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八珍汤加减结合口服营养制剂治疗气血亏虚型晚期胃癌的疗效及对营养状态、精神状态的影响分析

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中医临床研究 2024年第6期16卷 93-95页

作者：赵美蓉张梦娜逄艳青岛市黄岛区第二中医医院山东青岛266400

目的:在气血亏虚型晚期胃癌疾病患者临床治疗过程采取八珍汤加减结合口服营养制剂疗法,研究观察此种中西医联合治疗方式的临床效果及对患者营养状况、精神状态两个方面所带来的影响。方法:随机选取医院1年多时间内(2020年1月―2021年2月... 详细信息

目的:在气血亏虚型晚期胃癌疾病患者临床治疗过程采取八珍汤加减结合口服营养制剂疗法,研究观察此种中西医联合治疗方式的临床效果及对患者营养状况、精神状态两个方面所带来的影响。方法:随机选取医院1年多时间内(2020年1月―2021年2月)所治疗的气血亏虚型晚期胃癌患者(样本观察数量为86例),采用随机数字表法将其分为两组,即对照组与观察组,其中对照组使用口服营养制剂治疗,观察组在此基础上加用八珍汤加减治疗,比较两组临床疗效、治疗前后营养状态[其中主要涉及白蛋白(Albumin,Alb)、前白蛋白(Prealbumn,PA)、血清总蛋白(Total Protein,TP)这3项指标水平]与精神状态[使用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)进行评估]的变化情况。结果:治疗2周后,与对照组比较,观察组疗效更高(P0.05),治疗2周后,与对照组比较,观察组Alb、PA、TP等指标水平更高,SAS评分、SDS评分更低(P <0.05)。结论:对气血亏虚型晚期胃癌患者使用八珍汤加减结合口服营养制剂治疗效果较好,可有效改善营养状态与精神状态,具有较高的临床推广价值。

关键词：气血亏虚证晚期胃癌八珍汤营养制剂疗效

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DIP支付方式下公立医院成本管理研究

知识经济 2024年第13期677卷 130-132页

作者：王子超青岛市黄岛区第二中医医院山东青岛266000

DIP(按病种分值付费)支付方式改革,目的在于解决医疗费用不合理上涨和“以药补医”的不合理现象,提高医保基金的使用效率。2022年,206个统筹地区实现DRG/DIP支付方式改革实际付费,病种覆盖范围达到78%,医保支付方式改革正在有序推进,改... 详细信息

DIP(按病种分值付费)支付方式改革,目的在于解决医疗费用不合理上涨和“以药补医”的不合理现象,提高医保基金的使用效率。2022年,206个统筹地区实现DRG/DIP支付方式改革实际付费,病种覆盖范围达到78%,医保支付方式改革正在有序推进,改革成效显著。文章以公立医院为研究主体,契合最新成本核算政策的要求,分析了DIP支付方式对公立医院的影响,总结DIP支付方式下公立医院存在责任成本划分不明、医疗行为不规范、工作缺乏主动性等问题,提出加强运营管理机制化建设、优化病种管理、加强部门协作等成本管理的实施路径,以供参考。

关键词： DIP 公立医院成本管理

新政府会计制度在公立医院实施中的难点及建议

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知识经济 2024年第19期683卷 107-109页

作者：王子超丁广宇青岛市黄岛区第二中医医院山东青岛266400

自2019年新《政府会计准则》全面实施,我国公立医院会计核算的模式发生改变,在会计核算过程中,新会计制度在会计核算方式、会计要素、会计主体、报表结构体系等方面出现了一些变化,对公立医院的会计核算产生了较大的影响,使得公立医院... 详细信息

自2019年新《政府会计准则》全面实施,我国公立医院会计核算的模式发生改变,在会计核算过程中,新会计制度在会计核算方式、会计要素、会计主体、报表结构体系等方面出现了一些变化,对公立医院的会计核算产生了较大的影响,使得公立医院的财务核算更加规范,扩大了公立医院资产负债核算范围,提高了会计信息质量。基于此,文章以公立医院的会计核算为主,分析了新会计制度对公立医院产生的影响,总结了公立医院在实施新政府会计制度过程中存在理念有待提升、财务人员的业务素质参差不齐、信息化建设不足等难点,提出了加强深度落实政府会计制度、提高会计人员的专业素养、推进财务信息化建设等建议。

