检索结果-南通市图书馆

血清NLR、PLR水平与子痫前期患者早期肾损伤的关系

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2024年第2期46卷 190-195页

作者：朱文丽娄艳慧赵玉玲承德市中心医院产科河北承德067000

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)与子痫前期(pre-eclampsia, PE)患者早期肾损伤的关系。方法选取2020年1月至2022年2月本院产科收治的98例PE患者(PE组)与113例妊娠期高血压(gestational hypertension, GH)患者(GH组),另将68例在我院定期做孕检的健康孕妇作为对照组。记录3组孕妇血清NLR、PLR、肾功能指标[尿素氮(urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、胱抑素C(cystatin C,Cys-C)以及肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate, eGFR)]。根据是否发生肾损伤分为未发生肾损伤组(56例)与已发生肾损伤组(42例)。分析NLR、PLR与肾功能指标的关系,并进行危险因素分析以及分析NLR、PLR对PE患者发生早期肾损伤的预测价值。结果 GH组与PE组的NLR、BUN、Scr、Cys-C、24 h尿蛋白水平显著高于对照组,且PE组明显高于GH组(P<0.05);PLR、eGFR水平显著低于对照组,且PE组明显低于GH组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,NLR与BUN、Scr、Cys-C、24 h尿蛋白呈正相关,与eGFR呈负相关;PLR与BUN、Scr、Cys-C、24 h尿蛋白呈负相关,与eGFR呈正相关。多因素分析结果显示,重度PE、NLR、PLR、24 h尿蛋白、eGFR是影响PE患者发生早期肾损伤的主要危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析发现,NLR、PLR预测PE患者发生早期肾损伤的截断值分别为2.71、103.26,曲线下面积分别为0.896、0.809,敏感度分别为93.28%、90.81%,特异度分别为80.17%、80.01%。结论 NLR、PLR水平升高与PE患者早期肾损伤有关,是PE患者发生早期肾损伤的危险因素,且对PE患者的早期肾损伤具有较高的预测价值。

关键词：子痫前期早期肾损伤中性粒细胞/淋巴细胞比值血小板/淋巴细胞比值

经鼻高流量湿化氧疗配合支气管肺泡灌洗对重症肺炎患者呼吸力学指标、炎症因子水平的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

反射疗法与康复医学 2024年第2期5卷 84-87页

作者：朱善香褚波青岛大学附属泰安市中心医院碧霞湖院区重症康复科山东泰安271000 青岛大学附属泰安市中心医院急诊内科山东泰安271000

目的分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合支气管肺泡灌洗(BAL)对重症肺炎患者的影响.方法选取该院2022年1月—2023年9月收治的60例重症肺炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例.对照组行BAL,观察组在对照组基础... 详细信息

目的分析经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)联合支气管肺泡灌洗(BAL)对重症肺炎患者的影响.方法选取该院2022年1月—2023年9月收治的60例重症肺炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例.对照组行BAL,观察组在对照组基础上加以HFNC,两组均持续治疗2周.对比两组患者的临床疗效、呼吸力学指标、血气分析及炎症因子水平.结果观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,观察组气道阻力为(8.14±1.01)[cmH_(2)O/(L·s)]、二氧化碳分压为(35.69±2.15)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),白细胞介素-6为(101.35±8.34)pg/mL、C反应蛋白为(9.53±1.56)mg/L,肿瘤坏死因子-α为(15.34±2.12)ng/L,均低于对照组的(10.35±1.57)[cmH_(2)O/(L·s)]、(40.21±2.53)mmHg、(113.59±10.58)pg/mL、(13.25±2.01)mg/L、(19.71±2.59)ng/L,动态肺顺应性为(39.84±6.45)mL/cmH_(2)O、氧分压为(88.95±10.21)mmHg,均高于对照组的(35.20±5.21)mL/cmH_(2)O、(79.63±8.46)mmHg,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论HFNC联合BAL可恢复重症肺炎患者的呼吸力学,改善血气分析,减轻炎症因子反应,可推广应用.

关键词：重症肺炎支气管肺泡灌洗呼吸力学炎症因子

PCSK9抑制剂对ST段抬高型急性心肌梗死PCI后炎症水平和心室重构的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

实用医学杂志 2024年第15期 2142-2147页

作者：张卫丰马海龙张金玲康复大学青岛中心医院(青岛市中心医院)急救中心

目的探讨PCSK9抑制剂对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后心室重构及炎症因子的影响。方法选择2021年4月至2023年7月在青岛市中心医院急救中心就诊的行经皮冠脉介入手术治疗的220例急性ST段抬高型心肌梗死患者... 详细信息

