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资质过剩感和工作重塑在临床护士平台型领导与职业召唤间的链式中介效应

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中国实用护理杂志 2024年第5期40卷 350-356页

作者：姜虹陈浩杰杨英于立明青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)妇科青岛266000 青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)小儿二科青岛266000

目的探讨临床护士的平台型领导、资质过剩感、工作重塑与职业召唤的关系,为制订临床护士职业召唤策略提供参考。方法采用便利抽样法,于2023年4—5月选取青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)、山东大学齐鲁医院、青岛市市立医院... 详细信息

目的探讨临床护士的平台型领导、资质过剩感、工作重塑与职业召唤的关系,为制订临床护士职业召唤策略提供参考。方法采用便利抽样法,于2023年4—5月选取青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)、山东大学齐鲁医院、青岛市市立医院共488名临床护士作为研究对象。采用一般资料调查表、平台型领导量表、资质过剩感量表、工作重塑量表和职业召唤量表对研究对象进行横断面调查,分析平台型领导、资质过剩感、工作重塑与职业召唤之间的关系及中介效应。结果488名临床护士中男79名,女409名,年龄23~51(30.37±6.40)岁。临床护士的平台型领导、资质过剩感、工作重塑和职业召唤得分分别为(86.12±9.99)、(21.79±7.29)、(70.61±14.54)、(38.70±7.54)分。平台型领导对职业召唤总效应为0.316。平台型领导对职业召唤的中介路径:平台型领导→资质过剩感→职业召唤;平台型领导→工作重塑→职业召唤;平台型领导→资质过剩感→工作重塑→职业召唤,3个中介效应依次占总效应的17.99%、9.50%和4.56%。结论资质过剩感和工作重塑在临床护士平台型领导与职业召唤间存在链式中介效应。护理管理者应实施平台型领导,缓解临床护士资质过剩感和提高工作重塑水平,进而提高其召唤水平。

关键词：护士平台型领导资质过剩感工作重塑职业召唤

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癌症患者决策疲劳的研究进展及护理启示

中华护理杂志 2024年第8期59卷 941-946页

作者：房钰郝媛媛张晨董莹吴赢鑫姜桂春辽宁省肿瘤医院临床技能培训中心沈阳市110000 辽宁省肿瘤医院妇科四病区沈阳市110000

癌症的治疗方案具有多样性,患者在选择时需要反复权衡利弊,考虑各种健康风险以及对家庭的影响,易出现决策疲劳,不仅影响其决策判断,还可能影响其身心健康。该文概述了决策疲劳的概念、理论模型、评估工具,总结了癌症患者决策疲劳的影响... 详细信息

癌症的治疗方案具有多样性,患者在选择时需要反复权衡利弊,考虑各种健康风险以及对家庭的影响,易出现决策疲劳,不仅影响其决策判断,还可能影响其身心健康。该文概述了决策疲劳的概念、理论模型、评估工具,总结了癌症患者决策疲劳的影响因素及应对策略,可为国内医护人员进一步制订个性化的决策辅助工具、开展相关临床实践和科学研究提供参考。

关键词：癌症决策疲劳自我损耗自我控制综述护理

吴茱萸碱介导前列腺素E受体2/Nod样受体蛋白3通路对原发性痛经大鼠的影响

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中国临床药理学杂志 2024年第5期40卷 708-712页

作者：姜美佳高希焕范楷薛萍青岛市中医医院、市海慈医院中医妇科山东青岛266033

目的探讨吴茱萸碱对原发性痛经大鼠的改善作用及其可能的作用机制。方法将雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组和吴茱萸碱低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余组大鼠均构建原发性痛经大鼠模型,吴茱萸碱低、中、高... 详细信息

