检索结果-南通市图书馆

我国部分地区留守儿童体质健康现状的系统评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2020年第1期16卷 50-58页

作者：罗婷林芸竹杨春松周瑶郭怡新四川大学华西第二医院药学部、循证药学中心、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

目的系统评价我国部分地区留守儿童体质健康现状,为留守儿童健康保健服务提供循证医学证据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普及万方数据库中,关于我国留守儿童体质健康现状相关的横断面研究文献。文... 详细信息

目的系统评价我国部分地区留守儿童体质健康现状,为留守儿童健康保健服务提供循证医学证据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普及万方数据库中,关于我国留守儿童体质健康现状相关的横断面研究文献。文献检索时间设定为数据库建库至2019年8月。由2位研究人员按照本研究设定的纳入和排除标准,独立筛选文献,并评价文献质量、提取数据,进行交叉核对后,采用RevMan 5.3统计软件,对符合纳入与排除标准文献的儿童体质健康现状指标进行Meta分析。采用美国卫生保健质量和研究机构(AHRQ)推荐的横断面研究评价标准,对纳入文献的方法学质量进行评价。对各研究间的异质性采用I^2检验,若P≥0.10和(或)I^2≤50%,则采用固定效应模型进行Meta分析;若P50%,则采用随机效应模型进行Meta分析。留守儿童体质健康现状评价指标,包括儿童营养性疾病(营养性贫血、营养不良、锌缺乏)检出率,以及生长发育迟缓检出率与体重不达标率。结果①通过文献检索,共计9篇横断面研究文献符合本研究纳入与排除标准,研究对象为14588例来自安徽省、广东省、河南省、湖北省、湖南省、山东省、陕西省的儿童。按照本研究对留守儿童的定义,将其分别纳入留守儿童组(n=8010)与非留守儿童组(n=6578)。②对纳入文献的方法学质量评价结果显示,低质量文献为1篇,中等质量文献为5篇,高质量文献为3篇。③对本研究纳入的儿童健康现状的Meta分析结果显示,营养不良检出率与儿童生长发育迟缓检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。留守儿童组儿童的营养性贫血及锌缺乏检出率、体重不达标率,均显著高于非留守儿童组,并且差异均有统计学意义(OR=1.93、1.64、1.22,95%CI:1.20~3.11、1.19~2.27、1.03~1.44,P=0.006、0.003、0.020)。结论我国部分地区留守儿童,较非留守儿童存在更多健康问题,营养性贫血与锌缺乏检出率及体重不达标率更高。本研究受到纳入文献数量和质量的限制,并且各研究间存在异质性,因此尚需开展大样本、多中心、高质量研究,才能全面了解我国留守儿童体质健康现状,更好地为其提供健康保健服务。

关键词：微量营养系健康状况健康调查健康状况指标贫血,营养性儿童营养障碍横断面研究儿童抚育儿童保健服务留守儿童

社区儿童家长疫苗及安全接种知信行调查及影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇幼保健 2017年第19期32卷 4785-4787页

作者：乔晓芳魏俊妮黄万锋雷小军郝萍萍梁吉路殿英山西医科大学公共卫生学院山西太原030001 山西省荣军医院防保科山西太原030031 黄陵社区卫生服务中心防保科山西太原030031

目的了解儿童家长对疫苗及安全接种的知信行现状及其影响因素。方法选取2016年7月在太原市黄陵社区卫生服务中心预防保健科进行疫苗接种的儿童家长为研究对象,采用统一设计的问卷对家长进行疫苗及安全接种的知信行调查。结果共调查儿童... 详细信息

目的了解儿童家长对疫苗及安全接种的知信行现状及其影响因素。方法选取2016年7月在太原市黄陵社区卫生服务中心预防保健科进行疫苗接种的儿童家长为研究对象,采用统一设计的问卷对家长进行疫苗及安全接种的知信行调查。结果共调查儿童家长200例,最希望和最信任的信息获取途径均来自于专业医护人员,分别占43.5%和51.0%;82.5%的家长最关注疫苗的安全性。被调查对象疫苗及安全接种知识均分为(9.44±2.38)分,态度、行为均分分别为(4.84±1.24)分和(1.52±0.51)分。Logistic回归分析显示,是否主动了解疫苗相关知识(OR=3.295,95%CI:1.608~6.752)和文化程度(OR=3.622,95%CI:1.605~8.172)是影响知晓率的主要因素;户口(OR=3.174,95%CI:1.719~5.861)和性别(OR=2.192,95%CI:1.170~4.109)是态度的主要影响因素;无任何变量进入行为总分的回归方程。疫苗及安全接种知识与态度呈正相关(r=0.308,P儿童家长对疫苗及安全接种的知晓率较低,应加强对儿童家长相关知识的社区健康宣教。