目的探讨PCSK9抑制剂对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后心室重构及炎症因子的影响。方法选择2021年4月至2023年7月在青岛市中心医院急救中心就诊的行经皮冠脉介入手术治疗的220例急性ST段抬高型心肌梗死患者随机分为两组，对照组110例采取常规治疗，PCSK9i组110例在常规治疗基础上应用PCSK9抑制剂，比较治疗前后左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）和甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6(IL-6)，肿瘤坏死因子α(TNF-α)。比较主要不良心血管事件（MACE）（包括再次心肌梗死发生率、严重心律失常率、再度心衰发生率、心血管死亡发生率）。结果两组经过6个月的治疗及随访，PCSK9i组治疗后LVEDD(mm)、LVESD(mm)和TG(mmol/L)、TC(mmol/L)、LDL-C(mmol/L)、CRP(mg/L)、TNF-α(pg/mL)、JL-6(ng/mL)均低于对照组，差异有统计学意义[（51.32±5.84） vs.(54.43±2.91);(34.88±2.69) vs.(36.96±3.19);(1.41±0.61) vs.(2.13±1.26);(3.53±1.06)vs.(3.98±0.93);(0.95±0.36)vs.(1.79±0.27);(5.18±1.92)vs.(7.69±2.61);(36.43±9.41) vs.(57.79±14.43);(17.4±6.68) vs.(28.55±8.92)，均P <0.01],PCSK9i组LVEF（%）、HDL-C(mmol/L)高于对照组，差异有统计学意义[（46.69±3.63） vs.(41.34±3.42),P <0.05;(1.35±0.29) vs.(1.29±0.27),P <0.01]。PCSK9i组MACE发生率明显低于对照组（5.2%vs. 13.6%,P<0.05）。结论 ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI后应用PCSK9抑制剂可以更好的降低血脂，稳定冠状动脉斑块，减轻心肌梗死后的局部及循环炎症反应，改善心肌梗死后心室不良重构、抑制心室重构、降低主要MACE总发生率，值得推广使用。

关键词： ST段抬高型急性心肌梗死心血管事件 PCSK9抑制剂炎症因子心室重构

经鼻高流量氧疗在儿童支气管哮喘急性发作中的应用研究进展

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 1-5页

作者：赵燕茹王敏张清秀东平县人民医院山东泰安271500 泰安市中心医院(青岛大学附属泰安市中心医院、泰山医养中心) 山东泰安271000

支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童中最常见的阻塞性气道疾病,哮喘急性发作是儿科急诊就诊和入住儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)的常见原因。其治疗主要包括传统的氧疗(conventional oxygen therapy ,COT) 、支气... 详细信息

支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童中最常见的阻塞性气道疾病,哮喘急性发作是儿科急诊就诊和入住儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)的常见原因。其治疗主要包括传统的氧疗(conventional oxygen therapy ,COT) 、支气管舒张剂和全身糖皮质激素治疗。经鼻高流量氧疗(High-flow nasal cannula,HFNC)是一种相对安全有效的无创通气方式,目前被公认为气管内插管或有创通气前急性呼吸支持的治疗选择。HFNC可为气道提供足够的湿度和适宜的温度,并在临床实践中证明了其安全性和有效性。本文主要对HFNC在儿童哮喘急性发作中的应用现状,包括作用机理、适应症和禁忌症、参数设置、设备管理、疗效识别、安全性及护理问题进行综述,为HFNC在儿童哮喘急性发作中的应用提供依据。

关键词：经鼻高流量氧疗儿童支气管哮喘急性发作

新生儿无结构性心脏病阵发性室上性心动过速的临床特点和结局

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华围产医学杂志 2024年第6期27卷 484-489页

作者：罗刚纪志娴江倩男孙玲玉王思宝泮思林青岛大学附属妇女儿童医院心脏中心青岛266034 青岛大学附属妇女儿童医院新生儿医学中心青岛266034 青岛大学附属妇女儿童医院超声科青岛266034

目的分析新生儿无结构性心脏病阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的临床特点和结局。方法回顾性收集2019年1月至2022年6月在青岛大学附属妇女儿童医院接受治疗并随访的无结构性心脏病PSVT新生儿的数... 详细信息