目的探讨吴茱萸碱对原发性痛经大鼠的改善作用及其可能的作用机制。方法将雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组和吴茱萸碱低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余组大鼠均构建原发性痛经大鼠模型,吴茱萸碱低、中、高剂量组大鼠分别灌胃10、20、40 mg·kg^(-1)吴茱萸碱,阳性对照组大鼠每天灌胃2.1 g·kg^(-1)痛经宝颗粒,正常组和模型组大鼠灌胃等量的0.9%NaCl。记录各组大鼠扭体次数和扭体潜伏期,以酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清相关因子表达水平和子宫组织Ca^(2+)含量,以硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法分别检测血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,以苏木精-伊红(HE)染色观察子宫病理学变化,以蛋白质印迹法检测子宫组织蛋白表达水平。结果正常组、模型组、吴茱萸碱低剂量组、吴茱萸碱中剂量组、吴茱萸碱高剂量组和阳性对照组前列腺素F2α(PGF2α)/前列腺素E2(PGE2)值分别为0.73±0.07、2.35±0.44、1.84±0.18、1.40±0.17、1.04±0.12和0.97±0.14;Ca^(2+)含量分别为(1.00±0.17)、(2.57±0.33)、(2.01±0.24)、(1.68±0.11)、(1.38±0.16)和(1.78±0.10)nmol·gprot^(-1);MDA水平分别为(3.11±0.19)、(5.07±0.19)、(4.54±0.18)、(4.01±0.13)、(3.37±0.25)和(4.25±0.37)nmol·mL^(-1);前列腺素E受体2(EP2)蛋白水平分别为0.25±0.03、0.75±0.09、0.62±0.06、0.53±0.06、0.32±0.03和0.72±0.07;Nod样受体蛋白3(NLRP3)蛋白水平分别为0.35±0.04、0.87±0.07、0.71±0.03、0.58±0.04、0.42±0.03和0.82±0.05;胱天蛋白酶-1(caspase-1)蛋白水平分别为0.40±0.06、0.90±0.07、0.73±0.07、0.59±0.06、0.45±0.03和0.86±0.07;以上指标,模型组与正常组比较,吴茱萸碱低、中、高剂量组分别与模型组比较,吴茱萸碱各剂量组之间比较,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论吴茱萸碱可能通过抑制EP2/NLRP3/caspase-1通路,改善大鼠原发性痛经。

关键词：吴茱萸碱原发性痛经前列腺素F2α 6-酮前列腺素F1α 前列腺素E受体2/Nod样受体蛋白3通路

免疫检查点抑制剂在合并自身免疫性疾病肿瘤患者中的应用进展

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肿瘤研究与临床 2024年第4期36卷 317-320页

作者：刘洋吕建建李绪彤康复大学青岛医院(青岛市市立医院)肿瘤科青岛266071

免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用, 不断改写肿瘤治疗指南。免疫检查点抑制合并自身免疫性疾病的特殊人群中的应用目前尚缺乏明确且统一的治疗建议。文章对免疫检查点抑制剂在合并自身免疫性疾病患者抗肿瘤治疗中的... 详细信息

免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中发挥着越来越重要的作用, 不断改写肿瘤治疗指南。免疫检查点抑制合并自身免疫性疾病的特殊人群中的应用目前尚缺乏明确且统一的治疗建议。文章对免疫检查点抑制剂在合并自身免疫性疾病患者抗肿瘤治疗中的安全性和有效性进行分析及总结, 为临床医生制定治疗决策提供参考。

关键词：肿瘤免疫检查点抑制剂免疫系统疾病药物相关的副作用和不良反应

PARP抑制剂在卵巢癌治疗中的耐药机制和抗耐药研究进展

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第4期31卷 410-415页

作者：周璐(综述) 崔恒(审阅) 朱秀红(审阅) 青岛市即墨区人民医院妇科山东青岛266200 北京大学人民医院妇科北京100044

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂可以显著提高患者生存期已用于卵巢癌的临床治疗,以PARP抑制剂为代表的卵巢癌维持治疗已成为卵巢癌治疗的热点话题。PARP抑制剂通过其合成致死作用极大延长了卵巢癌患者的无进展生存期和总生存期,但... 详细信息

聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂可以显著提高患者生存期已用于卵巢癌的临床治疗,以PARP抑制剂为代表的卵巢癌维持治疗已成为卵巢癌治疗的热点话题。PARP抑制剂通过其合成致死作用极大延长了卵巢癌患者的无进展生存期和总生存期,但在治疗中有相当一部分卵巢癌患者对PARP抑制剂产生耐药,导致治疗效果不佳。目前国内外聚焦于研究PARP抑制剂的耐药及其抗耐药机制,通过与其他药物联合治疗等方法延缓甚至对抗PARP抑制剂的耐药。本文综述了近年来关于PARP抑制剂的临床耐药机制及其应对其耐药的方法,为提高临床医生对PARP抑制剂耐药性的认知和合理用药,增强PARP抑制剂治疗的敏感性,以及提高卵巢癌临床治疗效果提供新的思路和研究方向。

