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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘生存分析

全科医学临床与教育 2024年第10期22卷 959-960,F0003页

作者：冯丽丽周建芳陆晓艳杭州市中医院血液净化中心浙江杭州310012

血管通路是维持性血液透析(maintenance he⁃modialysis,MHD)患者的重要生命线,是保证血液透析顺利进行的前提条件[1]。然而,自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)在使用过程中受各种因素的影响,其中血管狭窄、血栓形成是引起AVF... 详细信息

血管通路是维持性血液透析(maintenance he⁃modialysis,MHD)患者的重要生命线,是保证血液透析顺利进行的前提条件[1]。然而,自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)在使用过程中受各种因素的影响,其中血管狭窄、血栓形成是引起AVF失功最常见的原因[2]。因此,了解MHD患者AVF的生存情况,分析影响AVF通畅率的危险因素对于提高患者透析及生存质量,减少医疗支出具有重要意义。本次研究通过建立队列的方式回顾性分析了我院277例MHD患者AVF的通畅率。

关键词：自体动静脉内瘘维持性血液透析通畅率医疗支出血管通路生存分析血栓形成

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叙事护理在肾内科护生带教中的探索与研究

中国科技经济新闻数据库教育 2024年第8期 0207-0210页

作者：顾青青苗雪群慈溪市人民医院医疗健康集团(慈溪市人民医院)血液净化中心浙江宁波315300

分析叙事护理在肾内科护生带教中的价值。方法收集2022年10月01日——2024年04月31日,肾内科护生为研究对象,共60名,利用数字随机分组的原则,60名护生分为观察组、对照组,均为30名,对照组实施传统教学方案,观察组实施叙事护理下带教模... 详细信息

分析叙事护理在肾内科护生带教中的价值。方法收集2022年10月01日——2024年04月31日,肾内科护生为研究对象,共60名,利用数字随机分组的原则,60名护生分为观察组、对照组,均为30名,对照组实施传统教学方案,观察组实施叙事护理下带教模式。结果利用叙事护理下教学的护生,理论测试、专业实践能力、核心能力评分均较高,数据统计学分析下存在统计学意义;叙事护理下教学的护生对教学满意度较高,满意率为96.67%,对照组为76.67%(p<0.05);与传统教学模式比较。观察组护生的学习效果较高(P<0.05)。结论叙事护理在肾内科护生带教中可提升护生的整体能力,强化其专业知识学习,提升临床实践能力,培养人文关怀和同理心,从而更好满足患者的护理需求,提高护理质量。

关键词：叙事护理肾内科护生带教

雷火灸对终末期肾病维持性血液透析后疲乏的干预效果

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河北中医 2024年第9期46卷 1532-1535页

作者：缪小勤徐维朱云燕江苏省南通市中医院血液净化中心江苏南通226001

目的研究雷火灸对终末期肾病维持性血液透析后疲乏的干预效果。方法将南通市中医院2020年1月至2023年1月收治的90例终末期肾病维持性血液透析患者按随机数字表法分为对照组及研究组,每组45例。对照组予常规干预,研究组在对照组基础上加... 详细信息

目的研究雷火灸对终末期肾病维持性血液透析后疲乏的干预效果。方法将南通市中医院2020年1月至2023年1月收治的90例终末期肾病维持性血液透析患者按随机数字表法分为对照组及研究组,每组45例。对照组予常规干预,研究组在对照组基础上加用雷火灸,持续干预1个月。比较2组干预前后中医症状评分、多维疲劳量表(MFI-20)评分、Tilburg衰弱量表(TFI)评分、C反应蛋白(CRP)水平、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果2组干预后各项中医症状评分、MFI-20各项评分、TFI评分、PSQI评分及CRP水平均较本组干预前降低(P血液透析患者的中医症状、疲乏状况及衰弱状况,同时还能改善患者的微炎症状态,提高患者睡眠质量。

关键词：肾透析疲劳雷火灸疗法

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细胞因子血液吸附类材料研究进展

广东化工 2024年第15期51卷 87-89页

作者：刘英姿吴越罗泽张玉坤王为超淄博市血液净化吸附材料工程技术研究中心山东淄博255000 淄博康贝医疗器械有限公司山东淄博255000

脓毒症是一种机体对严重感染反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍,是目前急危重症患者死亡的主要原因之一。机体在受到感染后造成人体免疫失调,导致细胞因子过度产生和释放,进而导致多器官功能障碍。临床研究表明,血液吸附材料可以... 详细信息

脓毒症是一种机体对严重感染反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍,是目前急危重症患者死亡的主要原因之一。机体在受到感染后造成人体免疫失调,导致细胞因子过度产生和释放,进而导致多器官功能障碍。临床研究表明,血液吸附材料可以吸附清除细胞因子,因此研究和开发新型高性能吸附材料,有助于推动血液吸附技术在脓毒症治疗领域的应用和发展。本文综述了近年来细胞因子吸附材料和全球已上市商品化产品的研究进展,并对未来细胞因子吸附剂材料的发展方向进行了展望。

关键词：细胞因子吸附材料脓毒症血液吸附吸附

肺血栓栓塞症与肺部感染病原菌及外周血炎症指标水平

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中华医院感染学杂志 2020年第22期30卷 3429-3433页

作者：潘霞刘明娣王凤高宏张静青岛市海慈医疗集团消毒供应中心山东青岛266033 青岛市海慈医疗集团儿科山东青岛266033 青岛市海慈医疗集团静脉配制中心山东青岛266033 青岛市海慈医疗集团肛肠科山东青岛266033

