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锥形束CT对牙槽突裂植骨术后成骨效果的评价

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中华口腔医学杂志 2014年第6期49卷 352-356页

作者：张岱尊周容肖文林贾暮云马龙薛令法青岛大学医学院附属医院儿童口腔科山东266555 青岛大学医学院附属医院口腔颌面外科山东266555 青岛大学医学院附属医院黄岛院区口腔科

目的应用锥形束CT观测患者牙槽突裂植骨（alveolar bone graft,ABG）术后不同时间骨密度及骨高度,为明确ABG术后序列治疗的最佳时机提供参考.方法选取20例单侧完全性牙槽突裂患者,常规行牙槽突裂髂骨移植术,术后3、6个月复查,锥形束C... 详细信息

目的应用锥形束CT观测患者牙槽突裂植骨（alveolar bone graft,ABG）术后不同时间骨密度及骨高度,为明确ABG术后序列治疗的最佳时机提供参考.方法选取20例单侧完全性牙槽突裂患者,常规行牙槽突裂髂骨移植术,术后3、6个月复查,锥形束CT检查获得原始数据以医学数字成像和通信（digital imaging and communications in medicine,DICOM）格式存放,图像输入Simplant 11.04软件重建.测量骨密度,结果用HU值表示并行统计学分析;根据改良Bergand分类法对植骨区唇、腭侧牙槽骨高度分别进行分类并进行统计学分析.结果术后3个月骨密度[（403.79±64.70） HU]与术后6个月[（411.45 ±42.62） HU]比较,差异无统计学意义（P=0.329）.术后3个月与6个月的植骨区唇、腭侧牙槽骨高度分类比较差异有统计学意义（唇侧P=0.020,腭侧P=0.008）.结论 ABG术后3个月,移植骨成骨效果处于ABG术后最好时期,提示临床医师术后3个月即可进行后续治疗,可缩短治疗时间,预防骨吸收.

关键词：骨移植骨密度锥形束CT 牙槽突裂植骨

A型肉毒杆菌毒素扳机点注射治疗三叉神经痛16例疗效观察

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上海口腔医学 2014年第1期23卷 117-119页

作者：王双义岳金许尧祥薛令法肖文林张春阳青岛大学医学院附属医院黄岛院区口腔科山东青岛266555

目的：评价A型肉毒杆菌毒素（BTX—A）治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法：选取原发性三叉神经痛患者16例，于扳机点部位多点注射A型肉毒杆菌毒素，采用视觉模拟评分（VAS）和Barrow Neurological Institute（BNI）疼痛评价标准．在治... 详细信息

目的：评价A型肉毒杆菌毒素（BTX—A）治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法：选取原发性三叉神经痛患者16例，于扳机点部位多点注射A型肉毒杆菌毒素，采用视觉模拟评分（VAS）和Barrow Neurological Institute（BNI）疼痛评价标准．在治疗前及治疗后1周、2周、1、3和6个月时进行疼痛测评。采用SPSS10．0软件包对数据进行统计学分析。结果：A型肉毒杆菌毒素注射治疗前VAS评分为（9．12±0．65）分，注射后1周、2周、1、3和6个月分别降至2．8±1．36、2．2±1．26、1．3±1．45、1．3±1．45和1．2±2．52分，与治疗前相比，差异均有显著性（P〈0．05）；1、3和6个月时，VAS评分较低且趋于稳定，但与1周、2周时相比，无显著差异修0．05）。16例患者均无明显全身并发症，2例治疗后1-2周出现不良反应，表现为右眼睑闭合无力和1：3角歪斜，未做任何处理，随着随访时间的延长，症状减轻，6个月时恢复正常，其余患者无任何不良反应。BNI疗效评价结果显示，治疗1周时已有较好疗效，1。3个月治疗效果最佳，6个月时复发1例．但仍有11例患者疼痛完全缓解。结论：A型肉毒杆菌毒素扳机点注射治疗原发性三叉神经痛是一种安全有效的新疗法。

关键词： A型肉毒毒素三叉神经痛注射治疗

鼻咽镜、语图仪与计算机联合应用在诊治腭裂术后病理性语音中的价值

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华西口腔医学杂志 1997年第4期15卷 328-330页

