检索结果-南通市图书馆

浙江省1型糖尿病住院患者临床特征及管理现状调查

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华糖尿病杂志 2024年第1期16卷 56-62页

作者：陈琳娜曹星月符鸿俊黄海燕毛齐彬楼晓佳徐芬娟徐忠森沈晓明孙霞金剑虹武晓泓青岛大学医学部青岛266000 浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院内分泌科杭州310014 浙江省台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院内分泌科台州318050 浙江省杭州市富阳区中医院内分泌科杭州311400 绍兴第二医院内分泌科绍兴312000 浙江省东阳市人民医院内分泌科东阳322100 浙江省桐乡市第一人民医院内分泌科桐乡314500 浙江省衢州市柯城区人民医院内分泌科衢州324000 浙江省平湖市第一人民医院内分泌科平湖314200 浙江中医药大学附属丽水中医院内分泌科丽水323000 杭州市中医院内分泌科杭州310007

目的:探讨浙江省1型糖尿病(T1DM)住院患者的临床特征及管理现状。方法:为横断面研究。选择2016年10月至2022年7月于浙江省10家医院住院的T1DM患者作为研究对象。收集患者的一般临床资料(包括起病年龄、性别、住院天数、病程)、实验室指... 详细信息

目的:探讨浙江省1型糖尿病(T1DM)住院患者的临床特征及管理现状。方法:为横断面研究。选择2016年10月至2022年7月于浙江省10家医院住院的T1DM患者作为研究对象。收集患者的一般临床资料(包括起病年龄、性别、住院天数、病程)、实验室指标[包括生化、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、胰岛素、C肽、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)]、并发症筛查情况(包括尿白蛋白/肌酐比值检测、眼底照相、肌电图、颈动脉超声、双下肢动脉超声及四肢多普勒超声)、治疗方案(包括胰岛素治疗方案及联用降糖药的情况)等。按照就诊时间将T1DM患者分为2016年10月至2019年8月组及2019年9月至2022年7月组,比较两组慢性并发症筛查率、检出率及抗体检测率等情况。组间比较采用 χ2检验。结果:共564例T1DM患者纳入本研究。患者的年龄从1岁到84岁不等,其中成人(≥18岁)390例,儿童和青少年(<18岁)174例。T1DM患者的住院天数、起病年龄和病程中位数分别为7(6,10)d、29(16,45)岁和3(0,8)年。其中,56.6%(319/564)的T1DM患者有急性并发症,49.6%(280/564)的T1DM患者有慢性并发症。56.9%(321/564)的T1DM患者有合并症,包括血脂异常[25.7%(145/564)]、高血压[12.2%(69/564)]、高尿酸血症[8.2%(46/564)]、自身免疫性甲状腺疾病[9.0%(51/564)]、肥胖症[4.8%(27/564)]。糖尿病肾脏病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变及糖尿病周围血管病变的筛查率分别为71.5%(403/564)、58.9%(332/564)、55.5%(313/564)及80.7%(455/564),相应的检出率分别为21.6%(87/403)、27.4%(91/332)、47.0%(147/313)和31.6%(144/455)。99.5%(561/564)的T1DM患者使用胰岛素治疗。每日多次胰岛素注射治疗占比最高,为78.7%(444/564)。除胰岛素外,34.0%(192/564)的T1DM患者还联用非胰岛素类药物,α-葡萄糖苷酶抑制剂是最常用的药物[53.6%(103/192)]。2019年9月至2022年7月组GADA、IA-2A、ICA、IAA检测率高于2016年10月至2019年8月组( P<0.05)。并发症筛查中,除糖尿病肾脏病外,2019年9月至2022年7月组患者慢性并发症筛查率均比2016年10月至2019年8月组高,包括视网膜病变、周围神经病变、周围血管病变筛查率均提高( P<0.05)。结论:浙江省T1DM患者主要是成人起病。近年来,浙江省T1DM患者的糖尿病并发症筛查率及抗体检测率呈上升趋势,体现了浙江省对T1DM住院患者的管理较前更加规范,但糖尿病抗体检测率及并发症的筛查率仍较低,有待进一步提高。