目的分析新生儿无结构性心脏病阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的临床特点和结局。方法回顾性收集2019年1月至2022年6月在青岛大学附属妇女儿童医院接受治疗并随访的无结构性心脏病PSVT新生儿的数据资料。分析这些患儿的胎儿期病史、出生后PSVT首次发生时间、抗心律失常治疗和随访结局等。根据有无胎儿期PSVT病史,将患儿分为2组。分析PSVT首次发生时间、初诊时持续性心动过速比例及住院次数等临床资料。采用t检验、Mann-Whitney U检验或Pearsonχ^(2)检验进行统计学分析。结果共72例患儿纳入本研究。72例患儿出生胎龄(38.8±1.8)周,出生体重(3260±330)g;26例(36.1%)有胎儿期PSVT病史,46例(63.9%)无胎儿期PSVT病史。72例出生后PSVT首次发生时间为2.1 d(0.3~13.7)d。应用的抗心律失常药物包括普罗帕酮44例(61.1%)、胺碘酮28例(38.9%)和西地兰14例(19.4%)。44例(61.1%)接受单一药物治疗,26例(36.1%)接受双联治疗,2例(2.8%)接受三联治疗。38例(52.8%)患儿接受6个月、20例(27.8%)患儿接受12个月预防性药物治疗。14例(19.4%)在随访期内仍有心动过速发作,未能停药。随访期(12个月)内,所有患儿未发生重大疾病,无死亡。有胎儿期PSVT病史的患儿PSVT首次发生时间早于无该病史的患儿[0.2 d(0.0~0.7 d)与12.0 d(2.2~15.0)d,Z=-4.83,P<0.001],且初诊时持续性心动过速比例更高[76.9%(20/26)与39.1%(18/46),χ^(2)=4.76,P=0.029],住院次数更多[4.0次(3.0~7.0次)与1.0次(1.0~1.0次),Z=-3.52,P<0.001],预防性抗心律失常药物治疗时间更长[12.0个月(10.5~21.0个月)与6.0个月(3.0~6.0个月),Z=-4.17,P<0.001]。结论应重视无结构性心脏病新生儿PSVT的筛查,尤其是有胎儿期PSVT病史者。此类患儿生后首次出现PSVT的时间更早,初诊时以心动过速持续性发作为主且易复发,预防性药物治疗时间也更长。

关键词：心动过速,阵发性心动过速,室上性婴儿,新生胎儿回顾性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心电图在急性肺栓塞临床应用中的研究进展

心电与循环 2024年第1期43卷 94-96,98页

作者：赵进宋兆峰青岛大学附属泰安市中心医院心肺血管病科 271000

急性肺栓塞(APE)是一种以心肺功能不全为主要表现的急危重症,常与心肌梗死、主动脉夹层等致命性疾病相鉴别。APE本身症状隐匿,体征不典型,易导致较高的误诊率和漏诊率。心电图作为一种简便、快捷的早期诊断工具,对APE的初诊、筛选和治... 详细信息

急性肺栓塞(APE)是一种以心肺功能不全为主要表现的急危重症,常与心肌梗死、主动脉夹层等致命性疾病相鉴别。APE本身症状隐匿,体征不典型,易导致较高的误诊率和漏诊率。心电图作为一种简便、快捷的早期诊断工具,对APE的初诊、筛选和治疗有重要意义。本文对心电图在APE临床应用中的研究进展作一综述,包括病理生理学机制、新的心电图征象、再灌注后心电图改变、心电图评分及动态演变等,以期为临床诊治提供指导。

关键词：急性肺栓塞心电图应用

振幅整合脑电图联合炎症指标对宫内感染继发脑损伤的预测价值分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床医学进展 2024年第6期14卷 568-574页

作者：田庭庭王燕青岛大学附属医院新生儿科山东青岛泰安市中心医院新生儿科山东泰安泰安市中心医院病案管理科山东泰安

目的:探讨振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram, aEEG)联合炎症指标对宫内感染继发早产儿脑损伤的预测价值。方法:选取2019年7月~2023年10月在泰安市中心医院新生儿监护室住院的87例胎龄为28~32周脑损伤早产儿,... 详细信息

目的:探讨振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram, aEEG)联合炎症指标对宫内感染继发早产儿脑损伤的预测价值。方法:选取2019年7月~2023年10月在泰安市中心医院新生儿监护室住院的87例胎龄为28~32周脑损伤早产儿,根据宫内感染诊断标准,分为宫内感染组和非宫内感染组,收集早产儿振幅整合脑电图及生后12 h内静脉血WBC、CRP、PCT、SAA等临床资料,采用Burdjalov早产儿脑功能评分系统对aEEG进行评分,以单因素分析及多因素Logistic回归分析其组间差异。结果:纳入的87例脑损伤早产儿中,宫内感染患儿66例(75.9%),非宫内感染患儿21例(24.1%)。单因素分析显示WBC、CRP、PCT、SAA在宫内感染组中显著升高,差异有统计学意义;aEEG评分在宫内感染组中显著降低,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示:aEEG评分是宫内感染早产儿脑损伤的独立保护因素,血指标PCT是宫内感染早产儿脑损伤的独立危险因素。结论:血液炎症指标升高以及aEEG脑功能评分减低,均对宫内感染继发早产儿脑损伤有较好的评估价值,血液炎症指标联合aEEG评分对宫内感染早产儿脑损伤的风险预测价值优于炎症指标或aEEG单项评估。

