检索结果-南通市图书馆

中华超声影像学杂志 2010年第3期19卷 276-276,F0003页

作者：张屹辉邹佳霖邢荣威王军孙荣生宫华芳刘艾蓓青岛大学医学院附属威海医院超声科威海264200 青岛大学医学院附属威海医院泌尿外科威海264200 威海市立医院超声科威海市立医院泌尿外科

手术所致肾损伤町引起不同程度的肾功能改变，准确评价术后的肾功能对指导治疗及判定预后具有重要意义。本研究旨在应用彩色多普勒超卢通过观测输尿管排尿情况。判定术后肾的秘尿功能状态及恢复情况。

关键词：彩色多普勒超声检测后输尿管肾手术临床意义排尿肾功能改变指导治疗恢复情况

胶东地区非综合征型耳聋患者GJB2、SLC26A4、GJB3和12S rRNA基因的突变分析

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中华医学遗传学杂志 2019年第5期36卷 433-438页

作者：孙诗雨牛琳媛田进军陈威李艳娜夏宁宁鞠彩宁陈小丽张春晓蓝信强青岛大学附属威海市立第二医院(威海市妇幼保健院)医学遗传科山东264200 青岛大学附属威海市立第二医院(威海市妇幼保健院)设备科山东264200 青岛大学附属威海市立第二医院(威海市妇幼保健院)乳腺外科山东264200 青岛大学附属威海市立第二医院(威海市妇幼保健院)药剂科山东264200

目的调查胶东地区非综合征型耳聋患者4种常见致病基因(GJB2、SLC26A4、GJB3和12S rRNA)的突变特征.方法采集2015年1月至2017年9月威海市妇幼保健院门诊的420例耳聋患者的外周血,应用基因芯片对患者GJB2基因c.235delC、c.299-300delAT... 详细信息

目的调查胶东地区非综合征型耳聋患者4种常见致病基因(GJB2、SLC26A4、GJB3和12S rRNA)的突变特征.方法采集2015年1月至2017年9月威海市妇幼保健院门诊的420例耳聋患者的外周血,应用基因芯片对患者GJB2基因c.235delC、c.299-300delAT、c.35delG和c.176del16位点,GJB3基因c.538C>T位点,SLC26A4基因c.2168A>G和***7-2A>G位点,线粒体12S rRNA基因c.1555A>C和c.1494C>T位点进行检测,对杂合突变耳聋患者进行基因全编码区测序.结果共发现GJB2基因突变者84例(20.00%,84/420),其中c.235delC(16.43%)和c.299-300delAT(7.86%)是主要突变位点.SLC26A4基因突变者75例(17.86%,75/420),主要突变位点为***7-2A> G(15.71%),有5.95%患者是由线粒体12S rRNA突变引起,并有1例患者致病基因与GJB3c.538C>T位点相关.结论胶东地区非综合征型耳聋疾病患者主要致病基因位点为GJB2 c.235delC和SLC26A4 ***7-2A>G.此外,线粒体12S rRNA c.1555A>C突变者的比例较中国其他地区高.

关键词：非综合征型耳聋耳聋基因芯片 Sanger测序 GJB2基因 SLC26A4基因 GJB3基因 12S rRNA基因

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原发性肾尤因肉瘤/原始神经外胚层肿瘤二例报告

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中华泌尿外科杂志 2020年第8期41卷 631-632页

作者：王晨阳高健刚刘之俊孙小庆刘春蕾邱志磊青岛大学附属青岛市市立医院泌尿外科 266011

本文回顾性分析青岛市市立医院收治的2例肾肿瘤患者的临床资料,探讨原发性肾尤因肉瘤(PRES)/原始神经外胚层肿瘤(PNET)的临床诊治特点。肾PRES/PNET恶性程度高,早期症状不典型,需结合临床表现、影像学检查及病理检查结果共同诊断,目前... 详细信息

本文回顾性分析青岛市市立医院收治的2例肾肿瘤患者的临床资料,探讨原发性肾尤因肉瘤(PRES)/原始神经外胚层肿瘤(PNET)的临床诊治特点。肾PRES/PNET恶性程度高,早期症状不典型,需结合临床表现、影像学检查及病理检查结果共同诊断,目前的治疗方法是以手术治疗为主,联合放化疗或靶向治疗的综合治疗。

关键词：肾肿瘤原始神经外胚层肿瘤尤因肉瘤诊断治疗

套管内推结法及常规穿刺结扎法在腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的对比研究

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中华小儿外科杂志 2017年第9期38卷 698-703页