关键词：糖尿病 1型管理筛查

老年血液透析患者硫酸吲哚酚与骨矿物质代谢及心血管事件风险的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国老年学杂志 2024年第12期44卷 2902-2905页

作者：秦晓辉万美燕青岛大学山东青岛266000 青岛市海慈医疗集团西院区(青岛市第五人民医院)肾病科青岛市市立医院肾病科

目的探讨老年血液透析(MHD)患者硫酸吲哚酚与骨矿物质代谢及心血管事件风险的相关性。方法选取行规律MHD的老年MHD患者109例,39例发生终点事件。收集患者临床特征和实验室检查等资料。采用高效液相色谱-电喷雾-串联质谱的方法对MHD血清... 详细信息

目的探讨老年血液透析(MHD)患者硫酸吲哚酚与骨矿物质代谢及心血管事件风险的相关性。方法选取行规律MHD的老年MHD患者109例,39例发生终点事件。收集患者临床特征和实验室检查等资料。采用高效液相色谱-电喷雾-串联质谱的方法对MHD血清样本中硫酸吲哚酚含量进行检测。对所有患者进行随访,随访终点定义为主要心血管事件(MACE)。采用单因素和多因素Cox回归明确硫酸吲哚酚与MACE的关系。结果与硫酸吲哚0.05)。Kaplan-Meier生存曲线提示,两组中位无终点事件率差异显著(HR=2.10,95%CI 1.09~4.05,P=0.01)。Cox回归证实,高硫酸吲哚是老年MHD患者发生MACE的独立危险因素(HR=1.64,P=0.02)。结论血清硫酸吲哚酚水平是老年MHD患者心血管事件的非传统危险因素。

关键词：血液透析硫酸吲哚酚骨矿物质心血管事件

电化学皮肤电导率对2型糖尿病心血管自主神经病变的临床价值研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用内科杂志 2024年第8期 680-685页

作者：王文朱光吴利周文吴研哲朱大龙王维敏李茜王双王茜茜曹长春朱红徐州医科大学附属宿迁医院内分泌科南京鼓楼医院集团宿迁医院内分泌科承德医学院南京鼓楼医院内分泌科

目的研究电化学皮肤电导率（ESC）与2型糖尿病心血管自主神经病变（CAN）的相关性，并探讨ESC预测CAN的适宜切点。方法选取2022年3月至2023年7月于南京鼓楼医院集团宿迁医院内分泌科住院的2型糖尿病患者共584例，根据心血管反射实验（... 详细信息

目的研究电化学皮肤电导率（ESC）与2型糖尿病心血管自主神经病变（CAN）的相关性，并探讨ESC预测CAN的适宜切点。方法选取2022年3月至2023年7月于南京鼓楼医院集团宿迁医院内分泌科住院的2型糖尿病患者共584例，根据心血管反射实验（CARTs）分为CAN组和非CAN(NCAN)组。根据数据类型，组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。采用Spearman相关性分析探讨ESC与各指标的相关性，logistic回归分析探讨CAN的影响因素，ROC曲线判定ESC对CAN的诊断价值，并寻找其预测CAN的适宜切点。结果与NCAN组相比，CAN组的双足电化学传导率（FESC）、双手电化学传导率（HESC）更低[FESC(46.14±20.42比65.12±13.92)μS、HESC(59.42±16.63比65.14±13.34)μS,t=12.474、12.132,P0,P<0.01），年龄、病程及糖尿病远端对称性周围神经病变（DSPN）、糖尿病视网膜病变（DR）、糖尿病肾病（DKD）的发生与FESC、HESC均呈显著负相关（r<0,P<0.01）,BUN与FESC呈负相关（r<0,P<0.05），而与HESC无相关性。logistic回归分析显示，FESC、HESC为CAN的保护因素。ROC曲线显示，FESC、HESC预测CAN的曲线下面积分别为0.780、0.772(P<0.05)，阈值分别为59.5μS、56.5μS，灵敏度分别为69.6%、63.3%，特异度分别为75.2%、77.8%。结论 ESC对2型糖尿病CAN早期诊断有一定预测价值，对FESC低于59.5μS,HESC低于56.5μS的2型糖尿病患者应重视CAN的筛查及干预。

