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运动和心肺耐力改善对绝经后女性心血管疾病风险防控的研究进展

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中华健康管理学杂志 2024年第1期18卷 62-67页

作者：张兴瑞张培珍北京体育大学运动医学与康复学院北京100084

我国心血管疾病防控形势严峻,存在基数大、发病率高、死亡风险大等问题。随着年龄增长和雌激素水平下降,可能出现肥胖、糖脂代谢紊乱、自主神经功能调节异常、血压升高、血管内皮功能障碍等一系列心血管疾病风险因素,这在绝经后女性中... 详细信息

我国心血管疾病防控形势严峻,存在基数大、发病率高、死亡风险大等问题。随着年龄增长和雌激素水平下降,可能出现肥胖、糖脂代谢紊乱、自主神经功能调节异常、血压升高、血管内皮功能障碍等一系列心血管疾病风险因素,这在绝经后女性中尤为突出。流行病学调查显示,心肺耐力与心血管疾病死亡风险呈负相关,运动可有效改善心肺耐力。本文就绝经后女性心血管疾病风险因素现状、运动改善心肺耐力的干预方式(有氧运动、间歇冲刺运动、循环运动训练等)及相关机制以及对心血管疾病风险的影响进行综述,以期为绝经后女性心血管疾病防控和科学运动处方的建立提供参考。

关键词：绝经后期女(雌)性心血管疾病心肺耐力运动

M2型小胶质细胞移植促进小鼠脊髓损伤修复的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第2期38卷 198-205页

作者：张静张潇月江琪曲迪胡羽生戚超付海涛青岛大学青岛医学院山东青岛266073 青岛大学附属医院运动医学科山东青岛266103

目的探讨M2型小胶质细胞(M2 microglia,M2-MG)移植促进小鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)修复的效果。方法取15只新生2~3 d C57BL/6乳鼠大脑皮质,通过胰蛋白酶消化法分离原代细胞并进行Iba1免疫荧光染色鉴定为MG后,以IL-4极化诱导培... 详细信息

目的探讨M2型小胶质细胞(M2 microglia,M2-MG)移植促进小鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)修复的效果。方法取15只新生2~3 d C57BL/6乳鼠大脑皮质,通过胰蛋白酶消化法分离原代细胞并进行Iba1免疫荧光染色鉴定为MG后,以IL-4极化诱导培养48 h(实验组),通过精氨酸酶1(Arginase 1,Arg-1)、Iba1免疫荧光染色鉴定其是否极化为M2-MG;以正常培养MG作为对照组。另取5只新生1周C57BL/6乳鼠背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)与M2-MG共培养5 d,观测轴突长度;以单纯DRG作为对照。取42只6周龄雌性C57BL/6小鼠随机分为假手术组(n=6)、SCI组(n=18)及SCI+M2-MG组(n=18)。手术暴露脊柱T10节段后,假手术组仅切除椎板,SCI组及SCI+M2-MG组行SCI造模后,SCI+M2-MG组同时注射M2-MG。术后观测各组小鼠存活情况,并于术后当天(0)、3、7、14、21、28 d采用BMS(Basso Mouse Scale)评分评价小鼠运动功能恢复情况,28 d行足迹实验评价小鼠步态。术后取SCI组及SCI+M2-MG组脊髓组织行免疫荧光染色,其中7、14、28 d胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)染色观测SCI损伤区域面积,28 d神经元核抗原染色观察神经元存活情况,7、14 d GFAP/C3双重荧光染色观察表示A1星形胶质细胞数量变化。结果免疫荧光染色鉴定体外培养细胞为MG且纯度可达90%,经IL-4诱导培养后Arg-1免疫荧光染色示极化为M2表型。M2-MG与DRGs体外共培养5 d后可促进轴突生长(P运动功能随时间延长逐渐恢复,其中21、28 d SCI+M2-MG组BMS评分较SCI组更高(P运动功能,分析这种神经保护作用与A1星形胶质细胞极化被抑制有关。