目的分析肺血栓栓塞症(PTE)与肺部感染患者外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原(FIB)及C-反应蛋白(CRP)等炎症指标水平及体温(T)变化。方法选取2018年1月-2019年12月青岛市海慈医疗集团确诊为PTE的117例... 详细信息

目的分析肺血栓栓塞症(PTE)与肺部感染患者外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原(FIB)及C-反应蛋白(CRP)等炎症指标水平及体温(T)变化。方法选取2018年1月-2019年12月青岛市海慈医疗集团确诊为PTE的117例患者作为PTE组,根据是否合并肺部感染分为感染组52例和非感染组65例,另选取同期年龄及性别比例相匹配的体检健康者45名作为对照组,检测并分析受试者血液WBC、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、NLR、FIB、降钙素原(PCT)、CRP等炎症指标及T变化情况。结果与对照组比较,PTE组患者外周血WBC、NEU、NLR、FIB、CRP及PCT水平升高,LYM水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与非感染组比较,感染组PTE患者外周血NLR、FIB、CRP、PCT及T水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);感染程度越高,PTE患者外周血FIB、CRP及PCT水平越高,差异有统计学意义(P<0.05);52例合并有肺部感染的PTE患者检出病原菌42株,以革兰阴性菌为主,占69.05%,主要革兰阴性菌对亚胺培南、他唑巴坦、左氧氟沙星及阿米卡星等抗菌药物较为敏感。结论 WBC、NEU、LYM、NLR、FIB、PCT及CRP等炎症指标在PTE患者中有明显变化,其中NLR、FIB、PCT及CRP等指标对于患者是否合并肺部感染有一定指导意义。

关键词：肺血栓栓塞症肺部感染炎症指标体温

EP化疗同步放疗序贯联合IP化疗治疗老年广泛期小细胞肺癌的疗效

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中国老年学杂志 2019年第19期39卷 4720-4723页

作者：邵纬田晓冬王苏郭曼韩波青岛市海慈医疗集团肿瘤放疗科山东青岛266033 青岛市中心医院脊柱外科青岛市海慈医疗集团血液科

目的分析依托泊苷+顺铂(EP)化疗同步放疗序贯联合伊立替康+顺铂(IP)化疗用于老年广泛期小细胞肺癌治疗的价值。方法经病理学确诊的初诊广泛期小细胞肺癌老年患者48例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,各24例。全部患者接受EP方案(... 详细信息

目的分析依托泊苷+顺铂(EP)化疗同步放疗序贯联合伊立替康+顺铂(IP)化疗用于老年广泛期小细胞肺癌治疗的价值。方法经病理学确诊的初诊广泛期小细胞肺癌老年患者48例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,各24例。全部患者接受EP方案(依托泊苷+顺铂)一线化疗,同步6MV-X线三维适形放疗,放疗与第一周期化疗同时进行,放疗结束后对照组继续EP方案化疗4个周期,治疗组在对照组基础上序贯联合IP方案(伊立替康+顺铂)持续治疗4个周期,期间评价并记录不良反应发生情况,治疗结束时评价治疗效果。分别于化疗开始前1d、化疗第2个周期、化疗结束时,检测并对比两组血清肿瘤标志物水平,包括血管内皮生长因子(VEGF)、Ki-67。治疗结束后随访36个月,经生存函数计算并对比两组无进展生存期(FPS)。结果治疗组疾病客观缓解率明显高于对照组(P0.05);治疗组白细胞减少、血小板减少发生率明显低于对照组,迟发性腹泻发生率明显高于对照组(均P<0.05);化疗各时点,两组血清VEGF、Ki-67水平较治疗前明显降低,且治疗组降低幅度明显高于对照组(均P<0.05);治疗组FPS明显长于对照组(P<0.05)。结论EP化疗同步放疗序贯联合IP化疗方案用于老年广泛期小细胞肺癌的治疗,利于增强治疗效果,疾病客观缓解率提高,患者血清肿瘤标志物水平降低,生存期延长。治疗期间迟发性腹泻发生率虽较高,但白细胞减少、血小板减少等发生率明显降低,不良反应可耐受。

关键词：小细胞肺癌,广泛期 EP方案 IP方案

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非肢体用止血器的研制及临床应用

中华创伤杂志 2004年第5期20卷 312-313页

作者：王明民姜桂喜刘爱敏高树海付丽娜丁明利海慈医疗集团骨科青岛266033 海慈医疗集团急诊外科青岛266033 青岛妇女儿童医疗保健中心妇产科胶州市中心医院骨科海慈医疗集团血液科青岛266033 海慈医疗集团普外科青岛266033

创口出血是最常见的临床病症,及时有效地止血,尤其是手术过程中有效止血可减轻患者痛苦,缩短手术时间,提高手术质量,防止出现失血性休克,有利于患者康复.目前,肢体用止血带及止血器已广泛应用于临床,但迄今为止,对非肢体部位(头、面、... 详细信息

创口出血是最常见的临床病症,及时有效地止血,尤其是手术过程中有效止血可减轻患者痛苦,缩短手术时间,提高手术质量,防止出现失血性休克,有利于患者康复.目前,肢体用止血带及止血器已广泛应用于临床,但迄今为止,对非肢体部位(头、面、颈、胸、腹、臀、会阴等)的创口出血,仍沿用手压、钳夹等止血方法,其止血不全,影响术者操作,从而影响手术质量.基于临床工作需要,笔者研制了一种非肢体部位实用新型止血器械,临床应用取得了满意的效果。

关键词：创口出血止血器结构临床应用