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高敏C反应蛋白与介入诊疗术后对比剂肾病相关性的Meta分析

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中华全科医师杂志 2022年第6期21卷 547-553页

作者：李淑君陈敏孙悦东田香玉王子龙周新玲张霞周发展山东第一医科大学(山东省医学科学院) 济南250117 青岛大学附属泰安市中心医院互联网诊疗中心泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院心内科泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院消化内科泰安271000

目的系统评价高敏C反应蛋白(hs-CRP)与患者行冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂肾病(CIN)的相关性。方法检索PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据等数据库,选取从建库到2021... 详细信息

目的系统评价高敏C反应蛋白(hs-CRP)与患者行冠状动脉造影(CAG)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂肾病(CIN)的相关性。方法检索PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据等数据库,选取从建库到2021年3月7日发表的CIN组和非CIN组CAG或PCI患者术前hs-CRP水平的研究。获得相关数据后,使用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果最终纳入了14项相关研究,包括11885例CAG或PCI治疗患者(1034例CIN患者和10851例非CIN患者)。Meta分析结果显示,CIN组hs-CRP水平显著高于非CIN组(WMD=3.77,95%CI:2.80~4.74,P<0.001,I2=93%),CAG或PCI术前hs-CRP水平较高的患者更容易发生CIN。敏感性分析表明该研究的结果具有较好的稳定性,亚组分析的结果表明样本量、研究人群、地理位置和CIN的定义的差异具有统计学意义。结论现有证据显示,高hs-CRP水平是CAG或PCI术后CIN的危险因素,然而仍需要大样本试验来支持这一结论。

关键词： C反应蛋白质高敏冠状血管造影术经皮冠状动脉介入治疗对比剂肾病 Meta分析

西妥昔单抗联合FOLFOX方案对进展期直肠癌患者病情控制及免疫功能的影响

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反射疗法与康复医学 2023年第1期4卷 100-102,140页

作者：方皓石海龙青岛大学附属泰安市中心医院消化内科山东泰安271000

目的分析采用西妥昔单抗联合FOLFOX方案治疗进展期直肠癌的效果.方法选取2021年5月—2022年5月本院收治的74例进展期直肠癌患者,按随机数字表法分为两组,每组37例.对照组采用FOLFOX方案治疗,观察组在此基础上采用西妥昔单抗治疗,两组均... 详细信息

目的分析采用西妥昔单抗联合FOLFOX方案治疗进展期直肠癌的效果.方法选取2021年5月—2022年5月本院收治的74例进展期直肠癌患者,按随机数字表法分为两组,每组37例.对照组采用FOLFOX方案治疗,观察组在此基础上采用西妥昔单抗治疗,两组均治疗6周.对比两组患者的临床疗效、免疫功能、血管内皮生长因子(VEGF)水平、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平及不良反应发生情况.结果观察组的治疗总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P0.05).结论西妥昔单抗联合FOLFOX方案治疗进展期直肠癌患者的效果显著,可有效控制病情,改善其免疫功能,降低血清VEGF、IGF-1水平,且无严重不良反应,临床应用价值较高.

关键词：进展期直肠癌西妥昔单抗免疫功能不良反应

棉酚对食管癌细胞系SEG-1细胞裸鼠模型体内作用的研究

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山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报 2023年第8期44卷 570-575页

作者：陈萍刘芳艾惠如张利青岛大学附属泰安市中心医院消化内科山东泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院门诊部山东泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院急诊科山东泰安271000

目的探讨棉酚在食管癌细胞系SEG⁃1细胞裸鼠模型体内的作用。方法取健康SPF级BALb/c雌性裸鼠30只,分为6组,即醋酸棉酚40 mg/kg组、醋酸棉酚60 mg/kg组、单醛棉酚40 mg/kg组、单醛棉酚60 mg/kg组、空白对照组、阴性对照组,每组5只,空白组... 详细信息