作者：李宁毅袁荣涛樊功为孙桂兰孙建青岛大学医学院附属医院口腔科

联合应用鼻咽镜、语图仪与计算机技术，对４５例腭裂术后腭咽闭合不全患者保守治疗前后的语音进行评价。结果表明：戴阻塞器并行语音训练２．５～３年，腭咽闭合不全改善率（ＩＲＶＰＩ）达３３．３３％，语图仪分析示语图谱纹较前清晰... 详细信息

联合应用鼻咽镜、语图仪与计算机技术，对４５例腭裂术后腭咽闭合不全患者保守治疗前后的语音进行评价。结果表明：戴阻塞器并行语音训练２．５～３年，腭咽闭合不全改善率（ＩＲＶＰＩ）达３３．３３％，语图仪分析示语图谱纹较前清晰，着色加深，共振峰值（Ｆ２，Ｆ３）接近正常，嗓音起始时间（ＶＯＴ）负值极少出现，提示腭咽闭合功能良好，口腔不良习惯改正。鼻咽镜、语图仪与计算机分析技术用于腭裂病理性语音分析，评价矫治效果具有重要的临床意义，将提高对腭裂语音的矫治水平。

关键词：腭裂语音矫治鼻咽镜语图仪计算机手术后

游离腓骨肌皮复合组织瓣一期修复下颌骨及软组织缺损

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中华口腔医学杂志 1998年第6期33卷 332-334页

作者：李宁毅贾暮云袁荣涛樊功为赵保东祝为桥青岛大学医学院附属医院口腔科

目的寻找一种既能满足下颌骨及软组织复合缺损重建需要，又不影响供区功能的新的修复材料。方法对１０例各种原因所致的下颌骨及周围软组织缺损患者，采用游离腓骨肌皮复合组织瓣进行修复重建。所切取的腓骨平均长度９１ｃｍ，肌皮瓣... 详细信息

目的寻找一种既能满足下颌骨及软组织复合缺损重建需要，又不影响供区功能的新的修复材料。方法对１０例各种原因所致的下颌骨及周围软组织缺损患者，采用游离腓骨肌皮复合组织瓣进行修复重建。所切取的腓骨平均长度９１ｃｍ，肌皮瓣平均大小为４５ｃｍ×６２ｃｍ。结果术后２周经９９ｍＴｃＯ－４骨扫描等证实，９例（９／１０）骨肌皮瓣成活，患者下颌功能与外形良好，行走无障碍。结论腓骨肌皮复合组织瓣骨量充足，骨质坚硬，腓骨血供具二重性，利于塑形，可以用作下颌骨及软组织缺损的修复。

关键词：腓骨肌皮瓣移植下颌骨缺损修复复合组织瓣

^(99m)锝腮腺动态显像对舍格伦综合征的诊断价值

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华西口腔医学杂志 1999年第2期17卷 143-144,I007页

作者：李宁毅左书耀樊功为王国明牛星光青岛大学医学院附属医院口腔科

目的：探讨９９ｍ锝腮腺动态显像对诊断舍格伦综合征的价值。方法：应用９９ｍ锝对临床诊断为舍格伦综合征的５２例患者进行腮腺动态显像，将所得的结果应用计算机ＲＯＩ程序进行定量分析和动态曲线分析。结果：腮腺外形较正常大者４６... 详细信息

目的：探讨９９ｍ锝腮腺动态显像对诊断舍格伦综合征的价值。方法：应用９９ｍ锝对临床诊断为舍格伦综合征的５２例患者进行腮腺动态显像，将所得的结果应用计算机ＲＯＩ程序进行定量分析和动态曲线分析。结果：腮腺外形较正常大者４６例（８８．４％），肿大腮腺轮廓清晰２８例（５３．８５％），轮廓模糊１８例（３４．６２％）。腮腺功能正常７例（１３．４６％），轻度受损１５例（２８．８４％），中度受损１７例（３２．６９％），重度受损１３例（２５％）。舍格伦综合征首先是腮腺分泌功能受损，并存在于多数患者４５例（８６．５３％），而摄取功能受累较晚，存在于少数较重患者５例（９．６％）。结论：９９ｍ锝动态显像是一种检查唾液腺功能很有价值的方法。