关键词：脊髓损伤 M2型小胶质细胞星形胶质细胞细胞移植小鼠

关节内万古霉素预防初次全膝关节置换术后早期假体周围关节感染的临床效果

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中华外科杂志 2024年第6期62卷 591-597页

作者：张一帆胡明玮郭璀璀杨雪王英振项帅徐浩青岛大学附属医院关节外科青岛266000 青岛大学附属医院运动医学科青岛266000 青岛大学附属医院手术室青岛266000

目的探讨关节内注射万古霉素预防膝关节置换术早期假体周围关节感染(PJI)的临床效果及术后并发症情况。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2022年4月至2023年6月于青岛大学附属医院接受初次膝关节置换术的1867例患者的临床资料。男... 详细信息

目的探讨关节内注射万古霉素预防膝关节置换术早期假体周围关节感染(PJI)的临床效果及术后并发症情况。方法本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2022年4月至2023年6月于青岛大学附属医院接受初次膝关节置换术的1867例患者的临床资料。男性687例,女性1180例,年龄(68.0±11.2)岁(范围:45~87岁)。根据术中关节囊闭合后是否于关节内注射万古霉素溶液(万古霉素粉1 g溶于30 ml 0.9%的氯化钠水溶液),将患者分为万古霉素组和对照组。万古霉素组925例,其中行全膝关节置换术(TKA)782例,机器人辅助全膝关节置换术(RA-TKA)27例,膝关节单髁表面置换术(UKA)116例。对照组942例,其中行TKA 767例,RA-TKA 99例,UKA 76例。评估患者术后3个月内早期PJI发生率、切口并发症情况,并观察万古霉素相关不良反应情况,包括急性肾功能衰竭、耳毒性和过敏反应等。采用独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法对患者围手术期数据及随访资料进行比较。结果万古霉素组患者均未发生PJI;对照组TKA患者发生早期PJI 5例(0.7%,5/767),组间差异有统计学意义(P=0.030);对照组RA-TKA和UKA患者各发生早期PJI 1例,与万古霉素组的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。万古霉素组TKA患者发生切口并发症2例(0.3%,2/782),对照组4例(0.5%,4/767),差异无统计学意义(P=0.449);万古霉素组RA-TKA患者未发生切口并发症,对照组发现1例(1.0%,1/99),差异无统计学意义(P>0.05);两组UKA患者均未发现切口并发症。所有患者未发生万古霉素相关的急性肾功能衰竭、耳毒性或过敏反应等。结论TKA术中关节囊关闭后关节内注射1 g万古霉素溶液对于降低术后早期PJI的发生率有一定价值,且不会增加切口并发症和万古霉素相关不良反应的发生率。

关键词：骨关节炎,膝膝关节,人工万古霉素膝关节置换术关节内假体周围关节感染术后并发症

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代谢综合征发病机制及运动调控研究进展

中华健康管理学杂志 2024年第6期18卷 475-480页

作者：高鑫张培珍北京体育大学运动医学与康复学院北京100084

代谢综合征给患者、家庭和社会带来了沉重的经济负担,代谢综合征患病率的持续增加已经成为一个严重的全球公共卫生问题。本综述首先探讨了代谢综合征的发病机制,从线粒体功能障碍、氧化应激、慢性炎症、微生物菌群改变、DNA甲基化等多... 详细信息

代谢综合征给患者、家庭和社会带来了沉重的经济负担,代谢综合征患病率的持续增加已经成为一个严重的全球公共卫生问题。本综述首先探讨了代谢综合征的发病机制,从线粒体功能障碍、氧化应激、慢性炎症、微生物菌群改变、DNA甲基化等多方面进行了归纳;其次,分析了不同运动类型、不同运动模式及新型运动应用程序对代谢综合征的影响,总结了不同运动方式对代谢综合征的调控作用;最后,探讨了运动对代谢综合征的调控机制,以期为代谢综合征患者个性化运动干预方案制定提供依据。

关键词：代谢综合征机制达运动线粒体功能障碍炎症

添加i-PRF的不同静电纺丝方式对肌腱干细胞分化的影响

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临床医学进展 2024年第6期14卷 1495-1502页

