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恶性间皮瘤37例患者生存分析

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第3期42卷 191-195页

作者：王子繁张静静宋平平张华罗丽妹栾天青岛市中心医院职业病科青岛266000

目的探索恶性间皮瘤患者临床病理学特征、治疗方案与预后的关系, 为恶性间皮瘤防治提供理论依据。方法于2022年11月, 回顾性分析青岛市中心医院2014年7月至2022年11月确诊的37例恶性间皮瘤患者的临床资料, 采用Kaplan-Meier和log-rank... 详细信息

目的探索恶性间皮瘤患者临床病理学特征、治疗方案与预后的关系, 为恶性间皮瘤防治提供理论依据。方法于2022年11月, 回顾性分析青岛市中心医院2014年7月至2022年11月确诊的37例恶性间皮瘤患者的临床资料, 采用Kaplan-Meier和log-rank检验分析预后影响因素。结果 37例患者的中位年龄为66岁, 均经病理学确诊, 所有患者的中位生存时间为30.00月。治疗后1、2、3和5年的累积生存率分别为70.27%(26/37)、48.65%(18/37)、16.22%(6/37)和13.51%(5/37)。姑息治疗组患者中位生存期5.00月, 明显低于单纯手术组(30.33月)、化疗组(30.00月)、手术联合化疗组(30.00月)和化疗联合贝伐珠单抗靶向治疗组(47.42月)(P0.05)。结论恶性间皮瘤临床症状缺乏特异性, 但尽早开始治疗仍可延长生存期, 而且化疗联合抗血管靶向治疗显示出更好的治疗效果。

关键词：石棉恶性间皮瘤流行病学生存分析

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大数据背景下医院图书馆自助流通模式探究

中国卫生产业 2024年第2期21卷 95-97,101页

作者：彭磊王元磊杨敏张冠捷张林青岛市中心医院图书馆山东青岛266042 青岛市中心医院人力资源部山东青岛266042

大数据时代,数字信息技术已在各行业领域普及运用,医院图书馆作为专门图书馆之一,是为医疗工作人员、患者等提供医疗保健信息资源的重要载体。大数据背景下,传统医院图书馆发展模式已难以满足人民群众实际需求与时代发展要求,如何利用... 详细信息

大数据时代,数字信息技术已在各行业领域普及运用,医院图书馆作为专门图书馆之一,是为医疗工作人员、患者等提供医疗保健信息资源的重要载体。大数据背景下,传统医院图书馆发展模式已难以满足人民群众实际需求与时代发展要求,如何利用大数据技术手段创新医院图书馆发展模式已成为关键性问题。自助流通模式是大数据技术与图书馆深度融合的产物,在大数据背景下构建医院图书馆自主流通模式能够有效提升服务质量。为进一步提升医院图书流通服务能力,本文将围绕大数据背景下医院图书馆自助流通模式种类、特点展开论述,并针对大数据背景下医院图书馆如何实现自助流通模式的构建提出相关建议,以期为相关人员提供借鉴。

关键词：大数据医院图书馆自助流通模式

基于5W1H分析法的医院图书馆阅读推广模式构建研究

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中国卫生产业 2024年第3期21卷 100-103页

作者：彭磊王元磊杨敏张冠捷张林青岛市中心医院图书馆山东青岛266042 青岛市中心医院人力资源部山东青岛266042

本文介绍了5W1H分析法的基本概念及其在阅读推广中的重要性。文章通过“谁”(Who)分析确定医院图书馆的主要读者群体和其需求,通过“什么”(What)分析设计推广内容并构建图书馆资源。在“何时”(When)和“何地”(Where)分析中,确定最佳... 详细信息

