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补阳还五汤联合二龙戏珠针灸法对老年脑卒中患者的临床疗效

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中成药 2024年第7期46卷 2225-2229页

作者：孙杨尹梦茜董云芳赵岩马光兴孙莉莉青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)神经内科山东青岛266033 青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)针推康复科山东青岛266033

目的考察补阳还五汤联合二龙戏珠针灸法对老年脑卒中患者的临床疗效。方法96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予二龙戏珠针灸法,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤,疗程1个月。检测神经功能指标(NIHSS评分、NDS评分)、... 详细信息

目的考察补阳还五汤联合二龙戏珠针灸法对老年脑卒中患者的临床疗效。方法96例患者随机分为对照组和观察组,每组48例,对照组给予二龙戏珠针灸法,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤,疗程1个月。检测神经功能指标(NIHSS评分、NDS评分)、Hcy、CysC、血管内皮功能指标(ET-1、NO、vWF)、颅内血流动力学指标(Vmean、R、DR)、血液流变学指标(WBLSV、WBHSV、FIB、HCT、EAI)、预后评估指标(mRS评分、BI评分)变化。结果治疗后,2组神经功能指标、Hcy、CysC、ET-1、vWF、R、DR、血液流变学指标、mRS评分降低(P<0.05),NO、Vmean、BI评分升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论补阳还五汤联合二龙戏珠针灸法可降低老年脑卒中患者血清Hcy、CysC水平,改善血管内皮功能、颅内血流动力学、血液流变学指标,从而改善神经功能,促进预后。

关键词：补阳还五汤二龙戏珠针灸法老年脑卒中

不同浓度腺苷对急性动脉栓塞大鼠神经功能、脑梗死面积及HCN1蛋白的作用机制

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中国老年学杂志 2024年第12期 3025-3028页

作者：叶玲石程程宋彦洁青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)血管外科青岛市市立医院心外科青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)心血管内科

目的探究不同浓度腺苷对急性动脉栓塞大鼠神经功能、脑梗死面积及超极化激活环核苷酸门控阳离子(HCN)1蛋白的作用机制。方法 50只大鼠随机分为假手术(sham)组、大脑中动脉栓塞(MCAO)组、MCAO+低剂量脉苷干预(AD1)组、MCAO+中剂量腺苷干... 详细信息

目的探究不同浓度腺苷对急性动脉栓塞大鼠神经功能、脑梗死面积及超极化激活环核苷酸门控阳离子(HCN)1蛋白的作用机制。方法 50只大鼠随机分为假手术(sham)组、大脑中动脉栓塞(MCAO)组、MCAO+低剂量脉苷干预(AD1)组、MCAO+中剂量腺苷干预(AD2)组和MCAO+高剂量腺苷干预(AD3)组，除sham组，其余各组建立大鼠MCAO模型。比较各组神经功能评分和脑组织含水量；用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)法比较各组脑梗死面积；苏木素-伊红(HE)染色比较脑组织形态变化；Western印迹检测脑组织中HCN1蛋白表达。结果 MCAO组神经功能评分明显高于sham组(P<0.05);干预后，AD1、AD2、AD3组神经功能评分显著低于MCAO组，且神经功能评分逐渐明显递减(P<0.05)。MCAO组脑梗死面积明显大于sham组(P<0.05);与MCAO组相比，AD1、AD2、AD3组脑梗死面积显著减小，且随着腺苷浓度升高，脑梗死面积呈明显剂量依赖性减小(均P<0.05)。MCAO组脑含水量显著多于sham组(P<0.05);干预后AD1、AD2、AD3组脑含水量明显少于MCAO组，且AD1、AD2、AD3组脑含水量呈明显剂量依赖性减小(均P<0.05)。Western印迹结果显示，与sham组相比，MCAO组脑组织中HCN1蛋白表达显著降低(P<0.05);干预后AD1、AD2、AD3组脑组织中HCN1蛋白表达明显高于MCAO组，且随着腺苷浓度升高，脑组织中HCN1蛋白表达呈明显剂量依赖性升高(均P<0.05)。结论腺苷对急性MCAO大鼠神经功能有一定的保护作用，能有效减小脑梗死、激活HCN1蛋白表达，腺苷的改善作用随着浓度升高改善效果越显著，呈剂量依赖性。