关键词：振幅整合脑电图炎症指标宫内感染脑损伤预测

泰安地区冠心病患者CYP2C19、ABCB1、PON1基因型分布与氯吡格雷抵抗风险的相关性

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国动脉硬化杂志 2024年第3期32卷 235-242页

作者：安向阳王颖时传申高静张恕芳周波青岛大学附属泰安市中心医院母胎医学病房山东省泰安市271000 青岛大学附属泰安市中心医院博士后科研工作站山东省泰安市271000 青岛大学附属泰安市中心医院药学部山东省泰安市271000 新泰市中医医院药剂科山东省新泰市271200 泰安市中心医院分院药剂科山东省泰安市271000

[目的]研究泰安地区冠心病患者CYP2C19、ABCB1、PON1基因型分布特点及与氯吡格雷抵抗风险的相关性。[方法]选取2019年1月—2020年3月在泰安市中心医院住院且服用氯吡格雷治疗的冠心病患者594例,运用荧光染色原位杂交技术检测CYP2C19*2(r... 详细信息

[目的]研究泰安地区冠心病患者CYP2C19、ABCB1、PON1基因型分布特点及与氯吡格雷抵抗风险的相关性。[方法]选取2019年1月—2020年3月在泰安市中心医院住院且服用氯吡格雷治疗的冠心病患者594例,运用荧光染色原位杂交技术检测CYP2C19*2(rs4244285)、CYP2C19*3(rs4986893)、CYP2C19*17(rs12248560)、ABCB1(rs1045642)、PON1(rs662)基因型。[结果]泰安地区冠心病患者CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17基因型主要是野生纯合型(GG),其中CYP2C19*2 GG基因型频率为48.0%,CYP2C19*3 GG基因型频率为89.6%,CYP2C19*17 CC基因型频率为97.0%;ABCB1基因型主要是突变杂合型(CT),基因型频率为46.8%;PON1基因型主要是突变杂合型(AG),基因型频率为47.1%。CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17、ABCB1、PON1基因型分布、等位基因分布在男性患者与女性患者中的分布差异无统计学意义(P>0.05)。泰安地区冠心病患者CYP2C19等位基因频率及代谢型分布存在显著的地区差异。在纳入研究的594名患者中,综合评价患者氯吡格雷抵抗风险度≥2的患者有287例,约占患者总数的48.3%,表明48.3%的患者常规剂量服用氯吡格雷后存在氯吡格雷抵抗。其中在风险度≥2的287例患者中,有46例CYP2C19代谢类型为正常代谢型,约占患者总数的7.7%。[结论]泰安地区冠心病患者CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17、ABCB1、PON1基因型存在多态性,ABCB1、PON1基因多态性会对约7.7%的患者用药指导结果有影响。

关键词：冠心病氯吡格雷抵抗基因多态性

妊娠期糖尿病孕妇社会支持网络现状及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2024年第6期59卷 685-691页

作者：唐雅琳魏丽丽李倩倩匡国芳岳崇玉张新伟张艳谷如婷吕伯瀚赵雅菲青岛大学护理学院青岛市266000 青岛大学附属医院院长办公室青岛大学附属医院眼科青岛大学附属医院产科青岛大学附属医院心血管内科青岛大学附属医院胸外科青岛大学附属医院重症医学科

目的调查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的社会支持网络现状,并分析其影响因素,为改善GDM孕妇的健康状况提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年6月—10月选取青岛市4所三级甲等医院的315例GDM孕妇作为调查对象... 详细信息

目的调查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的社会支持网络现状,并分析其影响因素,为改善GDM孕妇的健康状况提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年6月—10月选取青岛市4所三级甲等医院的315例GDM孕妇作为调查对象。采用一般情况调查问卷、姓名生成器问卷、GDM患者自我管理能力问卷进行调查,采用单因素分析及多元线性回归分析探讨GDM孕妇社会支持网络的影响因素。结果回收有效问卷306份。GDM孕妇社会支持网络的结构网络规模为(8.24±1.81)人次,功能网络规模为(11.90±2.39)人次。多元线性回归分析结果显示,自我管理能力、年龄、受教育水平、经济活动参与度是GDM孕妇结构网络的影响因素(P<0.05);居住地、年龄、公益活动参与度是其功能网络的影响因素(P<0.05)。结论GDM孕妇的整体社会支持网络水平处于中等水平,临床护理工作中应重点关注年轻、低学历、居住在农村地区、自我管理水平不足且社会活动参与度低的GDM孕妇的血糖管理情况,同时帮助其提升获取、利用社会支持的能力。

关键词：妊娠期糖尿病孕妇社会网络社会支持影响因素分析产科护理