本文介绍了5W1H分析法的基本概念及其在阅读推广中的重要性。文章通过“谁”(Who)分析确定医院图书馆的主要读者群体和其需求,通过“什么”(What)分析设计推广内容并构建图书馆资源。在“何时”(When)和“何地”(Where)分析中,确定最佳推广时机和场所。最后,通过“为什么”(Why)和“怎么样”(How)分析探讨推广的动机、目标和有效的推广方法,以及如何进行持续改进和评估。该模式旨在提升医院图书馆的阅读推广效果,促进读者阅读兴趣和知识获取,为医院图书馆阅读推广提供理论和实践指导。

关键词： 5W1H 阅读医院图书馆用户行为推广模式

老年脑卒中患者卒中后认知功能障碍风险预测模型的决策曲线分析

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第4期26卷 431-435页

作者：任继风谈洪蕾王晓丽赵明媚王婷婷梅喜庆青岛市中心医院神经外科 266042 青岛市中心医院神经内二科

目的基于血清代谢指标建立老年脑卒中患者卒中后认知功能障碍的风险预测模型,采用决策曲线分析其风险模型的预测价值。方法选取2019年8月至2022年8月青岛市中心医院神经外科收治的老年脑卒中患者297例,根据随访结果,最终纳入294例,按照... 详细信息

目的基于血清代谢指标建立老年脑卒中患者卒中后认知功能障碍的风险预测模型,采用决策曲线分析其风险模型的预测价值。方法选取2019年8月至2022年8月青岛市中心医院神经外科收治的老年脑卒中患者297例,根据随访结果,最终纳入294例,按照3:1比例将其分为训练集206例和验证集88例。训练集根据是否发生认知功能障碍分为认知障碍组88例和非认知障碍组118例。采用logistic回归分析老年脑卒中患者卒中后发生认知功能障碍的影响因素,并构建logistic回归预测模型,通过R4.1.3绘制列线图对logistic回归预测模型进行可视化处理,并采用ROC曲线、决策曲线分析logistic回归模型预测效能,通过验证集验证该模型的预测效能。结果多因素logistic回归分析显示,训练集三酰甘油(TG,OR=1.266,95%CI:1.089~1.471,P=0.002)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,OR=1.321,95%CI:1.136~1.537,P=0.000)、血清胱抑素C(Cys C,OR=1.847,95%CI:1.421~2.401,P=0.000)、淀粉样蛋白A(SAA,OR=1.120,95%CI:1.057~1.187,P=0.000)是老年脑卒中患者卒中后发生认知功能障碍的独立危险因素。ROC曲线显示,训练集中TG、LDL-C、Cys C以及SAA对老年脑卒中后认知功能障碍预测的曲线下面积(AUC)分别为0.732、0.726、0.756、0.736,联合预测的AUC为0.891。验证集中TG、LDL-C、Cys C以及SAA对老年脑卒中后认知功能障碍预测的AUC分别为0.759、0.703、0.769、0.756,联合预测的AUC为0.914。2种模型预测的一致性较好,联合预测模型在训练集和验证集中的准确性分别为83.98%、86.36%,均高于单项指标预测模型。决策曲线分析显示,训练集和验证集的阈值概率分别为11%~48%和13%~45%,此时对老年脑卒中患者进行临床干预后可能受益最大。结论TG、LDL-C、Cys C以及SAA是老年脑卒中患者卒中后发生认知功能障碍的独立危险因素,基于血清代谢指标建立的联合决策曲线预测模型具有较高的预测效能。

关键词：卒中认知功能障碍比例危险度模型预测 logistic模型决策支持技术

茯苓酸通过调控AKT/MDM2/p53通路影响结直肠癌HCT116细胞的恶性生物学行为

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中国肿瘤生物治疗杂志 2024年第3期31卷 247-252页

作者：张美华赵文睫李康曲巧燕郝建波青岛大学附属青岛市中心医院内镜中心山东青岛266000 青岛大学附属青岛市中心医院结直肠肛门外科山东青岛266000 青岛市立医院消化内科山东青岛266000

目的:探究茯苓酸(PA)是否通过AKT/MDM2/p53通路影响结直肠癌HCT116细胞的恶性生物学行为。方法:常规培养HCT116细胞,并将其分为对照组、MK-2206(AKT抑制剂)组、PA低浓度(PA-L)组、PA高浓度(PA-H)组、PA-H+SC79(AKT激活剂)组。CCK-8法、... 详细信息