关键词：腺苷急性动脉栓塞神经功能脑梗死面积超极化激活环核苷酸门控阳离子(HCN)1蛋白

慢性肾衰竭维持性血液透析患者肺部感染病原菌及其危险因素模型构建

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中华医院感染学杂志 2024年第7期34卷 993-997页

作者：宋洁妮戚超翔朱琳杨鹏鹏青岛市青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)血液净化科康复大学青岛医院(青岛市市立医院)消毒供应中心山东青岛266000 青岛市青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)肾内科山东青岛266033

目的分析慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者肺部感染的风险因素及病原菌特征,并构建相关的预测模型,进一步分析预测模型对CRFMHD患者肺部感染的预测价值。方法2020年1月-2022年12月,回顾性收集青岛市青岛大学附属青岛市海慈医院的... 详细信息

目的分析慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者肺部感染的风险因素及病原菌特征,并构建相关的预测模型,进一步分析预测模型对CRFMHD患者肺部感染的预测价值。方法2020年1月-2022年12月,回顾性收集青岛市青岛大学附属青岛市海慈医院的368例CRFMHD患者临床资料,根据是否发生肺部感染将其分为感染组(112例)和未感染组(256例)。分析CRF MHD患者肺部感染的风险因素,构建相关的预测模型,分析预测模型对CRF MHD患者肺部感染的预测价值,统计CRF MHD患者肺部感染的病原菌特征。结果CRFMHD患者肺部感染发生率为30.43%;年龄、合并糖尿病、合并心力衰竭、合并贫血、留置静脉导管、行MHD时间及血清白蛋白、血红蛋白水平较低均为CRFMHD患者肺部感染的风险因素(P<0.05);预测模型预测CRF MHD患者肺部感染的曲线下面积(AUC)值为0.895,敏感度为81.25%,特异度为85.94%;CRF MHD肺部感染患者革兰阴性菌占59.24%,革兰阳性菌占34.39%,真菌占6.37%。结论CRF MHD患者肺部感染发生率较高,其危险因素相关预测模型的预测价值较好。

关键词：慢性肾衰竭维持性血液透析肺部感染现况危险因素模型构建病原菌

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五味保肝丸对非酒精性脂肪性肝病小鼠的干预作用及机制

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中国药房 2024年第11期35卷 1345-1350页

作者：王燕陈翠青徐岩王亿鹏青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)影像科山东青岛266031 青岛市中心医院神经内科山东青岛266042 青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)消化内科山东青岛266031 陇南市武都区中心医院内科甘肃陇南742500

目的考察五味保肝丸对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠的干预作用及机制。方法采用高脂高糖饲料持续喂养小鼠19周复制NAFLD模型。将造模成功的小鼠分为模型组、阳性对照组(多烯磷脂酰胆碱胶囊,23.30 mg/kg)和五味保肝丸低、中、高剂量... 详细信息