关键词：疫苗知信行影响因素

二孩政策下沈阳市皇姑区孕产妇保健及管理情况的回顾性分析研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学信息 2023年第23期36卷 1-5页

作者：邓紫薇李光华王亚强吴阳宁夏医科大学公共卫生学院通用技术西安宝石花长庆医院质量控制科宁夏医科大学基础医学院中国医科大学公共卫生学院北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院超声医学科

目的了解二孩政策下沈阳市皇姑区2013-2018年孕产妇保健基本情况。方法对2013-2018年皇姑区《孕产妇保健和健康情况年报表》收集整理，分析孕产妇、新生儿增长的变化趋势，不同年份保健管理指标差异性和变化趋势及2018年不同级别机构... 详细信息

目的了解二孩政策下沈阳市皇姑区2013-2018年孕产妇保健基本情况。方法对2013-2018年皇姑区《孕产妇保健和健康情况年报表》收集整理，分析孕产妇、新生儿增长的变化趋势，不同年份保健管理指标差异性和变化趋势及2018年不同级别机构保健管理水平。结果 2013-2018年，孕早期建卡率、产前检查率均高于98.00%，产后访视率、系统管理率均大于95%，参与孕产妇梅毒、艾滋病项目检测人数高，且检出水平较低，住院分娩率均为100%，住院分娩活产率均高于99%，艾滋病病毒检测率、梅毒检测率、产前筛查率呈递增的显著趋势。剖宫产率偶有降低，但仍常年大于50%，处于较高水平。孕产妇贫血及围生儿低体重、超重、早产的现象占主导地位。出生后7日死亡率呈现递减的显著趋势，围生儿死亡率处于4‰～7‰。一级妇幼保健机构管理水平较低于二、三级保健机构。结论二孩政策期间孕产妇保健管理水平提高、管理效果显著，适应孕产妇的增长，但存在剖宫产率过高问题。2018年孕产妇保健管理指标均达成辽宁省孕产妇保健管理“十三五”规划。社区卫生服务中心保健管理环节有待进一步提高。

关键词：二孩政策孕产妇保健围生儿保健机构管理水平

家庭医生签约服务模式在儿童健康管理中的应用

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国妇幼卫生杂志 2020年第6期11卷 48-51,58页

作者：刘文瑶周莺邓声海汪保国广东药科大学广州510240 广州市天河区棠下街社区卫生服务中心 510180

目的研究家庭医生签约服务模式(家签模式)应用于儿童健康管理中对0~3岁儿童生长发育的作用,为探讨家庭医生服务与儿童健康管理工作相结合的新模式提供科学依据。方法以2017年2月-2019年2月在广州市天河区棠下街社区卫生服务中心儿童保... 详细信息

目的研究家庭医生签约服务模式(家签模式)应用于儿童健康管理中对0~3岁儿童生长发育的作用,为探讨家庭医生服务与儿童健康管理工作相结合的新模式提供科学依据。方法以2017年2月-2019年2月在广州市天河区棠下街社区卫生服务中心儿童保健门诊儿保的0~3岁常住儿童为研究对象,随机抽取360名儿童进行队列研究。结果干预组儿童身长体重的平均增长值[W干预=(3.83±1.57)kg,h干预=(15.99±5.41) cm]均高于对照组儿童[W对照=(2.84±1.36) kg,h对照=(13.49±5.36)cm];干预组儿童在上、下呼吸道感染和小儿腹泻3种常见病发病人次数、病程和疾病治疗费用(包括医药费和检验费等)均少于对照组儿童;对照组儿童发生缺铁性贫血人数高于干预组儿童,其发生缺铁性贫血的危险性是干预组儿童的2.26倍;干预组满意度评价高于对照组。结论家签模式应用于儿童健康管理中有利于促进儿童生长发育,减少儿童常见病和缺铁性贫血的发生,提升家长对于社区基层医疗的信任度和满意度,进一步促进家庭医生签约服务的推广,利于社区卫生服务中心推行。

