检索结果-南通市图书馆

妊娠期糖尿病孕妇社会支持网络现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第6期59卷 685-691页

作者：唐雅琳魏丽丽李倩倩匡国芳岳崇玉张新伟张艳谷如婷吕伯瀚赵雅菲青岛大学护理学院青岛市266000 青岛大学附属医院院长办公室青岛大学附属医院眼科青岛大学附属医院产科青岛大学附属医院心血管内科青岛大学附属医院胸外科青岛大学附属医院重症医学科

目的调查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的社会支持网络现状,并分析其影响因素,为改善GDM孕妇的健康状况提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年6月—10月选取青岛市4所三级甲等医院的315例GDM孕妇作为调查对象... 详细信息

目的调查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇的社会支持网络现状,并分析其影响因素,为改善GDM孕妇的健康状况提供参考。方法采用便利抽样法,于2022年6月—10月选取青岛市4所三级甲等医院的315例GDM孕妇作为调查对象。采用一般情况调查问卷、姓名生成器问卷、GDM患者自我管理能力问卷进行调查,采用单因素分析及多元线性回归分析探讨GDM孕妇社会支持网络的影响因素。结果回收有效问卷306份。GDM孕妇社会支持网络的结构网络规模为(8.24±1.81)人次,功能网络规模为(11.90±2.39)人次。多元线性回归分析结果显示,自我管理能力、年龄、受教育水平、经济活动参与度是GDM孕妇结构网络的影响因素(P<0.05);居住地、年龄、公益活动参与度是其功能网络的影响因素(P<0.05)。结论GDM孕妇的整体社会支持网络水平处于中等水平,临床护理工作中应重点关注年轻、低学历、居住在农村地区、自我管理水平不足且社会活动参与度低的GDM孕妇的血糖管理情况,同时帮助其提升获取、利用社会支持的能力。

关键词：妊娠期糖尿病孕妇社会网络社会支持影响因素分析产科护理

双能量计算机断层扫描评估单钠尿酸盐负荷预测痛风发作风险——前瞻性、观察性队列研究

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中华内分泌代谢杂志 2024年第7期40卷 573-579页

作者：周睿艾小波孙蓉蓉刘振金晓鸥张风李脉超薛晓梅李长贵韩琳青岛大学附属医院痛风病实验室 266003 海慈医院西院区(青岛市第五人民医院)肾病科 266033 海慈医院西院区(青岛市第五人民医院)医院感染管理科 266033

目的确定双能量计算机断层扫描(DECT)测量单钠尿酸盐(MSU)晶体的负荷程度能否作为预测痛风急性发作风险的指标。方法本研究为单中心、前瞻性、观察性研究, 纳入2021年8月至2022年2月在青岛大学痛风门诊初诊且通过DECT对双侧足部进行MSU... 详细信息

目的确定双能量计算机断层扫描(DECT)测量单钠尿酸盐(MSU)晶体的负荷程度能否作为预测痛风急性发作风险的指标。方法本研究为单中心、前瞻性、观察性研究, 纳入2021年8月至2022年2月在青岛大学痛风门诊初诊且通过DECT对双侧足部进行MSU评估的痛风患者229例。入组后, 所有患者开始降尿酸治疗, 并在3个月、6个月时接受随访。在6个月内出现至少1次发作的患者与没有发作的患者进行比较, 计算痛风发作风险的比值比(OR)。结果与无痛风发作患者相比, 痛风发作患者的病程[(6.69±5.42)对(4.14±4.86)年, P痛风发作的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示, 在临床预测模型的基础上加入MSU晶体体积的预测模型建立综合预测模型后, 曲线下面积(AUC)值为0.780(95%CI 0.710~0.840), 灵敏度为0.83, 特异度为0.62。使用Bootstrap法对综合预测模型进行内部验证, 该模型预测痛风急性发作的一致性指数(C-index)为0.770(95%CI 0.701~0.833), 该模型的校准曲线显示模型对痛风急性发作的预测概率能较好拟合实际概率, 校准度高。结论足部MSU晶体体积是降尿酸治疗后痛风急性发作的独立危险因素。足部MSU晶体体积越大, 痛风急性发作的可能性越高。本研究为早期预测痛风发作提供了依据, 为早期预防治疗提供了参考。