作者：梁同达于腾波青岛大学医学部山东青岛青岛大学运动与康复研究院山东青岛

目的:本实验主要为了研究可注射型富血小板纤维蛋白通过普通静电纺丝与同轴静电纺丝两种方式添加到纳米纤维中后,对于肌腱干细胞分化的影响。方法:已知富血小板纤维蛋白有着促进肌腱–骨愈合的作用。本研究通过两种不同静电纺丝方式,制... 详细信息

目的:本实验主要为了研究可注射型富血小板纤维蛋白通过普通静电纺丝与同轴静电纺丝两种方式添加到纳米纤维中后,对于肌腱干细胞分化的影响。方法:已知富血小板纤维蛋白有着促进肌腱–骨愈合的作用。本研究通过两种不同静电纺丝方式,制备了两种纳米纤维支架。实验①组:普通静电纺丝:以体积比等于3:1的乙酸甲酸为溶剂,将i-PRF和PCL (聚酯纤维)分别溶解后进行静电纺丝。实验②组:同轴静电纺丝:以体积比为等于3:1的乙酸甲酸为溶剂,将PCL (聚酯纤维)溶解作为壳层而i-PRF作为芯层,进行同轴静电纺丝。之后我们在材料上进行肌腱干细胞的种植,并在第3、7天行CCK-8检测;另外在第7天我们进行了RunX2和Tenascin C的荧光检测,通过两个实验验证两种材料对肌腱干细胞分化的影响。结果:CCK-8实验结果显示肌腱干细胞在两种材料上均可增殖,3天时,对照组及两实验组无明显差异,7天时,对照组OD值高于两实验组,两实验组无明显差异,我们考虑是材料诱导肌腱干细胞进行了分化,故增殖减少。7天时,免疫荧光结果显示,同轴静电纺丝组的RunX2和Tenascin C荧光强度更高,与普通静电纺丝组有着明显差异(p < 0.05, p < 0.01),即该组对肌腱干细胞分化有着更明显的促进作用。结论:同轴静电纺丝相比普通静电纺丝能更好地保留i-PRF的生物活性,能更好地诱导肌腱干细胞的成骨和成肌腱分化,对于负载生物活性物质的纳米纤维支架制备提供一种新的思路。

关键词：可注射型富血小板纤维蛋白同轴静电纺丝肌腱干细胞分化

不同类型的运动对高血压患者认知功能影响的研究进展

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中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：王晨张培珍北京体育大学运动医学与康复学院

高血压可引起内皮功能障碍,减少脑灌注,使白质退化,导致认知功能减退。随着老化,高血压患者认知功能的减退变得更为明显。运动是预防和管理高血压的基石,现行国内外相关指南均推荐,将包括合理运动在内的生活方式综合干预措施作为高血压...

高血压可引起内皮功能障碍,减少脑灌注,使白质退化,导致认知功能减退。随着老化,高血压患者认知功能的减退变得更为明显。运动是预防和管理高血压的基石,现行国内外相关指南均推荐,将包括合理运动在内的生活方式综合干预措施作为高血压非药物治疗的核心策略。长期进行规律性运动不仅可以降低高血压患者的血压,还可改善其认知功能,其效果随运动类型(有氧运动、抗阻运动、有氧结合抗阻运动)的不同有所差异。本文对不同类型运动对高血压患者认知功能的影响进行综述。

关键词：

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运动降低睡眠障碍相关心血管疾病风险的作用

中南大学学报(医学版) 2024年第4期 526-533页

作者：乔韵衡张培珍北京体育大学运动医学与康复学院

心血管疾病是城乡居民死亡的首要原因，已成为全球重大的公共卫生问题。对心血管疾病风险因素的防控在预防、稳定甚至逆转心血管疾病方面具有重要意义。研究发现，一些睡眠障碍问题与心血管疾病直接相关，可能通过内皮功能障碍、自主神... 详细信息

