t=4.898、5.897、5.690、6.213,P<0.001);护理满意度比较,中医辨证组为97.56%,比对照组的85.37%高(X2=3.905,P=0.048)。结论对急性心肌梗死后便秘患者在中药溻渍疗法基础上联合中医辨证施护能减轻其便秘严重程度,改善相关症状,以获得患者较高的满意评价。

关键词：急性心肌梗死便秘中药溻渍疗法中医辨证施护满意度

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关于我军战现场急救能力建设问题的几点思考

海军医学杂志 2024年第3期45卷 317-318页

作者：李清果王绍玲刘承军陈吉刚殷爱民蒋德娟姚叶豹海军第九七一医院崂山医疗区山东青岛266102

随着战现场急救能力越来越受到各级重视,在全军范围开展的战伤救治技术普训,一定程度上提高了官兵战现场急救能力,但受培训模式、实战化训练水平和急救器材影响,官兵战现场急救能力还不能满足现代高技术战争伤情需求。本文探讨了通过推... 详细信息

随着战现场急救能力越来越受到各级重视,在全军范围开展的战伤救治技术普训,一定程度上提高了官兵战现场急救能力,但受培训模式、实战化训练水平和急救器材影响,官兵战现场急救能力还不能满足现代高技术战争伤情需求。本文探讨了通过推动战现场急救基地化培训,推广标准化课程,运用虚拟现实(VR)、增强现实(AR)等先进技术提高实战化水平,研究更新急救器材等途径,促进战现场急救训练水平提升,为我军进一步提高实战化卫勤保障能力提供借鉴。

关键词：战现场急救培训模式实战化急救器材

阴道微生态与HPV感染基因分型在子宫颈高危型HPV感染中的检测价值

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中国性科学 2024年第8期33卷 100-103页

作者：赵权孙红春李萍萍李欢袁吉振孙青菊中国人民解放军海军第九七一医院检验科山东青岛266000 青岛市市立医院东院区检验科山东青岛266000 青岛市市南区疾病控制中心检验科山东青岛266000

目的探讨阴道微生态与人乳头瘤病毒(HPV)感染基因分型在子宫颈高危型HPV感染中的检测价值。方法选取2021年5月至2023年5月中国人民解放军海军第九七一医院和青岛市市立医院东院区收治的276例子宫颈高危型HPV感染阳性患者作为观察组。选... 详细信息

目的探讨阴道微生态与人乳头瘤病毒(HPV)感染基因分型在子宫颈高危型HPV感染中的检测价值。方法选取2021年5月至2023年5月中国人民解放军海军第九七一医院和青岛市市立医院东院区收治的276例子宫颈高危型HPV感染阳性患者作为观察组。选取同期进行体检且宫颈癌筛查及宫颈HPV筛查阴性的224例健康女性作为对照组。采集阴道分泌物进行阴道微生态检测,采用液态芯片技术分析HPV基因分型,比较HPV基因分型占比及阴道微生态分布情况。结果观察组HPV基因分型占比前5位分别为HPV52(22.10%)、HPV16(15.22%)、HPV18(14.13%)、HPV33(9.06%)、HPV56(9.06%)。与对照组比较,观察组细菌性阴道病(BV)阳性率、乳酸杆菌减少率更高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论宫颈高危型HPV感染分型以HPV52、HPV16、HPV18、HPV33、HPV56为主,宫颈高危型HPV感染阳性患者的pH及BV阳性、白细胞酯酶、唾液酸酶、脯氨酸氨基肽酶、凝固酶阳性率更高。

关键词：阴道微生态人乳头瘤病毒基因分型高危型