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恶性间皮瘤37例患者生存分析

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 191-195页

作者：王子繁张静静宋平平张华罗丽妹栾天青岛市中心医院职业病科青岛266000

目的探索恶性间皮瘤患者临床病理学特征、治疗方案与预后的关系, 为恶性间皮瘤防治提供理论依据。方法于2022年11月, 回顾性分析青岛市中心医院2014年7月至2022年11月确诊的37例恶性间皮瘤患者的临床资料, 采用Kaplan-Meier和log-rank... 详细信息

目的探索恶性间皮瘤患者临床病理学特征、治疗方案与预后的关系, 为恶性间皮瘤防治提供理论依据。方法于2022年11月, 回顾性分析青岛市中心医院2014年7月至2022年11月确诊的37例恶性间皮瘤患者的临床资料, 采用Kaplan-Meier和log-rank检验分析预后影响因素。结果 37例患者的中位年龄为66岁, 均经病理学确诊, 所有患者的中位生存时间为30.00月。治疗后1、2、3和5年的累积生存率分别为70.27%(26/37)、48.65%(18/37)、16.22%(6/37)和13.51%(5/37)。姑息治疗组患者中位生存期5.00月, 明显低于单纯手术组(30.33月)、化疗组(30.00月)、手术联合化疗组(30.00月)和化疗联合贝伐珠单抗靶向治疗组(47.42月)(P0.05)。结论恶性间皮瘤临床症状缺乏特异性, 但尽早开始治疗仍可延长生存期, 而且化疗联合抗血管靶向治疗显示出更好的治疗效果。

关键词：石棉恶性间皮瘤流行病学生存分析

粪便多基因甲基化联合检测在结直肠癌及癌前病变诊断中的价值

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肿瘤研究与临床 2022年第4期34卷 248-254页

作者：黄子懿贺延新陈存海赵鹏孙伟红代成成王治乾李洁王子繁王铮金嘉会张同松马学真青岛大学附属青岛市中心医院肿瘤中心青岛266011 青岛大学附属青岛市中心医院消化内科青岛266011 青岛大学附属青岛市中心医院中心实验室青岛266011

目的探讨粪便中SDC2、PPP2R5C及ADHFE1基因甲基化状态及其在结直肠癌和癌前病变筛查中的价值。方法招募青岛大学附属青岛市中心医院2020年8月至2021年3月结直肠癌患者64例、腺瘤患者72例、增生性息肉患者33例和健康体检者59名,收集研究... 详细信息

目的探讨粪便中SDC2、PPP2R5C及ADHFE1基因甲基化状态及其在结直肠癌和癌前病变筛查中的价值。方法招募青岛大学附属青岛市中心医院2020年8月至2021年3月结直肠癌患者64例、腺瘤患者72例、增生性息肉患者33例和健康体检者59名,收集研究对象清晨粪便标本,提取基因组DNA并进行亚硫酸盐修饰处理,采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测SDC2、PPP2R5C及ADHFE1基因的甲基化状态;同时进行粪便隐血试验(FOBT)。以病理结果为金标准,通过受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)比较3个基因甲基化联合检测与FOBT预测结直肠癌和癌前病变的效果。采用R-Studio软件构建粪便基因甲基化联合检测与其他临床特征预测结直肠癌列线图,并行校准验证。结果粪便SDC2、PPP2R5C和ADHFE1基因甲基化联合检测在结直肠癌+腺瘤[74.3%(101/136)比47.1%(64/136),χ^(2)=23.20,P=0.001]、结直肠癌[90.6%(58/64)比70.3%(45/64),χ^(2)=8.91,P=0.003]、腺瘤[59.7%(43/72)比26.4%(19/72),χ^(2)=14.43,P=0.002]中的阳性率均高于FOBT,在增生性息肉[21.2%(7/33)比6.1%(2/33),χ^(2)=0.12,P=0.125]、健康对照[10.2%(6/59)比8.5%(5/59),χ^(2)=4.01,P=1.000]中阳性率差异均无统计学意义。基因甲基化联合检测预测结直肠癌+腺瘤的效能优于FOBT[AUC:0.85(95%CI 0.80~0.91)比0.71(95%CI 0.64~0.78),P50岁结直肠癌患者中,基因甲基化联合检测阳性率高于FOBT[90.2%(55/61)比68.9%(42/61),P<0.05]。依据基因甲基化联合检测和各临床特征构建的预测结直肠癌列线图校准曲线显示,预测和观察到的结直肠癌诊断效能之间具有高度一致性。结论粪便中SDC2、PPP2R5C及ADHFE1基因甲基化水平在结直肠癌和腺瘤患者中升高,基因甲基化联合检测有望成为结直肠癌及癌前病变筛查的非侵入性检测方法。