关键词：双能量CT 单钠尿酸盐晶体体积痛风急性发作

结肠镜检查患者低血糖发生风险预测模型的构建与评价

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中华护理杂志 2024年第1期59卷 64-70页

作者：李敏卢学萍邴魏魏郑桃花魏丽丽青岛大学附属医院消化内科青岛市266000 青岛大学附属医院院长办公室青岛市266000

目的分析结肠镜检查患者发生低血糖的影响因素,建立风险预测模型,并评价其预测效果。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—8月在青岛市某三级甲等综合医院消化内科行结肠镜检查的528例患者作为调查对象,回顾性收集患者的一般资料、实验... 详细信息

目的分析结肠镜检查患者发生低血糖的影响因素,建立风险预测模型,并评价其预测效果。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—8月在青岛市某三级甲等综合医院消化内科行结肠镜检查的528例患者作为调查对象,回顾性收集患者的一般资料、实验室检查指标和结肠镜检查相关资料,通过Logistic回归构建结肠镜检查患者低血糖发生风险预测模型,绘制列线图并评价其预测效果。结果在528例患者中有66例发生低血糖,发生率为12.50%。Logistic回归分析结果显示,有无饮酒史、检查后禁食时长、复方聚乙二醇电解质散溶液用量是否>3 L、肠道准备是否合格是结肠镜检查患者发生低血糖的影响因素(P3 L、肠道准备不合格的患者更易发生低血糖。该研究构建的风险预测模型预测效果良好,可为医护人员预测结肠镜检查患者低血糖的发生风险提供参考。

关键词：结肠镜检查肠道准备低血糖影响因素分析风险预测模型护理

超声与双能计算机断层扫描评估痛风性膝关节炎的一致性及差异分析

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中华超声影像学杂志 2024年第7期33卷 597-602页

作者：闫萌萌杜梅霞肖丽珊李昱臣李晓莉赵诚宁春平青岛大学附属医院腹部超声科青岛266000 青岛大学附属医院放射科青岛266000

目的评估超声与双能计算机断层扫描(DECT)对痛风性关节炎(GA)诊断的一致性并分析差异原因。方法回顾性分析2022年2月至2023年10月在青岛大学附属医院痛风专病门诊确诊的147例痛风患者150个膝关节的超声与DECT图像,根据膝关节解剖分为关... 详细信息

目的评估超声与双能计算机断层扫描(DECT)对痛风性关节炎(GA)诊断的一致性并分析差异原因。方法回顾性分析2022年2月至2023年10月在青岛大学附属医院痛风专病门诊确诊的147例痛风患者150个膝关节的超声与DECT图像,根据膝关节解剖分为关节腔内及关节前方、后方、内侧和外侧共五个区域,对尿酸盐晶体(MSU)沉积部位进行细致定位。采用Kappa一致性检验评估膝关节不同区域两种检查结果的一致性,并进一步采用McNemar卡方检验进行DECT与超声结果的差异性分析。结果双轨征(82.1%,92/112)是GA患者最常见的膝关节腔内超声征象,腘肌腱及周围是关节腔外MSU较常见沉积部位(超声:51.6%,66/128;DECT:54.7%,70/128)。超声测及92个显示"双轨征"的膝关节及49个显示聚集体的膝关节中,均仅9个膝关节在DECT图像中发现对应位置的MSU沉积。在评估MSU沉积上,综合考虑聚集体、痛风石、双轨征三种阳性征象,超声总体阳性率高于DECT(87.3%比72.3%,P=0.001),且两种检查一致性较差(Kappa=0.153)。在不同区域:超声与DECT在内侧(Kappa=0.697)及外侧(Kappa=0.718)表现为高度一致性,差异无统计学意义(P>0.05);关节腔内(Kappa=0.289)及关节前侧(Kappa=0.303)一致性一般,诊断差异有统计学意义(P痛风石征象时,在关节内侧、外侧,超声与DECT表现为高度一致性(Kappa=0.685、0.748),差异无统计学意义(P>0.05);而两种检查在关节腔内一致性较低(Kappa=0.147),差异有统计学意义(P<0.001)。结论超声与DECT对GA均具有良好的诊断能力,但在不同解剖部位一致性不同,临床需要根据解剖位置具体评估。DECT对评估关节腔内MSU沉积有优势,超声对于早期、散在的MSU沉积更敏感。

