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基于Web of Science小于胎龄儿相关研究的可视化分析

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发育医学电子杂志 2024年第4期12卷 241-248页

作者：张喜荣史绪生李斐郭志茹易彬王燕侠甘肃中医药大学公共卫生学院甘肃兰州730101 聊城市人民医院重症医学科山东聊城252000 甘肃省妇幼保健院小儿呼吸二科甘肃兰州730050 甘肃省妇幼保健院科研中心甘肃兰州730050

目的分析近年来全球小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)的研究现状、热点及前沿,梳理该领域发展脉络并预测未来发展趋势,为SGA研究及临床指导提供参考。方法基于Web of Science(WOS)核心合集数据库,选择科学引文索引扩展... 详细信息

目的分析近年来全球小于胎龄儿(small for gestational age infant,SGA)的研究现状、热点及前沿,梳理该领域发展脉络并预测未来发展趋势,为SGA研究及临床指导提供参考。方法基于Web of Science(WOS)核心合集数据库,选择科学引文索引扩展(Science Citation Index Expanded,SCI-EXPANDED)及社会科学引文索引(Social Sciences Citation Index,SSCI),检索式为:(TS=(“small for gestational age children”or“small for gestational age infant”or“small for gestational age”)AND LA=(English)AND DT=(Article OR Review Article)),时间跨度为2012年1月1日至2022年8月16日。运用CiteSpace,v.6.1.R3.64-bit绘制国家、机构、作者及关键词共现图,关键词聚类图及突现图,探究全球SGA研究领域主题演化及热点。结果共纳入6524篇文献,近年来,全球SGA研究文献年度发文量呈波动性上升趋势;综合中介中心性(0.15)和发文量(1859篇)分析,美国在该研究领域占主导优势;高产机构为卡罗林斯学院(Karolinska Institute,瑞典),以226篇文献稳居榜首;高产作者为NICOLAIDES K团队,主要研究方向为探索SGA的危险因素、SGA的早期有效筛查方法及如何降低SGA的患病率。关键词突现图发现,近3年的研究热点主要集中于流行病学研究和基因表达对妊娠结局影响的研究。结论进一步开展临床多中心的SGA分子流行病学和基础研究,揭示SGA患病危险因素,以提高SGA三级预防及治疗效果,仍是产科和儿科医务人员共同努力的研究方向。

关键词：小于胎龄儿 CiteSpace软件科学引文数据库可视化分析危险因素

基于供需双方视角的基本公共卫生服务项目效果评价

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中国公共卫生 2024年第5期40卷 550-555页

作者：练璐曹冬丽李思清詹祥王萱萱江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院)南京210029 苏州大学附属第一医院苏州215006 南京医科大学继续教育学院南京211166 南京医科大学医政学院南京211166

目的以人群健康水平提升为效果评价导向,开展基于供需双方的基本公共卫生服务项目效果评价调查研究,为持续完善国家基本公共卫生服务项目提供借鉴和参考。方法于2022年8月采用多阶段分层抽样方法对江苏省苏南、苏中、苏北地区的1682名... 详细信息