关键词：结直肠肿瘤 DNA甲基化粪便 ROC曲线

多发性内分泌腺瘤病1型相关胸腺多发性非典型类癌1例

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中华放射学杂志 2022年第9期56卷 1028-1030页

作者：王林帅王琦邹鹏程孙国亮陈柯旭林红雨青岛大学附属青岛市中心医院放射科青岛266042 青岛大学附属青岛市中心医院病理科青岛266042 青岛大学附属青岛市中心医院超声科青岛266042 青岛大学附属青岛市中心医院核医学科青岛266042

本文报道了1例多发性内分泌腺瘤病1型相关胸腺多发性非典型类癌患者的临床及影像表现。患者男,53岁,3年前偶然发现纵隔2个结节,未予治疗。1个月前体检发现纵隔结节增大,分别位于前纵隔与中纵隔,密度均匀,边界清,分别呈中度、轻度强化。... 详细信息

本文报道了1例多发性内分泌腺瘤病1型相关胸腺多发性非典型类癌患者的临床及影像表现。患者男,53岁,3年前偶然发现纵隔2个结节,未予治疗。1个月前体检发现纵隔结节增大,分别位于前纵隔与中纵隔,密度均匀,边界清,分别呈中度、轻度强化。超声检查发现甲状旁腺肿物。手术病理为胸腺非典型类癌及甲状旁腺腺瘤。后经基因检测确诊为多发性内分泌腺瘤病1型。

关键词：胸腺肿瘤类癌多发性内分泌腺瘤病Ⅰ型体层摄影术,X线计算机

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石棉致职业性肿瘤30例临床分析

中华劳动卫生职业病杂志 2020年第9期38卷 693-695页

作者：宋平平孙晓伟张松泉高燕张华陈艳霞青岛市中心医院 266042

国际癌症组织(IARC)将石棉列为1类致癌物,几乎所有类型的石棉均有致癌性。本文对收集的青岛市2002年1月至2019年5月诊断的30例石棉所致职业性肿瘤患者临床资料进行分析,其中石棉所致肺癌24例,石棉所致恶性间皮瘤6例。间皮瘤恶性程度高... 详细信息

国际癌症组织(IARC)将石棉列为1类致癌物,几乎所有类型的石棉均有致癌性。本文对收集的青岛市2002年1月至2019年5月诊断的30例石棉所致职业性肿瘤患者临床资料进行分析,其中石棉所致肺癌24例,石棉所致恶性间皮瘤6例。间皮瘤恶性程度高于肺癌,患者生存期短,病死率高,诊断及治疗手段均有待于提高。我国逐步进入石棉所致肿瘤的高发期,建议石棉粉尘暴露的劳动者定期进行胸部CT检查,以期早发现、早诊断、早治疗。

关键词：石棉肺癌间皮瘤职业性肿瘤

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂对大鼠尘肺纤维化干预的研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2019年第6期37卷 408-415页

作者：张华张松泉王艳张春玲青岛市中心医院 266042 青岛市职业病防治院 266042

目的观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)对二氧化硅(SiO2)所致大鼠肺纤维化的干预作用,探讨表皮生长因子受体(EGFR)信号通路在肺纤维化中的作用。方法SPF级健康雄性Wistar大鼠90只随机分为对照组、模型组、高剂量干预组... 详细信息