目的:探究茯苓酸(PA)是否通过AKT/MDM2/p53通路影响结直肠癌HCT116细胞的恶性生物学行为。方法:常规培养HCT116细胞,并将其分为对照组、MK-2206(AKT抑制剂)组、PA低浓度(PA-L)组、PA高浓度(PA-H)组、PA-H+SC79(AKT激活剂)组。CCK-8法、细胞克隆形成实验、流式细胞术、Transwell、qPCR法和WB法实验分别检测各组HCT116细胞的增殖活力,克隆形成能力,细胞凋亡,迁移、侵袭能力,E-cadherin、N-cadherin和vimentin mRNA表达以及AKT/MDM2/p53通路相关蛋白的表达。结果:PA可明显抑制HCT116细胞的增殖活力(P<0.05)、克隆形成能力(P<0.05)、迁移和侵袭能力(P<0.05),诱导其凋亡(P<0.05),抑制N-cadherin、vimentin mRNA的表达(P<0.05),促进E-cadherin mRNA的表达(P<0.05),抑制AKT、MDM2的磷酸化水平(P<0.05),促进p53蛋白的表达(P<0.05);AKT抑制剂MK-2206可模拟PA的作用(均P<0.05),而其激活剂SC79则可逆转PA的作用(均P<0.05)。结论:PA通过调控AKT/MDM2/p53信号通路来抑制HCT116细胞的增殖、迁移和侵袭并诱导其凋亡。

关键词：茯苓酸结直肠癌 AKT/MDM2/p53通路增殖迁移侵袭凋亡

伴消化道症状特发性矮小症患儿Hp感染及其与血循环ghrelin、RX-1和瘦素水平的关系

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中华医院感染学杂志 2024年第3期34卷 421-425页

作者：宋苗苗宫蕾赵彬江忠青岛大学附属青岛市中心医院儿科山东青岛266000

目的探究伴消化道症状特发性矮小症患儿幽门螺杆菌(Hp)感染及其与血循环生长激素释放肽(ghre-lin)、硫氧还蛋白1(TRX-1)和瘦素(LP)的关系.方法选择2022年1月-2023年2月青岛大学附属青岛市中心医院收治的伴消化道症状特发性矮小症患儿12... 详细信息

目的探究伴消化道症状特发性矮小症患儿幽门螺杆菌(Hp)感染及其与血循环生长激素释放肽(ghre-lin)、硫氧还蛋白1(TRX-1)和瘦素(LP)的关系.方法选择2022年1月-2023年2月青岛大学附属青岛市中心医院收治的伴消化道症状特发性矮小症患儿127例为研究对象,统计患儿Hp感染情况及其与胃黏膜病变程度及炎症活动度的关系,并分析Hp感染对患儿生长发育的影响;根据Hp感染情况将患儿分为感染组56例及未感染组71例,分析ghrelin、TRX-1和LP对Hp感染的诊断价值及其与Hp感染程度的相关性;感染组均给予Hp根除治疗,根据治疗1个疗程后临床疗效将患者分为有效组及无效组,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标联合检测对临床疗效的评估价值.结果胃黏膜中、重度病变感染率高于无病变或轻度病变,中、重度炎症活动度的感染率高于无或轻度炎症活动度,家族成员有Hp感染患儿的感染率高于无Hp感染患儿(P<0.05);感染组身高、生长速率及生长抑素水平低于未感染组,体质量小于未感染组(P<0.05);感染组血循环gh-relin低于未感染组,血清TRX-1和LP高于未感染组(P<0.05);各指标联合检测诊断Hp感染的曲线下面积(AUC)值大于血循环ghrelin、TRX-1和LP单独检测(P<0.05);血循环ghrelin与Hp感染C14-BUT值呈负相关,TRX-1和LP水平与Hp感染C14-BUT值呈正相关(r=-0.774、0.672、0.587,P<0.05);有效组治疗后血循环ghrelin水平高于无效组,血清TRX-1和LP低于无效组(P<0.05);各指标联合检测评估Hp治疗效果的AUC值大于血循环ghrelin、TRX-1和LP单独检测(P<0.05).结论伴消化道症状特发性矮小症患儿Hp感染情况与胃黏膜病变程度及炎症活动度有关,血清ghrelin、TRX-1和LP联合检测对Hp感染及Hp根治效果具有诊断评估价值,且各血清指标变化与Hp感染程度相关.