关键词：新政府会计制度公立医院会计核算

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卵巢癌患者的生育力保存

临床医学进展 2024年第4期14卷 724-730页

作者：丁金钰徐艳斐青岛市黄岛区人民医院产科山东青岛青岛市黄岛区第二中医医院妇产科山东青岛

随着诊断技术的进步和治疗手段的提高,卵巢癌患者幸存比例明显增加,但在癌症治疗过程中,手术及某些放化疗手段均会对卵巢功能造成不可逆转的损伤,随着卵巢癌患者生存时间的延长和生存率的提高,很多患者不得不面临生育力折损的严重问题,... 详细信息

随着诊断技术的进步和治疗手段的提高,卵巢癌患者幸存比例明显增加,但在癌症治疗过程中,手术及某些放化疗手段均会对卵巢功能造成不可逆转的损伤,随着卵巢癌患者生存时间的延长和生存率的提高,很多患者不得不面临生育力折损的严重问题,但人们目前对生育力保存时机、适用方法及存在的风险认识尚浅,本文结合最近研究进展,对临床常用的卵巢癌治疗手段对女性生育力产生的损伤及目前适用于卵巢癌女性的生育力保存方法进行了总结,希望能够为临床上卵巢癌患者的诊疗及生育力保存提供依据。

关键词：卵巢癌治疗 DNA损伤生育力保存

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调肝通玄法治疗前庭性偏头痛临床研究

光明中医 2024年第16期39卷 3274-3277页

作者：安鑫束凯伟王泽欣王振华青岛市黄岛区第二中医医院脑病科山东青岛266400

目的观察应用基于《黄帝内经》“藏象”“玄府”理论的调肝通玄汤治疗前庭性偏头痛的临床疗效和安全性。方法将前庭性偏头痛辨证为肝火上炎证患者76例随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组给予调肝通玄汤水煎内服,对照组给予盐酸倍他... 详细信息

目的观察应用基于《黄帝内经》“藏象”“玄府”理论的调肝通玄汤治疗前庭性偏头痛的临床疗效和安全性。方法将前庭性偏头痛辨证为肝火上炎证患者76例随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组给予调肝通玄汤水煎内服,对照组给予盐酸倍他司汀口服。治疗2周后,观察2组患者的临床疗效、中医证候的改善情况。结果治疗后,治疗组眩晕程度优于对照组(P中医证候均得到改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后眩晕程度和生活质量评估(DHI评分)治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者均未见明显的不良反应。结论基于《内经》“藏象”“玄府”理论的调肝通玄法治疗前庭性偏头痛的临床疗效突出,安全。

关键词：前庭性偏头痛藏象理论玄府理论调肝通玄法

补肾益气化瘀冲剂促进骨质疏松大鼠骨折术后骨痂血管形成的作用机制

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中国组织工程研究 2024年第21期28卷 3306-3312页

作者：王君董志伟王晓东修晓光青岛市中医医院(青岛市海慈医院)血管外科山东省青岛市266033 青岛市中医医院(青岛市海慈医院)骨关节与创伤外科中心山东省青岛市266033 青岛市黄岛区人民医院创伤、手足外科山东省青岛市266499

背景:补肾益气化瘀冲剂具有益气化瘀、补肾通络的功效,常用于治疗骨质疏松,目前关于补肾益气化瘀冲剂对骨质疏松性骨折骨痂血管形成的影响研究较少。目的:探究补肾益气化瘀冲剂上调细胞外调节蛋白激酶/丝裂原活化蛋白激酶(extracellular... 详细信息