作者：姜宏志张启龙刘强青岛大学附属威海市立第二医院小儿外科 264200

目的探讨套管内推结法行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的可行性及优势。方法选取我院2013年12月至2016年10月间收治的96例双侧斜疝患儿，在两侧分别采用套管内推结法（套管内推结法组）和常规穿刺结扎法（常规穿刺结扎法组）进行手术。根... 详细信息

目的探讨套管内推结法行腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的可行性及优势。方法选取我院2013年12月至2016年10月间收治的96例双侧斜疝患儿，在两侧分别采用套管内推结法（套管内推结法组）和常规穿刺结扎法（常规穿刺结扎法组）进行手术。根据患儿入院先后依次编号，奇数者以内环宽大侧为套管内推结法组，对侧为常规穿刺结扎法组，偶数者以内环宽大侧为常规穿刺结扎法组，对侧为套管内推结法组，两组患儿在年龄、性别、病程、斜疝侧别、内环口大小等方面无明显差异。比较两侧结扎环大小、切口大小、手术时间和术后并发症情况等指标。结果所有患儿手术均获成功，无中转开腹手术患儿。套管内推结法组切口大小、结扎环大小和手术时间分别为（2.5±0.5）mm、（1.3±0.3）mm和（31.2±4.6）min，常规穿刺结扎法组分别为（1.6±0.4）mm、（2.1±0.6）mm和（18.6±3.6）min，两组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。套管内推结法组术后无并发症，常规穿刺结扎法组出现1例鞘膜积液和3例切口异物感或异物瘘。两组均无术后阴囊血肿或水肿、切口感染、睾丸高位及复发。结论套管内推结法行腹腔镜下疝囊高位结扎术实现了腹膜外间隙无张力高位结扎疝囊，符合传统疝嚢高位结扎术的解剖要求，结扎确切，并发症少，但操作时间长及切口稍大，其科学性、合理性和安全性还需要长时间、大病例数的临床试验来验证。

关键词：腹股沟疝腹腔镜治疗儿童

沉默中介体复合物亚基19基因对前列腺癌PC3细胞侵袭迁移及上皮-间充质转化的影响

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中华医学杂志 2019年第42期99卷 3303-3307页

作者：张延伦王鹏张晏于胜强徐延凯青岛大学附属青岛市立医院泌尿外科青岛266000 青岛大学附属烟台毓璜顶医院泌尿外科烟台264000 滨州医学院烟台附属医院泌尿外科烟台264100

目的探讨中介体复合物亚基19(Med19)对人前列腺癌PC3细胞侵袭迁移能力的影响及其在上皮-间充质(EMT)转化过程中的机制.方法采用针对Med19的siRNA慢病毒载体感染PC3细胞,应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹方法(Western印迹)检测M... 详细信息

目的探讨中介体复合物亚基19(Med19)对人前列腺癌PC3细胞侵袭迁移能力的影响及其在上皮-间充质(EMT)转化过程中的机制.方法采用针对Med19的siRNA慢病毒载体感染PC3细胞,应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)和蛋白质印迹方法(Western印迹)检测Med19-siRNA感染组(siRNA)与空载组(scRNA)Medl9基因表达情况;采用Boyden小室侵袭实验、划痕实验检测感染后PC3细胞侵袭、迁移能力变化;采用qRT-PCR检测感染后PC3细胞上皮型钙黏蛋白(E-cadherin)、神经型钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、增强子结合蛋白-2(ZEB2)、转录因子Snail-1和Snail-2 mRNA的表达.结果Medl9-siRNA慢病毒感染PC3细胞后,实验组Medl9 mRNA及蛋白表达水平(16.9±3.4)%比空载组近100%明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),Boyden小室侵袭实验和划痕实验显示感染组细胞侵袭、迁移能力明显减弱(P<0.01),感染组N-Cadherin、Vimentin、ZEB2、Snail-1和Snail-2表达降低,E-Cadherin表达升高,差异有统计学意义(P<0.01).结论沉默Med 19基因可通过抑制EMT中的相关基因,降低人前列腺癌PC3细胞的侵袭转移能力.