目的以人群健康水平提升为效果评价导向,开展基于供需双方的基本公共卫生服务项目效果评价调查研究,为持续完善国家基本公共卫生服务项目提供借鉴和参考。方法于2022年8月采用多阶段分层抽样方法对江苏省苏南、苏中、苏北地区的1682名基层医务人员和800名重点服务人群进行问卷调查,了解基层医务人员的基本公共卫生服务提供情况,以及对基本公共卫生服务提高本地居民健康水平效果的评价,了解居民的基本公共卫生服务利用情况及对服务提高健康水平的满意度评价。结果共回收1408份基层医务人员有效问卷和791份重点服务人群有效问卷。在服务提供方面,基层医务人员提供率较高的项目有:居民健康档案管理(73.0%)、健康教育(70.0%)、老年人健康管理(69.2%)、高血压患者健康管理(66.9%)和2型糖尿病患者健康管理服务(62.2%),且不同岗位基层医务人员对各项服务的提供率比较,差异均有统计学意义(均P健康水平情况的评价结果均>8分,其中评分排名前6位的项目(从前往后排序)均为:预防接种、高血压患者健康管理、老年人健康管理、2型糖尿病患者健康管理、0~6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理;排名后6位的项目(从后往前排序)均为:中医药健康管理、卫生计生监督协管、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、居民健康档案管理和健康教育。在重点人群服务利用方面,孕产妇对相应服务项目的利用率最高,为93.8%,慢性病患者及老年人的服务利用率相对较低,高血压患者、2型糖尿病患者、老年人的服务总体利用率分别为84.8%、77.1%和70.7%。91.7%的重点人群对相应服务提高健康水平的效果感到满意,其中老年人和2型糖尿病患者满意率相对较低,分别为89.0%和88.6%。结论基本公共卫生服务项目在提升人群健康水平方面效果总体较好,结合供需双方评价发现,服务项目的实施形式和服务模式需要根据居民的健康需求持续优化,基层医务人员综合防治能力也有待提高,以进一步推动基本公共卫生服务高质量发展。

关键词：公共卫生国家基本公共卫生服务项目实施效果效果评价

基于电子健康卡的儿童跨域诊疗信息互通共享与应用

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中国卫生信息管理杂志 2024年第2期21卷 223-227页

作者：许惠翔于菡吴静俄广林范翔宇济南市妇幼保健院信息中心山东省济南市250000 山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)儿科医学研究所山东省济南市250102 济南市康养事业发展中心山东省济南市250013 平阴县人民医院区域检验中心山东省济南市250499 济南市第四人民医院信息部山东省济南市250102

目的通过省、市居民电子健康卡一体化架构,实现基于电子健康卡的儿童诊疗信息互通共享及数据跨机构调用。方法构建儿童电子健康卡主索引,统一院内儿童患者身份标识,融合院内多档案,汇聚新生儿诊疗信息,实现院内数据互通共享和跨机构数... 详细信息

目的通过省、市居民电子健康卡一体化架构,实现基于电子健康卡的儿童诊疗信息互通共享及数据跨机构调用。方法构建儿童电子健康卡主索引,统一院内儿童患者身份标识,融合院内多档案,汇聚新生儿诊疗信息,实现院内数据互通共享和跨机构数据调用。结果实现了基于电子健康卡的儿童跨域诊疗信息互联互通,实现历次诊疗信息可视化汇聚,打通了住院分娩和疫苗接种数据共享,实现了儿童重症监护远程探视等便民利民应用服务。结论提升了基层医疗机构与上级卫生健康主管部门间的数据交互能力,增强了医疗机构的服务能力,提高了儿童患者就医体验和获得感,为儿童诊疗信息跨域、跨机构互通共享打下基础。

关键词：居民电子健康卡诊疗信息互通共享跨机构数据调用

2019—2020年160例儿童肺炎链球菌脑膜炎临床流行病学多中心研究

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中国当代儿科杂志 2024年第2期26卷 131-138页