关键词：家庭医生签约健康管理

甘肃农村地区0-6岁儿童残疾筛查服务模式研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

甘肃农村地区0-6岁儿童残疾筛查服务模式研究

作者：牛晓红兰州大学

学位级别：硕士

研究目的本研究通过对甘肃省5个试点县区实施的0-6岁儿童残疾筛查服务进行研究,了解试点县区0-6岁儿童残疾筛查服务实施情况,分析其组织框架、运行过程、运行效果,评价筛查服务各环节运行情况,分析运行过程中的优势和问题,总结和评价筛... 详细信息

研究目的本研究通过对甘肃省5个试点县区实施的0-6岁儿童残疾筛查服务进行研究,了解试点县区0-6岁儿童残疾筛查服务实施情况,分析其组织框架、运行过程、运行效果,评价筛查服务各环节运行情况,分析运行过程中的优势和问题,总结和评价筛查服务模式,为制定和完善儿童残疾筛查服务政策提供参考意见和建议。研究方法在“结构-过程-结果”理论、业务流程分析、过程评价等理论指导下,运用定性定量相结合的研究方法。1.定量研究收集5个试点县区儿童残疾筛查服务过程中各环节各机构筛查、转介登记资料,描述初筛、复筛、诊断评估各环节阳性率、转介率等指标,描述诊断阳性儿童检出率、各残疾构成比等指标。2.定性研究⑴对5个试点县区各环节各机构筛查服务人员进行一对一深入访谈,了解各环节各机构具体的运行情况,对筛查服务运行中各环节服务能力、服务提供、机构协作、管理支持四个方面进行评价。⑵对诊断阳性儿童家长进行半开放式问卷调查,描述残疾儿童照顾者构成、残疾证办理情况、新发现残疾儿童情况,了解筛查服务参与意愿程度、通畅程度、满意度、专业转介指导以及对筛查服务的看法和意见。结果1.试点县区儿童残疾筛查服务模式概况儿童残疾筛查服务模式的组织结构框架由卫生计生行政部门、残疾人联合会组织以及提供儿童保健服务的儿童保健网络组成。儿童保健网络是儿童筛查服务的主体,主要由乡镇卫生院、县区级妇幼保健院、省级妇幼保健院等机构组成。2.儿童残疾筛查服务模式运行过程初筛环节依托各乡镇卫生院,在儿童健康检查的同时对0-6岁儿童进行残疾筛查,初筛阳性儿童转介至县区级妇幼保健院进行复筛,复筛阳性儿童转介至省级妇幼保健机构进行诊断评估,诊断阳性儿童由省级妇幼保健院或康复机构提供康复治疗,县区级残疾人联合会参与残疾儿童转介。3.运行效果试点县区从2016年8月起截至2017年12月,共筛查0-6岁儿童43638例,经过各环节筛查,分别筛检出初筛阳性、复筛阳性、诊断阳性儿童622例、387例、339例,初筛阳性儿童转介率为81.35%,复筛阳性儿童转介率为94.31%。