目的观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)对二氧化硅(SiO2)所致大鼠肺纤维化的干预作用,探讨表皮生长因子受体(EGFR)信号通路在肺纤维化中的作用。方法SPF级健康雄性Wistar大鼠90只随机分为对照组、模型组、高剂量干预组、中剂量干预组和低剂量干预组,每组18 只。模型组和各剂量干预组大鼠用浓度50 mg/ml二氧化硅混悬液1 ml非气管暴露法缓慢注入气管染尘造模。对照组大鼠用同样方法注入等量灭菌生理盐水。建模后第1 天各剂量干预组大鼠用EGFR-TKIs灌胃干预,高、中、低剂量干预组分别给予EGFR-T KIs研磨粉混悬液13.59 6 75、3.375 mg/d,模型组和对照组分别给予等量生理盐水。建模后第3、 7、 14天各组分别处死6 只大鼠,HE染色观察肺组织病理学改变,Masson染色观察肺纤维化,免疫组化检测p-EGFR的表达,样本碱水解法测定肺匀浆径脯氨酸(HYP)含量,Western blot法检测肺组织肿瘤坏死因子-a(TGF-a)、 Ras磷酸化的细胞外信号调节激酶(p-Erk"2)、P[-3KCG 和蛋白激酶(Akt l)蛋白的含量。结果建模后第7、14天,HE染色和Masson染色可见大鼠肺纤维化程度随干预剂量的增加而降低,HYP 含量随干预剂量的增加而降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,各干预组肺组织TGF-a 、p-Erkl/2、 Aktl蛋白相对表达均下调,差异均有统计学意义(P <0.05),中、高剂量干预组Ras 、PI-3KCG蛋白相对表达下调,差异有统计学意义(P<0.05)。与低剂量干预组比较,中、高剂量干预组大鼠肺组织TGF-a 、Ras、 p-Erk"2蛋白相对表达下调,差异均有统计学意义(P <0.05)冲、高剂量干预组间比较,大鼠肺组织TG F-a、 Ras、 p-Erkl/2蛋白相对表达差异无统计学意义(Q0.05)。与低剂量干预组比较,高剂量干预组干预第7 、14 天大鼠肺组织PI-3KCG蛋白相对表达下调,差异有统计学意义(P<0.05 )。各剂量干预组间比较,大鼠肺组织Aktl相对表达水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论EG FR-TKIs可能通过抑制EGFR 相关的细胞内酪氨酸激酶活力及细胞内磷酸化过程,抑制下游信号转导通路EGFR/PI-3K/AKt和 Ras/ERK/MAPK的靶点蛋白Ras、 p-Erkl/2、 PI3K、 Aktl,从而减轻大鼠肺纤维化的改变。

关键词：表皮生长因子受体酪氨酸酶二氧化硅通路大鼠

Claudin-low型乳腺癌的临床病理及预后特征

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中华病理学杂志 2017年第9期46卷 634-639页

作者：徐静兰克涛苏天慧李振凤万越谷勤勤邹鹏程邹晓青岛市中心医院病理科 266042 青岛市中心医院内科 266042 青岛市中心医院乳腺外科 266042

目的探讨Claudin-low型乳腺癌患者的临床病理及预后特征.方法收集2010年1月至2011年12月青岛市中心医院233例浸润性乳腺癌患者病例及随访资料,采用组织芯片及免疫组织化学法检测Claudin-1、-3、-4、-7、-8的表达情况,并分析浸润性乳... 详细信息

目的探讨Claudin-low型乳腺癌患者的临床病理及预后特征.方法收集2010年1月至2011年12月青岛市中心医院233例浸润性乳腺癌患者病例及随访资料,采用组织芯片及免疫组织化学法检测Claudin-1、-3、-4、-7、-8的表达情况,并分析浸润性乳腺癌患者Claudin蛋白表达情况、Claudin-low型乳腺癌患者的临床病理及预后特征.结果 Claudin蛋白表达以Claudin-3（72/212,33.9%）和Claudin-4（56/212,45.2%）的表达率最相近,Claudin-4的表达量最高.21例Claudin-low型乳腺癌（21/212,9.0%）中,11例为三阴性乳腺癌（11/21,52.4%）,组织学类型以非特殊型浸润性癌（14/21,66.7%）和化生性癌（3/21,14.3%）为主,其中化生性鳞状细胞癌不呈现Claudin-low型表达.与非Claudin-low型乳腺癌相比,Claudin-low型乳腺癌组织学3级及肿瘤直径〉2 cm的比例较高,仅略低于三阴性乳腺癌.5年无病生存率（P〉0.05）和总生存率（P=0.018）均低于非Claudin-low型乳腺癌.结论 Claudin-low型乳腺癌在临床病理及预后特征与其他各型乳腺癌存在不同之处,与差的预后相关.

关键词：乳腺肿瘤紧密连接蛋白分子分型预后

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KRT15通过Wnt/β-catenin信号通路促进乳腺癌细胞增殖与侵袭并抑制铁死亡

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内蒙古大学学报（自然科学版） 2023年第2期54卷 149-157页

作者：金嘉会赵鹏代成成李洁陈存海黄子懿张同松马学真青岛大学医学部山东青岛266073 青岛大学附属青岛市中心医院/青岛市肿瘤医院生物治疗中心山东青岛266042 青岛大学附属青岛市中心医院/青岛市肿瘤医院肿瘤科山东青岛266042

乳腺癌是女性最常见的癌症类型。既往研究表明,角蛋白15(Keratin 15,KRT15)参与调控多种恶性肿瘤的发生发展。然而,目前KRT15在乳腺癌中的调控机制尚不清楚。本研究中,我们发现在乳腺癌细胞过表达KRT15可促进其增殖、侵袭和上皮-间质转... 详细信息