关键词：舍格伦综合征腮腺动态显像 ^99m锝

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鼻咽镜、阻塞器在治疗腭咽闭合不全中的应用

中华口腔医学杂志 1998年第3期33卷 181-182页

作者：李宁毅尚伟袁荣涛孙桂兰肖文林青岛大学医学院附属医院口腔科

目的应用鼻咽纤维镜、腭咽阻塞器治疗腭裂术后腭咽闭合不全。方法腭咽闭合不全患者通过鼻咽镜检查，根据腭咽孔大小、形状制作腭咽阻塞器。结果４５例腭咽闭合不全患者经戴阻塞器治疗后，１００％腭咽闭合不全得到改善，其中１５例（３... 详细信息

目的应用鼻咽纤维镜、腭咽阻塞器治疗腭裂术后腭咽闭合不全。方法腭咽闭合不全患者通过鼻咽镜检查，根据腭咽孔大小、形状制作腭咽阻塞器。结果４５例腭咽闭合不全患者经戴阻塞器治疗后，１００％腭咽闭合不全得到改善，其中１５例（３３％）２年后摘掉阻塞器发音正常。

关键词：腭裂腭阻塞器腭咽闭合不全鼻咽纤维镜治疗

7-脱氢胆固醇还原酶基因沉默对体外培养腭突音猬基因-骨形成蛋白2信号通路的影响

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中华口腔医学杂志 2014年第12期49卷 728-732页

作者：张岱尊许尧祥肖文林庄翠竹青岛大学附属医院儿童口腔科山东266003 青岛大学附属医院黄岛院区口腔科

目的研究沉默7-脱氢胆固醇还原酶（7-dehydrocholesterol reductase,Dhcr-7）表达对体外培养腭突器官中音猬基因（sonic hedgehog,Shh）-骨形成蛋白2（bone morphogenetic protein 2,BMP-2）信号通路的影响,探讨Dhcr-7参与腭突发育的信号通路.方法取60只孕期（gestation day,GD） 13.5d小鼠胚胎根据简单随机抽样法平均分为3组：空白对照组（A组）：不含胆固醇培养基培养腭突;Dhcr-7基因沉默组（B组）：不含胆固醇培养基培养腭突＋Dhcr-7-siRNA腺病毒;添加胆固醇组（C组）;每组各20只.培养48 h后,A、B组更换不含胆固醇培养基,C组更换含有600 mg/L胆固醇培养基.继续培养72 h后,分别将腭突固定,组织染色和扫描电镜观察其形态变化;分别提取腭突RNA和蛋白质,应用反转录-聚合酶链反应（reverse transcriotion-polymerase chain reaction,RT-PCR）和蛋白质印迹法检测Dhcr-7、Shh和BMP-2表达量的变化.结果组织染色和扫描电镜显示A组及C组腭突能完全融合,B组腭突未融合.Shh和BMP-2在B组的mRNA和蛋白质的表达量随Dhcr-7表达量降低而降低.B组mRNA和蛋白质的表达量Shh为0.063±0.018和0.092±0.065;BMP-2为0.054±0.018和0.049±0.021;A组mRNA和蛋白质的表达量Shh为0.667±0.093和0.639±0.078;BMP-2为0.591±0.043和0.569±0.081.A、B两组Shh和BMP-2的mRNA和蛋白质的表达量差异分别具有统计学意义（P＜0.05）;C组Dhcr-7的mRNA表达量（0.074±0.034）和蛋白质表达量（0.075±0.028）基本无变化,与B组（Dhcr-7的mRNA表达量为0.083±0.045;蛋白质表达量为0.067±0.065）相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;RNA和蛋白质的表达量Shh（0.649±0.085和0.608±0.092）和BMP-2（0.578±0.062和0.548±0.065）均明显升高,与B组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 Dhcr-7可影响Shh和BMP-2的表达,Dhcr-7通过Shh-BMP-2信号通路调控腭突发育.

关键词：腭腭裂基因沉默上颌面部发育

小干扰RNA抑制胚胎腭突间充质细胞7-脱氢胆固醇还原酶基因的表达

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中华实验外科杂志 2012年第11期29卷 2283-2285页

作者：庄翠竹马秀兴肖文林张春阳王双义青岛大学医学院黄岛院区口腔科 266003

目的观察小鼠胚胎腭突间充质（EPM）细胞中7-脱氢胆固醇还原酶基因（Dhcr7）的表达，筛选出针对EPM细胞Dhcr7的最有效小干扰RNA（siRNA）序列。观察RNA干扰（RNAi）沉默Dhcr7的表达后，对EPM细胞增殖的影响。方法化学合成3条针对Dhcr7m... 详细信息