作者：王彩云许红梅刘钢刘静俞蕙陈必全郑帼舒敏杜丽君徐志伟黄丽素李海波汪东白松婷单庆文朱春晖田健美郝建华林爱伟林道炯吴谨准张新华曹清陶仲宾陈源朱国龙薛萍汤正珍苏学文曲政海赵仕勇庞琳邓慧玲舒赛男陈英虎浙江大学医学院附属儿童医院感染科浙江杭州310052 重庆医科大学附属儿童医院感染科重庆400014 首都医科大学附属北京儿童医院感染科北京100045 湖南省儿童医院感染科湖南长沙410007 复旦大学附属儿科医院感染科上海201102 安徽省儿童医院感染科安徽合肥230022 南京医科大学附属儿童医院神经科江苏南京210008 四川大学华西第二医院儿科四川成都610044 山西省儿童医院神经内科山西太原030006 温州医科大学附属第二医院/育英儿童医院普儿科浙江温州325027 上海交通大学医学院附属新华医院感染科上海200092 吉林大学第一医院儿科门诊吉林长春130061 西安交通大学附属儿童医院陕西西安710002 郑州大学第一附属医院儿科河南郑州450052 广西医科大学第一附属医院儿科广西南宁530021 江西省儿童医院感染科江西南昌330006 苏州大学附属儿童医院感染科江苏苏州215002 河南开封市儿童医院感染科河南开封475000 山东大学儿童院感染科山东济南250022 海南省妇幼保健院感染科海南海口571103 厦门大学附属妇女儿童医院儿科福建厦门361003 山西省儿童医院新生儿科山西太原030006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心感染科上海200127 兰州大学第一医院儿科甘肃兰州730013 河北医科大学第二医院儿科河北石家庄050004 青海省妇女儿童医院感染消化科青海西宁810007 太原市妇幼保健院儿内科山西太原030012 遵义市第一人民医院儿科贵州遵义563099 内蒙古自治区人民医院儿科内蒙古呼和浩特750306 青岛大学附属医院儿科山东青岛266003 杭州市儿童医院感染科浙江杭州310005 首都医科大学附属北京地坛医院儿科北京100102 西安市中心医院儿科陕西西安710004 华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科湖北武汉430030

目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例<15岁的PM住院患儿... 详细信息

目的研究中国儿童肺炎链球菌脑膜炎(pneumococcal meningitis,PM)的临床特征、转归和分离菌株肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae,SP)的药物敏感性。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月全国33家三级甲等医院160例院患儿的临床信息、实验室资料和微生物学资料。结果160例PM患儿中,男103例,女57例;年龄15 d至15岁,其中3月龄至院期间发生颅内并发症,常见并发症为硬膜下积液和/或积脓(43例,26.9%)、脑积水(24例,15.0%)、脑脓肿(23例,14.4%)、脑出血(8例,5.0%)。硬膜下积液和/或积脓和脑积水主要发生在院率分别为22.5%(36/160)、66.2%(106/160);18例(11.3%)出现不良结局。结论儿童PM多见于3月龄至<3岁婴幼儿,颅内并发症多发生在<1岁患儿,发热是PM患儿最常见的临床表现,硬膜下积液和/或积脓、脑积水是最常见的并发症。脑脊液非培养检测方法有助于提高病原菌检出率。超过10%PM患儿出现不良结局。SP菌株对万古霉素、利奈唑胺、厄他培南、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平、氯霉素敏感率高。

关键词：肺炎链球菌脑膜炎流行病学多中心研究儿童

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7岁以下儿童保健服务情况研究

中国初级卫生保健 2024年第6期38卷 56-59页

作者：孔雪马东平董洁潍坊市妇幼保健院山东潍坊261061 山东第二医科大学管理学院山东潍坊261053 潍坊市卫生健康发展服务中心山东潍坊261041

我国高度重视7岁以下儿童保健工作,儿童保健服务内容与时俱进,形成了市级妇幼保健机构为龙头、县(区)级妇幼保健机构为枢纽、社区卫生服务中心/乡镇卫生院为网底、市级综合医疗机构和相关科研教学机构为技术补充的妇幼保健三级服务网络... 详细信息

我国高度重视7岁以下儿童保健工作,儿童保健服务内容与时俱进,形成了市级妇幼保健机构为龙头、县(区)级妇幼保健机构为枢纽、社区卫生服务中心/乡镇卫生院为网底、市级综合医疗机构和相关科研教学机构为技术补充的妇幼保健三级服务网络。我国7岁以下儿童保健服务利用水平与其他国家相似,呈现户籍人口高于非户籍人口、城市人口高于农村人口的特点。我国7岁以下儿童保健服务机构设置多元、服务水平不一,对于儿童近视、肥胖、龋齿等常见病管理已探索出新的方式方法。新时期提高儿童保健服务水平的重点是持续增强基层医疗卫生机构儿童保健服务的硬件设施和人力资源水平,持续提高家庭医生的服务质量。