新发现发育异常并协调转介残疾儿童52例,诊断阳性儿童家长对筛查服务满意度较高。4.运行过程评价⑴服务能力初筛环节:儿童保健人员基本能够满足筛查服务的需求,但教育背景比较薄弱,筛查能力需要进一步提高;复筛环节:在设备和人员方面县区级妇幼保健院基本能够满足复筛环节需求,但是孤独症筛查能力比较薄弱;诊断评估环节:省级妇幼保健院在人力和技术方面具有明显优势,各类残疾诊断治疗服务开展良好。各环节配备宣传督导和信息收集费用,具备资金保障。⑵服务提供初筛环节:大多数乡镇卫生院能够按照要求完成儿童残疾筛查服务工作,乡村卫生服务一体化管理有利于儿童筛查服务的推行,但是存在工作量大,筛查能力薄弱,外出流动儿童依从性较差等问题;复筛环节:5类残疾筛查在县区级妇幼保健机构儿童保健常规门诊均能够开展,复筛依从性能够达到80%以上,存在专业转介指导需求大但提供少和辖区内信息管理难度大等问题;诊断评估环节:省级妇幼保健机构儿童保健业务开展健全,诊断治疗优势明显,但本环节就诊选择少,指定机构的转介率较低。⑶机构协作总体上,以儿童残疾筛查服务为中心,建立各环节上下沟通协作机制和内部协调机制,但部分环节的沟通仍有障碍,集中表现在及时转介差、信息反馈欠缺等问题上。⑷管理支持初步形成了考核评价机制,但卫生行政部门督导管理比较欠缺;上级妇幼保健机构对下级妇幼保健机构儿童残疾筛查工作质量进行监督管理,但缺乏强制性。研究结论⑴首次在甘肃农村地区实践探索儿童残疾筛查服务,形成了以初筛乡村卫生服务一体化管理为基础,县区级妇幼保健机构复筛为关键,省级妇幼保健院诊断评估的0-6岁儿童残疾筛查服务模式,具有残疾儿童监测和早发现、早诊断、早治疗的效果。⑵儿童残疾筛查服务模式具备其支持运行的组织架构和协作机制,各环节各机构人力、配备基本能够满足筛查服务需求,筛查服务协作关系良好,具有良好的社会影响力。⑶儿童残疾筛查服务增加了儿童保健人员的工作量,提高了儿童保健工作标准,受到各机构儿童保健能力和残疾儿童家长依从性的制约,以及在筛查服务过程中在转介和管理上面临的问题应重视并针对性的解决。⑷根据儿童保健机构发展状况,特别是县区级妇幼保健机构儿童保健能力情况,总结试点县区运行经验,进一步改善服务过程中的不足,儿童残疾筛查服务可以逐步推广。研究建议1.政府需高度认识0-6岁儿童残疾筛查对于提高儿童健康和人口素质水平的重要性,逐步制定本地区儿童残疾筛查服务制度。2.政府需进一步明晰多部门职责,进一步加强部门间协调合作,并配套监督措施,形成长效机制。3.充分发挥残疾儿童家长的作用,加强残疾预防与康复的知识宣传和培训,提高儿童家长依从性。4.进一步完善筛查服务路径,增强县区级妇幼保健机构辖区内管理作用,增加筛查服务