关键词：卵巢癌 PARP抑制剂耐药机制抗药性

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卵巢卵黄囊瘤12例临床分析

中华妇产科杂志 2024年第3期59卷 210-214页

作者：刘娟初慧君单玉萍宋文静陈爱平青岛大学附属医院妇科青岛266000 青岛市平度市妇幼保健院妇产科青岛266700

目的探讨卵巢卵黄囊瘤(OYST)的诊断、治疗及预后。方法收集2013年1月至2020年12月青岛大学附属医院收治的12例OYST患者的临床病理资料及随访资料进行回顾性分析,总结OYST的诊断、治疗及预后。结果(1)12例OYST患者的中位年龄为20岁(范围:... 详细信息

目的探讨卵巢卵黄囊瘤(OYST)的诊断、治疗及预后。方法收集2013年1月至2020年12月青岛大学附属医院收治的12例OYST患者的临床病理资料及随访资料进行回顾性分析,总结OYST的诊断、治疗及预后。结果(1)12例OYST患者的中位年龄为20岁(范围:11~37岁);首次就诊时12例患者均有盆腔包块;就诊原因:6例腹胀、腹痛,4例扪及下腹部包块,1例阴道流血,1例因阑尾炎就诊后发现;国际妇产科联盟(FIGO)2014分期:Ⅰa期4例、Ⅰc期2例、Ⅱc期1例、Ⅲc期4例、Ⅳb期1例。(2)12例患者术前均行彩超检查,其中10例提示单侧附件包块、2例提示双侧附件包块;中位肿瘤最大径为16.5 cm(范围:6.0~28.0 cm)。12例患者的术前甲胎蛋白(AFP)水平(均>1210μg/L)均明显高于正常值(肿瘤分期手术;仅1例双侧病变、无生育要求者为Ⅳb期,肿瘤广泛转移,无法完成满意的分期手术。12例患者中,11例术后及时给予博来霉素+顺铂+依托泊苷(BEP)方案化疗;1例未化疗者术后3个月出现腹腔转移,给予BEP方案化疗,病情得到控制。(4)随访截止时间为2022年12月31日,中位随访时间为60个月(范围:25~115个月);12例患者随访期内均无瘤生存,中位无瘤生存时间为84.5个月(范围:25~115个月)。结论OYST多发生于少年儿童及年轻女性,彩超检查及血清AFP和CA125检测对OYST有诊断价值。OYST诊断后给予手术治疗(包括保留生育功能手术)及术后及时、规范的化疗,无论分期,患者的预后均良好。

关键词：卵巢肿瘤内胚层窦瘤保留生育能力治疗结果

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特发性门静脉高压症1例

中华肝脏病杂志 2024年第1期32卷 76-79页

作者：赵本田王尧江晨辛永宁青岛市市立医院感染性疾病科青岛266011 青岛市市立医院消化内科青岛266011 青岛市市立医院病理科青岛266011

特发性门静脉高压症(IPH)是一类比较罕见的肝脏血管病变,主要临床表现为肝内门静脉小分支的闭塞或狭窄诱发的门静脉高压。国内外研究显示,该病与感染、药物、毒素、血栓倾向、免疫及遗传等因素相关。特发性门静脉高压又称特发性非肝硬... 详细信息

特发性门静脉高压症(IPH)是一类比较罕见的肝脏血管病变,主要临床表现为肝内门静脉小分支的闭塞或狭窄诱发的门静脉高压。国内外研究显示,该病与感染、药物、毒素、血栓倾向、免疫及遗传等因素相关。特发性门静脉高压又称特发性非肝硬化性门静脉高压症(INCPH),为肝窦前性非肝硬化性门静脉高压,较难与隐源性肝硬化相鉴别,该病国内外鲜少报道。现报道1例人类白细胞DR3等位基因(HLA-DR3)阳性的IPH,讨论该患者的诊治经过以及对该病的认识,为临床提供借鉴。

关键词：特发性门静脉高压特发性非肝硬化性门静脉高压肝硬化

补肾益气化瘀冲剂促进骨质疏松大鼠骨折术后骨痂血管形成的作用机制

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中国组织工程研究 2024年第21期28卷 3306-3312页

作者：王君董志伟王晓东修晓光青岛市中医医院(青岛市海慈医院)血管外科山东省青岛市266033 青岛市中医医院(青岛市海慈医院)骨关节与创伤外科中心山东省青岛市266033 青岛市黄岛区人民医院创伤、手足外科山东省青岛市266499

背景:补肾益气化瘀冲剂具有益气化瘀、补肾通络的功效,常用于治疗骨质疏松,目前关于补肾益气化瘀冲剂对骨质疏松性骨折骨痂血管形成的影响研究较少。目的:探究补肾益气化瘀冲剂上调细胞外调节蛋白激酶/丝裂原活化蛋白激酶(extracellular... 详细信息