目的探讨棉酚在食管癌细胞系SEG⁃1细胞裸鼠模型体内的作用。方法取健康SPF级BALb/c雌性裸鼠30只,分为6组,即醋酸棉酚40 mg/kg组、醋酸棉酚60 mg/kg组、单醛棉酚40 mg/kg组、单醛棉酚60 mg/kg组、空白对照组、阴性对照组,每组5只,空白组未接种及棉酚处理,其余5组均接种SEG⁃1细胞,除阴性对照组外的4组分别在接种肿瘤3 d后开始给予相应剂量棉酚处理,观察各组肿瘤体积和质量的变化,计算肿瘤生长抑制率和肿瘤生长延迟时间,观察裸鼠接种后体质量变化,解剖测量肝、脾质量的变化。结果醋酸棉酚40 mg/kg组、醋酸棉酚60 mg/kg组、单醛棉酚40 mg/kg组、单醛棉酚60 mg/kg组肿瘤生长抑制率分别为14.3%、31.2%、33.7%、32.9%(P<0.05)。给予40 mg/kg醋酸棉酚干预的接种裸鼠肝脏质量明显低于阴性对照组,而给予40 mg/kg或60 mg/kg单醛棉酚干预的裸鼠肝脏较对照组并没有减轻。醋酸棉酚40 mg/kg组、醋酸棉酚60 mg/kg组裸鼠生存时间明显短于阴性对照组。结论醋酸棉酚、单醛棉酚均能抑制食管癌细胞系SEG-1裸鼠模型体内肿瘤的生长。单醛棉酚对裸鼠模型的毒性作用比醋酸棉酚小。

关键词：食管癌 SEG⁃1细胞棉酚体内作用

加温湿化高流量鼻导管吸氧在PICU患儿撤机后的应用价值

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中国医师杂志 2022年第12期24卷 1842-1846页

作者：刘俊丽吴桂英耿晓萌杨新利赵苗苗史宝海泰安市中心医院(青岛大学附属泰安市中心医院、泰山医养中心)儿童内科泰安271000 泰安市第一人民医院儿童内科泰安271000

目的探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHFNC)在儿童重症监护室(PICU)患儿撤机后的应用价值。方法前瞻性选取2018年1月至2021年10月泰安市中心医院PICU收治的42例气管插管的患儿,采用随机数字表法分为HHFNC组及经鼻持续气道正压通气(NCPAP)... 详细信息

目的探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHFNC)在儿童重症监护室(PICU)患儿撤机后的应用价值。方法前瞻性选取2018年1月至2021年10月泰安市中心医院PICU收治的42例气管插管的患儿,采用随机数字表法分为HHFNC组及经鼻持续气道正压通气(NCPAP)组,每组21例。比较两组患儿使用HHFNC及NCPAP后1 h的血气分析[PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/吸氧浓度(FiO_(2))]、血氧饱和度(SaO_(2))、舒适度、无创通气时间、总住院时间,记录48 h内重新气管插管率、胃食管反流、鼻损伤、面部皮肤压痕、腹胀以及肺气漏发生率。结果两组在患儿撤机后1 h的血气分析(PaO_(2),PaCO_(2),PaO_(2)/FiO_(2))、SaO_(2)、肺气漏、无创通气时间、总住院时间、48 h内重新气管插管率等方面,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与NCPAP组比较,HHFNC组患儿舒适度更高、面部皮肤压痕、胃食管反流、鼻损伤和腹胀的发生率更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论HHFNC和NCPAP均可作为撤机后过渡的呼吸支持模式,且临床治疗效果相当,HHFNC组患儿舒适度更高,更有利于提高患儿的耐受性,减少并发症,安全性更高。

关键词：重症监护病房,儿科连续气道正压通气无创通气通气机撤除法

泰安市家长对儿童肥胖知识-态度-行为的认识调查

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中国社区医师 2023年第3期39卷 142-144页

作者：王小丽郑容焕韩天磊陈丽萍李敏敏青岛大学附属泰安市中心医院儿童内科山东泰安271000

目的:了解泰安市家长对儿童肥胖相关知识的知晓度和营养教育的现状,为开展营养健康教育、儿童肥胖防范提供科学依据。方法:选取2021年3月-12月在泰安市中心医院儿童保健门诊就诊的900例患儿的家长为研究对象,发放简易调查问卷,当场填写... 详细信息