关键词：儿童特发性矮小症幽门螺杆菌感染消化道症状生长激素释放肽硫氧还蛋白1 瘦素

计算机导航辅助与单纯关节镜下重建后交叉韧带胫骨骨道术中应用效果比较

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中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 155-161页

作者：曲迪张静李利平付海涛张东芳唐新宇韩新坤戚超青岛大学青岛医学院山东青岛266073 青岛市中心医院骨科山东青岛266042 青岛大学附属医院运动医学科山东青岛266103

目的比较计算机导航辅助与单纯关节镜下重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨骨道的术中应用效果。方法回顾分析2021年6月—2022年6月收治且符合选择标准的73例PCL撕裂患者临床资料,其中34例采用导航辅助关节镜下行PCL... 详细信息

目的比较计算机导航辅助与单纯关节镜下重建后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨骨道的术中应用效果。方法回顾分析2021年6月—2022年6月收治且符合选择标准的73例PCL撕裂患者临床资料,其中34例采用导航辅助关节镜下行PCL胫骨骨道重建(导航组),39例采用单纯关节镜下行PCL胫骨骨道重建(对照组)。两组患者性别、年龄、身体质量指数、损伤侧别、受伤至手术时间及术前后抽屉试验、膝关节活动度(range of motion,ROM)、Tegner评分、Lysholm评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组围术期指标(手术时间及导针钻孔次数);于术后1 d MRI上测量移植物与胫骨骨道间角度及冠状位、矢状位、横断位上胫骨骨道出口位置;术前及末次随访时采用膝关节ROM、Tegner评分、Lysholm评分及IKDC评分评价临床疗效。结果导航组手术时间较对照组短,术中导针钻孔次数较对照组少,差异均有统计学意义(P0.05);但导航组移植物与胫骨骨道间角度大于对照组(P0.05)。两组膝关节ROM、Tegner评分、Lysholm评分及IKDC评分均较术前显著改善(P0.05)。结论计算机导航辅助关节镜下PCL胫骨骨道重建可快速且准确地制备具有良好位点及方向的骨道,术后功能评分与单纯关节镜下行PCL胫骨骨道重建效果相当。

关键词：后交叉韧带重建计算机导航关节镜胫骨骨道

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老年髋关节置换术后定向肌群训练的意义

中国矫形外科杂志 2024年第11期32卷 985-990页

作者：刘艳萍刘霞申思冯志刘歆李媛临沂市人民医院骨科康复大学青岛中心医院(青岛市中心医院)疾病控制科

[目的]探讨老年髋关节置换术患者进行腰腹肌群和髋周肌群引导训练对术后恐动症、髋关节功能和生活质量的影响。[方法]选取2022年2月—2022年12月行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者77例，根据医患沟通结果将患者分两组，38例给予腰腹... 详细信息