背景:补肾益气化瘀冲剂具有益气化瘀、补肾通络的功效,常用于治疗骨质疏松,目前关于补肾益气化瘀冲剂对骨质疏松性骨折骨痂血管形成的影响研究较少。目的:探究补肾益气化瘀冲剂上调细胞外调节蛋白激酶/丝裂原活化蛋白激酶(extracellular signal-regulated kinase/mitogen-activated protein kinases,ERK/MAPK)信号通路改善骨质疏松大鼠骨折术后骨痂血管形成的具体机制。方法:①收集骨质疏松SD大鼠骨髓间充质干细胞、C57BL/6小鼠骨髓单核细胞,MTT法检测不同剂量补肾益气化瘀冲剂对骨髓间充质干细胞的毒性。分别使用添加0,1.5 mg/mL补肾益气化瘀冲剂的培养基培养骨髓间充质干细胞、骨髓单核细胞,进行体外成骨分化、破骨分化实验。②144只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、冲剂组、冲剂+PD98059组,每组36只,后3组切除双侧卵巢建立骨质疏松模型,假手术组仅切除卵巢附近部分脂肪组织。8周后所有大鼠接受左侧胫骨横断截骨,冲剂+PD98059组给予5 g/kg补肾益气化瘀冲剂灌胃,尾静脉注射0.3 mg/kg PD98059(ERK1/2抑制剂);冲剂组给予5 g/kg补肾益气化瘀冲剂灌胃,尾静脉注射等体积生理盐水;假手术组、模型组给予等体积生理盐水,尾静脉注射等体积生理盐水;每日给药1次,持续8周。X射线、微型计算机断层扫描、微血管灌注造影观察骨折愈合与骨痂血管生成情况,检测骨痂骨密度与机械强度,苏木精-伊红、Masson染色观察胫骨组织形态,Western blotting、免疫组化检测ERK/MAPK信号通路相关分子表达情况。结果与结论:①与0 mg/mL补肾益气化瘀冲剂组相比,1.5 mg/mL补肾益气化瘀冲剂组成骨细胞碱性磷酸酶活性、矿化水平、p-ERK1/2、p-p38 MAPK表达水平升高(P0.05),模型组、冲剂+PD98059组大鼠骨折愈合缓慢,Lane-Sandhu评分、愈伤组织总体积、矿化愈伤组织体积、矿化愈伤组织体积/愈伤组织总体积、骨小梁厚度、血管数量、厚度、血管体积/总体积、骨密度、骨痂极限荷载、刚度、p-ERK1/2、p-p38 MAPK、p-IκB-α、p-p65表达水平降低(P<0.05),血管间距增加(P<0.05);③提示补肾益气化瘀冲剂能够通过增强ERK/MAPK信号通路相关分子表达改善骨质疏松大鼠骨折愈合情况,促进骨痂血管形成,减轻骨质疏松症状。

关键词：补肾益气化瘀冲剂细胞外调节蛋白激酶丝裂原活化蛋白激酶骨质疏松骨折

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双眼眼眶复发性黄色肉芽肿1例

中华整形外科杂志 2024年第6期40卷 674-677页

作者：孙黎刘宁刘夫玲康复大学青岛医院(青岛市市立医院)眼科青岛266000

患者女,66岁,因"双眼肿胀不适10余年,手术切除双眼眶黄色肉芽肿后复发3年"于2022年10月9日就诊于康复大学青岛医院。10余年前患者无明显诱因出现双眼肿胀,逐渐加重,至外院行手术切除治疗,病理诊断"眼眶黄色肉芽肿",3年前复发。患者此次... 详细信息

患者女,66岁,因"双眼肿胀不适10余年,手术切除双眼眶黄色肉芽肿后复发3年"于2022年10月9日就诊于康复大学青岛医院。10余年前患者无明显诱因出现双眼肿胀,逐渐加重,至外院行手术切除治疗,病理诊断"眼眶黄色肉芽肿",3年前复发。患者此次入院给予全身糖皮质激素治疗后,行左眼眶肿物切除术+泪腺肿物切除,病理诊断"眼眶黄色肉芽肿",结合患者临床表现及既往史,可确诊为成人起病的黄色肉芽肿。治疗后1年随访,患者双眼上睑及眶周肿胀较前减轻,双眼外观基本恢复对称。该例患者通过临床表现、既往史、影像学检查及病理学检查得到确诊,治疗效果及预后良好,可为研究此类疾病提供参考。

关键词：肉芽肿黄色肉芽肿眼眶