目的考察五味保肝丸对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)小鼠的干预作用及机制。方法采用高脂高糖饲料持续喂养小鼠19周复制NAFLD模型。将造模成功的小鼠分为模型组、阳性对照组(多烯磷脂酰胆碱胶囊,23.30 mg/kg)和五味保肝丸低、中、高剂量组(0.11、0.23、0.45 g/kg),另设不造模的正常组,每组8只。药物组小鼠灌胃相应药物,模型组和正常组小鼠灌胃等体积生理盐水,每天1次,连续4周。末次给药结束后,检测各组小鼠的糖代谢(空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数)、肝功能[肝指数、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、肝组织病理评分]、脂代谢[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]相关指标;观察肝组织病理学形态以及纤维化、脂滴形成和糖原合成情况;检测血清中游离脂肪酸(FFA)和肝组织中炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-1β]水平;检测肝组织中胰岛素受体底物/磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶3β(IRS/PI3K/AKT/GSK3β)信号通路相关蛋白表达水平。结果经高剂量的五味保肝丸干预后,NAFLD小鼠肝指数,血清中ALT、AST、FFA、TC、TG、LDL-C水平,肝组织中TNF-α、IL-6、IL-1β水平,空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数,肝组织病理评分、纤维化染色面积占比、脂滴染色面积占比均显著降低(P<0.05);HDL-C水平、糖原染色面积占比和肝组织中IRS1、PI3K、AKT、GSK3β蛋白磷酸化水平均显著升高(P<0.05);肝细胞坏死和脂肪变性程度均减弱,纤维化病变均减轻。五味保肝丸低、中剂量组小鼠的上述指标均有改善趋势,但部分差异无统计学意义。结论五味保肝丸可调节NAFLD小鼠肝脏脂代谢、糖代谢紊乱,改善肝损伤,其作用机制可能与激活IRS/PI3K/AKT/GSK3β信号通路有关。

关键词：五味保肝丸非酒精性脂肪性肝病脂代谢糖代谢炎症因子肝损伤 IRS/PI3K/AKT/GSK3β信号通路

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参芪桃花四物汤合复遂汤联合针刺对气虚血瘀证缺血性脑梗死恢复期痉挛性瘫痪患者的临床疗效

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中成药 2024年第6期46卷 1867-1872页

作者：王琨任静于文琪徐大伟孙慧青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)针推科山东青岛266000 青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)呼吸与危重症医学科肺病中心山东青岛266000 平度市第二人民医院神经内科山东青岛266731

目的探讨参芪桃花四物汤合复遂汤联合针刺对气虚血瘀证缺血性脑梗死恢复期痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,2组采用常规治疗,同时对照组给予针刺,观察组在对照组基础上加用参芪桃花四物汤合复遂... 详细信息

目的探讨参芪桃花四物汤合复遂汤联合针刺对气虚血瘀证缺血性脑梗死恢复期痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法92例患者随机分为对照组和观察组,每组46例,2组采用常规治疗,同时对照组给予针刺,观察组在对照组基础上加用参芪桃花四物汤合复遂汤,疗程4周。检测临床疗效、中医证候评分、血清学指标(Glu、GABA、Glu/GABA、Gly、HCY、ASP)、神经功能指标(BDNF、NGF、NT-3)、NIHSS评分、FMA评分、MAS评分、Barthel评分、表面肌电信号(Hmax、Mmax、Hmax/Mmax)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P中医证候评分、Glu、Glu/GABA、HCY、ASP、NIHSS评分、MAS评分、表面肌电信号降低(P0.05)。结论参芪桃花四物汤合复遂汤联合针刺可安全有效地改善气虚血瘀证缺血性脑梗死恢复期痉挛性瘫痪患者神经功能、运动功能、生活质量,降低中医证候评分、痉挛程度。

关键词：参芪桃花四物汤复遂汤针刺常规治疗痉挛性瘫痪缺血性脑梗死恢复期气虚血瘀

血管内介入联合静脉溶栓治疗对老年缺血性脑血管疾病治疗疗效及安全性的影响

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中国老年学杂志 2024年第14期 3342-3344页

作者：马腾孙炜姜璐璐方和邱教学青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)神经内科青岛大学附属青岛市第三人民医院神经内科烟台市烟台山医院神经内科

目的探讨老年缺血性脑血管病(ICVD)采用血管内介入、静脉溶栓治疗的临床效果及安全性。方法选取120例ICVD患者，按照不同治疗手段分为两组，对照组予以单纯静脉溶栓治疗(n=66),联合组在此基础上联合血管内介入治疗(n=54),对比两组疗... 详细信息