关键词：电化学皮肤电导率 2型糖尿病心血管自主神经病变 Sudoscan

炙甘草汤对顽固性复发性口腔溃疡患者的疗效研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 110-113页

作者：刘云肖菲关振群青岛市第八人民医院口腔科山东青岛266000 青岛市中医医院(海慈医疗集团)口腔科山东青岛266000

目的探讨炙甘草汤对顽固性复发性口腔溃疡患者的疗效。方法按照随机数字表法分配原则将196例2019年1月—2021年12月该院收治的复发性口腔溃疡患者分为对照组(98例)和治疗组(98例)。对照组给予复合维生素B片、维生素C片、西地碘片进行治... 详细信息

目的探讨炙甘草汤对顽固性复发性口腔溃疡患者的疗效。方法按照随机数字表法分配原则将196例2019年1月—2021年12月该院收治的复发性口腔溃疡患者分为对照组(98例)和治疗组(98例)。对照组给予复合维生素B片、维生素C片、西地碘片进行治疗,治疗组在对照组基础上给予炙甘草汤进行治疗,两组均持续治疗2周,并随访1年。比较两组治疗2周后的疗效,临床症状改善情况及复发情况,治疗前、治疗2周后的中医证候积分、疼痛程度、睡眠质量、生活质量、炎症、免疫指标水平及治疗期间的安全性情况。结果与对照组治疗2周后的总有效率(84.69%,83/98)比较,治疗组总有效率更高(93.88%,92/98)(P<0.05)。与对照组比较,治疗组溃疡疼痛改善时间、溃疡愈合时间更短(P<0.05);与对照组随访期间的总复发率比较(13.27%,13/98),治疗组总复发率(5.10%,5/98)更低(P<0.05)。治疗2周后,两组溃疡隐痛、反复发作、口干口苦、胃脘痞闷、视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、全血CD_(8)^(+)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平与治疗前比较降低,治疗组更低(P<0.05);两组生存质量测定量表(QOL-100)评分、全血CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平与治疗前比较升高,治疗组更高(P<0.05)。治疗组和对照组治疗期间均未发生恶心呕吐、皮疹、头晕等情况。结论炙甘草汤可有效调节顽固性复发性口腔溃疡患者炎症及免疫指标水平,减轻机体炎症,改善免疫功能,并可改善疼痛程度、睡眠和生活质量,进而可促进患者中医证候及临床症状的改善,预防复发,疗效显著,安全性良好。

关键词：口腔溃疡顽固性复发性炙甘草汤中医证候炎症免疫功能

维普期刊数据库博看期刊

糖尿病周围神经病变患者动态血糖监测参数与神经传导速度相关性的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国糖尿病杂志 2024年第8期32卷 601-607页

作者：冀博马艳庆李丰果平煤神马医疗集团总医院内分泌一区平顶山467000

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者动态血糖监测(CGM)参数与神经传导速度(NCV)的相关性。方法选取2020年6月至2022年6月于我院内分泌科就诊的T2DM患者180例,根据是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=30)和T2DM合并DPN组(DPN,n=150)。再根据... 详细信息

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者动态血糖监测(CGM)参数与神经传导速度(NCV)的相关性。方法选取2020年6月至2022年6月于我院内分泌科就诊的T2DM患者180例,根据是否合并DPN分为单纯T2DM组(n=30)和T2DM合并DPN组(DPN,n=150)。再根据震动感觉阈值(VPT)将DPN组分为DPN轻度亚组(VPT 16~24 V,n=51)、中度亚组(VPT 25~39 V,n=67)和重度亚组(VPT≥40 V,n=32)。比较各组生化指标及CGM相关参数。结果与T2DM组比较,DPN组DM病程、血尿酸、总胆红素、谷草转氨酶、TC、TG、LDL-C、糖化血清蛋白升高(P<0.05或P<0.01)。DPN轻、中、重度亚组平均血糖波动幅度(MAGE)、日内最大血糖波动幅度(LAGE)、全天血糖平均值(MBG)、全天血糖标准差(SDBG)、空腹血糖变异系数(FBG-CV)依次升高(P<0.01),葡萄糖目标范围内时间、运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)依次降低(P<0.01)。分层回归模型分析显示,MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV是MNCV、SNCV的影响因素。Logistic回归分析显示,MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV、MNCV和SNCV是DPN严重程度的影响因素。交互作用分析显示,MNCV、SNCV与MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV对DPN严重程度的影响均存在相加及相乘交互作用。结论MAGE、LAGE、MBG、FBG-CV、MNCV及SNCV是DPN严重程度的影响因素,存在相加及相乘的交互作用。