关键词：超声检查痛风膝关节断层扫描

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MDCT在机械瓣膜功能障碍中的应用1例

中华胸心血管外科杂志 2024年第5期40卷 305-307页

作者：吴玉辉江蕊刘伟丽屈占军江磊青岛大学附属心血管病医院青岛266071 青岛大学附属医院心血管外科青岛266003 青岛大学附属医院介入手术室青岛266003

本文报道应用多层螺旋CT(multi-detector-row computed tomography,MDCT)诊断1例58岁男性机械瓣膜功能障碍患者,其原因为抗凝不足导致瓣膜周围形成血栓并引起瓣膜功能障碍,成功予以抗凝治疗,避免了外科二次开胸手术。

关键词：多层螺旋CT 抗凝治疗 MDCT 二次开胸瓣膜功能障碍

新发1型糖尿病儿童青少年乳糜泻抗体的初步筛查情况及其与血脂的关系研究

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中华糖尿病杂志 2024年第2期16卷 207-213页

作者：张珺雷珂田飞张丽娟王彩霞陈志红青岛大学附属医院儿童内分泌代谢消化科青岛266000 青岛大学附属医院医学研究中心青岛266000

目的初步筛查新发1型糖尿病(T1DM)儿童青少年乳糜泻抗体并探讨其与血脂的关系。方法为横断面研究。选择2013年3月至2021年1月就诊于青岛大学附属医院儿童内分泌代谢消化科的98例新发T1DM儿童青少年作为研究对象。收集患儿的一般资料[年... 详细信息

目的初步筛查新发1型糖尿病(T1DM)儿童青少年乳糜泻抗体并探讨其与血脂的关系。方法为横断面研究。选择2013年3月至2021年1月就诊于青岛大学附属医院儿童内分泌代谢消化科的98例新发T1DM儿童青少年作为研究对象。收集患儿的一般资料[年龄、性别、血压、糖尿病酮症酸中毒(DKA)发生率等]和实验室指标[血脂(甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α)、糖化血红蛋白(HbA1c)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)等],并计算体重指数标准差积分(BMI-SDS)、动脉粥样硬化指数。采用散射比浊法检测血清总免疫球蛋白A(IgA),酶联免疫吸附法检测血清组织型转谷氨酰胺酶抗体-IgA(tTGA-IgA),间接免疫荧光法检测血清肌内膜抗体-IgA(EMA-IgA),根据tTGA-IgA和EMA-IgA检测结果将T1DM患儿分为抗体阳性组和抗体阴性组,组间比较采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ^(2)检验、矫正χ^(2)检验。结果98例新发T1DM儿童青少年的平均年龄为(9.38±3.56)岁,男53例、女45例,男女比例为1.18∶1。抗体阳性组8例(8.16%),年龄(8.07±4.12)岁,男6例、女2例,男女比例为3∶1,其中单纯tTGA-IgA阳性2例、单纯EMA-IgA阳性2例,tTGA-IgA和EMA-IgA同时阳性4例。抗体阴性组90例(91.84%),年龄(9.50±3.51)岁,男47例、女43例,男女比例为1.09∶1。抗体阳性组和抗体阴性组T1DM患儿性别、年龄、BMI-SDS、HbA1c、GADA阳性率、IAA阳性率、DKA的发生率以及血压之间差异均无统计学意义(P>0.05),两组患儿的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α、动脉粥样硬化指数之间差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论本中心筛查的新发T1DM儿童青少年乳糜泻抗体阳性率为8.16%,乳糜泻抗体阳性与否对新发T1DM儿童青少年血脂没有显著影响。

关键词：糖尿病,1型儿童青少年乳糜泻

基于Kano模型的椎间孔镜手术患者手术室服务需求的研究

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中国实用护理杂志 2024年第6期40卷 449-456页

作者：孔娜杨岩岩张聚王静青岛大学附属医院手术室青岛266000

目的基于Kano模型对椎间孔镜手术患者手术室服务需求进行定性分析,计算各项需求的满意度影响力,为制订针对性改进策略提供依据。方法采用横断面研究方法,2022年1月至2023年6月便利抽样选取青岛大学附属医院510例椎间孔镜手术患者,从手... 详细信息