心血管疾病是城乡居民死亡的首要原因，已成为全球重大的公共卫生问题。对心血管疾病风险因素的防控在预防、稳定甚至逆转心血管疾病方面具有重要意义。研究发现，一些睡眠障碍问题与心血管疾病直接相关，可能通过内皮功能障碍、自主神经平衡失调、炎症反应、代谢功能障碍等途径诱发。运动有助于改善睡眠障碍从而降低心血管疾病的发生风险，对于改善睡眠有着药物治疗所不可替代的优势。不同类型睡眠障碍宜通过运动方式、强度、时间等因素进行调整，良好的睡眠状态也会进一步降低心血管疾病的发生风险。探讨运动对与睡眠障碍相关的心血管疾病风险的改善作用，并从睡眠角度阐述运动降低心血管疾病发生风险的作用机制，可为运动治疗睡眠障碍的研究提供依据，同时为降低心血管疾病风险提供新的方向。

关键词：运动睡眠障碍心血管疾病风险因素

来源：博看期刊

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运动角度——肠道菌群对机体的益处及机制

中南大学学报(医学版) 2024年

作者：高鑫张培珍北京体育大学运动医学与康复学院

肠道菌群是指寄居在肠道内数量庞大、种类繁多的微生物群，受到多种因素的影响，如遗传、环境因素（如运动、饮食）和早期生活等。研究表明肠道生态失调与肠外疾病（如帕金森综合征、骨质疏松、自身免疫性疾病等）相联系，故肠道菌群的... 详细信息

肠道菌群是指寄居在肠道内数量庞大、种类繁多的微生物群，受到多种因素的影响，如遗传、环境因素（如运动、饮食）和早期生活等。研究表明肠道生态失调与肠外疾病（如帕金森综合征、骨质疏松、自身免疫性疾病等）相联系，故肠道菌群的紊乱可能是这些疾病发病的原因之一。运动对多种疾病有益处，该文从运动角度入手，先分析了肠道菌群对机体的调控，进而综述运动对肠道菌群的影响及其调控机制，旨在为今后探索通过运动调节肠道菌群以降低慢性病发病风险以及改善预后提供理论指导。肠道菌群可以通过肠-脑轴、肠-肌轴、免疫等途径影响机体的健康状态；中等强度的有氧运动可以增加肠道菌群的数量，改变菌群丰度，但短期运动对菌群的α多样性无明显影响，抗阻运动对于肠道菌群并无明显的调控作用。

关键词：肠道菌群运动代谢产物生态平衡生态失调

机器人辅助后外侧入路全髋关节置换术的早期临床疗效

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临床医学进展 2024年第4期14卷 1015-1021页

作者：郝筱坤林倩于腾波青岛大学附属医院运动医学科山东青岛青岛大学运动医学与健康研究所山东青岛

目的:探讨机器人辅助下全髋关节置换(total hip arthroplasty, THA)的早期疗效,为临床决策提供帮助。方法:回顾分析2021年5月~2022年10月于青岛大学附属医院行全髋关节置换术且符合纳入标准的患者200例,根据手术方式不同分为两组,其中10... 详细信息

目的:探讨机器人辅助下全髋关节置换(total hip arthroplasty, THA)的早期疗效,为临床决策提供帮助。方法:回顾分析2021年5月~2022年10月于青岛大学附属医院行全髋关节置换术且符合纳入标准的患者200例,根据手术方式不同分为两组,其中100例行机器人辅助后外侧入路全髋关节置换术,100例行传统后外侧入路全髋关节置换术,两组患者一般情况比较无统计学差异(P > 0.05),具有可比性。术中记录并比较两组患者手术时间、出血量及术后并发症的发生情况,术后3个月记录并比较髋臼前倾角、髋臼外展角、髋臼假体水平距离、髋臼假体垂直距离、股骨假体偏心距、股骨假体柄–干夹角、双下肢长度差,术后15个月采用髋关节Harris评分、牛津大学髋关节评分、Berg平衡量表、遗忘关节评分(F-Js)评价患者功能恢复情况。结果:两组患者均获随访,随访时间12~18个月,平均140.7个月,两组Harris评分、牛津髋关节评分评分、Berg平衡量表、双下肢长度差较术前均有明显改善且差异有统计学意义(P 0.05)。结论:与传统THA相比,机器人辅助THA手术时间更长,术中出血量更多,具有一定学习曲线,但定位更加准确,髋臼假体的定位与植入更加精准,患者的髋关节功能及平衡能力能够得到更好的恢复,但其远期疗效还需进一步研究。

关键词：全髋关节置换术机器人后外侧入路功能恢复