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经会阴超声测量第一产程进展参数对分娩方式及母婴结局的影响

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中国妇产科临床杂志 2024年第1期25卷 82-83页

作者：刘春花向雪雯温凤云王芳青岛市胶州中心医院产科山东胶州266300

目的探究经会阴超声测量第一产程进展参数对分娩方式及母婴结局的影响。方法选取2022年6月至2022年12月青岛市胶州中心医院收治的住院分娩的120例孕妇为研究对象,第一产程中动态监测超声参数指标:产程进展角度(AOP)、胎头耻骨联合距离... 详细信息

目的探究经会阴超声测量第一产程进展参数对分娩方式及母婴结局的影响。方法选取2022年6月至2022年12月青岛市胶州中心医院收治的住院分娩的120例孕妇为研究对象,第一产程中动态监测超声参数指标:产程进展角度(AOP)、胎头耻骨联合距离(HSD)、胎头会阴距离(HPD)、胎儿颅骨与耻骨下线垂直距离(PD)。根据是否自然分娩分为剖宫产组(n=23)与自然分娩组(n=97),记录两组的母婴结局,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析经会阴超声测量第一产程进展参数对分娩方式的影响。结果剖宫产组AOP、PD低于自然分娩组,HSD、HPD高于自然分娩组(P 131.36°、HSD≤1.73 cm、HPD≤4.74 cm以及PD>3.78 cm产妇的自然分娩率更高,产后出血、巨大儿发生率更低(P 131.36°、HSD≤1.73 cm以及PD> 3.78 cm的新生儿窒息更低(P <0.05)。结论经会阴超声测量的第一产程进展AOP、HSD、HPD、PD对于产妇评估产程进展有一定的价值。

关键词：会阴超声产程进展参数预测分娩方式母婴结局

羧甲司坦片联合沙丁胺醇气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第2期40卷 155-159页

作者：李敬王坤青岛市市立医院西院区、青岛市老年病医院急诊科山东青岛266300 青岛市胶州中心医院胸外科山东青岛266300

目的研究羧甲司坦片联合沙丁胺醇气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效,以及对患者肺功能、氧化应激指标的影响。方法将COPD患者分为试验组和对照组。对照组接受沙丁胺醇气雾剂治疗,试验组在对照组的基础上给予羧甲司坦片,每... 详细信息

目的研究羧甲司坦片联合沙丁胺醇气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效,以及对患者肺功能、氧化应激指标的影响。方法将COPD患者分为试验组和对照组。对照组接受沙丁胺醇气雾剂治疗,试验组在对照组的基础上给予羧甲司坦片,每次0.5 g,每天3次,口服治疗3个月。比较2组患者的肺功能情况、氧化应激指标、慢性阻塞性肺疾病自我评估测试情况(CAT)及血清炎症因子水平。结果治疗后,试验组和对照组的第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)分别为(83.26±3.88)%和(75.12±3.87)%,用力肺活量(FVC)分别为(3.67±0.31)和(3.11±0.22)L,FEV1分别为(1.65±0.17)和(1.43±0.11)L·s^(-1),总抗氧化能力(T-AOC)分别为(36.81±3.09)和(23.25±2.10)U·mL^(-1),谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)分别为(73.49±3.45)和(53.13±3.55)nmol·L^(-1),丙二醛(MDA)分别为(12.74±1.14)和(10.09±1.10)nmol·mL^(-1),超氧化物歧化酶(SOD)水平分别为(328.30±16.96)和(462.44±17.73)U·mL^(-1),CAT主观指标分别为(11.04±2.00)和(18.03±3.23)分,运动指标分数分别为(4.16±1.80)和(6.66±1.76)分,血清白细胞介素-17(IL-17)分别为(29.39±2.38)和(40.90±2.80)pg·mL^(-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(31.96±2.04)和(40.04±2.57)pg·mL^(-1),高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平分别为(41.50±3.03)和(72.23±4.63)pg·mL^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论在COPD临床治疗中联合应用羧甲司坦片、沙丁胺醇气雾剂能有效提高临床疗效,降低炎症反应,改善患者肺功能通气情况,减轻氧化应激反应。

关键词：沙丁胺醇气雾剂羧甲司坦片慢性阻塞性肺疾病氧化应激反应

微柱玻璃珠法筛查弱阳性不规则抗体的结果分析

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临床血液学杂志 2024年第4期37卷 287-290页