目的探讨老年缺血性脑血管病(ICVD)采用血管内介入、静脉溶栓治疗的临床效果及安全性。方法选取120例ICVD患者，按照不同治疗手段分为两组，对照组予以单纯静脉溶栓治疗(n=66),联合组在此基础上联合血管内介入治疗(n=54),对比两组疗效、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、脑血流动力学指标[舒张期最小流速(EDV)、平均流速(MV)、收缩期最大流速(PSV)]、不良反应，并随访60 d,观察患者预后情况。结果与对照组比较，联合组疗效显著更好(P0.05)。以60 d为期限观察两组预后，与对照组比较，联合组血管再闭塞率更低(P0.05)。结论静脉溶栓联合血管内介入用于ICVD患者的治疗中，疗效显著且安全，能够减轻患者神经功能缺损程度，加快脑部血管血流速度，并改善短期预后。

关键词：血管内介入静脉溶栓缺血性脑血管病

小白菊内酯通过介导miR-141-3p/PDCD4通路改善LPS诱导的急性肺损伤

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现代免疫学 2024年第4期44卷 323-331页

作者：张焕华胡珊于丽丽丁明罡李芳青岛市中医医院青岛市海慈医院急诊科青岛266033 青岛市中医医院青岛市海慈医院肾内科青岛266033 青岛市中医医院青岛市海慈医院神经内科青岛266033

为探讨小白菊内酯(parthenolide,PTL)对LPS诱导的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的作用及其调控机制,给予C57BL/6小鼠单次气管内给药LPS(4 mg/kg)构建ALI小鼠模型,MLE-12细胞与1μg/mL LPS孵育体外诱导细胞损伤。小鼠被随机分为4组... 详细信息

为探讨小白菊内酯(parthenolide,PTL)对LPS诱导的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的作用及其调控机制,给予C57BL/6小鼠单次气管内给药LPS(4 mg/kg)构建ALI小鼠模型,MLE-12细胞与1μg/mL LPS孵育体外诱导细胞损伤。小鼠被随机分为4组:对照组、 LPS组、 LPS+5 mg/kg PTL组和LPS+10 mg/kg PTL组,每组10只。采用H-E染色观察肺组织病理学变化;收集肺组织测定肺组织湿重(wet weight,W)/干重(dry weight,D)比值;ELISA测定小鼠支气管肺泡灌洗液和细胞中TNF-α、 IL-1β、 IL-6水平。miR-141-3p和程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)水平分别通过qRT-PCR和Western blotting检测;细胞活力和凋亡分别通过CCK-8法和FACS检测。结果显示,与对照组比较,LPS组小鼠肺组织W/D比值及TNF-α、 IL-1β、 IL-6、 PDCD4水平升高(P<0.05),肺泡壁增厚,肺间质弥漫性出血和炎症浸润增加,肺组织病理评分升高(P<0.05),miR-141-3p表达降低(P<0.05);与LPS组比较,LPS+5 mg/kg PTL组和LPS+10 mg/kg PTL组W/D比值及TNF-α、 IL-1β、 IL-6、 PDCD4水平降低(P<0.05),肺泡壁增厚减轻,肺间质弥漫性出血和炎症细胞浸润减少,肺组织病理评分降低(P<0.05),miR-141-3p表达增加(P<0.05),且呈剂量依赖性;与对照组比较,LPS组细胞活力和miR-141-3p表达降低(P<0.05),细胞凋亡率及TNF-α、 IL-1β、 IL-6、 PDCD4水平升高(P<0.05);与LPS组比较,5和10μmol/L PTL处理后,细胞活力及miR-141-3p表达增加(P<0.05),细胞凋亡率及TNF-α、 IL-1β、 IL-6、 PDCD4水平降低(P<0.05),且呈剂量依赖性;此外,PDCD4被确定与miR-141-3p靶向结合。该研究提示,PTL可以通过调节miR-141-3p/PDCD4通路抑制炎症以缓解LPS诱导的ALI。