关键词： 7岁以下儿童保健服务服务需求

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中国婴幼儿心理行为发育里程碑检查表的编制

中国儿童保健杂志 2024年第7期32卷 739-745页

作者：潘虹地张悦杨玉凤郑毅金星明贾美香静进邵洁王惠珊中国疾病预防控制中心妇幼保健中心西安交通大学第二附属医院首都医科大学附属北京安定医院上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心北京大学第六医院中山大学公共卫生学院浙江大学医学院附属儿童医院

目的编制中国婴幼儿心理行为发育里程碑检查表，并进行该工具的心理测量学特性分析，为提高照养人婴幼儿心理健康与发展的认识，早期发现儿童发育问题、提升家庭养育技能提供依据。方法在初步筛选发育里程碑评价指标、多中心横断面调... 详细信息

目的编制中国婴幼儿心理行为发育里程碑检查表，并进行该工具的心理测量学特性分析，为提高照养人婴幼儿心理健康与发展的认识，早期发现儿童发育问题、提升家庭养育技能提供依据。方法在初步筛选发育里程碑评价指标、多中心横断面调查获取婴幼儿发育数据的基础上，在五个心理行为发育能区选取适合婴幼儿的心理行为发育指标，以75%儿童实现该指标为参照纳入相应月龄，组成“婴幼儿心理行为发育里程碑检查表”。采用内部一致性系数、重测信度、测试者信度评价其信度，以内容效度、效标效度、结构效度评价其效度。结果基于2020年在15个省/自治区/直辖市的30个区/县8 010名正常婴幼儿的144个发育指标的调查数据，参照基本公共卫生健康检查月龄，形成“婴幼儿心理行为发育里程碑检查表”。该表包含大运动、精细动作、语言、认知和社交与自理5个维度，涉及0～3岁的8个月龄段，共40项条目。在信度方面，该表重测信度为0.990、测试者信度ICC值为0.941、内部一致性系数Cronbach′s α系数为0.977,表明该工具测量结果的稳定性及内部一致性均较好。在效度方面，内容效度指数I-CVI为0.820～1,S-CVI为0.929,具有良好的内容效度。以相符月龄段两项里程碑不达标为判别标准，与Gesell发育量表进行效标比较，该工具的敏感度为73.6%,特异度为80.7%。结论本研究建立了适合婴幼儿的心理行为发育里程碑检查表，具有较好的心理测量学特性，可为家庭养育照护提供支持，与儿童保健服务相衔接，以促进儿童早期发展。

关键词：婴幼儿心理行为发育家庭信度效度

儿童慢性肾脏疾病早期诊断的生物标志物研究进展

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检验医学与临床 2024年第1期21卷 131-135页

作者：王莉曹蕾王亚丹(综述) 张伟(审校) 甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院小儿神经内科甘肃兰州730000 甘肃省妇幼保健院/甘肃省中心医院小儿心脏肾病风湿免疫科甘肃兰州730000 兰州大学第二医院肾内科甘肃兰州730000

血清肌酐和蛋白尿作为慢性肾脏疾病(CKD)进展的生物标志物,其地位已毋庸置疑,但其不能涵盖一些其他类型的病变。最近的研究发现了反映CKD不同方面的生物标志物,这些标志物可以提供CKD进展风险和相关不良预后的信息。该综述重点介绍了儿... 详细信息