作者：阴瑞兰魏希建徐全民青岛市胶州中心医院输血科山东胶州266300 同济大学附属东方医院胶州医院耳鼻喉科

文章分析弱阳性不规则抗体的特征及分布,探讨提高此类抗体的检出策略。回顾性分析2019年12月—2023年3月不规则抗体筛查标本5117例,其中55例不规则抗体筛查呈现弱阳性(凝集强度≤1+)标本纳入研究,对弱阳性标本进行抗体特异性鉴定,分析... 详细信息

文章分析弱阳性不规则抗体的特征及分布,探讨提高此类抗体的检出策略。回顾性分析2019年12月—2023年3月不规则抗体筛查标本5117例,其中55例不规则抗体筛查呈现弱阳性(凝集强度≤1+)标本纳入研究,对弱阳性标本进行抗体特异性鉴定,分析其性别、输血史、妊娠史、不同介质及科室、疾病的分布关系。弱阳性不规则检出率为1.07%;检出抗体包括MNS血型系统抗体28例(50.9%),Lewis血型系统抗体13例(23.6%),Rh血型系统抗体4例(7.3%),Diego血型系统1例(1.8%)和冷抗体2例(3.6%),特异性不明确抗体7例(12.7%);女性39例(70.9%);有妊娠史的31例(56.4%);无输血史的48例(87.3%);弱阳性不规则抗体在抗人球蛋白介质中全部被检出,盐水介质中42例被检出(76.4%);外科患者42例(76.4%),内科患者8例(14.5%);手术患者20例(36.4%),孕检患者14例(25.5%)。检出的弱阳性不规则抗体主要分布在MNS血型系统和Lewis血型系统,应重视手术患者和孕妇的不规则抗体筛查,联合微柱玻璃珠法和盐水法可提高弱阳性不规则抗体的检出率。

关键词：不规则抗体筛查弱阳性不规则抗体 MNS血型系统抗体 Lewis血型系统抗体抗体分布

不同分娩方式对初产妇母婴结局、产后盆底功能的影响

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 210-212页

作者：高爱梅王占晖张洁青岛市胶州中心医院产科山东胶州232000 青岛市胶州中心医院健康管理科山东胶州232000

目的探讨不同分娩方式对初产妇母婴结局、产后盆底功能的影响。方法选取青岛市胶州中心医院2020年1月至2021年12月收治的324例初产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(采用会阴无保护分娩方式)162例与对照组(采用会阴保护分娩方... 详细信息

目的探讨不同分娩方式对初产妇母婴结局、产后盆底功能的影响。方法选取青岛市胶州中心医院2020年1月至2021年12月收治的324例初产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(采用会阴无保护分娩方式)162例与对照组(采用会阴保护分娩方式)162例。观察两组的会阴情况、生产情况、母婴结局以及盆底功能。结果观察组会阴裂度为0度与Ⅰ度的例数以及会阴无裂伤比例明显高于对照组(P<0.05)。观察组初产妇疼痛评分、出血量均低于对照组初产妇(P<0.05)。观察组新生儿窒息、宫内感染、产妇产后出血与软产道撕裂等发生率明显低于对照组(P<0.05),初产妇产后出血与软产道撕裂等发生情况低于对照组(P<0.05)。结论初产妇会阴无保护分娩方式有一定改善母婴结局与产后盆底功能的作用。

关键词：分娩初产妇母婴结局产后盆底功能会阴保护

肌筋膜指法放松配合神经肌肉电刺激治疗盆底痛疗效及对盆底肌肌力和并发症的影响

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中国计划生育学杂志 2024年第5期32卷 1057-1061,1066页

作者：彭显秀修雪梅陈文香青岛市胶州中心医院 266300

目的:探究肌筋膜指法放松配合神经肌肉电刺激治疗盆底痛疗效及对患者临床症状、盆底肌肌力和并发症的影响。方法:选取2021年8月-2023年7月来院就诊的198例盆底痛患者,随机数表法分为电刺激组和指法组各99例,电刺激组采用神经肌肉电刺激... 详细信息

目的:探究肌筋膜指法放松配合神经肌肉电刺激治疗盆底痛疗效及对患者临床症状、盆底肌肌力和并发症的影响。方法:选取2021年8月-2023年7月来院就诊的198例盆底痛患者,随机数表法分为电刺激组和指法组各99例,电刺激组采用神经肌肉电刺激治疗,指法组在此基础上联合肌筋膜指法放松。比较两组临床疗效,治疗前、治疗7天、治疗28天、停止治疗14天临床症状[疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)],治疗前后盆底肌肌力分级、盆底肌电指标(前静息电位、后静息电位、快速收缩、持续收缩)、盆底肌障碍评估(PFIQ-7)、并发症和疾病复发情况。结果:治疗4周后指法组总有效率(89.9%)高于电刺激组(79.8%)(P0.05)。结论:肌筋膜指法放松配合神经肌肉电刺激可提高治疗盆底痛疗效,有效临床症状,提升盆底肌肌力和活动功能作用,治疗安全。