关键词：残疾儿童筛查服务模式评价

EV71感染手足口病患儿β1肾上腺素能受体1165位点基因多态性的研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

EV71感染手足口病患儿β1肾上腺素能受体1165位点基因多态性的研究

作者：李帮涛南华大学

学位级别：硕士

目的:研究EV71感染手足口病患儿肾上腺素和去甲肾上腺素水平、β1肾上腺素能受体(β1-adrenergic receptor,β1-AR)1165位点基因多态性,以及基因多态性与肾上腺素、去甲肾上腺素的关系,从基因的角度探讨手足口病的发病机制和重症手足口... 详细信息

目的:研究EV71感染手足口病患儿肾上腺素和去甲肾上腺素水平、β1肾上腺素能受体(β1-adrenergic receptor,β1-AR)1165位点基因多态性,以及基因多态性与肾上腺素、去甲肾上腺素的关系,从基因的角度探讨手足口病的发病机制和重症手足口病的预警指标。方法:研究对象选取2015年10月至2016年9月期间海南省妇幼保健院(海南省儿童医院)的儿科病房及儿童保健中心。研究采用PCR技术及Sanger测序方法分析β1-AR 1165位点基因型;用酶联免疫吸附法测定血中肾上腺素和去甲肾上腺素水平。计量资料如服从正态分布且方差齐性,则用两样本t检验,如不服从则用秩和检验;而计数资料用R*C表χ2检验。结果:(1)比较EV71感染手足口病患儿和健康儿童的临床特点:EV71感染手足口病患儿共81例,包括男童57例,女童24例;轻症22例,重症59例;年龄(2.2±1.1)岁。健康组共有66例,其中男童31例,女童35例,年龄(2.9±1.1)岁。两组在性别和年龄的分布无统计学差异。而在EV71感染手足口病患儿中,轻症组和重症组在性别、年龄、红细胞沉降率、降钙素原、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、血钠、血钾、血钙的改变中无统计学差异,而重症组的白细胞总数明显高于轻症组(P健康儿童β1-AR 1165位点基因型。GG、GC和CC基因型频率分别为7%,41%、52%,G、C等位基因频率分别为28%、72%。β1-AR 1165位点基因型、等位基因频率分布无明显的性别差异(P>0.05)。(3)分析81例EV71感染手足口病患儿β1-AR 1165位点基因型。GG、GC和CC基因型频率分别为11%,42%、47%,G、C等位基因频率分别为32%、68%。β1-AR 1165位点基因型、等位基因频率分布无明显的性别差异(P>0.05)。β1-AR 1165位点基因型和等位基因频率在EV71感染组与对照组的分布均无统计学差异(基因型频率χ2=0.644,P>0.05;等位基因频率χ2=0.570,P>0.05)。且按病情严重程度进一步分析,轻症组和重症组的基因型和等位基因频率的分布亦无统计学差异(基因型频率χ2=3.654,P>0.05;等位基因频率χ2=3.565,P>0.05)。(4)检测EV71感染手足口病患儿血中肾上腺素和去甲肾上腺素水平。轻症组血浆肾上腺素为71.46(45.86-86.33)pg/mL,重症组为87.24(44.63-207.26)pg/mL;而轻症组血浆去甲肾上腺素为148.40(119.57-172.90)pg/mL,重症组为166.60(146.38-267.32)pg/mL。肾上腺素、去甲肾上腺素水平均随病情加重有升高,但经Mann-Whitney U检验,两组血浆肾上腺素水平无显著性差异(u=-1.402,P>0.05),而去甲肾上腺素水平具有显著性差异(u=-2.378,P=0.009)。(5)比较β1-AR 1165位点不同基因型的EV71感染手足口病患儿肾上腺素、去甲肾上腺素水平。81例EV71感染手足口病患儿分为GG型9例,GC型34例,CC型38例。三组血浆肾上腺素水平分别为71.35(33.29-290.21)pg/mL、87.16(48.75-174.33)pg/mL、67.92(43.12-118.50)pg/mL,不同基因型对应的肾上腺素水平无统计学差异(H=1.686,P>0.05)。三组血浆去甲肾上腺素水平分别为244.16(149.25-407.94)pg/mL、164.59(147.01-239.92)pg/mL、154.74(125.11-211.98)pg/mL,不同基因型对应的去甲肾上腺素水平亦无统计学差异(H=3.407,P>0.05)。且在轻症组(n=22例)和重症组(n=59例)的亚组分析,不同基因型血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平的分布无统计学差异(P>0.05)。不同等位基因血浆肾上腺素、去甲肾上腺素水平的分布亦无统计学差异(P>0.05)。结论:(1)血中去甲肾上腺素水平随手足口病的加重而升高,是EV71感染重症手足口病的早期预警指标。(2)β1肾上腺素能受体1165位点基因型频率以CC最高,其次为GC,GG最低;等位基因频率以C最高。(3)β1肾上腺素能受体1165位点基因多态性与EV71感染手足口病的易感性和严重性无明显关联,且不影响血中肾上腺素和去甲肾上腺素的代谢。(4)基于性别的亚组分析,β1肾上腺素能受体1165位点基因型和等位基因的分布无明显的性别差异。

关键词：肠道病毒71型 β-肾上腺素受体单核苷酸多态性肾上腺素去甲肾上腺素

浙江省0-6月龄婴儿体格生长状况的评价研究 ——应用2006年世界卫生组织儿童生长标准评价婴儿体格生长状况

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江省0-6月龄婴儿体格生长状况的评价研究 ——应用2006年世界卫...

作者：朱冰泉浙江大学

学位级别：硕士

研究背景:儿童的营养状况是衡量一个国家社会经济发展的重要指标,采用适宜的方法进行群体评价非常关键。2000年美国疾病预防与控制中心(CDC)制定的儿童生长参考值(以下简称CDC参考值)自公布以来被广泛用于评判婴儿和儿童的生长状况,但... 详细信息