血清肌酐和蛋白尿作为慢性肾脏疾病(CKD)进展的生物标志物,其地位已毋庸置疑,但其不能涵盖一些其他类型的病变。最近的研究发现了反映CKD不同方面的生物标志物,这些标志物可以提供CKD进展风险和相关不良预后的信息。该综述重点介绍了儿童CKD早期诊断的一些生物标志物,包括血浆肾损伤分子-1、成骨细胞生长因子23、肿瘤坏死因子受体-1、肿瘤坏死因子受体-2、可溶性尿激酶浆细胞激活剂受体和人软骨糖蛋白,以及尿液表皮生长因子、α-1微球蛋白、肾损伤分子-1和人软骨糖蛋白。研究发现,即使在调整了血清肌酐或估计的肾小球滤过率和蛋白尿后,这些血浆和尿液生物标志物在CKD患儿中的水平仍较高,也与CKD进展独立相关。这些新的生物标志物代表了肾小管损伤、肾小管功能障碍、炎症和肾小管健康的不同生物途径,可以作为液体活检来更好地描述儿童CKD的疾病特征。新型的血液和尿液生物标志物提高了临床医师对CKD进展的预后评估能力,并可能提高对CKD病理生理学的认识。但对于与CKD结局相关的临床前生物标志物,其在研究队列和设计之间存在相当大的异质性,限制了不同研究之间预后表现的比较。需要更大规模的临床研究来确定这些生物标志物如何在临床中使用,以改善CKD的临床管理。

关键词：慢性肾脏病肾损伤肾损伤分子-1 可溶性尿激酶浆细胞激活剂受体儿童

个体化医学营养指导教育模式对初产妇孕期体重增长及妊娠合并症的影响

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中国当代医药 2024年第10期31卷 92-95页

作者：林丽苹张雪芹厦门市妇幼保健院厦门大学附属妇女儿童医院厦门市产科重大疾病基础与临床重点实验室厦门市围产医学临床研究中心福建厦门361000

目的探究个体化医学营养指导教育模式对初产妇孕期体重增长及妊娠合并症的影响。方法回顾性选取2020年7月至2021年7月厦门市妇幼保健院收治的106例单胎妊娠初产妇作为研究对象,按照孕期不同护理方案分为对照组(53例)和观察组(53例)。对... 详细信息

目的探究个体化医学营养指导教育模式对初产妇孕期体重增长及妊娠合并症的影响。方法回顾性选取2020年7月至2021年7月厦门市妇幼保健院收治的106例单胎妊娠初产妇作为研究对象,按照孕期不同护理方案分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组采用常规孕期健康教育,观察组采用个体化医学营养指导教育。比较两组产妇的孕期及产前体重指数(BMI)、孕期增重、血红蛋白水平以及妊娠结局。结果两组产妇的孕前BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的产前BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的孕期增重情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇的孕早期、孕中期、孕晚期血红蛋白水平时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的顺产率高于对照组,妊娠高血压、妊娠糖尿病、低出生体重儿、巨大儿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化医学营养指导教育模式能够有效控制初产妇孕期体重增长,避免孕期血红蛋白水平降低,对于减少妊娠期并发症发生、改善初产妇妊娠结局有积极的作用。

关键词：初产妇个体化医学营养指导教育模式孕期体重妊娠结局

内外源性褪黑激素对肥胖的影响及机制研究进展

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保健医学研究与实践 2024年第3期21卷 139-143页

作者：张喜荣史绪生郭志茹李斐易彬王燕侠甘肃中医药大学公共卫生学院兰州730101 山东省聊城市人民医院重症医学科山东聊城252000 甘肃省妇幼保健院科研中心兰州730050

肥胖是21世纪人类面临的亟待解决的全球性公共卫生问题之一,其病因与生物钟、饮食、运动及环境等因素相关。褪黑激素(MT)是一种多效性生物钟激素,对肥胖具有潜在的保护作用,已成为当前及未来的重要研究方向,但该领域尚缺乏系统的归纳和... 详细信息

肥胖是21世纪人类面临的亟待解决的全球性公共卫生问题之一,其病因与生物钟、饮食、运动及环境等因素相关。褪黑激素(MT)是一种多效性生物钟激素,对肥胖具有潜在的保护作用,已成为当前及未来的重要研究方向,但该领域尚缺乏系统的归纳和总结。基于既往研究,本文着重围绕肥胖个体内源性MT分泌及外源性MT补充对肥胖的影响以及MT影响肥胖的作用机制进行综述,以期为后续深入研究提供参考。

关键词：褪黑激素肥胖瘦素脂肪因子作用机制