关键词：盆底筋膜疼痛综合征神经肌肉电刺激肌筋膜指法放松盆底肌力疼痛复发

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阿司匹林联合低分子肝素钠治疗复发性流产血栓前状态疗效及对凝血功能、激素水平及子宫血流动力学的影响

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中国妇产科临床杂志 2024年第3期25卷 259-261页

作者：温凤云宋秀云邓翠艳牟莎莎青岛市胶州中心医院产科山东胶州1266300

目的探讨阿司匹林(ASP)联合低分子肝素钠(LMWH-Na)对复发性流产(RSA)血栓前状态疗效以及对凝血功能、激素水平及子宫血流动力学的影响。方法选择2020年2月至2022年2月在青岛市胶州中心医院接受治疗的162例RSA合并血栓前状态患者,随机将... 详细信息

目的探讨阿司匹林(ASP)联合低分子肝素钠(LMWH-Na)对复发性流产(RSA)血栓前状态疗效以及对凝血功能、激素水平及子宫血流动力学的影响。方法选择2020年2月至2022年2月在青岛市胶州中心医院接受治疗的162例RSA合并血栓前状态患者,随机将其分为对照组A(n=54)、对照组B(n=54)及观察组(n=54)。三组均给予常规治疗,对照组A加用ASP,对照组B加用LMWH-Na,观察组加用ASP与LMWH-Na。比较三组患者的妊娠结局、阴道流血、腰酸坠痛和下腹痛消失时间,治疗前、后凝血功能,D-二聚体、性激素、子宫血流动力学水平变化和治疗期间不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组保胎成功率、活化部分凝血酶时间(APTT)、孕酮(P)、雌二醇(E2)及绒毛膜促性腺激素(hCG)均高于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P0.05)。结论ASP联合LMWH-Na能有效地改善RSA患者血栓前状态、凝血功能及性激素调节水平,加强子宫黏膜血流灌注,有助于获得满意的妊娠结局。

关键词：阿司匹林低分子肝素钠复发性流产血栓前状态凝血功能血流动力学

子宫内膜恶性病变组织中E-cadherin、VEGF表达及与生存关系

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中国计划生育学杂志 2024年第4期32卷 917-922页

作者：法良玲史航黄臻青岛市胶州中心医院 266300

目的:探究E-钙黏蛋白(E-cadherin)、血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜恶性病变中的表达及与预后生存关系。方法:病例源于2018年1月-2023年1月本院收治的607例子宫内膜病变患者临床资料,依据术后病理结果分为良性病变组457例、恶性病变... 详细信息

目的:探究E-钙黏蛋白(E-cadherin)、血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜恶性病变中的表达及与预后生存关系。方法:病例源于2018年1月-2023年1月本院收治的607例子宫内膜病变患者临床资料,依据术后病理结果分为良性病变组457例、恶性病变组150例,依据恶性病变组随访结果分为存活组和死亡组。免疫组化检测子宫内膜病变组织中E-cadherin、VEGF蛋白表达,分析其与恶性病变患者预后生存关系。结果:恶性病变组E-cadherin阳性率(30.0%)低于良性病变组(78.8%),VEGF阳性率(68.0%)高于良性病变组(29.8%)(均P<0.05)。随访10~59个月(中位数29个月),恶性病变组150例中死亡36例(24.0%),总生存时间E-cadherin阳性患者长于E-cadherin阴性患者(Log rank χ^(2)=8.033),VEGF阳性患者短于VEGF阴性患者(Log rank χ^(2)=8.343)。与存活组比较,死亡组FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为低分化、浸润深度≥1/2、肿瘤累及子宫下段、淋巴结转移占比、E-cadherin阴性表达率、VEGF阳性表达率均更高,E-cadherin阴性表达、VEGF阳性表达是子宫内膜恶性病变患者预后的独立危险因素(P<0.05)。E-cadherin阴性表达联合VEGF阳性表达鉴别子宫内膜良恶性病变的曲线下面积0.848、敏感性86.4%。结论:E-cadherin阴性表达、VEGF阳性表达与子宫内膜恶性病变的发生发展有关,联合检测对恶性病变预后有一定评估价值。