目的基于Kano模型对椎间孔镜手术患者手术室服务需求进行定性分析,计算各项需求的满意度影响力,为制订针对性改进策略提供依据。方法采用横断面研究方法,2022年1月至2023年6月便利抽样选取青岛大学附属医院510例椎间孔镜手术患者,从手术环境需求、信息知识需求、手术安全需求、手术护理质量需求及情感支持与心理需求5个维度编制Kano双因素问卷进行调查,确定需求属性归类,绘制椎间孔镜手术患者手术室服务需求重要度-满意度矩阵图。结果最终纳入472例椎间孔镜手术患者,男217例,女255例,年龄(57.78±12.61)岁。椎间孔镜手术患者42项手术室服务需求中,魅力属性12项占28.57%,期望属性7项占16.67%,必备属性17项占40.48%,无差异属性6项占14.29%。重要度-满意度矩阵图显示,首优改进需求2项,中优改进需求2项,次优改进需求15项。结论Kano模型能够明确局部麻醉椎间孔镜手术患者需求属性及其对满意度影响力的大小,进而对需求的优先改进顺序进行有效引导,便于管理者科学、精准地提升手术患者满意度。

关键词：手术室 Kano模型椎间孔镜手术服务需求

经皮腔内血管成形术开通带隧道和涤纶套透析导管留置后失功中心静脉及再置管的意义

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介入放射学杂志 2024年第9期 961-966页

作者：卜泉东栾弘牛立园徐岩张岩王曰伟青岛大学附属医院肾内科青岛大学附属医院血管外科青岛大学附属医院介入手术室

目的探讨DSA造影下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty, PTA)开通带隧道和涤纶套的透析导管(tunnel-cuffed catheter, TCC)留置后失功中心静脉和再置管的意义。方法纳入2018年7月至2022年7月在青岛大学附属医... 详细信息

目的探讨DSA造影下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty, PTA)开通带隧道和涤纶套的透析导管(tunnel-cuffed catheter, TCC)留置后失功中心静脉和再置管的意义。方法纳入2018年7月至2022年7月在青岛大学附属医院肾内科就诊的TCC留置相关中心静脉病变患者13例。TCC留置中位时间35.2个月(6～70个月)。在加硬导丝支撑下拔除失功导管并造影显示中心静脉狭窄或闭塞。PTA开通中心静脉并原位或异位置入新TCC。结果 13例患者中有12例原TCC顺利拔除，1例因导管粘连严重，拔除失败。中心静脉狭窄包括右颈静脉、无名静脉、上腔静脉和右髂静脉，行PTA后均成功置入新TCC,未行支架植入。患者术后中位随访时间为23.1个月(6～48个月),通路功能正常。结论 DSA下PTA开通TCC相关中心静脉狭窄或闭塞，置入新TCC导管，能够为TCC后失功患者重新建立透析通路，延长通路寿命。

关键词：经皮腔内血管成形术中心静脉狭窄带隧道和涤纶套的透析导管血液透析数字减影血管造影

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载银sod基纳米分子筛的合成及抗菌性能

无机化学学报 2024年第4期40卷 761-770页

作者：孙瑜颢董庆喆赵蕾姜晓丹郭海玲孟祥龙郭永梅青岛大学附属医院耳鼻咽喉科青岛266555 中国石油大学(华东)化学工程学院重质油国家重点实验室青岛266580 青岛大学附属医院医学研究中心青岛266555 闽江学院新型功能性纺织纤维及材料重点实验室福州350108

采用两步法合成了sod基系列分子筛(EMT、FAU、SOD),并通过离子交换法引入Ag^(+)得到载银分子筛,通过X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)证明离子交换前后分子筛骨架结构和晶粒尺寸没有发生明显变化;通过红外光谱(IR)、热重(TG)证明制... 详细信息

采用两步法合成了sod基系列分子筛(EMT、FAU、SOD),并通过离子交换法引入Ag^(+)得到载银分子筛,通过X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)证明离子交换前后分子筛骨架结构和晶粒尺寸没有发生明显变化;通过红外光谱(IR)、热重(TG)证明制得的载银分子筛具有良好的稳定性;对获得的载银分子筛进行了Ag^(+)释放实验与抗菌能力测试,考察了分子筛种类和晶粒尺寸对抗菌性能的影响。结果表明具有笼状结构的FAU与EMT分子筛因可储存更多的Ag^(+)而具有更好的抗菌性能,而具有超笼结构的FAU分子筛抗菌性能最优。通过对比不同晶粒尺寸载银FAU分子筛抗菌数据发现,晶粒尺寸为100 nm的载银FAU分子筛因外表面丰富的抗菌活性位点以及其内部可以储存并不断释放Ag^(+)而具有最优的抗菌性能和抗菌寿命。而晶粒尺寸为10 nm的载银FAU分子筛由于晶粒尺寸较小、外比表面积大、扩散路径短,Ag^(+)的释放速率最快,抗菌效率最高。

关键词：纳米分子筛抗菌性银离子晶粒尺寸