背景:补肾益气化瘀冲剂具有益气化瘀、补肾通络的功效,常用于治疗骨质疏松,目前关于补肾益气化瘀冲剂对骨质疏松性骨折骨痂血管形成的影响研究较少。目的:探究补肾益气化瘀冲剂上调细胞外调节蛋白激酶/丝裂原活化蛋白激酶(extracellular signal-regulated kinase/mitogen-activated protein kinases,ERK/MAPK)信号通路改善骨质疏松大鼠骨折术后骨痂血管形成的具体机制。方法:①收集骨质疏松SD大鼠骨髓间充质干细胞、C57BL/6小鼠骨髓单核细胞,MTT法检测不同剂量补肾益气化瘀冲剂对骨髓间充质干细胞的毒性。分别使用添加0,1.5 mg/mL补肾益气化瘀冲剂的培养基培养骨髓间充质干细胞、骨髓单核细胞,进行体外成骨分化、破骨分化实验。②144只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、冲剂组、冲剂+PD98059组,每组36只,后3组切除双侧卵巢建立骨质疏松模型,假手术组仅切除卵巢附近部分脂肪组织。8周后所有大鼠接受左侧胫骨横断截骨,冲剂+PD98059组给予5 g/kg补肾益气化瘀冲剂灌胃,尾静脉注射0.3 mg/kg PD98059(ERK1/2抑制剂);冲剂组给予5 g/kg补肾益气化瘀冲剂灌胃,尾静脉注射等体积生理盐水;假手术组、模型组给予等体积生理盐水,尾静脉注射等体积生理盐水;每日给药1次,持续8周。X射线、微型计算机断层扫描、微血管灌注造影观察骨折愈合与骨痂血管生成情况,检测骨痂骨密度与机械强度,苏木精-伊红、Masson染色观察胫骨组织形态,Western blotting、免疫组化检测ERK/MAPK信号通路相关分子表达情况。结果与结论:①与0 mg/mL补肾益气化瘀冲剂组相比,1.5 mg/mL补肾益气化瘀冲剂组成骨细胞碱性磷酸酶活性、矿化水平、p-ERK1/2、p-p38 MAPK表达水平升高(P0.05),模型组、冲剂+PD98059组大鼠骨折愈合缓慢,Lane-Sandhu评分、愈伤组织总体积、矿化愈伤组织体积、矿化愈伤组织体积/愈伤组织总体积、骨小梁厚度、血管数量、厚度、血管体积/总体积、骨密度、骨痂极限荷载、刚度、p-ERK1/2、p-p38 MAPK、p-IκB-α、p-p65表达水平降低(P<0.05),血管间距增加(P<0.05);③提示补肾益气化瘀冲剂能够通过增强ERK/MAPK信号通路相关分子表达改善骨质疏松大鼠骨折愈合情况,促进骨痂血管形成,减轻骨质疏松症状。

关键词：补肾益气化瘀冲剂细胞外调节蛋白激酶丝裂原活化蛋白激酶骨质疏松骨折

脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3水平及与预后不良的关系

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医学研究与战创伤救治 2024年第2期37卷 150-154页

作者：巴成磊杜金龙纪强丁相龙孙刚青岛市中心医院脊柱外科青岛266000 青岛市黄岛区中医医院骨伤科青岛266500

目的探究脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素(Ghrelin)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平及与预后不良的关系。方法选取2021年5月至2022年5月青岛市中心医院脊柱外科收治的125例脊柱骨折合并脊髓损伤患者即为脊髓损伤组,... 详细信息

目的探究脊柱骨折合并脊髓损伤患者血清胃饥饿素(Ghrelin)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平及与预后不良的关系。方法选取2021年5月至2022年5月青岛市中心医院脊柱外科收治的125例脊柱骨折合并脊髓损伤患者即为脊髓损伤组,根据脊髓损伤的严重程度分为完全性脊髓损伤组(n=42)和不完全性脊髓损伤组(n=83)。同期选取单纯脊柱骨折患者118例为对照组。采用ELISA法检测血清Ghrelin和CTRP3水平。Pearson法分析血清Ghrelin、CTRP3表达水平的相关性。ROC曲线分析Ghrelin、CTRP3联合对脊柱骨折合并脊髓损伤患者的预后评估价值。结果与对照组相比,脊髓损伤组血清Ghrelin和CTRP3水平显著降低(P中的Ghrelin水平和CTRP3水平呈正相关(r=0.429,P中Ghrelin和CTRP3呈低表达,两者与脊髓损伤严重程度相关,可以作为脊柱骨折合并脊髓损伤潜在的预后评估标志物。