关键词：子宫内膜病变 E-钙黏附素血管内皮生长因子鉴别诊断生存预后

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肌筋膜指法联合神经肌肉电刺激治疗慢性盆底痛综合征对患者炎症指标及盆底肌电图、肛肠压力的改善效果

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中国计划生育学杂志 2024年第6期32卷 1306-1311页

作者：赵妮向雪雯赵娜彭显秀青岛市胶州中心医院 266300

目的:探讨肌筋膜指法联合神经肌肉电刺激对慢性盆底痛综合征(CPPS)患者炎症指标及盆底肌电图、肛肠压力的影响。方法:选取2022年3月-2023年5月本院收治的CPPS患者197例,随机数字表法分为电刺激组(n=98)与指法组(n=99),均给予神经肌肉电... 详细信息

目的:探讨肌筋膜指法联合神经肌肉电刺激对慢性盆底痛综合征(CPPS)患者炎症指标及盆底肌电图、肛肠压力的影响。方法:选取2022年3月-2023年5月本院收治的CPPS患者197例,随机数字表法分为电刺激组(n=98)与指法组(n=99),均给予神经肌肉电刺激治疗,指法组同时行肌筋膜指法放松。对比两组炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、α-肿瘤坏死因子(TNF-α)]、盆底肌电、肛肠压力以及疼痛恢复情况。结果:治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α水平均下降且指法组(7.56±2.42 pg/ml、252.14±146.17 mg/L、1.92±0.56 ng/L)低于电刺激组(9.45±2.57 pg/ml、381.58±147.59 mg/L、2.48±0.63 ng/L),两组前后静息阶段值均下降且指法组低于电刺激组,两组5次快速收缩阶段、10秒持续收缩阶段、60秒持续收缩阶段值均上升且指法组高于电刺激组,两组力排直肠压、肛管最大收缩压水平均升高且指法组(6.32±0.76 kPa、25.15±2.32 kPa)均高于电刺激组(5.78±0.47 kPa、23.89±2.43 kPa),两组排便感觉阈值、肛管静息压均下降且指法组(55.84±6.06ml、8.39±2.25 kPa)低于电刺激组(61.49±7.17ml、11.32±3.41 kPa),重度疼痛程度指法组(5.1%)低于电刺激组(10.2%)(均P<0.05)。结论:肌筋膜指法放松联合神经肌肉电刺激能更有效降低CPPS患者炎症反应,减轻盆底肌紧张度,恢复盆底功能,缓解患者疼痛程度。

关键词：慢性盆底痛综合征肌筋膜指法神经肌肉电刺激盆底表面肌电评估肛肠压力疼痛炎症反应

产科门诊孕产期营养管理服务利用状况及影响因素调查

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中国计划生育学杂志 2024年第4期32卷 744-749页

作者：宋秀云刘晓王占晖牟莎莎青岛市胶州中心医院 266300

目的:调查分析产科门诊孕产期营养管理服务利用状况及其影响因素。方法:选取2020年12月-2022年12月本院产科门诊接收的2002名孕产妇进行问卷调查,将近1个月内利用孕产期营养管理服务<3次的1564名孕产妇作为低利用度组,≥3次的438名孕产... 详细信息

目的:调查分析产科门诊孕产期营养管理服务利用状况及其影响因素。方法:选取2020年12月-2022年12月本院产科门诊接收的2002名孕产妇进行问卷调查,将近1个月内利用孕产期营养管理服务<3次的1564名孕产妇作为低利用度组,≥3次的438名孕产妇作为高利用度组。对比两组人口学资料和孕产期保健情况。采用logistic回归分析孕产期营养管理服务利用的影响因素。结果:本次调查的2002名孕产妇对孕产期营养管理服务高利用度占比为21.9%(438/2002);2002名服务利用的主要内容为建立营养管理档案82.5%、营养咨询和评估48.9%、个体化营养支持治疗46.3%、孕产期并发症营养治疗56.1%、健康宣教56.1%。多因素分析显示,受教育程度为大专以下、家庭人均月收入<1万、产前检查<4次、产后访视<3次、对孕产期营养管理服务满意度不满或一般均为孕产期营养管理服务利用的影响因素(均P<0.05)。结论:产科门诊孕产期营养管理服务利用状况不容乐观,对不同文化程度、经济水平的孕产妇采用针对性营养管理服务,积极优化孕产期营养健康教育方式,从而提升孕产期营养管理服务利用度。

关键词：产科门诊孕产期营养管理服务利用状况问卷调查影响因素

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