关键词：中介体复合物亚基19 前列腺癌肿瘤转移上皮-间充质转化

不同致病菌所致脓毒症患者低磷血症的临床研究

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中华急诊医学杂志 2014年第5期23卷 558-561页

作者：张晓丽曲彦黄建波青岛大学山东省青岛266071 青岛市立医院ICU 威海市立医院神经外科

目的比较脓毒症组与非脓毒症组患者，并将脓毒症组进行亚组分析，探讨低磷血症的影响因素。方法按年份分层随机抽取脓毒症组患者312例与非脓毒症组患者300例，脓毒症组患者中革兰阴性菌（G-菌）感染170例,革兰阳性菌（G＋菌）感染142例... 详细信息

目的比较脓毒症组与非脓毒症组患者，并将脓毒症组进行亚组分析，探讨低磷血症的影响因素。方法按年份分层随机抽取脓毒症组患者312例与非脓毒症组患者300例，脓毒症组患者中革兰阴性菌（G-菌）感染170例,革兰阳性菌（G＋菌）感染142例，均包括4种不同细菌的感染。收集、整理各组患者的血磷值，比较各组间的低血磷发生率、平均血磷浓度和相对危险度（RR）。结果脓毒症组与非脓毒症组比较，低血磷发生率差异具有统计学意义（P〈0.05），RR〉1.2；G-菌感染组与G＋菌感染组比较、4种G＋菌感染组间比较，低血磷发生率和平均血磷水平均差异具有统计学意义（P〈0.05），RR〉1.2；4种G-菌感染组间比较，低血磷发生率和平均血磷水平均差异无统计学意义（P〉0.05），RR〈1.2。结论脓毒症是发生低磷血症的危险因素，尤其是本研究中的4种G-菌以及G＋菌中的金黄色葡萄球菌和肠球菌感染，在临床工作中我们应警惕脓毒症患者血磷水平的变化，预防发生严重并发症。

关键词：低磷血症脓毒症革兰阴性菌革兰阳性菌

延长下斜方肌皮瓣修复颞面部巨大缺损伴颅骨外露1例并文献复习

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肿瘤研究与临床 2024年第5期36卷 389-391页

作者：孙瑜宁王辉孙茂钢张中华张恩东青岛大学附属威海市立第二医院耳鼻咽喉头颈外科威海264200

目的探讨局部晚期耳廓鳞状细胞癌扩大切除后颞面部组织巨大缺损的手术修复方式及效果。方法回顾性分析青岛大学附属威海市立第二医院2021年12月收治的1例接受耳廓鳞状细胞癌扩大切除联合延长下斜方肌皮瓣修复颞面部软组织及耳廓缺失并... 详细信息

目的探讨局部晚期耳廓鳞状细胞癌扩大切除后颞面部组织巨大缺损的手术修复方式及效果。方法回顾性分析青岛大学附属威海市立第二医院2021年12月收治的1例接受耳廓鳞状细胞癌扩大切除联合延长下斜方肌皮瓣修复颞面部软组织及耳廓缺失并颅骨外露的局部晚期耳廓鳞状细胞癌患者临床资料,并进行文献复习。结果患者采用延长下斜方肌皮瓣修复缺损后,皮瓣愈合良好,1年后随访皮瓣愈合较好,肿瘤无复发。结论延长下斜方肌皮瓣修复术可用于因切除范围过大而无法采用常规皮瓣修复的局部晚期耳廓鳞状细胞癌患者。

关键词：癌鳞状细胞耳廓组织缺损下斜方肌皮瓣修复

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成人肾非透明细胞癌的预后影响因素分析

中华泌尿外科杂志 2019年第9期40卷 654-660页

作者：余永波张铭鑫任远中范中元王丽萍梁晔牛海涛青岛大学临床医学部青岛大学附属医院泌尿外科 266071 青岛大学附属医院泌尿外科 266071

目的探讨成人肾非透明细胞癌预后的影响因素.方法回顾性分析2012年1月至2019年1月青岛大学附属医院286例行保留肾单位手术或根治性肾切除术,术后病理诊断为原发性肾非透明细胞癌患者的临床、病理资料及随访情况.男159例,女127例.年龄17 ... 详细信息