关键词：脊柱骨折合并脊髓损伤胃饥饿素补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白预后

中医寒气对高脂饮食诱导肥胖模型小鼠脂肪组织TRPM8通路的影响

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辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 198-201,I0006-I0008页

作者：王可彬马莲徐畅畅何芳杜雅薇吴圣贤北京中医药大学东直门医院北京100700 青岛市黄岛区中医医院山东青岛266427 南昌市洪都中医院江西南昌330013

目的通过观察中医寒气对高脂饮食诱导肥胖型小鼠脂肪组织TRPM8的影响,探讨寒气减肥效应的作用机制。方法30只6~8周龄的雄性C57BL/6J野生型小鼠和TRPM8^(-/-)小鼠随机分为3组,分别为C57BL/6J 30℃组、C57BL/6J 4℃组、TRPM8^(-/-)4℃组... 详细信息

目的通过观察中医寒气对高脂饮食诱导肥胖型小鼠脂肪组织TRPM8的影响,探讨寒气减肥效应的作用机制。方法30只6~8周龄的雄性C57BL/6J野生型小鼠和TRPM8^(-/-)小鼠随机分为3组,分别为C57BL/6J 30℃组、C57BL/6J 4℃组、TRPM8^(-/-)4℃组。采用高脂饲养的方法复制肥胖型小鼠模型。所有小鼠首先饲养在温度为30℃、相对湿度为(55±15)%、室内风速0.1~0.2 m/s、光照周期12 h的笼子中4周,然后将C57BL/6J 4℃组、TRPM8^(-/-)4℃组小鼠转移至18℃的温度下适应性饲养1周,接着转移至4℃的低温饲养箱中饲养4周。作为对照组,C57BL/6J 30℃组小鼠始终在30℃环境下饲喂。9周后,取各组小鼠肩胛、附睾、腹膜脂肪组织并用HE染色法、免疫组织化学染色及Western blot法检测其TRPM8蛋白的表达。结果与C57BL/6J 4℃比较,TRPM8^(-/-)4℃组和C57BL/6J 30℃组肩胛和腹膜脂肪细胞数量显著减少(P中医寒气可诱导肥胖小鼠脂肪细胞TRPM8蛋白的高表达,影响脂肪代谢,有望成为减肥药物研发的新策略,TRPM8有望成为减肥药物研发的新靶点。

关键词：中医寒气脂肪代谢 TRPM8蛋白 C57BL/6J小鼠 TRPM8^(-/-)小鼠肥胖

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业财融合对医院财务管理的影响及对策研究

财会学习 2024年第2期 49-51页

作者：赫荣星青岛市黄岛区中医医院

业财融合是新时期包括医院在内的经营主体财务管理发展的方向,体现为业务和财务相融合,发挥财务对临床业务的支持、管理和监督作用,提升经营业绩。医院为社会提供公共医疗服务,要坚持社会效益优先,为了提供更优质的医疗服务,需要兼顾经... 详细信息

业财融合是新时期包括医院在内的经营主体财务管理发展的方向,体现为业务和财务相融合,发挥财务对临床业务的支持、管理和监督作用,提升经营业绩。医院为社会提供公共医疗服务,要坚持社会效益优先,为了提供更优质的医疗服务,需要兼顾经济效益。因此通过业财融合加强财务管理,有利于医院自身经营能力的提升,为人民群众提供更优质的公共卫生医疗服务,增进社会福祉,实现以人为本的发展目标。

关键词：业财融合医院财务管理社会效益公共医疗服务