目的:了解泰安市家长对儿童肥胖相关知识的知晓度和营养教育的现状,为开展营养健康教育、儿童肥胖防范提供科学依据。方法:选取2021年3月-12月在泰安市中心医院儿童保健门诊就诊的900例患儿的家长为研究对象,发放简易调查问卷,当场填写后回收,分析家长儿童营养知识、对儿童肥胖态度及家庭饮食行为。结果:92.3%的家长认为儿童肥胖是一种病,但仅有43.2%的家长知道儿童肥胖诊断标准,知道儿童肥胖会引起疾病、影响儿童生长发育及心理健康占比分别为88.2%,89.5%,87.8%。77.0%的家长认为儿童肥胖需要干预,仅有56.4%的家长平时关注儿童体质量变化,34.8%的家长注意控制儿童饮食及热量摄入,80.1%的家长知道儿童肥胖后会主动寻求帮助,80.5%的家长认为家长饮食习惯对子女有影响。85%的饮食以家庭为主,47%的饮食丰富以午餐为主,53.7%的家庭炒菜油多为主,93%的家长知道运动有助于减肥,仅有35.2%的家长每日规定儿童一定的运动量。结论:家长能够认识到儿童肥胖是一种病,并且对儿童肥胖相关知识的关注度比较高,但实际生活中饮食调配、运动执行力不足。

关键词：家长肥胖知识-态度-行为

影响伊布利特转复心房颤动成功率的相关因素分析

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中国循证心血管医学杂志 2024年第3期16卷 292-295页

作者：李中兰杜洋李文佳张萍萍王冬梅张明亮青岛大学附属泰安市中心医院心肺血管病科泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院骨科泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院内科泰安271000 泰山护理职业学院泰安271000

目的探讨多个因素对应用伊布利特转复非瓣膜性心房颤动(房颤)患者成功率的影响。方法回顾分析自2012年9月至2021年6月于泰安市中心医院心内科住院的130例应用伊布利特进行转复治疗的阵发性或持续性非瓣膜性房颤患者的临床资料。根据注... 详细信息

目的探讨多个因素对应用伊布利特转复非瓣膜性心房颤动(房颤)患者成功率的影响。方法回顾分析自2012年9月至2021年6月于泰安市中心医院心内科住院的130例应用伊布利特进行转复治疗的阵发性或持续性非瓣膜性房颤患者的临床资料。根据注射伊布利特后是否成功将房颤转复为窦性心律,分为复律成功组和复律不成功组。分析两组患者的多个因素,包括性别、年龄、血压、血糖、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、钠离子(Na^(+))浓度、钾离子(K^(+))浓度、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、有无合并基础心血管疾病、有无甲状腺功能亢进、肝功异常、肾功异常,有无贫血、房颤分型(阵发性房颤、持续性房颤)等因素对转复成功率的影响。结果应用伊布利特转复的房颤患者共130例,其中成功转复为窦性心律者90例,不成功40例,转复成功率为69.23%;平均转复时间为34.60 min;复律成功组和不成功组患者的年龄、血压(收缩压、舒张压)、血糖、LDL、Na^(+)、K^(+)、hs-CRP、患者是否合并基础心血管疾病、有无甲状腺功能亢进、肝功能异常、肾功能异常、有无贫血等比较差异无统计学意义(P>0.05);两组间的性别、NT-proBNP、胆固醇水平、房颤分型比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示:女性(OR=3.536,95%CI:1.163~10.756)、阵发性房颤(OR=17.121,95%CI:6.137~47.761)、NT-proBNP(OR=1.000,95%CI:0.999~1.000)是影响伊布利特成功转复房颤的独立影响因素。结论应用伊布利特转复房颤的有效率为69.23%,平均转复时间为34.60 min;女性、阵发性房颤、NT-proBNP等因素对伊布利特转复房颤成功率的独立预测因素。

关键词：心房颤动转复伊布利特

综合肺康复治疗对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

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反射疗法与康复医学 2023年第2期4卷 97-99,104页

作者：李祥亭魏敏王苗苗李坤青岛大学附属泰安市中心医院呼吸内科山东泰安271000

目的探讨综合肺康复治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法选取2020年3月—2022年4月于本院诊治的62例老年COPD稳定期患者,以随机数字表法分为两组.对照组(n=31)采用康复治疗,观察组(n=31)在对照组基... 详细信息