目的探讨成人肾非透明细胞癌预后的影响因素.方法回顾性分析2012年1月至2019年1月青岛大学附属医院286例行保留肾单位手术或根治性肾切除术,术后病理诊断为原发性肾非透明细胞癌患者的临床、病理资料及随访情况.男159例,女127例.年龄17 ~81岁,平均53岁.AJCC分期:Ⅰ期218例,Ⅱ期56例,Ⅲ期9例,Ⅳ期3例.实验室检查:淋巴细胞百分比(31.5±10.5)%,中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)(2.6±2.8),白蛋白(40.9 ±4.7) g/L,前白蛋白(255.0±74.3) mg/L,乳酸脱氢酶(LDH)(201.0±174.0) U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)(20.0±62.1)U/L,总胆固醇(4.9±1.0) mmol/L,尿素氮血肌酐比值(BUN/Cr)(12.9±9.9),血糖(5.4±1.3) mmol/L,甘油三酯(1.4±1.1) mmo]/L,低密度脂蛋白(LDL-C)(2.9±0.8) mmol/L.采用受试者工作特征曲线(ROC)确定以上指标的界值,并根据界值分为高于界值组和低于界值组,比较两组指标的差异.采用单因素和多因素Cox回归分析与成人肾非透明细胞癌及其亚型预后相关的影响因素.Kaplan-Meier法绘制患者生存曲线,采用log-rank检验比较两组的生存率差异,分析影响预后的相关因素.采用相同方法分析肾嫌色细胞癌和乳头状肾细胞癌两个亚组的预后因素.结果本研究286例,术后随访1 ~ 87个月,平均43.9个月,死亡26例,其余均无瘤生存.3年和5年生存率分别为93.8%和89.3%.Cox单因素和多因素分析结果显示,AJCC分期(HR =2.38,95% CI1.48 ~ 3.83)、LDH(HR=2.99,95% CI1.16 ~7.69)、血糖(HR =4.13,95% CI1.74 ~9.78)、CK-MB(HR=3.85,95% CI1.63 ~9.08)是肾非透明细胞癌预后的独立影响因素.NLR(HR=8.28,95% CI1.66 ~41.35)和LDH(HR=9.82,95% CI2.94 ~ 32.82)分别为肾嫌色细胞癌和乳头状肾细胞癌预后的独立影响因素.结论 AJCC分期、LDH、血糖、CK-MB为成人肾非透明细胞癌预后的独立影响因素,AJCC分期早、低LDH、低血糖、低CK-MB的患者预后更好.NLR为肾嫌色细胞癌预后的独立影响因素,低NLR患者预后好.LDH为乳头状肾细胞癌预后的独立影响因素,低LDH利于患者预后;NLR和LDH可分别作为临床评价肾嫌色细胞癌和乳头状肾细胞癌预后的指标.

关键词：肾肿瘤肾非透明细胞癌病理预后

术前白蛋白碱性磷酸酶比值对根治性膀胱切除术后总体生存期的影响

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中华泌尿外科杂志 2020年第2期41卷 102-108页

作者：赵明刘大千滕雪钟修龙王永华牛海涛王新生青岛大学附属医院泌尿外科 266071

目的探讨术前白蛋白碱性磷酸酶比值(AAPR)与根治性膀胱切除术后患者总体生存期(OS)的关系。方法回顾性分析2007年1月至2015年12月青岛大学附属医院收治的166例膀胱癌患者的临床病理资料。男148例,女18例。年龄(65.1±9.4)岁。伴高血压... 详细信息