关键词：糖尿病周围神经病变动态血糖监测神经传导速度相关性

C反应蛋白/白蛋白比值与糖尿病肾病患者贫血发生的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新疆医学 2024年第6期 693-696+709页

作者：张萌娜朱慧琪平煤神马医疗集团总医院内分泌科

目的研究C反应蛋白、白蛋白比值与糖尿病肾病患者贫血发生的关系。方法回顾性研究，选取医院2019年3月至2022年6月收治的90例糖尿病肾病患者临床资料，均完成3个月随访，依据是否发生贫血将其分为发生组与未发生组。通过查阅电子病历... 详细信息

目的研究C反应蛋白、白蛋白比值与糖尿病肾病患者贫血发生的关系。方法回顾性研究，选取医院2019年3月至2022年6月收治的90例糖尿病肾病患者临床资料，均完成3个月随访，依据是否发生贫血将其分为发生组与未发生组。通过查阅电子病历，统计患者基线资料及C反应蛋白、白蛋白等实验室指标，并计算C反应蛋白/白蛋白。结果随访3个月内，90例糖尿病肾病患者发生贫血41例（45.56%）；未发生组C反应蛋白、C反应蛋白/白蛋白值低于发生组，白蛋白、总蛋白值高于发生组（P<0.05）；经点二列相关性分析提示，C反应蛋白、白蛋白、C反应蛋白/白蛋白与糖尿病肾病患者贫血发生有关（P<0.05）。绘制ROC曲线，结果显示，C反应蛋白/白蛋白预测糖尿病肾病患者贫血发生的曲线下面积（AUC）为0.861，具有一定预测效能。结论 C反应蛋白/白蛋白与糖尿病肾病患者贫血发生有关，且其值越高，贫血发生可能性越大。

关键词：糖尿病肾病贫血 C反应蛋白血清白蛋白

社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识(2023版)

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华糖尿病杂志 2024年第1期16卷 20-27页

作者：中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会阎德文肖新华匡洪宇薛冀苏徐春不详深圳市第二人民医院内分泌科深圳市糖尿病防治中心深圳市代谢性疾病临床医学研究中心深圳518035 中国医学科学院北京协和医学院、北京协和医院内分泌科北京100730 哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科哈尔滨150001 第二人民医院内分泌科解放军总医院第三医学中心内分泌科

糖尿病视网膜病变(DR)早筛早防至关重要。利用数字化成像的远程医疗为眼科技术较为薄弱或缺少眼科的社区医疗机构开展DR分级诊疗提供了便利条件。为了给具备远程医疗条件的城市地区开展基层主动筛查DR提供流程指引和个案管理参考,中国... 详细信息

糖尿病视网膜病变(DR)早筛早防至关重要。利用数字化成像的远程医疗为眼科技术较为薄弱或缺少眼科的社区医疗机构开展DR分级诊疗提供了便利条件。为了给具备远程医疗条件的城市地区开展基层主动筛查DR提供流程指引和个案管理参考,中国研究型医院学会糖尿病学专业委员会组织相关专业专家,立足社区医疗机构的DR现状与需求,依据国内外最新权威DR管理指南并结合深圳经验起草了《社区医疗机构糖尿病视网膜病变筛查工作流程与管理规范的专家共识(2023版)》。在糖尿病防治中心的指导下,借助远程医疗人工智能信息化平台,统筹“以联盟医院为中心,以内分泌科为主导、基层医疗机构为依托、眼科为辅助”的DR筛查、分级转诊与多学科专案共管流程,以规范DR早筛早防和多学科管理体系建设,为2型糖尿病患者提供数据驱动的连续动态管理,最终达到延缓DR发生发展、降低失明率、提高患者生活质量的目的。本共识内容包括DR社区筛查的基本条件、DR临床分级与社区工作模式、DR社区主动筛查、DR分级转诊标准、DR专案管理、培训考核与质量管理等内容。