目的观察小鼠胚胎腭突间充质（EPM）细胞中7-脱氢胆固醇还原酶基因（Dhcr7）的表达，筛选出针对EPM细胞Dhcr7的最有效小干扰RNA（siRNA）序列。观察RNA干扰（RNAi）沉默Dhcr7的表达后，对EPM细胞增殖的影响。方法化学合成3条针对Dhcr7mRNA的siRNA，阳性脂质体介导转染EPM细胞。荧光显微镜观察转染效率，Westernblot法检测Dhcr7蛋白表达变化，噻唑蓝（MTT）检测沉默后增殖率的变化。结果siRNA转染效率为72．6％。3条siRNA对EPM细胞Dhcr7基因表达都有抑制作用，siRNA-3抑制作用最明显，达60．2％，与阴性对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Dhcr7沉默后EPM细胞增殖抑制率为56．4％，与阴性对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论筛选出针对EPM细胞Dhcr7最有效的siRNA序列。siRNA可抑制EPM细胞Dhcr7基因表达，Dhcr7表达降低可抑制EPM细胞增殖。

关键词： 7-脱氢胆固醇还原酶腭突间充质细胞 RNA干扰

新型抗癫痫发作药物吡仑帕奈添加治疗0~18岁儿童难治性癫痫的临床观察研究

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中国全科医学 2025年第2期28卷 250-256页

作者：马湖萍任蓉侯梅苑爱云青岛大学附属妇女儿童医院神经康复科山东省青岛市266034 山东省潍坊市寿光市人民医院新生儿科 262700

背景目前儿童难治性癫痫(RE)仍是癫痫的治疗难点,国内吡仑帕奈(PER)治疗儿童RE尚属新药,缺少PER对儿童RE添加治疗的建议,且国内报道中使用PER治疗的RE患儿样本量较少。因此PER对于儿童RE,尤其低年龄RE患儿的疗效仍需大样本、进一步研究... 详细信息

背景目前儿童难治性癫痫(RE)仍是癫痫的治疗难点,国内吡仑帕奈(PER)治疗儿童RE尚属新药,缺少PER对儿童RE添加治疗的建议,且国内报道中使用PER治疗的RE患儿样本量较少。因此PER对于儿童RE,尤其低年龄RE患儿的疗效仍需大样本、进一步研究。目的探究PER添加治疗儿童RE的疗效、可能的适应证、不良反应及耐受性。方法对2022年1月—2023年1月在青岛大学附属妇女儿童医院诊治的0~18岁RE患儿进行自身对照、回顾性分析,对比PER添加治疗前后不同观察时点的癫痫发作频率的变化,评估PER的治疗效果,记录药物不良反应及药物保留率,并分析PER有效组与无效组的临床特征。结果共纳入192例研究对象,PER添加治疗后,第12、24、36周的有效率分别为56.3%(108/192)、62.1%(113/182)、69.7%(122/175),无发作率分别为19.3%(37/192)、21.4%(39/182)、24.6%(43/175)。不良反应发生率为16.1%(31/192),主要为头晕、暴躁易怒、无力嗜睡等,末次随访药物保留率为91.1%(175/192)。PER添加治疗的RE患儿连续用药12周时,治疗总有效与无效/恶化患儿起病年龄、抗癫痫治疗病程、起源类型、发作形式、添加PER前发作频率、联合其他抗癫痫发作药物(ASMs)数量、生酮饮食/外科治疗情况,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,178例患儿进行了脑电图检查,167例患儿进行了头颅磁共振检查;治疗总有效与无效/恶化患儿脑电图检查结果、头颅磁共振检查结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脑电图检查结果中以脑前部(前、中、颞前、中部)放电总有效占比较高;头颅影像学检查结果中以正常者总有效占比较高,其次为以脑白质损伤为主的患儿。结论PER添加治疗儿童RE整体有效率及保留率较高,不良反应轻微,药物耐受情况好。对于起病年龄晚、发作形式为运动性发作、局灶性起源、抗癫痫治疗病程短、联合用药数量及发作频率少的RE患儿更为有效。脑电图中以脑前部(前、中、颞前、颞中部)放电、头颅磁共振结果正常者总有效占比较高。

关键词：难治性癫痫儿童吡仑帕奈治疗结果药物不良反应

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