目的探讨术前白蛋白碱性磷酸酶比值(AAPR)与根治性膀胱切除术后患者总体生存期(OS)的关系。方法回顾性分析2007年1月至2015年12月青岛大学附属医院收治的166例膀胱癌患者的临床病理资料。男148例,女18例。年龄(65.1±9.4)岁。伴高血压病31例、糖尿病14例。体质指数(BMI)(24.00±3.32)kg/m^2。肿瘤单发92例,多发74例。肿瘤直径<3 cm者43例,≥3 cm者123例。合并肾积水33例,无肾积水133例。术前AAPR(0.62±0.23)。根据AAPR的三分位点将患者分为低AAPR组55例,AAPR(0.42±0.09);中AAPR组55例,AAPR(0.58±0.05);高AAPR组56例,AAPR(0.86±0.21)。美国麻醉医师协会(ASA)分级1级4例,2级65例,3级86例,4级11例。根治术前患者均行经尿道膀胱肿瘤切除术,病理诊断均为膀胱癌,高级别144例,低级别22例。166例均行根治性膀胱切除术,其中腹腔镜手术140例,开放手术26例。术中行输尿管皮肤造口55例,回肠代膀胱96例,回肠原位新膀胱15例。将AAPR连续性变量和AAPR分组作为原始模型,调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗的数据作为校准模型1,在校准模型1基础上增加BMI、肿瘤数目、病理等级的数据作为校准模型2。采用趋势性检验检测不同AAPR组间危险比(HR)变化趋势。分析不同因素分层的AAPR与OS的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。采用基于广义相加模型的曲线拟合表示AAPR与OS的关系。结果本组166例中位随访63个月,生存95例,死亡71例。3年生存率为61%,5年生存率为50%。术后病理分期:T1期27例,T2期82例,T3期48例,T4期9例;N0期145例,N1期14例,N2期6例,N3期1例。术后52例行辅助化疗。单因素Cox回归分析结果显示,AAPR(HR=0.09,95%CI 0.022~0.391,P=0.001)、高AAPR组(HR=0.40,95%CI 0.216~0.742,P=0.003)、年龄(HR=2.42,95%CI 1.294~4.531,P=0.006)、肿瘤大小(HR=2.11,95%CI 1.112~4.014,P=0.023)、肿瘤数目(HR=0.62,95%CI 0.378~1.022,P=0.061)、pT3期(HR=8.93,95%CI 3.173~25.114,P<0.001)、pT4期(HR=10.39,95%CI 3.110~34.707,P<0.001)、N1期(HR=2.80,95%CI 1.422~5.531,P=0.003)、N3期(HR=17.06,95%CI 2.192~132.863,P=0.007)、病理分级(HR=0.30,95%CI 0.113~0.817,P=0.019)、肾积水(HR=2.36,95%CI 1.406~3.939,P=0.001)、术后辅助化疗(HR=2.66,95%CI 1.674~4.247,P<0.001)均与术后OS相关。调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗、BMI、肿瘤数目、病理分级后,Cox回归分析结果显示,与低AAPR组相比,高AAPR组的死亡风险降低约59%(HR=0.406,95%CI 0.200~0.822,P=0.012),AAPR每升高1个单位,死亡风险下降约80%(HR=0.199,95%CI 0.051~0.779,P=0.020)。趋势性检验结果显示,原始模型和校准模型中,AAPR不同分组间OS的HR下降趋势均有统计学意义(P=0.016),提示两者呈线性关系。调整年龄、肿瘤大小、pT分期、pN分期、肾积水、ASA分级、辅助化疗、BMI、肿瘤数目、病理分级后,曲线拟合图显示,AAPR与OS呈线性相关,随AAPR升高,术后死亡风险下降,OS延长。结论AAPR与膀胱肿瘤患者根治性膀胱切除术后的OS成线性相关,随AAPR升高,患者术后死亡风险下降,OS延长。

关键词：膀胱肿瘤膀胱癌白蛋白碱性磷酸酶比值根治性膀胱切除术预后

复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗ⅢA型前列腺炎临床观察

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中国新药杂志 2017年第23期26卷 2826-2829页

作者：祝海翁博文赵海军邓军张晏李墨农吴帅王鹏綦海燕青岛大学医学院附属青岛市市立医院泌尿外科青岛266011

目的:观察复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗IIIA型前列腺炎的临床疗效。方法:将420例慢性前列腺炎患者随机分为3组:口服药物组、西药直肠给药组和中药直肠给药组,每组140例。口服药物组口服盐酸坦洛新缓释胶囊;西药直肠给药组给予康列舒纳米... 详细信息

目的:观察复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗IIIA型前列腺炎的临床疗效。方法:将420例慢性前列腺炎患者随机分为3组:口服药物组、西药直肠给药组和中药直肠给药组,每组140例。口服药物组口服盐酸坦洛新缓释胶囊;西药直肠给药组给予康列舒纳米银抗菌凝胶肛门给药;中药直肠给药组给予复方黄柏液保留灌肠。观察治疗前后NIH-CPSI评分、EPS常规白细胞计数量化评分以及临床疗效情况。结果:各组治疗后NIH-CPSI评分及EPS常规白细胞计数量化评分均较治疗前明显降低(P<0.05)。中药直肠给药组更为显著,优于口服药物组及西药直肠给药组(P<0.05)。口服药物组总有效率为74.6%;西药直肠给药组总有效率为79.6%;中药直肠给药组总有效率为97.1%;中药直肠给药组明显高于西药直肠给药组和口服药物组(P<0.01)。结论:复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗IIIA型前列腺炎疗效确切,可有效缓解前列腺炎患者临床症状,提高患者生活质量。

关键词： IIIA型前列腺炎保留灌肠复方黄柏液涂剂