[目的]探讨老年髋关节置换术患者进行腰腹肌群和髋周肌群引导训练对术后恐动症、髋关节功能和生活质量的影响。[方法]选取2022年2月—2022年12月行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者77例，根据医患沟通结果将患者分两组，38例给予腰腹肌群和髋周肌群引导训练（训练组），39例给予常规康复训练（常规组）。比较两组恐动症TSK-17评分、髋关节功能Harris评分、疼痛NRS评分和生活质量SF-12评分的差异。[结果]术前两组间上述各项评分均无显著性差异（P>0.05）。术后第3 d，训练组的TSK-17评分显著低于常规组[(32.2±7.0) vs (37.2±6.5), P=0.002]，前者的SF-12评分显著高于后者[(63.1±9.2) vs (56.6±9.1), P=0.003]，但两组间的Harris和NRS评分差异无统计学意义（P>0.05）。术后1个月训练组的TSK-17[(25.3±4.3) vs (30.7±5.5), P<0.001]、NRS评分[(1.1±0.6) vs (2.4±1.0), P<0.001]均显著低于常规组，而Harris评分[(75.3±4.5) vs (70.6±6.8), P<0.001]和SF-12评分[(70.9±7.4) vs (65.8±9.0), P=0.008]均显著高于常规组。末次随访时，训练组的TSK-17评分[(4.8±4.6)vs (7.3±5.7), P=0.033]和NRS评分[(0.6±0.5) vs (1.1±0.8), P=0.005]均显著低于常规组，而训练组的Harris [(81.8±5.4) vs (79.6±4.6),P=0.045]和SF-12评分[(77.8±8.3) vs (73.9±7.2), P=0.030]均显著高于常规组[结论]老年THA术后患者腰腹肌群和髋周肌群定向引导训练能够有效降低术后恐动症的发生率，增强髋关节功能活动，提高生活质量水平。

关键词：髋关节置换术恐动症定向肌群术后康复

白介素-1β基因型与原发性冻结肩易感性的关联研究

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中华关节外科杂志（电子版） 2024年第1期18卷 17-23页

作者：申成凯孟飞刘坤朱卫洁赵海军青岛市胶州中心医院关节创伤外科 266300 青岛大学附属青岛市中心医院骨科 266000

目的探讨白介素-1β(IL-1β)基因的单核苷酸多态性和单体型是否与原发性冻结肩的易感性相关,寻找原发性冻结肩的易感基因。方法选取就诊于青岛市胶州中心医院的145名原发性冻结肩患者,排除继发性肩关节疼痛病人,冻结肩组患者男52例,女93... 详细信息

目的探讨白介素-1β(IL-1β)基因的单核苷酸多态性和单体型是否与原发性冻结肩的易感性相关,寻找原发性冻结肩的易感基因。方法选取就诊于青岛市胶州中心医院的145名原发性冻结肩患者,排除继发性肩关节疼痛病人,冻结肩组患者男52例,女93例,年龄52~70岁;另收集了226例肩关节正常人作为对照组,男82例,女144例,年龄45~60岁。以聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法检测两组IL-1β基因的-511C/T(rs16944)、+3954C/T(rs1143634)和-31C/T(rs1143627)位点的基因型,采用非条件logistic回归分析IL-1β不同位点基因型及三个位点基因形成的单体型与原发性冻结肩易感性的相关性。结果经非条件logistic回归分析发现IL-1βrs1143634位点CT基因型在原发性冻结肩患者中比例明显增加,与对照组差异有统计学意义(P=0.036);杂合子IL-1βrs1143634CT基因型的患者发生PFS的风险是CC基因型的1.88倍[比值比(OR)=1.88,95%置信区间(CI)(1.02,3.46),P=0.036],同时IL-1βrs1143634位点的C基因是保护基因,在IL-1βrs1143634位点具备C基因发生原发性冻结肩的风险降低[OR=0.542,95%CI(0.300,0.981),P=0.047]。IL-1βrs1143627位点CT基因型发生原发性冻结肩的风险是TT型的1.80倍,具有统计学意义[OR=1.80,95%CI(1.09,2.99),P=0.019]。单体型分析发现:单体型TTT发生原发性冻结肩风险是CCT型的7.33倍[OR=7.33,95%CI(1.66,32.28),P=0.02]。结论IL-1β基因的rs1143634、rs1143627位点基因多态性与的原发性冻结肩的易感性相关。

关键词：白细胞介素1β 滑囊炎肩单倍型多态性,单核苷酸