研究背景:儿童的营养状况是衡量一个国家社会经济发展的重要指标,采用适宜的方法进行群体评价非常关键。2000年美国疾病预防与控制中心(CDC)制定的儿童生长参考值(以下简称CDC参考值)自公布以来被广泛用于评判婴儿和儿童的生长状况,但是它本身存在的一些缺陷使其不能准确评价儿童个体和群体的体格生长状况。2006年4月,世界卫生组织(WHO)公布了一套新的0-5岁儿童生长标准(以下简称WHO标准),为国际社会衡量婴幼儿是否健康成长提供了最新的依据。新的WHO标准和CDC参考值存在十分显著的差异,并根据年龄、生长评价指标的变化而各不相同。理论上,WHO公布的儿童生长标准更为准确描述儿童的生长趋势,参考该标准更利于发现儿童的生长问题,然而,虽然中国拥有全世界五分之一的儿童,设定新的生长标准却没有选择中国儿童作为预测性研究的参照人群,此外WHO标准作为儿童理想的生长状况的反映,和现实社会的儿童体格生长状况存在一定的差异,因此,其是否能够准确衡量中国儿童的体格生长状况还需要进一步的研究。研究目的:本文通过纵向随访调查收集了浙江省620名婴儿0-6个月的体重和身长测量结果,了解现阶段0-6月龄中国婴儿的营养状况以及探讨0-6月阶段WHO标准与CDC参考值评价婴儿营养状况的结果差异,为WHO标准在中国的应用提供参考依据。对象和方法:选取2008年5月至2008年7月首次在浙江省的永康市妇幼保健院、湖州市妇幼保健院、慈溪市妇幼保健院、宁海县妇幼保健院、衢州市妇幼保健院和余杭区妇幼保健院儿童保健门诊常规建卡随访的单胎出生并在医院住院不超过2周的健康婴儿,获取其42天、3个月、4个月、5个月和6个月身长、体重数据,并比较WHO生长标准和CDC生长参考值评价调查对象的结果差异。研究结果:1.1.5月、3月、4月、5月和6月龄婴儿年龄别体重及年龄别身长平均值男婴平均体重分别为5.13kg、7.00kg、7.76kg、8.35kg、8.89kg,男婴平均身长分别为56.85cm、62.68cm、65.12cm、67.31cm、69.25cm;女婴平均体重分别为4.72kg、6.33kg、7.07kg、7.66kg、8.18kg,女婴平均身长分别为55.74cm、61.14cm、63.64cm、65.71cm、67.64cm。2.调查婴儿年龄别体重和年龄别身长同WHO标准的比较不同性别婴儿的年龄别体重和年龄别身长均大于WHO标准(P＜0.01)。WHO标准评价调查婴儿的年龄别体重和年龄别身长Z-score值从1.5月至6月分别增加了12倍和6.8倍,超重率增加了5.1倍,而消瘦率从1.5%降至0%。***、CDC参考值评价调查婴儿年龄别体重的Z-score值比较WHO标准评价调查婴儿的平均体重Z-score值为0.70,低于CDC参考值的平均体重Z-score值0.97,(除6月龄外P＜0.01)。CDC参考值对应的Z-score值从4月逐渐下降并接近WHO标准。WHO标准评价为体重低下的婴儿平均为0.45%,略高于CDC参考值评价为体重低下的婴儿平均为0.35%(P≥0.05)。***、CDC参考值评价调查婴儿年龄别身长的Z-score值比较WHO标准评价调查婴儿年龄别身长Z-score值平均为0.60,略低于CDC参考值评价婴儿年龄别身长平均Z-score值0.66(除第4月外P≥0.05)。WHO标准评价为生长迟缓的婴儿平均为0.61%,略高于CDC参考值评价为生长迟缓的婴儿比例0.39%(P≥0.05)。***、CDC参考值评价调查婴儿婴儿身长别体重的Z-score值比较WHO标准评价调查婴儿的身长别体重Z-score值和CDC参考值差异不显著(P≥0.05)。被WHO标准判断为超重婴儿的比例平均为6.18%,略大于CDC参考值的平均比例4.96%(P≥0.05)。WHO标准评价的婴儿平均消瘦率为0.56%,略高于CDC参考值的评价结果0.50%(P≥0.05)。结论:1.浙江省0-6月龄婴儿的体格生长状况已经完全达到甚至超过了WHO标准,随着月龄的增加,超过WHO标准的程度也逐渐增加。浙江省婴儿体格生长存在相对不均衡的状况,应加强倡导母乳喂养、适时引入辅食、均衡营养的科学育儿知识。2.0-6月阶段WHO标准评价婴儿的体格生长状况的结果和CDC参考值的比较随着月龄和评价指标的变化而不同,WHO标准可以更准确地监测婴儿早期的体格生长变化。

关键词：儿童生长标准营养

2016年河南省重点人群基本公共卫生服务知晓率及满意度

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

2016年河南省重点人群基本公共卫生服务知晓率及满意度

作者：郭文菡郑州大学

学位级别：硕士

目的掌握河南省重点人群对国家基本公共卫生服务项目实施的知晓率和满意度现况,发现知晓率和满意度的影响因素,针对调查发现的问题进行分析和讨论,提出国家基本公共卫生服务项目实施过程及政策方面的建议,改进国家基本公共卫生服务项目... 详细信息