关键词：糖尿病视网膜病变社区医疗机构远程医疗免散瞳眼底照相主动筛查专家共识

米拉贝隆联合坦索罗辛治疗输尿管相关症状的疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际泌尿系统杂志 2024年第3期44卷 506-509页

作者：冯小迪郭晓刚韩韬陈长宜祝昌明青岛市中医医院(青岛市海慈医疗集团)泌尿外科青岛266000

目的:通过输尿管支架症状问卷(USSQ)探讨米拉贝隆联合坦索罗辛应用对输尿管相关症状的疗效。方法:选取2020年4月至2021年11月在本院收治的226例输尿管支架置入术患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(75例)、米拉贝隆组(50 mg/d,75例... 详细信息

目的:通过输尿管支架症状问卷(USSQ)探讨米拉贝隆联合坦索罗辛应用对输尿管相关症状的疗效。方法:选取2020年4月至2021年11月在本院收治的226例输尿管支架置入术患者作为研究对象,将患者随机分为对照组(75例)、米拉贝隆组(50 mg/d,75例)和米拉贝隆(50 mg/d)+坦索罗辛组(0.2 mg/d)(76例)。在支架取出前,患者均完成中文版USSQ调查。观察并分析三组患者的USSQ评分和术后并发症情况。结果:米拉贝隆组的排尿症状、躯体疼痛、一般健康和其他问题均优于对照组,而米拉贝隆+坦索罗辛组的USSQ评分均优于对照组(均P<0.05)。米拉贝隆+坦索罗辛组的排尿症状、躯体疼痛均优于米拉贝隆组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。米拉贝隆组术后并发症有2例口干,1例急性尿潴留,1例心动过速;米拉贝隆+坦索罗辛组有3例口干,1例过敏反应,1例体位性低血压。患者均无便秘、心动过速等不良反应。结论:应用米拉贝隆能明显改善输尿管相关症状,米拉贝隆联合坦索罗辛应用效果更好,且未显著增加不良反应。

关键词：尿路结石米拉贝隆坦索罗辛输尿管支架

同方期刊数据库

全院血糖“虚拟病房”管理新理念在糖尿病诊疗中的探索

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华糖尿病杂志 2024年第8期16卷 898-903页

作者：黄荣利彭如辉成都中医药大学附属眉山医院眉山市中医医院内分泌科眉山620010

我国糖尿病患者比例逐年增高,血糖管理现状不容乐观,糖尿病患者血糖控制不佳可引发多种急慢性并发症,增加致残率和死亡率。在智慧医疗时代下,以全方位智能血糖管理系统作为糖尿病防控的抓手,依托血糖管理系统中的“虚拟病房”功能,有助... 详细信息

我国糖尿病患者比例逐年增高,血糖管理现状不容乐观,糖尿病患者血糖控制不佳可引发多种急慢性并发症,增加致残率和死亡率。在智慧医疗时代下,以全方位智能血糖管理系统作为糖尿病防控的抓手,依托血糖管理系统中的“虚拟病房”功能,有助于推行科外胰岛素泵管理新理念。应用全方位血糖管理系统及胰岛素泵为全院糖尿病患者实施及时血糖监测及胰岛素泵强化治疗,将患者纳入“虚拟科室”,实时监测患者血糖曲线,实现线上“无科界”精细化及糖尿病患者全病程闭环式管理,以有效精准控糖,达到促进健康、延缓糖尿病进程、减少并发症、降低伤残率、提高生活质量并降低医药费用的最终目标。

关键词：糖尿病血糖管理系统虚拟病房科外胰岛素泵临床实践