乳腺癌是女性最常见的癌症类型。既往研究表明,角蛋白15(Keratin 15,KRT15)参与调控多种恶性肿瘤的发生发展。然而,目前KRT15在乳腺癌中的调控机制尚不清楚。本研究中,我们发现在乳腺癌细胞过表达KRT15可促进其增殖、侵袭和上皮-间质转化,并抑制凋亡,而敲减KRT15则表现出相反的表型。此外,通过Western blot和铁比色检测发现KRT15抑制乳腺癌细胞铁死亡,KRT15过表达的乳腺癌细胞Wnt/β-catenin通路相关蛋白表达量增加。因此,KRT15可能通过增强Wnt/β-catenin通路抑制铁死亡在乳腺癌发展中发挥作用,提示KRT15是乳腺癌的潜在驱动基因。

关键词： KRT15 乳腺癌增殖侵袭迁移铁死亡 Wnt/β-catenin

阿帕替尼联合放化疗对中晚期宫颈癌患者临床治疗的影响

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中华老年医学杂志 2021年第9期40卷 1165-1168页

作者：徐洋肖华姜山山王志美青岛大学附属青岛市中心医院肿瘤妇科青岛266042 青岛大学附属青岛市中心医院肿瘤内科青岛266042

目的分析研究阿帕替尼联合放化疗用于中晚期宫颈癌患者的临床疗效及安全性。方法入选2017年12月至2020年12月期间在我院治疗的58例中晚期宫颈癌患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各29例;对照组患者予以同步放化疗治疗,观察... 详细信息

目的分析研究阿帕替尼联合放化疗用于中晚期宫颈癌患者的临床疗效及安全性。方法入选2017年12月至2020年12月期间在我院治疗的58例中晚期宫颈癌患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组,每组各29例;对照组患者予以同步放化疗治疗,观察组患者予以阿帕替尼联合放化疗治疗。持续用药治疗4个疗程后比较两组患者的近期临床疗效,肿瘤病灶变化以及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者肿瘤病灶大小组间比较无明显差异[(4.26±0.21)cm和(4.30±0.29)cm,t=0.601,P=0.550],治疗后,两组患者的肿瘤病灶均减小,观察组小于对照组[(2.37±0.17)cm和(3.32±0.20)cm,t=19.490,P=0.000];治疗后,观察组和对照组患者临床治疗的近期总有效率分别为82.76%(24/29),58.62%(17/29),观察组患者的近期总有效率高于对照组(χ2=4.077,P=0.043);两组患者治疗期间,腹泻、皮疹、蛋白尿、骨髓抑制、手足综合征、高血压等不良反应发生率组间比较无统计学差异(均P>0.05)。结论中晚期宫颈癌患者采用阿帕替尼联合放化疗治疗可以有效地提高患者的临床疗效,减小肿瘤病灶的大小,且患者不良反应可以耐受。

关键词：阿帕替尼 .宫颈肿瘤

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人文关怀和心理护理在宫颈癌护理中的作用

中国肿瘤临床与康复 2022年第7期29卷 887-889页

作者：于楠高晨青岛市中心医院/青岛市肿瘤医院肿瘤妇科青岛266042 青岛市中心医院/青岛市肿瘤医院综合科青岛266042

目的探讨宫颈癌患者治疗期间采用人文关怀和心理护理干预的临床效果。方法选取2018年12月至2020年12月间青岛市中心医院收治的86例宫颈癌患者,根据治疗期间护理方式不同分为观察组和对照组,每组43例。观察组患者采用人文关怀和心理护... 详细信息

目的探讨宫颈癌患者治疗期间采用人文关怀和心理护理干预的临床效果。方法选取2018年12月至2020年12月间青岛市中心医院收治的86例宫颈癌患者,根据治疗期间护理方式不同分为观察组和对照组,每组43例。观察组患者采用人文关怀和心理护理干预,对照组患者采用常规妇科肿瘤疾病护理,比较两组患者的护理满意度、心理状态、生活质量、睡眠质量、免疫功能指标及并发症。结果观察组患者护理满意度为95.3%,高于对照组的79.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组患者焦虑和抑郁评分、CD4^(+)及睡眠质量水平均降低,生活质量评分、CD3^(+)和CD8^(+)水平均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率为4.7%(2例),对照组为20.9%(9例),观察组住院时间为(12.09±2.15)天,对照组为(17.62±2.83)天,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论宫颈癌患者治疗期间采用人文关怀和心理护理干预,能改善患者生活和睡眠质量,提高机体免疫功能,减少并发症,缩短住院时间,保持良好心态,提升病情控制效果和患者满意度。

关键词：宫颈肿瘤人文关怀心理护理生活质量睡眠质量满意度