目的掌握河南省重点人群对国家基本公共卫生服务项目实施的知晓率和满意度现况,发现知晓率和满意度的影响因素,针对调查发现的问题进行分析和讨论,提出国家基本公共卫生服务项目实施过程及政策方面的建议,改进国家基本公共卫生服务项目的质量,提升河南省重点人群对基本公共卫生服务的知晓度和满意度。为提高国家基本公共卫生服务项目基金的使用效率提供依据,为政府完善国家基本公共卫生服务项目管理提供参考。方法采用两阶段随机抽样的方法从样本地区抽取样本,在每个省辖市中抽取出1个市辖区、1个县(市)。每个市辖区抽取出2个社区卫生服务中心,每个县(市)抽取2个乡镇卫生院。济源市为县级市,抽取1个区和1个县。省直管县的抽样方法同县(市)。运用系统抽样的方法,用随机数表法确定系统抽样的起点,通过查看每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院的信息系统或管理底册,每间隔十个单位抽取调查对象,抽取孕产妇、0～6岁儿童家长、糖尿病患者和65岁及以上老年人各15人组成调查样本。运用文献分析法,了解国内外有关基本公共卫生知晓率、满意度调查方面的研究现状、方法,收集相关研究结果、评价方法和评价指标。采用现场调查的方式,调查孕产妇、0～6岁儿童家长、老年人、糖尿病患者类人群知晓率、满意度及影响因素。获取的调查问卷使用Epidata3.0软件录入,录入方法采用双录入。采用SPSS 21.0统计软件和Excel 2016对录入数据进行整理分析。结果1.调查对象知晓程度为80.30%,其中城市调查对象基本公共卫生服务知晓程度为77.46%,农村调查对象知晓程度为82.12%。农村调查对象的知晓程度高于城市调查对象,其差别有统计学意义。2.城市调查对象各项目单项知晓率最高的前三名为0～6岁儿童的预防接种项目、65岁以及上老年人的健康体检项目、糖尿病人的定期测量血压、血糖项目。农村调查对象各项目单项知晓率最高的前三名为65岁以及上老年人的健康体检项目、0～6岁儿童的预防接种项目、糖尿病病人的健康体检项目。城乡知晓率最低的均是孕产妇人群的产后访视项目和糖尿病病人的健康教育项目。各类人群各项目城乡知晓率差异无明显统计学意义。3.调查对象对于了解基本公共卫生服务的有关信息最有效的途径为医生通知和各类宣传活动,知晓最低的途径是报纸和各类广告。城乡调查对象在报纸、电视/广播、基层医疗机构宣传栏、社区宣传、宣传活动、宣传单或宣传册、各类广告、医生通知八类途径方面差异有明显统计学意义,在收集短信/微信、别人说、其它途径方面差异无明显统计学意义。4.城市调查对象对于了解基本公共卫生服务的有关信息途径排前三位的分别是医生通知、社区宣传、宣传活动;农村调查对象对于了解基本公共卫生服务的有关信息途径排前三位的分别是医生通知、基层医疗卫生机构宣传栏、宣传单或宣传册。5.城市调查对象获取国家基本公共卫生服务项目机构的知晓率最高是社区卫生服务中心(站),其次为医院(孕产妇、儿童家长)和妇幼保健机构(孕产妇),占比最少的是乡镇卫生院;农村调查对象项目获取机构最高的是乡镇卫生院,其次为村卫生室(村医),占比最少的是疾控中心。城乡调查对象了解获取基本公共卫生项目的机构中社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室和医院这四个机构的知晓方面差异有明显统计学意义,在妇幼保健机构和疾控中心两方面差异无明显统计学意义。6.调查对象对基本公共卫生服务的满意度为95.85%,其中城市调查对象满意度为96.68%,农村调查对象的满意度为95.33%,城市调查对象和农村调查对象在方便程度、技术水平、服务态度和有益健康程度四个维度的满意度方面差异有明显统计学意义。7.孕产妇、0～6岁儿童家长、糖尿病人、65岁及以上老年人四类调查对象对国家基本公共卫生服务项目的满意度分别为95.67%、96.05%、95.87%、95.82%。四类调查对象在满意度评价的技术水平纬度方面差异有明显统计学意义。在满意度评价的方便程度、服务态度和有益健康程度方面差异无明显统计学意义。结论1.河南省重点人群对国家基本公共卫生服务项目的满意度较高,表明河南省近年来国家基本公共卫生服务项目工作开展效果较好。2.需要提高河南省重点人群对国家基本公共卫生服务项目中孕产妇人群的产后随访项目和糖尿病人群的健康教育项目的知晓。3.应加强宣传基本公共卫生服务的目的和意义,明确建立健康档案的意义,加强随访,扩大有效的知晓途径。