目的探讨综合肺康复治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法选取2020年3月—2022年4月于本院诊治的62例老年COPD稳定期患者,以随机数字表法分为两组.对照组(n=31)采用康复治疗,观察组(n=31)在对照组基础上采用综合肺康复治疗.比较两组肺功能指标水平、健康调查简表(SF-36)评分.结果干预后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))(2.07±0.31)L、用力肺活量(FVC)(3.57±0.49)L均大于对照组的(1.71±0.22)L、(2.83±0.21)L,FEV_(1)/FVC(66.41±2.21)%高于对照组的(58.35±2.17)%,组间差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组生理功能评分(48.45±4.31)分、身体疼痛评分(6.37±0.37)分、总体健康评分(22.23±2.21)分、社会功能评分(8.37±1.42)分、情感职能评分(14.31±1.21)分、精神健康评分(24.21±1.31)分、活力评分(18.22±2.26)分、健康变化评分(4.35±0.57)分均高于对照组的(45.15±4.12)分、(5.24±0.31)分、(20.21±2.18)分、(7.28±1.33)分、(11.27±1.13)分、(23.16±1.14)分、(16.19±2.18)分、(3.23±0.41)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论老年COPD稳定期患者采用综合肺康复治疗,可促进肺功能改善,并提高生活质量.

关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期老年综合肺康复治疗肺功能生活质量

白细胞介素-35在血液系统疾病免疫逃逸中的研究现状

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国际输血及血液学杂志 2023年第1期46卷 13-18页

作者：李斑斑郭冬梅王伟岩赵晓丽滕清良青岛大学附属泰安市中心医院血液内科泰安271000 泰安市中医医院肝病科泰安271000

白细胞介素(IL)-35是最新发现的IL-12细胞因子家族成员之一,是免疫抑制性细胞因子,主要由调节性T细胞(Treg)和调节性B细胞(Breg)产生,其诱导肿瘤细胞逃避免疫识别与清除,从而促进肿瘤的发生、发展。IL-35在多种血液系统疾病患者中高表达... 详细信息

白细胞介素(IL)-35是最新发现的IL-12细胞因子家族成员之一,是免疫抑制性细胞因子,主要由调节性T细胞(Treg)和调节性B细胞(Breg)产生,其诱导肿瘤细胞逃避免疫识别与清除,从而促进肿瘤的发生、发展。IL-35在多种血液系统疾病患者中高表达,由于其免疫抑制作用,IL-35逐步成为近年相关研究热点,并为研究疾病的免疫抑制治疗提供新思路。笔者拟就IL-35在血液系统疾病免疫逃逸中作用的研究现状进行阐述,旨在为其在血液系统疾病的诊疗及预后评估中的应用提供理论参考。

关键词：白细胞介素类白细胞介素-12 血液病肿瘤逃逸 T淋巴细胞,调节性白细胞介素-35

MPVLR联合hs-CRP对PCI术后对比剂肾病的预测价值

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山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报 2022年第12期43卷 924-931页

作者：李淑君陈登攀孙悦东周新玲高云周发展山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部山东济南250117 青岛大学附属泰安市中心医院心内科山东泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院消化内科山东泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院教育科山东泰安271000

目的探讨平均血小板体积与淋巴细胞比率(mean platelet volume/lymphocyte ratio,MPVLR)及超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的早期预测价值。方法回顾性收集了2020年12月—2021年12月于泰安市中心医院心内科行PCI住院治疗的495例ACS患者。完善患者入院后的相关检查,记录患者MPVLR和hs-CRP数值。根据CIN的诊断标准将患者分为CIN组和非CIN组,比较两组患者的相关检测指标有无统计学意义,分析各项指标与CIN发生的相关性,绘制诊断效能受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,评估MPVLR及hs-CRP预测CIN的诊断效能。结果MPVLR和hs-CRP分组间差异有统计学意义(P<0.05),CIN的发病与MPVLR(r=0.325,P<0.001)、hs-CRP(r=0.332,P<0.001)呈正相关。ROC曲线显示,在预测CIN是否发生时,MPVLR、hs-CRP和两者联合的曲线下面积(area under curve,AUC)阈值分别为0.814、0.821、0.847,MPVLR、hs-CRP和两者联合的敏感度及特异度分别为83.7%、65.0%;67.3%、84.3%;89.8%、64.6%。结论MPVLR和hs-CRP与ACS患者PCI术后CIN的发生呈正相关;对于预测ACS患者PCI术后CIN是否发生,MPVLR和hs-CRP敏感度和特异度较好,二者结合能够起到很好的预测作用,有利于CIN的早期诊断。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗对比剂肾病急性冠脉综合征平均血小板体积/淋巴细胞比值超敏C反应蛋白