关键词：急性肺损伤小白菊内酯微小RNA-141-3p 程序性细胞死亡因子4

温阳逐瘀汤联合针刺对脾肾阳虚证急性脑梗死恢复期合并吞咽功能障碍患者的临床疗效

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中成药 2024年第8期46卷 2833-2836页

作者：张妍孙慧任静徐大伟徐如月青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)针推科山东青岛266000 平度市第二人民医院神经内科山东青岛266731

目的探讨温阳逐瘀汤联合针刺对脾肾阳虚证急性脑梗死恢复期合并吞咽功能障碍患者的临床效果。方法98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,2组均采用常规治疗,同时对照组给予针刺,观察组在对照组基础上加用温阳逐瘀汤,疗程8周。检测... 详细信息

目的探讨温阳逐瘀汤联合针刺对脾肾阳虚证急性脑梗死恢复期合并吞咽功能障碍患者的临床效果。方法98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,2组均采用常规治疗,同时对照组给予针刺,观察组在对照组基础上加用温阳逐瘀汤,疗程8周。检测中医证候评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、吞咽功能评价量表(SSA)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、丙二醛(MDA)、神经生长因子(NGF)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、功能性经口摄食量表(FOIS)评分、临床疗效、不良反应发生率变化。结果治疗后,2组中医证候评分、NSE、MDA、NIHSS评分、SSA评分降低(P0.05)。结论温阳逐瘀汤联合针刺可安全有效地改善患者氧化应激指标及神经因子水平,降低中医证候评分,提高患者神经功能、吞咽功能及临床疗效。

关键词：温阳逐瘀汤针刺常规治疗急性脑梗死恢复期吞咽功能障碍脾肾阳虚

枸橼酸莫沙必利对大鼠脑卒中急性期胃肠功能障碍的影响及其机制

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山西医科大学学报 2024年第5期55卷 604-609页

作者：匡逸鄢伟唐明青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)神经内科青岛266000 青岛大学附属青岛市海慈医院(青岛市中医医院)神经外科

目的探究枸橼酸莫沙必利对大鼠脑卒中急性期胃肠功能障碍的影响,并研究脑卒中急性期胃肠功能障碍与胃肠组织干细胞因子(SCF)/干细胞因子受体(C-kit)通路之间的关系。方法SD大鼠随机分为正常组、脑卒中组(脑出血组和脑梗死组)、莫沙必利... 详细信息

目的探究枸橼酸莫沙必利对大鼠脑卒中急性期胃肠功能障碍的影响,并研究脑卒中急性期胃肠功能障碍与胃肠组织干细胞因子(SCF)/干细胞因子受体(C-kit)通路之间的关系。方法SD大鼠随机分为正常组、脑卒中组(脑出血组和脑梗死组)、莫沙必利组(脑出血+莫沙必利组和脑梗死+莫沙必利组)。采用自体血注入法制备大鼠脑出血模型,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉梗死模型。造模成功后,正常组和脑卒中组给予生理盐水灌胃,莫沙必利组给予莫沙必利(0.27 mg/d)灌胃,每天2次,于给药7 d处死大鼠。苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠胃肠组织病理变化;RT-PCR法和Western blot法检测SCF、C-kit蛋白及mRNA表达水平。结果正常组大鼠胃肠细胞清晰、结构完整;脑卒中组大鼠胃肠组织层次紊乱,炎细胞浸润重;莫沙必利组大鼠胃组织细胞变性损伤较脑卒中组大鼠胃肠组织程度减轻。与正常组相比,脑卒中组病理评分显著增高(P0.05)。结论莫沙必利通过上调SCF、C-kit表达,激活SCF/C-kit通路,减轻脑卒中急性期胃肠障碍的发生。

关键词：枸橼酸莫沙必利脑出血急性期脑梗死急性期胃肠道功能障碍 SCF/C-kit通路

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