关键词：基本公共卫生服务知晓率满意度现况研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

衡阳市7岁以下儿童健康管理现状及对策研究

衡阳市7岁以下儿童健康管理现状及对策研究

作者：赵飞南华大学

学位级别：硕士

目的探讨衡阳市2016-2018年7岁以下儿童健康管理现况和5岁以下儿童健康状况,了解衡阳市7岁以下儿童家长对儿童保健服务的满意度与需求,为制定儿童保健管理措施提供理论依据。方法选用衡阳市2016-2018年妇幼卫生年报表数据和衡阳市疾控... 详细信息

目的探讨衡阳市2016-2018年7岁以下儿童健康管理现况和5岁以下儿童健康状况,了解衡阳市7岁以下儿童家长对儿童保健服务的满意度与需求,为制定儿童保健管理措施提供理论依据。方法选用衡阳市2016-2018年妇幼卫生年报表数据和衡阳市疾控中心提供的儿童计划免疫数据,整理和分析不同年份、不同地区间7岁以下儿童健康管理的5项指标(新生儿访视率、7岁以下儿童健康管理率、3岁以下儿童系统管理率、0-6月婴儿母乳喂养情况及儿童常规预防接种率)和5岁以下儿童健康状况的8项指标(新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、低体重率、生长迟缓率、超重率、肥胖率和儿童贫血)。同时随机选取衡阳市区0-6岁的360名儿童家长对衡阳市的儿童保健服务的满意度与需求进行问卷调查。结果1、儿童人口数2016-2018年,衡阳市7岁以下儿童逐年减少。2018年衡阳市有7岁以下儿童552517人;2、儿童健康管理2016-2018年,衡阳市新生儿访视率分别为95.03%、94.82%、96.02%;7岁以下儿童健康管理率逐年上升(90.55%、94.79%、95.55%)、3岁以下儿童系统管理率逐年上升(90.58%、92.32%、92.39%),以上3项指标市区均低于县区;2016-2018年,衡阳市0-6月婴儿混合母乳喂养率分别为78.51%、76.71%、80.32%,纯母乳喂养率分别为52.22%、50.03%、53.45%,市区混合母乳喂养率低于县区,但纯母乳喂养率高于县区;2018年衡阳市11项儿童常规预防接种按规定按时接种率均在97%以上。3、儿童健康状况2016-2018年,衡阳市新生儿死亡率分别为1.98‰、1.51‰、1.83‰,婴儿死亡率分别为3.44‰、2.82‰、3.58‰,5岁以下儿童死亡率分别为5.69‰、4.77‰、5.86‰,以上3率市区均明显高于县区;2016-2018年,衡阳市5岁以下儿童低体重率分别为1.59%、1.08%、1.62%,生长迟缓发生率分别为0.62%、0.58%、0.43%,超重率分别为0.91%、0.74%、0.68%,肥胖率分别为0.46%、0.30%、0.25%,以上4项指标均逐年下降;儿童贫血率逐年上升(3.16%、3.45%、3.65%)。市区5岁以下儿童低体重率、生长迟缓率、超重率、肥胖率和贫血率均明显高于县区。4、儿童保健服务现状调查衡阳市0-6岁儿童保健建档率78.06%,计划免疫建卡率94.72%,体检率75.56%,家长保健知识知晓率78.61%。常住儿童保健4项指标依次为92.20%、99.02%、90.72%、93.66%,优于流动儿童的59.35%、89.03%、55.48%、58.7%,两组比较差异均有统计学意义(均P儿童保健服务满意率为76.39%。是否常住儿童和是否父母抚养的家长满意率不同(P儿童家长对儿童保健服务的需求有所不同。结论1、衡阳市7岁以下儿童健康管理规范有效:新生儿访视率、7岁以下儿童健康管理率、3岁以下儿童系统管理率、0-6月婴儿母乳喂养情况和儿童常规预防接种率均已达到且超过《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》和湖南省儿童发展规划(2016-2020年)的目标要求;但0-6月婴儿纯母乳喂养率低于湖南省的基本水平,有待于进一步提升。2、衡阳市5岁以下儿童健康维持在较高水平:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、低体重率、生长迟缓率、超重率、肥胖率和儿童贫血8项指标均已达到且超过儿童发展纲要(规划)的目标要求。但儿童贫血发生率有逐年上升的趋势,儿童贫血防治工作有待于进一步加强。3、衡阳市儿童保健工作虽然取得了一定成绩,但对于流动儿童保健管理有待于加强,社区卫生服务中心应为儿童提供多样化的儿童保健服务。

关键词： 7岁以下儿童儿童保健管理现状对策衡阳市